Antihistaminer af den nye generation: en liste. Oversigt over antihistaminlægemidler 4 generationer

For at undertrykke udviklingen af ​​en allergisk reaktion er det nødvendigt at tage en antihistamin. I øjeblikket er der en enorm mængde lægemidler fra denne gruppe. Alle er adskilt af generationer. Listen over antihistaminer af den nye generation er ret bred og giver dig mulighed for at vælge den bedste medicin til behandling. I artiklen vil vi se nærmere på de mest effektive lægemidler i denne kategori.

Generelt koncept

De fleste mennesker har hørt om antihistaminer, men ikke alle ved, hvad de er, og hvordan de handler. Såkaldte en gruppe af lægemidler, der kan påvirke histaminreceptorerne - en mediator af allergiske reaktioner. Ved kontakt med en irritation begynder menneskekroppen at producere specifikke stoffer, blandt hvilke histamin er den mest aktive. Når dette stof er "fundet" med visse receptorer, udvikler symptomer som tåre, rødmen i huden, kløe, udslæt.

Antiallergiske lægemidler kan blokere disse receptorer og som følge heraf modstå udseendet af ubehagelige symptomer. Uden dem vil de negative processer i kroppen fortsætte.

I øjeblikket er der en betydelig stigning i antallet af mennesker, der lider af denne eller den slags allergi. En utilstrækkelig reaktion af immunsystemet kan udvikle sig mod baggrunden for hormonforstyrrelser i endokrine eller nervesystemer, men oftest er eksterne stimuli forårsaget af: plantepollen, uld, støv, kemikalier, nogle fødevarer.

Antihistaminbehandling

I de fleste tilfælde er det ikke muligt at helbrede allergier helt. At slippe af med ubehagelige symptomer eller forhindre deres udseende hjælper stoffer, der påvirker histaminreceptorer.

Til dato er der flere generationer af disse lægemidler. Og hvis de første antiallergiske lægemidler ikke alene bragte længe ventede lindringer, men også mange bivirkninger, vil antihistaminerne i den nye generation, hvis liste vil blive diskuteret nedenfor, praktisk talt være ulemper og har praktisk taget ingen kontraindikationer at bruge.

Prescribe medikamenter i denne kategori i følgende tilfælde:

  • med året rundt eller sæsonbetonet rhinitis
  • med en negativ reaktion på blomstrende planter;
  • hvis du har symptomer på mad og stof allergier
  • med atopisk dermatitis;
  • med urticaria og kløe i huden;
  • med bronchial astma
  • med angioødem
  • med allergisk konjunktivitis.

Ny generation antihistaminer: en oversigt

Blandt alle antiallergiske lægemidler er de mest sikre de sidste generations lægemidler. De tilhører prodrugs, hvilket betyder, at stofferne indeholdt i sammensætningen, når de frigives i kroppen, omdannes til aktive metabolitter. Sådanne midler påvirker kun histamin H-1 receptorer og påvirker ikke centralnervesystemet negativt.

Listen over antihistaminer af den nye generation er lille, men i sammenligning med forstadierne kan de ordineres til næsten alle patienter, der lider af forskellige typer allergiske reaktioner. Sådanne midler giver dig mulighed for hurtigt at arrestere de symptomer, der allerede har optrådt og ikke har en toksisk virkning på hjertet. Følgende stoffer er populære:

Funktioner af stoffer

De mest almindelige antiallergiske lægemidler fra den sidste generation er dem, der indeholder fexofenadin. Stoffet tilhører de selektive inhibitorer af H-1 histaminreceptorer og er i stand til at stabilisere membranerne i mastceller. Komponenten hæmmer processen med leukocytmigration til stedet for den inflammatoriske proces.

4. generation antihistaminer baseret på cetirizin anses blandt de mest effektive. De er i stand til hurtigt at arrestere udviklingen af ​​allergiske hudreaktioner. Besidder en udpræget antipruritisk og antiexudativ virkning.

Hvert af de moderne antiallergiske lægemidler er kun foreskrevet efter undersøgelsen. Doseringsregime og varighed af brug bestemmes strengt individuelt.

"Erius": en beskrivelse af stoffet

En antihistamin baseret på desloratadin fremstilles af en afdeling af lægemiddelfirmaet Schering-Plau Corporation / USA i Belgien. Du kan købe medicin i pilleform og i form af sirup. Ud over den vigtigste aktive komponent indeholder tabletterne titandioxid, talkum, calciumphosphatdihydrat, lactosemonohydrat, hvid voks, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose.

Sirup indeholder sådanne hjælpekomponenter som citronsyre, sorbitol, natriumbenzoat, propylenglycol, natriumcitratdihydrat, saccharose. Tabletterne er pakket i pakninger med 7 og 10 stykker på en blister. Sirup har udseende af en gul væske og er i flasker på 60 og 120 ml.

Indikationer for udnævnelse

Tabletter "Erius" instruktioner til brug anbefaler at tage med sæsonbetonet rhinitis, rive, kløe i næseslimhinden, sæsonbestemt pollinose, urticaria af kronisk idiopatisk type. Som foreskrevet af en specialist kan lægemidlet også anvendes til andre allergiske tilstande. For eksempel siger mange patienter, at "Erius" håndterer tegn på neurodermatitis, fødevareallergi, atopisk dermatitis.

Som en del af en kombinationsbehandling kan der anvendes en antihistamin på vandkopper, lavrødder, scabies og pseudo-scabs. Erius effektivt fjerner alvorlig kløe og hjælper dig med at falde i søvn.

I pædiatrisk praksis anvendes det antiallergiske lægemiddel i form af en sirup. Fabrikanten hævder, at den kan gives til børn ældre end 1 år. Doseringen afhænger af alderskategori. Voksne patienter og børn over 12 år vil være i stand til at tage Erius tabletter. Instruktioner for brug anbefaler at tage 1 tablet (5 mg) om dagen.

Cetirizine: anmeldelser

Moderne antiallergiske stoffer kan stoppe sygdommens udvikling i de meget tidlige stadier. Dette er yderst vigtigt for alvorlige allergiske reaktioner. Derfor er mange specialister på listen over antihistaminmedicin af den nye generation i første omgang Cetirizine. Et middel baseret på den aktive ingrediens med samme navn undertrykker hurtigt bronchospasme, angreb af bronchial astma, forhindrer udviklingen af ​​angioødem. Derudover vil medicinen være effektiv til urticaria, pollinose, høfeber, eksem, allergisk dermatitis.

