Zodac ® Express (Zodac Express)

Zodiac Express tilhører gruppen af ​​potente antihistaminer, hvis aktive bestanddel er levocetirizin dihydrochlorid.
Det reducerer migrationen af ​​eosinofiler og har anti-eksudative og antipruritiske virkninger.

Hjælper med at lette forekomsten af ​​en allergisk reaktion på kort tid. Det er kontraindiceret hos gravide kvinder og børn under 6 år.

Registreringsnummer: LP-002216.

Handelsnavn: Zodak® Express.

International nonproprietary navn: levocetirizin.

Doseringsform: tabletter, filmcoated.

Et fotografi af emballagen af ​​Zodak Express-tabletter, sammensætningen af ​​præparatet er også angivet på emballagen

Zodak Express-sammensætning (i tabletter)

1 tablet indeholder:

aktiv ingrediens: levocetirizin dihydrochlorid - 5,00 mg.

Kerne: lactosemonohydrat - 67.50 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 25,00 mg natriumcarboxymethylstivelse -1.00 mg kolloidt silica - 0,50 mg magnesiumstearat - 1,00 g;

filmcoating Hypromellose 2910/5 - 3,30 mg Macrogol 6000 - 0,35 mg talkum - 0,85 mg titandioxid E171 - 0,50 mg.

beskrivelse

Oblong bikonvekse tabletter, filmovertrukne, hvide eller næsten hvide, indgraveret med "e" på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiallergisk - N1- histaminreceptorblokerer

ATX-kode: R06AE09.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Levocetirizin, (R) -enantiomer af cetirizin, er en inhibitor af perifer N1-histaminreceptorer, hvis affinitet er 2 gange højere end cetirizins. Efter en enkelt dosis levocetirizin blev H-binding observeret.1-histaminreceptorer med 90% efter 4 timer og med 57% efter 24 timer.

Levocetirizin påvirkninger gistaminozavisimuyu smarte allergiske reaktioner, reducerer migrationen af ​​eosinofiler, reducerer vaskulær permeabilitet begrænser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, forhindrer udviklingen og letter allergiske reaktioner har antiexudative, kløestillende virkning, næsten ingen anticholinerg og antiserotonin aktiviteter, stort set ingen terapeutiske doser beroligende virkning. Handling levocetirizin begynder 12 minutter efter en enkelt dosis i 50% af patienterne efter 1 time i 95% af patienterne og fortsættes i 24 timer. Taking levocetirizin påvirker ikke QT-intervallet på EKG.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken for levocetirizin er lineær, afhænger ikke af dosis og tid og varierer lidt hos forskellige patienter.

Efter oral administration absorberes levocetirizin hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.

Fødeindtag påvirker ikke fuldstændigheden af ​​absorptionen, selv om dens hastighed falder.

Den maksimale plasmakoncentration nås efter 0,9 timer (54 minutter) efter at have taget lægemidlet. Ligevægtskoncentrationen er etableret om 2 dage. Den maksimale plasmakoncentration efter en enkeltdosis på 5 mg levocetirizin er 270 ng / ml og efter gentagen administration i en dosis på 5 mg - 308 ng / ml.

Levocetirizin er 90% bundet til plasmaproteiner. Distributionsvolumen er 0,4 l / kg. Data om fordelingen af ​​levocetirizin i vævene og dens indtrængning gennem blod-hjernebarrieren hos mennesker er fraværende.

Levocetirizin metaboliseres i små mængder (1/100 og 1/10); sjældent (> 1/1000 og Galina skriver:

Allergisk rhinitis har plaget mig i mange år, og kun Zodak redder mig. Prisen er helt acceptabel, lægen afhentede dosen. Jeg kan godt lide, at det ikke forårsager alvorlige bivirkninger og kan tages i lang tid, når mange sådanne præparater anbefales at blive taget ikke mere end 10 dage.

Jeg er allergisk over for indendørs støv og pollen. I slutningen af ​​sommeren intensiverer anfaldene - næsestop, nysen, hoste, vandige øjne. Lægen foreskrev Zodak. Det fjerner hurtigt alle allergiske manifestationer. Jeg kunne dog ikke drikke det: i to dage var der stor træthed, døsighed, svimmelhed, og trykket gik ned. Generelt er alle tegn på asthenisk tilstand. Jeg var nødt til at bruge et andet værktøj.

Zodak blev rådgivet til mig af min terapeut. Og selvom det er lidt dyrere end lignende lægemidler, er det meget effektivt. Det er bekvemt at tage kun 1 tablet om dagen. Zodak klarer sig godt med sin opgave: allergi manifestationer forstyrrer ikke længe.

Jeg blev ordineret til at drikke Zodak Express til dermatitis. Det lindrer kløe og udslæt hurtigt, men hovedet gør ondt, fornemmelserne er meget ubehagelige. Priskategorien er gennemsnitlig, effektiviteten er god, men bivirkningen er ikke tilfredsstillende. Næste gang vil jeg prøve et andet stof.

I går tilbød apoteket mig to pakker Zodak til prisen på en (i stedet for de piller, jeg normalt drikker) - de har en andel. Jeg ville prøve det, men jeg tror: måske hjælper det ikke så meget, at de ikke tager det? Når alt kommer til alt, vil de ikke lave rabatter på dokumenterede stoffer, eller har jeg det forkert?

