MED24INfO

En allergisk reaktion er en patologisk variant af immunsystemets vekselvirkning med et fremmed middel (allergen), hvilket resulterer i skade på vævene i kroppen.

Indholdet

Immunsystemet: struktur og funktion

Immunsystemet er ansvarlig for bestandigheden af ​​kroppens indre miljø. Det betyder, at alt, der er fremmed fra det ydre miljø (bakterier, vira, parasitter) eller fremkommer under livsaktivitet (celler, der bliver atypiske på grund af genetisk skade) skal gøres harmløse. Immunsystemet har evnen til at skelne mellem "deres" og "alien" og træffe foranstaltninger for at ødelægge sidstnævnte.

Immunsystemets struktur er meget kompleks, det omfatter separate organer (tymus, milt), øer af lymfoidvæv spredt gennem kroppen (lymfeknuder, pharyngeal lymfoid ring, intestinale noder osv.), Blodceller (forskellige typer lymfocytter) og antistoffer proteinmolekyler).

Nogle forbindelser med immunitet er ansvarlige for at genkende udenlandske strukturer (antigener), andre har evnen til at huske deres struktur, og andre giver produktion af antistoffer til deres neutralisering.

Under normale (fysiologiske) tilstande udløser et antigen (for eksempel en koppevirus), når det kommer ind i kroppen for første gang, immunsystemets reaktion - det erkendes, dets struktur analyseres og huskes af hukommelsesceller, og der produceres antistoffer deraf, der vedvarer i blodplasma. Følgende kvittering af det samme antigen fører til et øjeblikkeligt angreb af præ-syntetiserede antistoffer og dets hurtige neutralisering - således forekommer sygdommen ikke.

Foruden antistoffer er cellulære strukturer (T-lymfocytter), som kan udskille enzymer, der ødelægger et antigen, også involveret i immunresponset.

Allergi: årsager

En allergisk reaktion er ikke fundamentalt forskellig fra immunsystemets normale reaktion til et antigen. Forskellen mellem normen og patologien ligger i utilstrækkeligheden af ​​forholdet mellem reaktionskraften og årsagen deraf.

Den menneskelige krop er konstant udsat for en række stoffer, der kommer ind i det med mad, vand, indåndet luft gennem huden. I den normale tilstand er de fleste af disse stoffer "ignoreret" af immunsystemet, og der er en såkaldt ildfasthed for dem.

Med allergier opstår der unormal følsomhed overfor stoffer eller fysiske faktorer, som et immunrespons begynder at danne. Hvad er årsagen til nedbrydning af beskyttelsesmekanismen? Hvorfor udvikler en person en stærk allergisk reaktion på, hvad den anden simpelthen ikke mærker?

Et entydigt svar på spørgsmålet om årsagerne til allergi er ikke modtaget. Den kraftige stigning i antallet af sensibiliserede personer i de seneste årtier kan forklares dels af det enorme antal nye forbindelser, de møder i hverdagen. Disse er syntetiske stoffer, parfumer, farvestoffer, stoffer, tilsætningsstoffer til fødevarer, konserveringsmidler osv. Kombinationen af ​​immunsystemets antigene overbelastning med de medfødte strukturelle egenskaber ved visse væv samt stress og infektionssygdomme kan forårsage svigt i reguleringen af ​​beskyttelsesreaktioner og udviklingen af ​​allergier.

Alle ovenstående gælder for eksterne allergener (exoallergener). Ud over dem er der allergener af indenlandsk oprindelse (endoallergener). Nogle strukturer i kroppen (for eksempel øjets linsen) er ikke i kontakt med immunsystemet - dette er nødvendigt for deres normale funktion. Men med visse patologiske processer (skader eller infektioner) er der en krænkelse af sådan naturlig fysiologisk isolation. Immunsystemet, som har opdaget en tidligere utilgængelig struktur, opfatter det som fremmed og begynder at reagere ved dannelsen af ​​antistoffer.

En anden mulighed for forekomsten af ​​interne allergener er en ændring i den normale struktur af ethvert væv under virkningen af ​​forbrændinger, frostbit, stråling eller infektion. Den ændrede struktur bliver "fremmed" og forårsager et immunrespons.