Antihistaminlægemidlet Cetirizine er tilgængeligt i form af dråber til oral brug, sirup og tabletter. 1 ml væskeopløsning indeholder 10 mg cetirizin. Den samme mængde aktivstof indeholder en tablet. En mærkbar effekt fra brugen af ​​histaminreceptorblokker type H-1 kan ses en time efter optagelse. Foranstaltningens varighed er 24 timer. I tilfælde af bronchial astma anvendes den i kombination med bronkodilatormediet "Fenspirid".

Kontraindikationer og bivirkninger

Det er nødvendigt at nægte behandling med "Cetirizin" i tilfælde af overfølsomhed over for hovedkomponenten og hydroxyzin. Det er forbudt at ordinere en antihistamin til personer, der er på hæmodialyse eller har nyresvigt under amning og graviditet. Kontraindikationer er også tilstande forbundet med mangel på lactase, glucose-galactosemalabsorption og laktoseintolerans. De tager forsigtigt Cetirizin samtidig med barbiturater, ethanolholdige lægemidler og opioid analgetika.

Fremragende tolerance - en stor fordel ved stoffet. Bivirkninger på baggrund af at tage piller, dråber eller sirup er yderst sjældne. Dette skyldes hovedsagelig en overdosis af det aktive stof. I sådanne tilfælde kan følgende symptomer udvikle sig:

  • svimmelhed;
  • migræne;
  • nervøs spænding
  • takykardi;
  • søvnløshed;
  • urinretention
  • myalgi;
  • hududslæt, eksem.

For at normalisere tilstanden anbefales det at midlertidigt nægte at tage Cetirizine. For at fremskynde processen med at fjerne det aktive stof fra kroppen er det nødvendigt at tage adsorbenterne.

Hvad er Kestin?

En anden effektiv histaminreceptorbloker er Kestin. Det produceres af lægemiddelfirmaet Nycomed Danmark ApS (Danmark). Moderne antiallergiske lægemidler har en relativt høj pris. Den gennemsnitlige pris på tabletter (10 stk. Pr. Pakke) er 380-400 rubler.

Hvad er sammensætningen af ​​denne medicin? Ebastin er den vigtigste komponent, der blokerer histamin H-1 receptorer. Stoffet eliminerer hurtigt spasmer af glatte muskler i bronchi, reducerer ekssudation, stopper manifestationen af ​​allergiske hudreaktioner. "Kestin" er tilgængelig i form af tabletter, som kan indeholde forskellige mængder Ebastine (10 eller 20 mg) og sirup. Fabrikanten tilbyder også pastiller, som indeholder 20 mg af det aktive stof.

Hvem er egnet?

Enhver 4. generation antihistaminer, herunder Kestin, kan kun tages efter høring af en allergiker. Ofte er medicinen ordineret til voksne patienter. Instruktionen tillader brugen af ​​tabletter i pædiatrisk praksis, men kun hvis barnet er over 12 år. Tabletter til resorption udnævnes kun med 15 år. Sirup er acceptabel at bruge til behandling af børn fra 6 år.

"Kestin" eliminerer effektivt symptomerne på året rundt og sæsonbetonet rhinitis af forskellig oprindelse, conjunctivitis, urticaria, angioødem. Lægemidlet lindrer symptomerne forårsaget af stof, mad, insektallergi.

Det er nødvendigt at afholde sig fra brugen af ​​"Kestin" under graviditet, amning, med intolerance over for Ebastine eller andre komponenter i lægemidlet. Resorptionstabletter er ikke ordineret til patienter, der lider af phenylketonuri. Under tilsyn af en læge anvendes en antihistamin til iskæmisk sygdom, hypokalæmi og nyre- og leverinsufficiens.

Beskrivelse af lægemidlet "Xizal"

Symptomatisk behandling af allergiske hudreaktioner, urticaria, rhinoré, angioødem, høfeber, mange foretrækker det moderne middel til Xyzal. Omkostningerne ved en pakke er 420-460 rubler. Fremstil lægemidlet i farmaceutiske fabrikker i Belgien, Schweiz og Italien.

Den vigtigste aktive komponent i "Xyzal" er levocetirizin. Stoffet har udtalt antiallergiske egenskaber. Den aktive metabolit er i stand til at forhindre udviklingen af ​​allergier eller til væsentligt at lindre forløbet af den patologiske tilstand. Stoffet reducerer de vaskulære vægters permeabilitet, blokerer aktiviteten af ​​cytokiner og inflammatoriske mediatorer, hæmmer bevægelsen af ​​eosinofiler. Den kliniske virkning af lægemidlet varer i 24 timer.

Hvornår er ordineret?

På listen over nye antiallergiske lægemidler er Xizal rangeret først på grund af sin hurtige virkning og sikkerhed. Et moderne lægemiddel har praktisk taget ingen kontraindikationer for administration og fremkalder sjældent udviklingen af ​​bivirkninger. Det anbefales at bruge til en række allergiske reaktioner: angioødem, pollinose, allergisk dermatitis, kløe, nysen, nasal overbelastning på baggrund af årstidens eller året rundt rhinitis.

I form af dråber kan "Xizal" tildeles børn fra 2 år. Tabletter er velegnede til børn fra 6 år og voksne. Lægemidlet har modtaget mange positive anbefalinger vedrørende brugervenlighed. En tablet "Kzizala" kan lindre allergi symptomer for en hel dag.

"Levocetirizin" til allergi

Lægemidlet "Levocetirizine" - en billigere analog af "Xizala." Omkostningerne ved en pakning (10 tabletter) varierer fra 230-250 rubler. Også stoffet kan købes i form af sirup og dråber.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er i stand til at blokere slutningen af ​​histamin H-1-receptoren og derved forebygge udviklingen af ​​et utilstrækkeligt respons af immunsystemet. Levocetirizin-allergitabletter vil være effektive til pollinose, allergisk dermatitis, sæsonbetinget og kronisk rhinitis, lakrimation, nysen, angioødem og urticaria.

Lægemidlet anvendes ikke til behandling af børn under 6 år under graviditet og amning i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen og svær nyreinsufficiens.

Lægemiddel "bamipin"

På listen over antihistaminer af en ny generation er der midler beregnet til systemisk brug. I nogle tilfælde er der dog behov for lokal lægemiddeleksponering. For at klare hudens manifestationer af allergier bør du bruge specielle geler. En af disse udendørs medicin er Bamipin. Det kan bruges allerede, når de første symptomer på urticaria optræder, samt en allergisk reaktion på insektbid, kløe i huden, termiske forbrændinger. Værktøjet er også tilgængeligt i form af tabletter.