Zodak og Zodak Express - brugsanvisninger (dråber, tabletter, sirup), analoger, anmeldelser, pris. Funktioner af stoffet hos børn. Når du kan, og når du ikke kan tage Zodak til allergi

Varianter, navne, sammensætning og udgivelsesformer

I øjeblikket er der to typer stoffer på det indenlandske lægemiddelmarked - Zodak og Zodak Express. Disse arter har en meget betydelig forskel fra hinanden, hvilket ved første øjekast kan virke ubetydelig.

Så er cetirizin inkluderet i sammensætningen af ​​alle doseringsformer af Zodak, og levocetirizin er inkluderet i Zodac Express. Ved første øjekast kan det forekomme, at stofferne cetirizin og levocetirizin ikke er så forskellige fra hinanden, da den anden er en variation af den første. Fra det formelle logiske synspunkt er dette sandt, men i praksis er dette fundamentalt forkert, da cetirizins og levocetirizins egenskaber afviger ganske signifikant fra hinanden. Lad os se nærmere på forskellene mellem cetirizin og levocetirizin.

Så er cetirizin en typisk organisk forbindelse med en vis konfiguration i rummet. Faktum er, at organiske stoffer ikke er flade, som på en kemisk formel på papir, de er voluminøse og har en vis orientering i rummet. For eksempel kan et glucosemolekyle have en orientering i rummet i form af en lang kæde, på hvis sider carbongrupper og oxygen bevæger sig i forskellige retninger. Denne kæde kan forbindes med dets endelige atomer, der danner en sekskantet cirkulær struktur. I dette design omdannes kulstofgrupper og ilt op og ned i forhold til placeringen af ​​kæden. Ligeledes har cetirizinmolekylet sin egen bestemte og ret bizarre konfiguration i rummet (se figur 1).

Figur 1 - Model af cetirizinmolekyle.

Cetirizinmolekylet har en lang kæde og to cykliske segmenter (sekskantede ringe), der strækker sig i modsatte retninger. På et af molekylets cykliske steder er der en stærk COOH-gruppe, som i det væsentlige bestemmer aktiviteten af ​​hele forbindelsen. Denne COOH-gruppe kan placeres til højre eller venstre for kæden. Når COOH er placeret til højre, taler man således om den dextrospative isomer af cetirizin (R-form), og tilstedeværelsen af ​​COOH til venstre er levorotationsisomeren (L-form). Opløsningen indeholder sædvanligvis en blanding af R- og L-former af cetirizin i lige store mængder. Men kun R-form af cetirizin har terapeutisk aktivitet, hvoraf kun halvdelen af ​​det samlede stof i en tablet eller opløsning virker.

Levocetirizin er en opløsning af kun R-former af cetirizin, oprenset fra L-former. Levocetirizin har derfor en langt mere kraftig terapeutisk aktivitet og virkning sammenlignet med cetirizin, hvor kun halvdelen af ​​de "arbejdende" molekyler. Dette er den grundlæggende forskel mellem cetirizin og levocetirizin og henholdsvis mellem Zodak og Zodak Express. Det vil sige, Zodak Express er mere effektivt end Zodak.

Zodak Express fås i en enkelt doseringsform - tabletter til oral administration. Og Zodak er tilgængelig i følgende tre doseringsformer:

  • Tabletter til oral administration
  • Dråber til oral administration
  • Sirup til oral administration.

Som nævnt ovenfor indeholder alle tre former for Zodak cetirizin som det aktive stof og Zodac Express - levocetirizin.

Zodak tabletter er belagt i hvidt, aflangt i form og i fare for at blive opdelt i halvdele på den ene side. Fås i pakninger med 7, 10, 30, 60, 90 eller 100 tabletter.

Dråber og sirup til oral administration er en klar opløsning, farvet lysegul eller farveløs. Dråber fås i 20 ml flasker, udstyret med en speciel dråber til praktisk måling af den nødvendige mængde opløsning. Syrup er tilgængelig i flasker på 100 ml med en måleske.

Zodak Express tabletter har en bikonvex aflang form, dækket med en hvid skal og udstyret med en gravering i form af bogstavet "e" på den ene side. Fås i pakninger med 7, 20 eller 28 tabletter.

Zodak doser

Zodak Express fås i en enkelt dosis - 5 mg af det aktive stof i hver tablet.

Zodak tabletter, sirup og dråber er også tilgængelige i samme dosering. Så indeholder tabletter 10 mg cetirizin, dråber - 10 mg / ml og sirup - 5 mg / 5 ml.

Terapeutisk effekt

Zodak og Zodak Express har samme type terapeutisk effekt, men i den anden type lægemiddel er det mere udtalt og kraftigt. Så begge typer af Zodak er blokkere af H1-histaminreceptorer, og derfor kaldes de ofte også blot histaminblokkere eller antihistaminer.