Allergisk reaktionsmekanisme

Alle typer allergiske reaktioner er i grunden en enkelt mekanisme, hvor flere stadier kan skelnes.

  1. Immunologisk stadium. Organismen møder først antigenet og producerer antistoffer mod det - sensibilisering forekommer. Ofte på tidspunktet for dannelsen af ​​antistoffer, hvilket tager noget tid, har antigenet tid til at forlade kroppen, og reaktionen forekommer ikke. Det sker med gentagne og alle efterfølgende injektioner af antigen. Antistoffer angriber et antigen for at ødelægge det og danne antigen-antistofkomplekser.
  2. Pathochemical scene. De resulterende immunkomplekser beskadiger de specielle mastceller, der findes i mange væv. I disse celler er granuler indeholdende inaktive former for inflammatoriske mediatorer - histamin, bradykinin, serotonin osv. Disse stoffer bliver aktive og frigives til den generelle cirkulation.
  3. Det patofysiologiske stadium opstår som et resultat af påvirkning af inflammatoriske mediatorer på organer og væv. Der er en række eksterne manifestationer af allergi - krampe i bronchiens muskler, øget intestinalmotilitet, mavesekretion og slimdannelse, dilaterede kapillærer, hududslæt osv.
til indhold ↑

Klassificering af allergiske reaktioner

På trods af den generelle forekomstmekanisme har allergiske reaktioner oplagte forskelle i kliniske manifestationer. Den nuværende klassifikation identificerer følgende typer allergiske reaktioner:

Type I - Anafylaktiske eller allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type. Denne type opstår som følge af interaktionen mellem antistoffer fra gruppe E (IgE) og G (IgG) med antigen og sedimentering af de dannede komplekser på membranerne i mastceller. Samtidig frigives en stor mængde histamin, som har en udpræget fysiologisk effekt. Tidspunktet for forekomsten af ​​reaktionen er fra flere minutter til adskillige timer efter penetrationen af ​​antigenet i kroppen. Denne type omfatter anafylaktisk shock, urticaria, atopisk bronchial astma, allergisk rhinitis, angioødem, mange allergiske reaktioner hos børn (for eksempel fødevareallergier).

Type II - cytotoksiske (eller cytolytiske) reaktioner. I dette tilfælde angriber immunoglobulinerne i gruppe M og G antigenerne, som er en del af membranerne i kroppens egne celler, hvilket resulterer i cellernes ødelæggelse og død (cytolyse). Reaktioner er langsommere end de foregående, den fulde udvikling af det kliniske billede opstår efter et par timer. Reaktioner af type II omfatter hæmolytisk anæmi og hæmolytisk gulsot hos nyfødte under Rh-konflikten (under disse forhold er der en massiv destruktion af røde blodlegemer), trombocytopeni (blodplader dør). Dette omfatter også komplikationer af blodtransfusion (blodtransfusion), indførelse af stoffer (toksisk-allergisk reaktion).

Type III - immunokompleksreaktioner (Arthus fænomen). Et stort antal immunkomplekser bestående af antigenmolekyler og antistoffer fra grupper G og M deponeres på kapillærernes indre vægge og forårsager deres skade. Reaktioner udvikles inden for timer eller dage efter immunsystemet med antigenet. Patologiske processer i allergisk konjunktivit, serumsygdom (immunrespons ved indføring af serum), glomerulonefritis, systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, allergisk dermatitis, hæmoragisk vaskulitis tilhører denne type reaktion.

Type IV - sen hypersensibilisering eller allergiske reaktioner med forsinket type, der udvikler en dag eller mere efter, at antigenet kommer ind i kroppen. Denne type reaktion forekommer med deltagelse af T-lymfocytter (derfor et andet navn for dem - cellemedieret). Angrebet på antigenet tilvejebringes ikke af antistoffer, men ved specifikke kloner af T-lymfocytter, der multiplicerer efter tidligere antigenindgange. Lymfocytter udskiller aktive stoffer - lymfokiner, der kan forårsage inflammatoriske reaktioner. Eksempler på sygdomme, der er baseret på type IV-reaktioner, er kontaktdermatitis, bronchial astma, rhinitis.