Anmeldelser "Bamipin" modtager mest positivt. Værktøjet eliminerer hurtigt ubehag, kan anvendes i pædiatrisk praksis (fra 12 år) og under graviditet (2. og 3. trimester). Gelen påføres huden med et tyndt lag flere gange om dagen.

Antihistaminer: Myter og virkelighed

Udgivet i tidsskriftet:

"EFFEKTIV FARMAKOTERAPI"; Nr. 5; 2014, s. 50-56.

TG Fedoskova
Statens Forskningscenter Institut for Immunologi FMBA Rusland, Moskva

De vigtigste lægemidler, som påvirker symptomerne på betændelse og styrer sygdomsforløbet af allergisk og ikke-allergisk genese, omfatter antihistaminer.
Artiklen analyserer diskussionspunkterne vedrørende erfaringen med at bruge moderne antihistaminer samt nogle af deres vigtigste egenskaber. Dette vil muliggøre en differentieret tilgang til valget af det optimale lægemiddel under den komplekse behandling af forskellige sygdomme.
Nøgleord: antihistaminer, allergiske sygdomme, cetirizin, cetrin

ANTIHISTAMINER: MØDE OG REALITET

T.G. Fedoskova
Federal Medical and Biological Agency, Moskva

Antihistaminer tilhører hovedindflydelse på symptomer på betændelse og kontrollerende kursus både allergiske og ikke-allergiske sygdomme. I dette papir er det diskutabelt. Dette er en kombinationsbehandling til forskellige typer af sygdomme.
Nøgleord: antihistaminer, allergiske sygdomme, cetirizin, cetrin

Type 1 antihistaminer (N1-AGP) eller histaminreceptorantagonister af type 1 har været anvendt bredt og succesfuldt i klinisk praksis i mere end 70 år. De anvendes som led i symptomatisk og grundlæggende terapi af allergiske og pseudo-allergiske reaktioner, kompleks behandling af akutte og kroniske infektionssygdomme af forskellig oprindelse som præmedicinering til invasive og røntgenkontrastundersøgelser, kirurgiske indgreb til forebyggelse af bivirkninger ved vaccination mv. Med andre ord, H1-AGP er tilrådeligt at anvende under betingelser forårsaget af frigivelse af aktive mediatorer af betændelse af en specifik og ikke-specifik karakter, hvis vigtigste er histamin.

Histamin har et bredt spektrum af biologisk aktivitet, realiseret ved aktivering af celleoverfladespecifikke receptorer. Det vigtigste depot af histamin i væv er mastceller i blodbasofilerne. Det er også til stede i blodplader, maveslimhinde, endotelceller og hjerne-neuroner. Histamin har en udtalt hypotensiv effekt og er en vigtig biokemisk mediator for alle kliniske symptomer på inflammation af forskellig oprindelse [1]. Derfor er antagonister af denne mediator de mest populære farmakologiske midler.

I 1966 blev histaminreceptorer bevist heterogene. I øjeblikket er der 4 typer histaminreceptorer - H1, H2, H3, H4, G-protein-relateret receptor superfamilie (G-proteinkoblede receptorer -GPCRs [2]). Stimulering H1-receptor fører til frigivelse af histamin og realisering af symptomer på inflammation, hovedsagelig allergisk genese. H aktivering2-Receptoren fremmer en stigning i udskillelsen af ​​mavesaft og dens surhed. Ns receptorer er overvejende til stede i organerne i centralnervesystemet (CNS). De udfører funktionen af ​​histaminfølsomme presynaptiske receptorer i hjernen, regulerer syntesen af ​​histamin fra de presynaptiske nerveender. For nylig er en ny klasse af histaminreceptorer, overvejende udtrykt på monocytter og granulocytter, blevet identificeret - H4. Disse receptorer er til stede i knoglemarv, tymus, milt, lunger, lever, tarmer [3]. Virkningsmekanisme H1-AGP er baseret på reversibel konkurrencehæmning af histamin N1-receptorer: de forhindrer eller minimerer inflammatoriske reaktioner, forhindrer udviklingen af ​​histamininducerede virkninger, og deres effektivitet skyldes evnen til at inhibitere virkningen af ​​histamin på specifikke H-loci1-receptor zoner i vævseffektor strukturer [4].

I øjeblikket er over 150 typer af antihistaminlægemidler registreret i Rusland. Det er ikke kun H1-AGP, men også lægemidler, som øger serumets evne til at binde histamin samt lægemidler, som hæmmer frigivelsen af ​​histamin fra mastceller [1, 5]. På grund af mangfoldigheden af ​​antihistaminer er det ret svært at vælge mellem dem for den mest effektive og rationelle anvendelse i specifikke kliniske tilfælde. I denne henseende er der diskutable øjeblikke, og ofte er myter født om brugen af ​​meget anvendt i klinisk praksis H1-AGW. I den indenlandske litteratur er der mange værker om dette emne [1, 2, 5-7], men der er ingen konsensus om den kliniske anvendelse af disse lægemidler (LS).

Myten om tre generationer af antihistaminer
Mange mennesker tager fejl ved at tro, at der er tre generationer antihistaminer. Nogle lægemiddelvirksomheder præsenterer nye produkter, der har optrådt på det farmaceutiske marked, som AGP i den tredje - den seneste generation. Den tredje generation forsøgte at inkludere metabolitter og stereoisomerer af moderne AGP. I øjeblikket er det antaget, at disse lægemidler - AGP anden generation, siden mellem dem og de tidligere forberedelser af anden generation er der ingen signifikant forskel. Ifølge konsensus om antihistaminlægemidler er det besluttet at reservere betegnelsen "tredje generation" for at udpege fremtidige syntetiserede antihypertensive stoffer, som sandsynligvis vil afvige fra de kendte forbindelser i en række grundlæggende egenskaber [8].

Forskellene mellem AGP i første og anden generation er mange. Dette er primært tilstedeværelsen eller fraværet af sedation. Sedativ effekt, når man tager AGPs første generation, bemærkes subjektivt 40-80% af patienterne. Dets fravær hos enkelte patienter udelukker ikke disse agens objektive negative virkning på kognitive funktioner, som patienterne måske ikke klager over (evne til at køre, træne osv.). Dysfunktion af CHS observeres selv ved anvendelse af minimale doser af disse midler. Virkningen af ​​AGP i den første generation på CHS er den samme som ved anvendelse af alkohol og sedativer (benzodiazepiner mv.) [5].