Dette betyder, at Zodaks sorter blokerer histaminreceptorer, hvorfor histamin ikke kan binde sig til dem og forårsage en kaskade af biokemiske reaktioner, der forårsager allergiske reaktioner, såsom hævelse, kløe, rødme, udslæt osv. at uanset hvilken type allergi der er, er det sidste stadium i udviklingen af ​​dets kliniske manifestationer histamin. Enhver allergen, der en gang i kroppen forårsager en kaskade af reaktioner, der fører til produktion og frigivelse af store mængder histamin i væv og blodbanen. Og så er det histamin, der fremkalder andre kaskader af biokemiske reaktioner, fører til dannelse af ødem, kløe i huden, udslæt, udvidelse af blodkar osv.

Det vil sige, det er histamin, der er stoffet, der forårsager udviklingen af ​​forskellige manifestationer af allergiske reaktioner, uanset deres årsag. Men histamin kan kun fremkalde allergi symptomer, når det kontakter histaminreceptorer på visse celler. Hvis disse receptorer blokeres, vil histamin ikke kunne kontakte dem og fremkalder ikke udviklingen af ​​manifestationer af allergiske reaktioner. Zodak, der blokererer histaminreceptorer, forhindrer histamin i at kontakte dem, hvilket forhindrer udviklingen af ​​allergiske manifestationer.

Efter 2-3 dage efter at histaminproduktionen er ødelagt, og den allergiske reaktion i virkeligheden helt stopper. Hvis herefter ikke allergenet kommer ind i kroppen igen, vil den allergiske reaktion ikke udvikle sig længere.

Zodak er således et kraftigt antiallergisk middel, som forhindrer og lindrer udviklingen af ​​allerede udviklede allergiske reaktioner, lindrer kløe, reducerer hævelse og sværhedsgrad af hududslæt. I de anbefalede terapeutiske doser forårsager stoffet ikke en beroligende effekt, så det kan tages af arbejdere eller studerende. Derudover er en vigtig fordel ved Zodak manglen på afhængighed af stoffet, selv på baggrund af en lang behandlingstid.

Virkningen af ​​lægemidlet fremgår 20 til 60 minutter efter indtagelse og fortsætter hele dagen.

Indikationer for brug

Instruktioner til brug

Zodak tabletter - instruktion

Tabletter kan tages uanset måltidet, det er på et hvilket som helst passende tidspunkt. En hel eller halv del af tabletten skal sluges uden at blive tygget, revnet eller slibet på anden måde og vaskes med rent, ikke-kulsyreholdigt vand.

For enhver form for allergisk reaktion anvendes Zodac i samme identiske doser, som kun er forskellige for mennesker i forskellige aldre. Derfor anbefales unge over 12 år og voksne at tage Zodak 10 mg (1 tablet) en gang om dagen. Børn i alderen 6 til 12 år gives enten 1 tablet (10 mg) en gang dagligt eller 1/2 tablet (5 mg) 2 gange om dagen, om morgenen og aftenen. Børn under 6 år bør ikke give Zodac tabletter, da de ikke kan måles nøjagtigt. For børn under 6 år anbefales det at foretrække sirup eller dråber.

Zodak tabletter bør helst tages samtidig på samme tid hver dag. Hvis du ved et uheld savner den næste pille af stoffet, skal du straks drikke det, så snart muligheden opstår. Men hvis der efter en normal pille er gået næsten en dag, og tiden for at tage den næste dosis af lægemidlet nærmer sig, skal der kun tages en pille uden at fordoble dosen.

Personer, der lider af nyreinsufficiens, bør justere doseringen af ​​Zodak baseret på værdien af ​​kreatininclearance (CK) bestemt fra Rehberg-testen eller beregnet ved hjælp af følgende formel:

QC (kreatininclearance) = serumkreatininkoncentration mg / dL ((140 år) * kropsvægt i kg) / 72

Ifølge denne formel beregnes kreatininclearance for mænd. For at beregne QC for kvinder, skal du simpelthen multiplicere værdien opnået ved hjælp af denne formel med 0,85.

Zodak doser til personer i alle aldre, der lider af nyreinsufficiens, afhænger af mængden af ​​kreatininclearance, er som følger:

  • QC større end 80 ml / min - tag Zodak i en standarddosis på 10 mg (1 tablet) en gang daglig, dagligt;
  • QC 50 - 79 ml / min - tag Zodak 5 mg (1/2 tablet) 2 gange om dagen, om morgenen og om aftenen dagligt;
  • QC 30 - 49 ml / min - tag Zodak 5 mg (1/2 tablet) en gang om dagen;
  • QC 10 - 29 ml / min - tag Zodak 5 mg (1/2 tablet) en gang om dagen hver anden dag;
  • QC mindre end 10 ml / min - du kan ikke tage Zodak.

I tilstedeværelse af leverproblemer skal Zodak tages i normale standarddoser. Hvis patienten ikke tolererer standarddoser, skal du reducere dem med halvdelen og tage 5 mg (1/2 tablet) en gang om dagen.

Ældre (over 65), der ikke lider af nyre- eller leverinsufficiens, bør tage Zodak i den sædvanlige dosis, dvs. 10 mg (1 tablet) en gang om dagen. Hvis en ældre person lider af nyre- eller leverinsufficiens, er doseringen etableret i henhold til gældende regler for disse sygdomme. Det vil sige med leversvigt hos en ældre person, forbliver doseringen af ​​Zodak enten standard eller halveres med dårlig tolerance af lægemidlet. Ved nyresvigt hos en ældre person bestemmes doseringen ud fra værdien af ​​kreatininclearance.