Type V - stimulerende overfølsomhedsreaktioner. Denne type reaktion adskiller sig fra alle tidligere, idet antistoffer interagerer med cellulære receptorer designet til hormonmolekyler. Antistoffer "erstatter" derfor hormonet med dets regulerende virkning. Afhængig af den specifikke receptor kan konsekvensen af ​​kontakt mellem antistoffer og receptorer i type V-reaktioner være stimulering eller hæmning af orgelfunktion.

Et eksempel på en sygdom, der stammer fra antistoffers stimulerende virkning, er diffus toksisk goiter. Samtidig irriterer antistofferne receptorerne af skjoldbruskkirtlen celler, der er beregnet til hypofysen i thyreoidstimulerende hormon. Resultatet er en stigning i thyroxidproduktion af thyroxin og triiodothyronin, hvis overskud forårsager et billede af giftig goiter (Graves sygdom).

En anden variant af type V-reaktioner er dannelsen af ​​antistoffer, der ikke er til receptoren, men for selve hormonerne. I dette tilfælde er den normale koncentration af hormonet i blodet utilstrækkelig, da en del af den er neutraliseret af antistoffer. Således er diabetes resistent over for insulinvirkningen (på grund af inaktivering af insulin af antistoffer), nogle typer gastritis, anæmi, myastheni.

Typer I - III kombinerer akut allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type, resten er af den forsinkede type.

Allergi generelt og lokalt

Ud over opdeling i typer (afhængigt af forekomsten af ​​manifestationer og patologiske mekanismer) er allergi opdelt i generelle og lokale.

Under den lokale variant er tegnene på en allergisk reaktion lokal (begrænset). Denne sort omfatter Arthus fænomenet, hudallergiske reaktioner (Overy fænomen, Praustnitz - Kyustner reaktion, etc.).

De fleste umiddelbare reaktioner er rangeret som generelle allergier.

pseudoallergy

Nogle gange er der betingelser, som klinisk praktisk kan skelnes fra allergiets manifestationer, men de er faktisk ikke. Med pseudo-allergiske reaktioner er der ingen hovedmekanisme for allergi - interaktionen mellem antigenet og antistoffet.

Pseudo-allergisk reaktion (forældet navn "idiosyncrasy") opstår, når der indtages mad, stoffer og andre stoffer, som uden immunsystemets deltagelse forårsager frigivelse af histamin og andre inflammatoriske mediatorer. Virkningen af ​​sidstnævnte er manifestationer, der meget ligner den "standard" allergiske reaktion.

Årsagen til sådanne forhold kan være et fald i leverenes neutraliserende funktion (med hepatitis, cirrose, malaria).

Behandlingen af ​​sygdomme af allergisk art bør behandles af en specialist - en allergiker. Forsøg på selvbehandling er ineffektive og kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Allergi mekanisme

Allergi mekanisme

Allergi mekanisme

De første symptomer på allergi forekommer ofte hos børn, men det sker, at allergien udvikler sig efter 30 år eller endog 40 år. Flere og flere mennesker reagerer med allergi mod mad, kosmetik, pollen. Alligevel ved det ikke alle, at allergier er et utilstrækkeligt svar fra vores immunsystem til fuldstændig harmløse stoffer. Hvad er mekanismen for dets forekomst?

Normalt når vira eller bakterier går ind i kroppen, anerkendes de som fremmed, og kroppen udløser hele systemet af forsvarsmekanismer. Særlige blodt-celler giver et signal til produktion af antistoffer, der er designet til at neutralisere patogene mikrober.

I allergi er denne mekanisme overtrådt. Hans immunforsvar genkender fjenden ikke kun for eksempel i farlige bakterier, men også i helt uskyldige stoffer, for eksempel i luften eller i fødevarer. Disse stoffer kaldes allergener.