Andengenerationsdrogen trænger næsten ikke ind i blod-hjernebarrieren, så reducer ikke patientens mentale og fysiske aktivitet. Derudover adskilles AGP'er fra den første og anden generation af tilstedeværelsen eller fraværet af bivirkninger forbundet med stimulering af receptorer af en anden type, virkningsvarighed og udvikling af afhængighed [5].

Den første AGP-fenbenzamin (Antergan), pyrilaminmaleat (Neo-Antergan) begyndte at blive brugt i 1942 [4]. Derefter optrådte nye AGP'er til brug i klinisk praksis. Indtil 1970'erne. Snesevis af forbindelser relateret til lægemidler fra denne gruppe blev syntetiseret.

På den ene side er der opnået en stor klinisk erfaring med at bruge førstegenerations AGP, på den anden side er disse lægemidler ikke blevet undersøgt i kliniske forsøg, der opfylder de moderne krav til bevisbaseret medicin.

Sammenligningsegenskaber for AGP i første og anden generation er præsenteret i tabel. 1 [5].

Tabel 1.

Sammenligningsegenskaber ved AGP i første og anden generation

Siden 1977 har lægemiddelmarkedet været opdateret med nyt N1-AGW, har indlysende fordele i forhold til de første generation narkotika og opfylde moderne krav til AGP, der er fastsat i en konsensus dokument EAACI (European Academy of Allergologi og Klinisk Immunologisk -Den europæiske Academy of Allergologi og Klinisk Immunologi).

Myten om fordelene ved den første generation af AGP beroligende effekt
Der er misforståelser selv om en række bivirkninger af første generationens AGP. Med beroligende virkning H1-første generation antihistaminer associeret myte, at deres anvendelse fortrinsvis i behandlingen af ​​patienter, der samtidig søvnløshed, og hvis denne virkning ikke er ønsket, er det muligt at niveau, anvendelse af præparatet for natten. Det bør erindres, at den første generation antihistaminer inhiberer REM søvn, så søvn forstyrres fysiologisk proces, der forekommer i en drøm full processing information. Når de bruges, kan der opstå vejrtrækninger og hjerterytmeforstyrrelser, hvilket øger risikoen for at udvikle søvnapnø. Desuden i nogle tilfælde brug af høje doser af disse lægemidler fremmer paradoksalt excitation, som også negativt påvirker kvaliteten af ​​søvnen. Det er nødvendigt at tage hensyn til forskellen i varigheden af ​​bevaring antiallergisk effekt (1,5-6 timer) og sedation (24 timer), og det faktum, at forlænget sedation ledsaget af nedsat kognitiv funktion [6].

Tilstedeværelsen af ​​udtalte beroligende egenskaber fordriver myten om, at det er hensigtsmæssigt at bruge H1-AGW første generation af ældre patienter, der bruger disse stoffer, styret af stereotyper sædvanlige selv, samt rådgivning af en læge, der ikke tilstrækkeligt informeret om de farmakologiske egenskaber af narkotika og kontraindikationer for deres destination. På grund af manglende selektivitet virkninger på alfa-adrenerge receptorer, muscarine receptorer, serotonin, bradykinin og andre receptorer kontraindikation for den angivne PM destination er tilstedeværelsen af ​​nok udbredt blandt ældre betinget sygdom patienter - glaukom, benign prostatahyperplasi, astma, kronisk lunge og andre obstruktiv sygdom. [2, 6].

Myten om fraværet i klinisk praksis af et sted for AGP af den første generation
Selvom H1-AGP af den første generation (de fleste udviklede sig i midten af ​​det sidste århundrede) kan forårsage kendte bivirkninger, og de anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis i dag. Derfor er myten, at med fremkomsten af ​​AGP af en ny generation er der ikke plads til AGP fra den foregående generation, er inkompetent. Y N1-første-generations antihistaminer, der er en klar fordel - tilgængeligheden af ​​injicerbare former, væsentlige i tilvejebringelsen af ​​akut behandling, præmedicinering forud for visse typer af diagnostiske test, kirurgi, etc. Derudover har nogle lægemidler antiemetiske virkninger, reducerer tilstanden af ​​angst, er effektive til gyngning. Yderligere anticholinerge virkning af flere stoffer i denne gruppe manifesteret signifikant reduktion i kløe og kløende udslæt når dermatoser [9], akutte allergiske eller toksiske reaktioner over for fødevarer, lægemidler, insektbid og stings [6, 7]. Men disse lægemidler skal tildele en stram visning af indikationer, kontraindikationer, sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer, alder, terapeutiske doser, bivirkninger,. Tilstedeværelsen af ​​udtalte bivirkninger og ufuldkommenhed N1-AGP's første generation bidrog til udviklingen af ​​nye antihistaminlægemidler fra anden generation. De vigtigste retninger for forbedring af lægemidler var at øge selektiviteten og specificiteten, elimineringen af ​​sedation og tolerance over for lægemidlet (tachyphylaxis).

Moderne H1-AGP anden generation har evnen til selektivt at påvirke H1-receptorer uden at blokere dem, og, som antagonist, omdannes i "inaktiv" tilstand, uden at forstyrre deres fysiologiske egenskaber [10], have en udtalt antiallergisk virkning, hurtig klinisk effekt, virkningsvarighed (24 timer) forårsagede ikke tachyphylaxe. Disse lægemidler trænger næsten ikke ind i blod-hjernebarrieren, derfor må de ikke forårsage beroligende virkning, svækkede kognitive funktioner.

Moderne H1-andengenerations antihistaminer besidde signifikant antiallergisk virkning - stabiliserede membran af mastceller, hæmmer isolationsforårsaget eosinofil interleukin-8, granulocytmakrofag-kolonistimulerende faktor (granulocyt makrofag kolonistimulerende faktor GM-CSF.) og opløselig intercellulært adhæsionsmolekyle 1 (Opløselig Intercellulær Adhesion Molecule- 1, sICAM-1) fra epithelceller, hvilket bidrager til større effektivitet sammenlignet med H1-AGP af den første generation under den grundlæggende terapi af allergiske sygdomme, i hvilken dannelsen af ​​mediatorer i den senste fase af allergisk inflammation spiller en vigtig rolle [2, 6].