Varigheden af ​​brug af lægemidlet varierer afhængigt af forsvinden af ​​allergiske symptomer og kan være fra flere dage til måneder.

Zodak drops - brugsanvisninger

Dråber er beregnet til brug hos børn fra 1 år og voksne. Dråber kan være fuld, uanset mad, det er på et hvilket som helst passende tidspunkt. Før du tager det, er det nødvendigt at opløse dråberne i rent, ikke-karboneret vand, og ikke at sluge det i en ren form. Hæld vand i en lille beholder (for eksempel et glas, en spiseske osv.) Og mål den rigtige mængde dråber direkte ind i den.

Ved dosering af lægemidlet skal det huskes, at 20 dråber svarer til ca. 1 ml, og da opløsningens koncentration er 10 mg / ml, betyder det, at 20 dråber indeholder 10 mg af det aktive stof. Det er baseret på forholdet 10 mg af det aktive stof i 20 dråber, milligrammen af ​​lægemidlet, der kræves til modtagelse, omdannes til antallet af dråber.

For eksempel skal en person tage 7,5 mg Zodak. For at beregne, hvor meget det vil være i dråberne, udgøre andelen:
10 mg - 20 dråber
7,5 mg - X dråber, hvoraf X = 20 * 75/10 = 15 dråber

Ved at erstatte denne andel i den anden (nederste) linje af deres værdier, kan du beregne, hvor mange dråber der svarer til en hvilken som helst mængde aktivstof.

Zodak dosering er den samme for forskellige typer allergiske reaktioner og sygdomme, og er kun forskellig for mennesker i forskellige aldre. Så Zodak dråber bør tages i følgende doser afhængigt af alder:

  • Børn i alderen 1 til 2 år - tag 2,5 mg (5 dråber) 2 gange om dagen;
  • Børn i alderen 2 til 6 år - tag 5 mg (10 dråber) en gang om dagen eller 2,5 mg (5 dråber) 2 gange om dagen;
  • Børn i alderen 6-12 år - tag 10 mg (20 dråber) en gang om dagen eller 5 mg (10 dråber) to gange om dagen;
  • Ungdom over 12 år og voksne bør tage 10 mg (20 dråber) en gang dagligt.

Tag dråber Zodak bedre om aftenen. Hvis modtagelse af dråber udpeges to gange om dagen, er det nødvendigt at acceptere dem om morgenen og om aftenen.

Ældre (over 65) bør tage Zodak-dråber i normale voksne doser, hvis de ikke lider af nyre- eller leverinsufficiens.

Personer, der lider af nedsat nyre- eller leverfunktion, bør tage Zodak-dråber i halvdelen af ​​passende dosering.

Varigheden af ​​Zodak bestemmes af den hastighed, hvor symptomerne på allergi forsvinder, og årsagssammenhængen fjernes. Derfor er lægemidlet i tilfælde af en engangs allergisk reaktion taget, indtil symptomerne forsvinder inden for få dage, og i tilfælde af alvorlige sygdomme af allergisk art, sker dette i uger eller endda måneder.

Zodak dråber fås i flasker udstyret med et låg med en sikkerhedsanordning, der ikke tillader børn at åbne den. For at åbne flasken skal du trykke på hætten kraftigt og dreje den mod uret. Lukning af flasken sker ved blot at skrue låget med uret.

Zodak sirup - brugsanvisning

Sirup kan tages uanset mad, til enhver passende tid. Denne dosisform er beregnet til brug for voksne og børn over 2 år.

Måling af den nødvendige mængde af lægemidlet er lavet med en særlig ske, der er fastgjort til flasken med sirup. Hæld sirupet i en ske til mærket og drik det i ren form, drik det med vand eller en anden, ikke-kulsyreholdig drik, hvis det er nødvendigt (for eksempel compote, te osv.).

Doseringen af ​​Zodak sirup er den samme for forskellige typer allergiske reaktioner og sygdomme, og adskiller sig kun for mennesker i forskellige aldre. Så Zodak sirup bør tages i følgende doser afhængigt af alder:

  • Børn i alderen 2 til 6 år - tag 5 mg (1 scoop) en gang om dagen eller 2,5 mg (1/2 scoop) to gange om dagen, morgen og aften;
  • Børn i alderen 6-12 år - tag 10 mg (2 scoops) en gang om dagen eller 5 mg (1 scoop) to gange om dagen, om morgenen og om aftenen;
  • Ungdom over 12 år og voksne bør tage 10 mg (2 scoops) en gang dagligt.

Ældre (over 65), der ikke lider af nyre- eller leverfejl, bør tage Zodak-sirup i den sædvanlige voksne dosis.

Personer, der lider af nedsat nyre- eller leverfunktion, bør tage sirupen ved halvdelen af ​​doseringen i deres alder.

Varigheden af ​​Zodak sirupbehandlingskursen varierer og afhænger af den hastighed, hvor allergisymtomerne forsvinder, og tilstanden normaliserer. Så i tilfælde af en enkelt allergisk reaktion anvendes sirupen i flere dage, indtil symptomerne forsvinder. Hvis allergenet virker kontinuerligt (for eksempel pollen i hele varmesæsonen), eller hvis personen lider af en alvorlig sygdom af allergisk karakter, tages sirupet i lang tid, i uger eller endda måneder.

Zodak sirup er tilgængelig i flasker udstyret med låg med sikkerhedsanordninger, der beskytter dem mod at blive åbnet af børn. For at åbne et sådant låg skal du trykke det stærkt ned og dreje i denne position mod uret. For at lukke hætteglasset skal du blot skrue hætten forsigtigt i retning med uret.

Zodak Express - brugsanvisninger

Tabletter er beregnet til brug af børn fra 6 år og voksne. Tabletterne sluges hele, uden at tygge, uden at bryde igennem og ikke slibes på andre måder, men med en lille mængde ikke-kulsyreholdigt vand. Lægemidlet kan tages uanset fødevaren, det er på et hvilket som helst passende tidspunkt. Det er tilrådeligt at tage Zodak Express-tabletter samtidig på aftenen.

Doseringen til børn over 6 år og voksne med forskellige typer allergier er den samme og er 5 mg (1 tablet) en gang om dagen.

Ældre over 65 år, der ikke lider af nyre- eller leversvigt, bør tage Zodak Express i den sædvanlige dosis, det vil sige en tablet en gang om dagen.

Personer i enhver alder, der lider af leversvigt, kan også tage Zodak Express i den sædvanlige dosis. Men hvis en person lider af nyre- og leverinsufficiens samtidig, bør doseringen justeres i overensstemmelse med reglerne for nyreinsufficiens.

Ved nyreinsufficiens afhænger doseringen af ​​Zodak Express på kreatininclearance, som bestemmes ved Reberg-testen eller beregnes ved hjælp af følgende formel:

QC (kreatininclearance) = serumkreatininkoncentration mg / dL ((140 år) * kropsvægt i kg) / 72

Denne formel giver dig mulighed for at beregne kreatininclearance for mænd. For at beregne QC-værdien for kvinder skal du multiplicere antallet opnået ved denne formel med 0, 85.

Zodak Express-doser til personer med nedsat nyrefunktion afhænger af kreatininclearance som følger:

  • QC mere end 50 ml / min - tag 5 mg (1 tablet) en gang om dagen;
  • QC 30 - 49 ml / min - tag 5 mg (1 tablet) en gang om dagen hver anden dag;
  • QC mindre end 30 ml / min - tag i mg (1 tablet) en gang om dagen hver anden dag.

For børn med nedsat nyrefunktion vælges doseringen individuelt baseret på ovennævnte voksne doser afhængigt af QC-værdien.

Varigheden af ​​brugen af ​​Zodak Express-tabletter kan være anderledes og bestemmes af den hastighed, hvor symptomerne på en allergisk reaktion forsvinder. For eksempel, for engangs allergiske manifestationer, tages Zodak Express i flere dage, indtil symptomerne forsvinder og derefter stoppes. Hvis en allergisk reaktion udvikler sig igen efter et stykke tid, genoptages Zodak Express og fortsætter, indtil symptomerne forsvinder. Hvis Zodak Express bruges til behandling af alvorlige allergiske sygdomme eller allergiske allergier hele året, kan lægemidlet tages kontinuerligt i op til seks måneder.

Brug under graviditet og amning

Særlige instruktioner

Det anbefales ikke at bruge Zodak eller Zodak Express til at forbruge alkoholholdige drikkevarer på grund af den store risiko for undertrykkelse af centralnervesystemet.

Zodak dråber indeholder ikke sukker, så folk med diabetes kan tage dem. Sirup indeholder 1,5 g sorbitol i en scoop (5 ml), hvilket svarer til 0,25 XE.

I den lange periode, hvor Zodak tages, er det nødvendigt at foretage et fuldstændigt blodtal fra tid til anden og bestemme aktiviteten af ​​AST og ALT. Hvis indikatorerne er for forskellige fra normen, skal Zodak stoppes.

Indflydelse på evnen til at drive mekanismer

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Hos følsomme personer kan Zodak eller Zodak Express forøge virkningen af ​​alkohol på centralnervesystemet, selvom forsøg har vist, at hverken cetirizin eller levocetirizin ikke øger sværhedsgraden af ​​virkningen af ​​ethylalkohol på centralnervesystemet.

Zodak til børn

Generelle bestemmelser og regler for valg af doseringsformular

Zodac i form af dråber er godkendt til brug for børn fra en års alder. Zodak sirup kan gives til børn fra to år og kun tabletter fra 6 år. Hvis et barn har lært at sluge piller, og risikoen for knusning er lav, kan normal Zodak gives i pilleform fra to år. Det er dog bedre at afstå fra at bruge tabletter til børn 2-6 år, foretrækker sirup eller dråber. Zodak Express tabletter er strengt kontraindiceret i op til 6 år.

Det betyder, at et barn i alderen 1-2 år kun skal gives Zodak i form af dråber. Et barn i alderen 2 til 6 år kan få lægemidlet i form af dråber eller sirup. I dette tilfælde bestemmes valget af doseringsform hovedsageligt af barnets smagspreference. For eksempel, hvis et barn roligt og uden afslag tager dråber eller sirup, skal han gives Zodak i denne form.