Endvidere er en vigtig egenskab ved H1-antihistaminer af anden generation er deres evne til at tilvejebringe yderligere anti-inflammatorisk virkning ved at inhibere kemotaxi af eosinofiler og neutrofiler, reducere ekspressionen på endotel celleadhæsionsmolekyler (ICAM-1), inhibering blodpladeaktivering IgE-afhængig og cytotoksiske mediatorer frigive [ 1, 4]. Mange læger ikke betaler nok opmærksomhed, men disse egenskaber er ansvarlig for anvendelsen af ​​sådanne lægemidler i inflammation ikke kun allergisk natur, men også af infektiøs oprindelse.

Myten om samme sikkerhed for alle andre AGP-generationer
Blandt læger er der en myte om, at alle anden generation H1-AGP er ens i deres sikkerhed. Men i denne gruppe af lægemidler er der forskelle i forbindelse med deres egenartethed. De kan afhænge af udtryksvariationen af ​​levercytokrom P 450 enzym CYP3A4. Denne variabilitet kan skyldes genetiske faktorer, sygdomme i hepatobiliære system, samtidig modtagelse af et antal lægemidler (antibiotika, makrolid-serien, nogle antimykotisk, antivirale lægemidler, antidepressive midler, etc.), Products (grapefrugt) eller alkohol, har en hæmmende virkning på oxygenaseaktivitet af CYP3A4 cytochrom P450 [2, 6].

Blandt H1-AGP udsender anden generation:

  • "Metaboliserbar" lægemidler, som har en terapeutisk virkning efter passage levermetabolisme via CYP 3A4 isoenzym cytochrom P450-systemet til dannelse af de aktive forbindelser (loratadin, ebastin, rupatadin);
  • aktive metabolitter - lægemidler indtages straks som aktivt stof (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin) (figur 1.).

    Fig. 1. Funktioner af H stofskiftet1-AGP anden generation

    Fordele ved aktive metabolitter, er modtagelse af som ikke er ledsaget af en yderligere byrde på leveren, er indlysende: hurtighed og virkningens forudsigelighed, muligheden for co-administration af forskellige lægemidler og fødevarer undergår metabolisme involverer cytochrom P450.

    Myten om den højere effektivitet af hver nye AGP
    Myten om, at de nye H1-AGP-midler, der har fundet sted de seneste år, er åbenbart mere effektive end de tidligere, er heller ikke blevet bekræftet. Udenlandske forfatteres værker [10-12] tyder på, at H1-AGP'er fra anden generation, såsom cetirizin, har en mere udtalt antihistaminaktivitet end anden generationens lægemidler, som syntes meget senere (figur 2).

    Fig. 2. Antihistamin-komparativ aktivitet af cetirizin og desloratadin på virkningen på hudreaktionen forårsaget af indførelsen af ​​histamin inden for 24 timer [10]

    Det skal bemærkes, at blandt N1-AGP anden generation cetirizin forskere tildele et særligt sted. Udviklet i 1987 blev det den første originale stærkt selektive antagonist af N1-receptorer afledt af en farmakologisk aktiv metabolit af en tidligere kendt første generation af antihistamin, hydroxyzin. Hidtil cetirizin er en slags standard antihistamin og antiallergisk virkning, anvendes til sammenligning i udviklingen af ​​nye antihistaminer og antiallergiske midler [4]. Der er en opfattelse af, at cetirizin er et af de mest effektive antihistamin H1-lægemidler, blev det hyppigere anvendt i kliniske undersøgelser, stoffet er at foretrække for patienter, der reagerer dårligt på terapi med andre antihistaminer [4].

    Cetirizins høje antihistaminaktivitet skyldes dets affinitet for H1-receptorer, som er højere end loratadin [10]. Det skal også bemærkes lægemidlets betydelige specificitet, da det selv i høje koncentrationer ikke har en blokeringsvirkning på serotonin (5-HT2), dopamin (D2), M-cholinerge receptorer og alfa-1-adrenerge receptorer [4].

    Cetirizine opfylder alle krav til moderne AGP-anden generation, og har flere funktioner. Blandt alle kendte AGP'er har den aktive metabolit cetirizin det mindste fordelingsvolumen (0,56 l / kg) og sikrer fuld beskæftigelse af H1-receptorer og den højeste anti-histamin effekt [4, 13]. Lægemidlet er karakteriseret ved en høj evne til at trænge ind i huden. 24 timer efter en enkeltdosis er koncentrationen af ​​cetirizin i huden lig med eller overstiger koncentrationen af ​​dets indhold i blodet. Samtidig varer den terapeutiske virkning efter en behandlingsforløb op til 3 dage [11]. Den udtalte antihistaminaktivitet af cetirizin skelner fordelagtigt det inden for rækkevidden af ​​moderne antihistaminer (figur 3).

    Fig. 3. Effektivitet af en dosis H1-AGP af anden generation i at undertrykke den histamininducerede blærringsreaktion i 24 timer hos raske mænd [11]

    Myten om den høje pris for alle moderne AGP
    Enhver kronisk sygdom reagerer ikke straks, selv i tilstrækkelig terapi. Som du ved, fører utilstrækkelig kontrol over symptomerne på kronisk inflammation ikke kun til en forværring af patientens velbefindende, men også til en stigning i de samlede omkostninger ved behandling på grund af en stigning i behovet for medicinsk behandling. Det valgte lægemiddel skal have den mest effektive terapeutiske virkning og være overkommelig. Læger, der forbliver engagerede i udnævnelsen af ​​H1-AGP fra den første generation, forklarer deres valg og henviser til en anden myte om, at alle andre generationer af anden generation er meget dyrere end første generations lægemidler. Ud over de originale lægemidler på det farmaceutiske marked er der imidlertid generiske midler, hvis omkostninger er lavere. For eksempel er der i dag ud over det oprindelige (Zyrtec) 13 generiske lægemidler registreret fra cetirizin [14]. Resultaterne af den farmakoøkonomiske analyse fremlagt i tabel. 2, angiver den økonomiske gennemførlighed af brugen af ​​Tsetrin - moderne AGP anden generation.

    Tabel 2.

    Resultaterne af de sammenlignende farmakoøkonomiske egenskaber ved H1-AGP første og anden generation

    Generationer af antihistaminer

    Hvert år øges antallet af allergiske reaktioner, herunder dermatit, stadigt, hvilket er forbundet med miljøforringelse og "lossning" af immunsystemet i civilisationen.

    Allergi - reaktionen af ​​overfølsomheden af ​​organismen til et fremmed kemisk stof - et allergen. Som det kan være mad, dyrehår, støv, stoffer, bakterier, vira, vacciner og meget mere.

    Hvis du vælger mellem flere populære værktøjer, kan du lide anmeldelsen:

    Som reaktion på indtrængningen af ​​et allergen i immunsystemets organer og celler, begynder en intensiv produktion af et særligt stof, histamin. Dette stof kombineres med H1-histaminreceptorer og fremkalder tegn på allergi.

    Hvis du fjerner den provokerende faktor, vil manifestationerne af allergi i sidste ende passere, men cellerne, der opbevarer hukommelsen af ​​dette stof, forbliver i blodet. Næste gang du møder ham, kan en allergisk reaktion være mere alvorlig.

    Hvordan virker antihistaminer?

    Disse lægemidler binder til H1-histaminreceptorer og blokerer dem. Histamin kan således ikke binde til receptorer. Allergier aftar: Udslæt falder, hævelse og kløe i huden er reduceret, næsen vejrtrækning letter og konjunktivitis reduceres.

    De første antihistaminlægemidler optrådte i 1930'erne. Som videnskab og medicin udviklet, blev den anden og derefter den tredje generation af antihistaminer skabt. Alle tre generationer bruges i medicin. Listen over antihistaminer opdateres løbende. Analogerne frigives, nye former for frigivelse fremkommer.

    Overvej de mest populære stoffer, der begynder med den sidste generation.

    Opdelingen i tredje og fjerde generation er meget betinget, og har ofte ikke noget, bortset fra en smuk markedsføringslogo.

    Nogle gange hører disse stoffer til den tredje og fjerde generation på samme tid. Vi vil ikke forvirre jer endnu mere og kalde det lettere:

    Seneste generation - metabolitter

    Mest moderne lekstva rstva. Et særpræg ved denne generation er, at lægemidler er prodrugs. Når de indtages, metaboliseres de - aktiveres i leveren. Narkotika har ingen beroligende virkning, de påvirker heller ikke hjerteets arbejde.

    Antihistaminer fra den nye generation anvendes med succes til behandling af alle former for allergi og allergiske typer af dermatitis hos børn, der lider af hjerte-kar-sygdomme. Disse midler er også ordineret til personer, hvis erhverv er forbundet med øget opmærksomhed (chauffører, kirurger, piloter).

    Allegra (Telfast)

    Synonym: Feksadin

    Den aktive bestanddel er fexofenadin. Lægemidlet blokkerer ikke kun histaminreceptorer, men reducerer også sin produktion. Det bruges til kronisk urticaria og sæsonallergier. Anti-allergisk virkning varer op til 24 timer efter behandlingens afslutning. Ikke vanedannende.

    Kun tilgængelig i pilleform. Tidligere blev tabletter kaldet Telfast, nu - Allegra. De er kontraindiceret hos børn under 12 år, gravide og ammende kvinder.

    cetirizin

    Effekten efter administration udvikles efter 20 minutter og vedvarer i 3 dage efter seponering af lægemidlet. Det bruges til at behandle og forhindre allergier. Cetirizin forårsager ikke døsighed og nedsat opmærksomhed. Mulig langvarig brug. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber (handelsnavn "Zyrtec", "Zodak"), sirup ("Cetrin", "Zodak") og tabletter.

    I børns praksis, der anvendes fra 6 måneder i form af dråber, fra 1 år i form af sirup. Fra 6 år er piller tilladt. Doseringen ordineres af lægen individuelt.

    Gravid cetirizin er strengt kontraindiceret. For brugsperioden er det ønskeligt at holde op med at amme.

    Ksizal

    Lægemidlet er ordineret til behandling året rundt og sæsonbestemt allergi, urticaria og kløe. Handlingen kommer 40 minutter efter indtagelse. Fås i form af dråber og tabletter.

    I børns praksis anvendes dråber fra 2 år og tabletter fra 6 år. Dosis bestemmes af lægen alt efter barnets vægt og alder.

    Gravide stof er kontraindiceret. Adgang under amning er tilladt.

    desloratadin

    Synonymer: Lordaestin, Desal, Erius.

    Lægemidlet har en antihistamin og antiinflammatorisk effekt. Godt fjerner tegn på sæsonallergier og kronisk urticaria. Når det tages i terapeutiske doser, kan der opstå tør mund og hovedpine. Tilgængelig i form af sirup, tabletter.

    Børn udpeget fra 2 år i form af sirup. Tabletter er tilladt for børn over 6 år.

    Gravid og lacterende Desloratadin er kontraindiceret. Måske dets anvendelse i livstruende forhold: angioødem, kvælning (bronkospasme).

    Antihistaminer 3 generationer eliminerer effektivt allergier. I terapeutiske doser forårsager du ikke døsighed og reducerer opmærksomhed. Men hvis du overskrider de anbefalede doser, kan du være svimmelhed, hovedpine, øget hjertefrekvens.

    Hvis du har brugt noget af deres stoffer, skal du ikke glemme at skrive en kommentar i kommentarerne.

    Anden generation - ikke-sedativer

    Narkotika i denne gruppe har en udpræget antihistamin effekt, hvis varighed er op til 24 timer. Dette giver dig mulighed for at tage dem en gang om dagen. Lægemidler forårsager ikke døsighed og opmærksomhedsforstyrrelser, derfor kaldes de ikke-beroligende.

    Ikke-beroligende stoffer anvendes aktivt til behandling:

    Disse værktøjer bruges også til at lindre svær kløe med vandkopper. Til antiallergiske stoffer er 2 generationer ikke vanedannende. De absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. De kan tages til enhver tid, selv med måltider.

    Anbefales ikke 2. generation for ældre og personer med hjertesygdomme.

    loratadin

    Den aktive bestanddel er loratadin. Lægemidlet påvirker selektivt histamin H1-receptorerne, som gør det muligt hurtigt at fjerne allergier og reducere antallet af bivirkninger:

    • angst, søvnforstyrrelser, depression;
    • hyppig vandladning
    • forstoppelse;
    • mulige astmaangreb;
    • vægtforøgelse.

    Tilgængelig i form af tabletter og sirup (handelsnavn "Claritin", "Lomilan"). Sirap (suspension) er nem at dosere og giver små børn. Handlingen udvikler sig inden for 1 time efter optagelse.

    Hos børn anvendes Loratadine fra 2 år i form af en suspension. Dosen vælges af lægen afhængigt af legemsvægt og alder hos barnet.