Et barn over 6 år kan gives Zodak i enhver form - tabletter, dråber eller sirup. I dette tilfælde bestemmes valget af doseringsform også af barnets præferencer og karakteristika ved funktionen af ​​hans mave-tarmkanal. Hvis et barn slukker piller godt, og de ikke forårsager kvalme eller andre ubehagelige symptomer på den gastrointestinale del, kan du give ham stoffet i denne doseringsform. Hvis barnet er svært at sluge tabletter, skal han give Zodak i form af sirup eller dråber.

Brug til børn under et år

Nyfødte børn yngre end et år kan få Zodac i form af dråber, på trods af at de officielle instruktioner tyder på at tage stoffet kun fra 1 år siden medicinen er ret sikker. Dette bør dog kun gøres, når det er nødvendigt og med forsigtighed, da Zodak stærkt hæmmer centralnervesystemet og forårsager apnø hos spædbørn. Derfor skal hele vejrtrækningen i hjertet af Zodak i et barn under et år overvåges. Hvis barnets tilstand forværres eller ødem vises inden for få timer efter at have taget dråberne, afbrydes lægemidlet straks.

Erfarne børnelæger anbefaler spædbørn ikke at give en dråbe indeni, blande i mælk, vand eller blandinger og begrave i næsen. Med denne metode til anvendelse af dråber reduceres risikoen for bivirkninger, og virkningsstyrken er tilstrækkelig til at lindre manifestationerne af en allergisk reaktion. Børnelæger anbefaler at begrænse en dråbe Zodak-opløsning i hver nasal passage to gange om dagen.

Hvis forældrene beslutter at give Zodak dråber inde, skal følgende doser overholdes, etableret for børn i forskellige aldre:

  • Børn yngre end 3 måneder - giv 2 dråber en gang om dagen;
  • Børn 3 - 6 måneder - giv 3 - 4 dråber en gang om dagen;
  • Børn 6-12 måneder - giv 5 dråber en gang om dagen.

Dråber optimalt blandes i baby mad eller mælk i begyndelsen af ​​fodring. For at gøre dette skal du lægge 5 - 10 ml fra den samlede mængde mad tilberedt til fodring, dråber blandes i det og lade barnet spise først. Når barnet spiser den første del af mad med medicin, får han resten af ​​blandingen eller mælken.

Zodak - instruktioner til brug for børn

Tabletter, sirup eller dråber kan tages uanset fødevaren, det er på et hvilket som helst passende tidspunkt. Optimalt at give Zodak til børn om aftenen. Hvis det er nødvendigt at tage stoffet to gange om dagen, så skal det ske om morgenen og om aftenen.

Tabletter skal sluges hele, uden at tygges, tygges eller formales på andre måder, men med en lille mængde ikke-kulsyreholdigt vand. Dråber, inden de opløses med en lille mængde vand, og sirupen er fuld i sin rene form.

Doseringen af ​​Zodack til børn bestemmes udelukkende af deres alder og afhænger ikke af typen eller sværhedsgraden af ​​allergiens forløb. Doser af forskellige former for lægemidler til børn i forskellige aldre er angivet i tabellen.

ZODAK EXPRESS tabletter

Klinisk-farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

◊ Tabletter, filmdækkede hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, indgraveret med "e" på den ene side.

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 67,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 25 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 1 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose 2910/5 - 3,3 mg, makrogol 6000 - 0,35 mg, talkum - 0,85 mg, titandioxid (E171) - 0,5 mg.

7 stk - blister (1) - pakker pap.
7 stk - blister (4) - pakker pap.
10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Farmakologisk aktivitet

Levocetirizin, (R) -enantiomer af cetirizin, er en inhibitor af perifer N1-histaminreceptorer, hvis affinitet er 2 gange højere end cetirizins. Efter en enkelt dosis levocetirizin blev H-binding observeret.1-histaminreceptorer med 90% efter 4 timer og med 57% efter 24 timer.

Det har en virkning på det histaminafhængige stadium af allergiske reaktioner; reducerer eosinofil migration, nedsætter vaskulær permeabilitet, begrænser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Forhindrer udviklingen og letter løbet af allergiske reaktioner, har antiexudativ, antipruritisk virkning; praktisk taget ingen antikolinerg og anti-serotonin virkning. I terapeutiske doser har den næsten ingen beroligende virkning. Handlingen begynder 12 minutter efter at have taget en enkeltdosis hos 50% af patienterne, efter 1 time hos 95% af patienterne og varer i 24 timer. Det påvirker ikke QT-intervallet på EKG.

ZODAK EXPRESS

◊ Tabletter, filmdækkede hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, indgraveret med "e" på den ene side.

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose 2910/5, macrogol 6000, talkum, titandioxid (E171).

7 stk - blister (1) - pakker pap.
7 stk - blister (4) - pakker pap.
10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Levocetirizin, (R) -enantiomer af cetirizin, histamin N-blokering1-receptorer.

Levocetirizin påvirker det histaminafhængige stadium af allergiske reaktioner; reducerer eosinofil migration, reducerer vaskulær permeabilitet, begrænser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Levocetirizin forhindrer udviklingen og letter løbet af allergiske reaktioner, har antiexudativ, antipruritisk virkning; praktisk taget ingen antikolinerg og anti-serotonin virkning. I terapeutiske doser har den næsten ingen beroligende virkning.

Efter oral indgift varer den anti-allergiske virkning af levocetirizin i 24 timer.

Farmakokinetikken er lineær, afhænger ikke af dosis og tid og varierer lidt mellem forskellige mennesker.

Efter oral administration absorberes levocetirizin hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Fødeindtag påvirker ikke fuldstændigheden af ​​absorptionen, selv om dens hastighed falder. Hos voksne efter en enkelt dosis af lægemidlet i en terapeutisk dosis (5 mg) Cmax i plasma nås det efter 0,9 timer og er 270 ng / ml og efter gentagen administration i en dosis på 5 mg - 308 ng / ml. Css opnås om 2 dage.

Levocetirizins binding til plasmaproteiner er 90%. Vd udgør 0,4 l / kg. Biotilgængeligheden er 100%.

Levocetirizin metaboliseres i små mængder (80

Hos børn med nedsat nyrefunktion justeres dosis individuelt under hensyntagen til CC og kropsvægt. Adskilte data om brug af børn med nedsat nyrefunktion er ikke.

Med en isoleret krænkelse af leverfunktionen er dosisjustering ikke nødvendig.

Voksne patienter med nedsat lever- og nyrefunktionsdosering udføres ifølge tabellen ovenfor.

Ved behandling af sæsonbetinget (intermitterende) rhinitis (symptomer mindre end 4 dage om ugen eller deres samlede varighed er mindre end 4 uger), afhænger behandlingens varighed af varigheden af ​​symptomerne; Behandlingen kan seponeres, når symptomerne forsvinder og genoptages, når symptomerne opstår.

Ved behandling af allergisk rhinitis hele året (vedvarende symptomer mere end 4 dage om ugen og deres samlede varighed på mere end 4 uger, kan behandlingen fortsætte i hele eksponeringsperioden for allergener.

Der er klinisk erfaring med kontinuerlig brug af levocetirizin i doseringsformen af ​​en filmovertrukken tablet på 5 mg til voksne patienter med en varighed på op til 6 måneder.

Hvis patienten tager eller for nylig har taget andre lægemidler, skal han informere den behandlende læge.

I tilfælde af at lægge Zodak Express, skal du ikke tage en dobbelt dosis for at kompensere for den ubesvarede, den næste dosis skal tages på det sædvanlige tidspunkt.

Under kliniske undersøgelser hos mænd og kvinder 12-71 år var følgende bivirkninger de mest almindelige: hovedpine, døsighed, tør mund, træthed, sjældent: asteni og mavesmerter.

Under kliniske forsøg hos børn i alderen 6 til 12 år, den mest almindelige hovedpine og døsighed.

På den del af immunsystemet: Overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaktiske reaktioner.

Psykiske lidelser: angst, aggressivitet, agitation, hallucinationer, depression, søvnløshed, selvmordstanker.

Nervesystemet: Kramper, trombose af dura mater sinus, Paræstesi, Svimmelhed, Synkope, Tremor, Dysgeusi.

Metabolisme og ernæring: øget appetit.

Side af høre- og labyrintforstyrrelser: svimmelhed.

På visionsorganets side: synsforstyrrelse, sløret syn, inflammatoriske manifestationer.

Siden hjerte-kar-systemet: angina, hjertebanken, takykardi, trombose i jugular venen.

På den anden side af åndedrætssystemet: åndenød, øgede symptomer på rhinitis.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, hepatitis.

På urinsystemets del: dysuri, urinretention.

Fra hud og subkutan væv: angioødem, kløe, hududslæt, vedvarende lægemiddel erythema, urticaria, hypotrichose, sprækker, fotosensibilisering.

Fra muskuloskeletale systemet: myalgi, artralgi.

Generelle reaktioner: perifert ødem, tørre slimhinder.

Fra siden af ​​laboratorieparametre og resultater af instrumentelle undersøgelser: unormale leverfunktionsindikatorer, vægtforøgelse, krydsreaktivitet.

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger forværres, eller andre bivirkninger vises, skal du informere din læge.

Symptomer: Døsighed hos voksne og agitation samt angst, efterfulgt af søvnighed hos børn.

Behandling: Der er ingen specifikke modgift mod levocetirizin. Ved overdosering anbefales symptomatisk eller støttende behandling. Hvis du har taget lidt tid efter at have taget lægemidlet, skal du holde en gastrisk skylning. Levocetirizin udskilles praktisk taget ikke ved hæmodialyse.

Undersøgelsen af ​​vekselvirkningen af ​​levocetirizin med andre lægemidler, herunder studier med inducere af CYP3A4 isoenzym, blev ikke udført.

Ved undersøgelse af lægemiddelinteraktionen af ​​racemat cetirizin med pseudoephedrin, cimetidin, ketoconazol, erythromycin, azithromycin, glipizid og diazepam blev der ikke afsløret nogen klinisk signifikant uønsket interaktion.

Ved samtidig ansættelse med theophyllin (400 mg / dag) reduceres den samlede clearance af cetirizin med 16% (kinetikken af ​​theophyllin ændres ikke).

Undersøgelsen viste, at eksponeringen for cetirizin steg 40% med ritonavir (600 mg 2 gange dagligt) og cetirizin (10 mg / dag), og eksponeringen for ritonavir ændrede sig lidt (-11%).