    Loratadin er forbudt til brug i de første 12 uger af graviditeten. I ekstreme tilfælde udnævnes han under en streng læge.

    Kestin

    Synonym: Ebastine

    Dette værktøj blokerer selektivt H1-histaminreceptorerne. Ikke forårsager døsighed. Handlingen kommer inden for 1 time efter optagelse. Antihistamin effekt fortsætter i 48 timer.

    Hos børn anvendes den fra 12 år. Kestin har en toksisk virkning på leveren, forårsager rytmeforstyrrelser, reducerer hjertefrekvensen. Gravid kontraindiceret.

    Rupafin

    Synonym: Rupatadin

    Lægemidlet anvendes til behandling af urticaria. Efter indtagelse absorberes hurtigt. Et samtidig måltid forbedrer virkningen af ​​Rupafina. Det anvendes ikke til børn under 12 år og hos gravide kvinder. Anvendelse under amning er kun mulig under streng lægeovervågning.

    Antihistaminer 2 generationer opfylder alle moderne krav til medicin: høj effektivitet, sikkerhed, langsigtet effekt, brugervenlighed.

    Det skal dog huskes, at overskuddet af terapeutisk dosering fører til den modsatte virkning: døsighed forekommer og bivirkninger øges.

    Første generation - beroligende midler

    Sedative lægemidler kaldes fordi de forårsager en beroligende, hypnotisk, mind-undertrykkende effekt. Hvert medlem af denne gruppe har en beroligende virkning i varierende grad.

    Derudover har den første generation af lægemidler en kort antiallergisk effekt - fra 4 til 8 timer. De kan udvikle vanedannende.

    Ikke desto mindre er stofferne testet efter tid og ofte billig. Dette forklarer deres masse karakter.

    Første generations antihistaminer er ordineret til behandling af allergiske reaktioner, lindrer kløe i smitsomme udslætssygdomme, for at reducere risikoen for komplikationer efter vaccination.

    Hvis du ikke ved hvad du skal vælge:

    Sammen med en god anti-allergisk virkning forårsager de en række bivirkninger. For at mindske risikoen er behandlingen ordineret i 7-10 dage. Bivirkninger:

    • tørre slimhinder, tørst;
    • øget hjertefrekvens
    • fald i blodtryk
    • kvalme, opkastning, ubehag i maven
    • øget appetit.

    Drog af den første generation er ikke ordineret til personer, hvis aktivitet er forbundet med øget opmærksomhed: piloter, chauffører, fordi de kan svække opmærksomheden og muskeltonen.

    suprastin

    Synonymer: Chlorpyramin

    Fås i tabletform og i ampuller. Det aktive stof er chloropyramin. Et af de mest almindeligt anvendte antiallergiske lægemidler. Suprastin har en udtalt antihistamin effekt. Det er ordineret til behandling af sæsonbetonet og kronisk rhinitis, urticaria, atopisk dermatitis, eksem, angioødem.

    Suprastin lindrer kløe godt, herunder efter en insektbid. Det bruges til behandling af sypnyh sygdomme, ledsaget af kløe og kæmning. Tilgængelig i form af tabletter, injektionsvæsker.

    Suprastin er tilladt til behandling af spædbørn, startende fra en måned. Dosen vælges individuelt afhængigt af barnets alder og kropsvægt. Disse midler anvendes til behandling af varicella zoster: at lindre kløe og som beroligende middel. Suprastin er også inkluderet i den lytiske blanding ("triad"), som foreskrives ved en høj og ikke-banetemperatur.

    Suprastin er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

    Tavegil

    Det bruges i de samme tilfælde som suprastin. Lægemidlet har en stærk antihistamin effekt på op til 12 timer. Tavegil reducerer ikke blodtrykket, den hypnotiske virkning er mindre udtalt end suprastin. Lægemidlet er tilgængeligt i flere former: tabletter og injektion.

    Brug til børn. Tavegil påført fra 1 år. Sirap er ordineret til børn fra 1 år, tabletter kan anvendes fra 6 år. Dosis bestemmes individuelt afhængigt af barnets alder og kropsvægt. Dosen vælges af lægen.

    Tavegil er forbudt til brug under graviditet.

    fenkarol

    Synonym: Quifenadine

    Fenkarol blokerer N-1 histaminreceptorer og starter enzymet, der udnytter histamin, så virkningen af ​​lægemidlet er mere stabilt og varigt. Fenkarol forårsager næsten ikke beroligende og hypnotisk virkning. Derudover er der tegn på, at dette lægemiddel har en antiarytmisk effekt. Fenkarol fås i form af tabletter og pulver til suspension.

    Quifenadin (Fencarol) anvendes til behandling af alle typer allergiske reaktioner, især sæsonallergier. Dette værktøj er inkluderet i den komplekse behandling af parkinsonisme. I kirurgi anvendes den som en del af lægemiddelpræparatet til anæstesi (præmedicinering). Fenkarol anvendes til forebyggelse af host-til-alien-reaktioner (når kroppen afviser fremmede celler) under transfusioner af blodkomponenter.

    I børns praksis er lægemidlet foreskrevet fra 1 år. For børn er suspensionen at foretrække, den har en appelsinsmag. Hvis barnet nægter at tage sirupen, er det muligt at ordinere en pilleform. Dosis bestemmes af lægen baseret på barnets vægt og alder.

    Fencarol er kontraindiceret i graviditetens første trimester. I 2. og 3. trimester er brugen heraf mulig under lægeligt tilsyn.

    fenistil

    Synonym: Dimetinden

    Lægemidlet bruges til at behandle alle former for allergi, kløe for vandkopper, rubella, forebyggelse af allergiske reaktioner. Fenistil forårsager kun døsighed i begyndelsen af ​​behandlingen. Efter nogle få dage forsvinder den beroligende virkning. Lægemidlet har en række andre bivirkninger: svimmelhed, muskelspasmer, tørhed i mundslimhinden.

    Fenistil kommer i form af tabletter, dråber til børn, gel og emulsion. Gel og emulsion påføres eksternt efter insektbid, kontaktdermatitis, solskoldning. Der er også en creme, men det er et helt andet stof på basis af et andet stof, og det bruges til "koldt på læberne."

    I børns praksis anvendes Fenistil i form af dråber med 1 kød. Op til 12 år er der foreskrevet dråber, kapsler er tilladt over 12 år. Gelen anvendes til børn fra fødslen. Doseringen af ​​dråberne og kapslerne vælges af lægen.

    Gravide kvinder får lov til at bruge stoffet i form af en gel og dråber fra 12 ugers graviditet. Fra anden trimester er Fenistil kun ordineret i livstruende forhold: Angioødem og akutte fødevareallergier.

    diazolin

    Synonym: mebhydrolinie

    Lægemidlet har en lav antihistaminaktivitet. Diazolin har et ret stort antal bivirkninger. Når du tager det, er svimmelhed, smerter i maven, kvalme og opkastning, øget hjertefrekvens, og hyppig vandladning forekommer. Men samtidig diazolin ikke forårsager døsighed. Det er tilladt for langvarig behandling med chauffører og piloter.

    Fås i form af tabletter, pulver til suspension og dragee. Varighed af antiallergisk virkning op til 8 timer. Det tages 1-3 gange om dagen.

    Hos børn er medicinen ordineret fra 2 år. Indtil 5 år er det mere foretrukket end Diazolin i form af suspension, ældre end 5 år er piller tilladt. Dosen vælges af lægen individuelt.

    Diazolin er kontraindiceret i graviditetens første trimeter.

    På trods af alle manglerne er første generationens lægemidler almindeligt anvendt i lægepraksis. De er godt undersøgt, tilladt til behandling af små børn. Lægemidler er tilgængelige i forskellige former: opløsninger til injektioner, suspensioner, tabletter, hvilket gør dem nemme at anvende og udvælgelsen af ​​individuel dosering.

    Hvis artiklen var nyttig - glem ikke at dele den.

    Antihistaminer gør det godt for allergisk dermatitis, og (i de fleste tilfælde) med atopisk også.

    Det skal huskes, at medicin skal tages i en strengt defineret dosis ifølge instruktionerne. Ellers kan der være uønskede virkninger, selv (!) Øget allergisk reaktion.

    Udvælgelse af lægemidlet og dets dosis skal udføres af lægen. Antiallergisk behandling, især for børn og gravide, bør udføres under streng lægeovervågning.

    10 kommentarer

    Jeg har en stærk allergi mod ambrosi (men listen over allergener er ikke begrænset til dette): kløende øjne, løbende næse, nysen. hun begyndte at tage foruden avamis (næsespray) og også levocytemeresin. Men det hjælper mig dårligt, fordi en stærk hoste er allerede begyndt, især om natten. Jeg sov ikke en nat. Nu ved jeg ikke, hvad jeg skal drikke :(

    Der er mange stoffer, hver har en bedre pasform. Prøv andre stoffer fra listen, nyere.

    Nå, det er bedst at konsultere en læge, du kan få ordineret en injicerbar form.

    Du har sandsynligvis astma. Selv gennem det bestået.

    Fortæl mig venligst Priparat Suprastinex til hvilken generation tilhører? Hvor et specielt element har levocetirizin 5 mg.

    Velkommen! Min datter (16 år) har hyppige tilbagefald af allergisk rhinitis. Sidste gang en læge foreskrev et Dezal kursus (4 uger) passerede ikke, og 2 uger viste sig igen næsestop, feber og denne gang alvorlige hovedpine. Troede lavt tryk. Når det blev gennemført analysen, viste det sig igen allergier. Igen begyndte at tage Desal. Fortæl mig, er det muligt at bruge antihistaminer så ofte, og hvilken alternativ og mere effektiv behandling vil du anbefale?

    Desal tilhører den sidste generation, det kan tages i lang tid. Alternative muligheder - allergen-specifik immunterapi (ASIT) og autolymphocytoterapi (ALT), find ud af din nærmeste klinik.

    For mig er det mest magtfulde lægemiddel Levocetirizine, Suprastix og deres analoger. Dette er den tredje generation, men du kan også prøve den anden prim Rupafin. Det er nødvendigt at prøve det, der passer. Og det vigtigste er at bestemme, hvad der er allergi og at skjule af det. Det behandles! Undtagen som tilfælde der passer til ASIT (sæsonbestemt)

    Hvis et enkelt lægemiddel fra mindst anden generation ikke hjælper, så skal du prøve en anden aktiv ingrediens. For eksempel hjælper mit barn ikke loratadin, absolut. Og lægerne tømmer ham med en pistol. : (Her brugte de tsetrin, de drak næsten alle emballagerne - alt var fint, indtil vejret var vådt og koldt. Så snart solen kom ud, og alle albjørketræerne begyndte at blomstre, hjælper tsetrin ikke. Hvor den lovede virkning er tre dage efter, at behandlingsforløbet ikke er klart.
    Passerede 2 kurser ASIT - endnu ikke hjulpet, desværre. Og lægemidler til ASIT er meget, meget dyre.
    Venner siger at akupunktur hjælper. Men det er også meget dyrt. Behov for at studere problemet.

    Lægen anbefaler at kombinere dem med normospectrum, men ingen steder i instruktionerne er der ikke sådan noget. Er denne ordning effektiv?

    Tilføj en kommentar Annuller svar

    Mest populære:

    Gratis lægehøring

    Uden et trick. Bare lad dit spørgsmål stå i kommentarerne, og specialisten vil svare på det.

    Fuld liste (over 150 varer) med priser, opdateres regelmæssigt.

    Identificer svampen efter foto

    Hvornår skal man gå til lægen? Vi tilbyder at finde ud af, hvad neglesvamp ser ud på forskellige stadier.

    Er det muligt at helbrede om 1 dag? Typer, hvordan man undgår infektion, måder at overføre, stoffer.

    Er det muligt at helbrede om 1 dag? Typer, hvordan man undgår infektion, måder at overføre, stoffer.

    Hvordan fjerner vorter dig selv?

    Vorter i børn, papillomer og kondylomer hos voksne, hvad er faren for deres fjernelse derhjemme?

    Trængsel hos kvinder

    Thrush eller vaginal candidiasis er kendt for første gang til hver anden kvinde.

    Dermatitis: foto og beskrivelse

    Det er muligt, at stedet på huden ikke er en svamp overhovedet. Sammenlign billeder for at være sikker.

    Hvis der er en karakteristisk udslæt, skal du løbe til lægen eller i det mindste til apoteket.

    Mand candidiasis

    Af en eller anden grund mener repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden, at spøgelse er kvindernes privilegium, men det er ikke sådan.

    Hvordan man behandler svampen

    Liste over stoffer til forskellige typer svampe. Salver, cremer, lakker, stearinlys, tabletter - sammenligninger, anmeldelser, omkostninger.

    Test for læger

    Test din viden om dermatologi, hvis du er specialist eller studerende.