I nogle tilfælde kan samtidig brug af levocetirizin med alkohol eller lægemidler, der har en depressiv virkning på centralnervesystemet, øge deres virkning på centralnervesystemet, selv om det ikke er bevist, at racematet af cetirizin forstærker alkoholens virkning.

Patienter med moderat alvorlig nyreinsufficiens og alvorlig nyreinsufficiens anbefales at øge intervallerne mellem at tage Zodak Express i henhold til CC-indikatoren.

Når du bruger lægemidlet Zodak Express til patienter med rygmarvsskade, prostatahyperplasi og i nærvær af andre prædisponerende faktorer til urinretention, er det nødvendigt med forsigtighed, da levocetirizin kan øge risikoen for urinretention.

Under brug af lægemidlet anbefales Zodak Express patienter at afholde sig fra brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Produktet indeholder lactosemonohydrat; Patienter med sjældne arvelige sygdomme ledsaget af galactoseintolerance, laktasemangel (laktasemangelstop) eller glucose / galactose malabsorptionssyndrom bør ikke tage dette lægemiddel.

Information til patienten

Læs vejledningen grundigt, inden du begynder at bruge stoffet. Gem instruktionerne, du kan få brug for dem igen. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge. Det lægemiddel, du behandler, er beregnet til dig personligt og bør ikke videreføres til andre mennesker, fordi det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig.

Anvendelse i pædiatrik

Brug af lægemidlet i form af tabletter, filmovertrukket, anbefales ikke til børn under 6 år, fordi Denne doseringsform giver ikke mulighed for dosisjustering.

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og mekanismer

Levocetirizin kan føre til øget døsighed, og det kan derfor påvirke evnen til at køre bil eller arbejde med udstyr. I behandlingsperioden er det nødvendigt at afholde sig fra at engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtighed i psykomotoriske reaktioner.

Data om brugen af ​​levocetirizin under graviditet er praktisk taget fraværende eller begrænset (mindre end 300 udfald af graviditeter). Imidlertid blev brugen af ​​cetirizin, racematet af levocetirizin, under graviditet (mere end 1000 resultater af graviditeter) ikke ledsaget af udviklingsfejl og foster- og neonatale toksiske virkninger. I dyreforsøg blev der ikke identificeret direkte eller indirekte skadelige virkninger på graviditet, foster- og fosterudvikling, fødsel og postnatal udvikling.

Forsigtighed bør udvises ved foreskrivelse af levocetirizin hos gravide kvinder.

Amning periode

Cetirizin, et racemat af levocetirizin, udskilles i modermælk. Derfor er frigivelsen af ​​levocetirizin med modermælk også sandsynlig. Brystfødte babyer kan have negative reaktioner over for levocetirizin. Derfor skal man tage sig af, når man foreskriver levocetirizin under amning.

Kliniske data om levocetirizin er ikke tilgængelige.

Intervallet mellem doser af lægemidlet bestemmes individuelt under hensyntagen til nyrernes funktion. Oplysninger om dosisjustering er angivet i tabellen.

Hos børn med nedsat nyrefunktion justeres dosis individuelt under hensyntagen til CC og kropsvægt. Adskilte data om brug af børn med nedsat nyrefunktion er ikke.

Med en isoleret krænkelse af leverfunktionen er dosisjustering ikke nødvendig. Hos patienter med nedsat nyre- og leverinsufficiens anbefales dosisjustering (se "Patienter med nedsat nyrefunktion" ovenfor).

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Zodak Express

Indikationer for brug

- behandling af symptomer på året rundt (vedvarende) og sæsonbetinget (intermitterende) allergisk rhinitis og allergisk konjunktivitis, såsom kløe, nysen, nasal congestion, rhinorré, tåre, konjunktivalhyperæmi;

- urticaria, herunder kronisk idiopatisk urticaria;

- Quinckes ødem (som adjuverende terapi);

- anden allergisk dermatose, ledsaget af kløe og udslæt.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

filmovertrukne tabletter

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for levocetirizin og andre piperazinderivater eller til nogen af ​​hjælpekomponenterne af lægemidlet;

- overfølsomhed over for andre piperazinderivater

- terminal nyresvigt med kreatininclearance mindre end 10 ml / min;

- børns alder op til 6 år (til denne doseringsform);

- medfødt galaktoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (på grund af lactoseindholdet i præparatet).

- kronisk nyresvigt med kreatininclearance på mere end 10 ml / min, men mindre end 50 ml / min (korrigering af doseringsregimen er påkrævet);

- avanceret alder (reduktion af glomerulær filtrering er mulig);

- Pas på, når du indtager alkohol, mens du tager Zodak Express.

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Zodak Express-tabletter skal tages oralt uden at tygges og klemme væske uanset måltidet. Det anbefales at tage en daglig dosis i en dosis.

Det anbefalede daglige indtag for voksne, unge og børn over 6 år er 5 mg (1 tablet).

Hos ældre patienter med moderat og alvorlig nyreinsufficiens anbefales dosisjustering.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bestemmes intervallet mellem doser af lægemidlet individuelt under hensyntagen til nyrefunktionen:

Kreatininclearance> 50 ml / min - 5 mg en gang om dagen;

Kreatininclearance 30-49 ml / min - 5 mg en gang hver anden dag;