Når allergenet kommer ind i kroppen

Når et allergen, såsom plantepollen, først kommer ind i kroppen af ​​en person, der har en tendens til allergi, begynder t-cellerne at arbejde. De udløser produktionen af ​​specifikke IgE antistoffer, der er designet til at ødelægge en bestemt fjende, det vil sige pollen. Efter at "indbrugeren" er blevet ødelagt, vil en lille mængde IgE-antistoffer forblive i blodet for evigt, hvis identiske pollen kommer ind i kroppen igen. De fastgøres til overfladen af ​​fedtcellerne. I disse celler er stoffer kaldet mediatorer, hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer på sygdommen. De vigtigste mediatorer af en allergisk reaktion er histamin og leukotriener.

Ved den første kontakt med allergenet oplever patienten som regel ikke ubehag. Det har ingen løbende næse, udslæt, tårer og kvælning (man kan sige, at kroppen kun "lærer" at reagere på allergenet). Men når endnu en gang en lille del af allergenet kommer ind i kroppen, begynder en allergisk reaktion, hvis udviklingsmekanisme er den næste.

Allergener binder til IgE-antistoffer og begynder at "kæmpe" på overfladen af ​​mastceller. I løbet af denne kamp er cellemembraner brudt, og især histamin og leukotriener frigives fra dem. En allergisk reaktion forårsager betændelse i kroppen. Denne inflammatoriske reaktion ledsages af forskellige symptomer, såsom en løbende næse, nysen, rive, hoste, problemer med vejrtrækning, hævelse, udslæt eller erytem.

Stigningen i antallet af allergier i den moderne verden forklares på forskellige måder. Selvfølgelig er den største synder en progressiv forurening. Men et af synspunkterne siger, at ikke mindre skyld for dette ligger i den for hyppige brug af antibiotika. Immunitet, som skal bekæmpe bakterier i sig selv, bruger sit potentiale til ikke at håndtere reelle trusler, men med pseudo-trusler, især med pollen.

Hvordan genkende allergier?

Det er svært at sige, når allergier kan mistænkes, fordi symptomerne og sygdomsforløbet kan være forskellige hos forskellige mennesker. Nogle gange optræder klager kun periodisk, for eksempel når et barn leger med naboens killing, og han har pludselig en allergi over for pelsen af ​​dette dyr. Reaktioner kan være permanente, for eksempel når det kommer til allergier for husholdningsstøv. Derfor bør du nøje observere dine børn og bemærke kroppens usædvanlige reaktioner på nye produkter, kontakt med dyr eller med pollen af ​​planter under blomstringen.

Allergier begynder normalt i barndommen.

De første symptomer på allergi kan forekomme i enhver alder, selv hos voksne. Men oftest manifesteres allergien hos små børn og endda hos babyer. Dette er som regel en reaktion på koens mælkeproteiner eller til vaskemidler, hvor baby tøj vaskes.

Ofte ved 2-3 års alder manifesterer allergier som inflammation i luftvejene. Desværre er det forvekslet med en infektion i luftvejene og behandlet med antibiotika. Derfor, hvis barnet konstant har forkølelse, er det værd at kontrollere, måske er det symptomer på en allergi og ikke en infektion.

Allergi er en sygdom for livet

Selvom det er muligt at eliminere symptomerne på allergi, er prædispositionen til det stadig forblevet. Det er meget vigtigt ikke at ignorere de første tegn på allergi, fordi jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, desto lettere vil det være at klare dets manifestationer. I mange tilfælde, med korrekt og rettidig behandling, kan patienterne glemme symptomerne i mange år.

Var siden hjælpsom? Del det i dit foretrukne sociale netværk!

Allergi mekanisme

Allergisk reaktion henviser til immunsystemets patologi. Den har en fælles udviklingsmekanisme for flere sorter. Kliniske manifestationer af allergiske tilstande er meget forskellige.

Kroppens immunsystem realiserer delvist sit arbejde ved hjælp af antigen-antistofreaktioner, som bidrager til ødelæggelsen af ​​fremmede molekyler. Imidlertid er der patologiske mekanismer for immunresponset, hvoraf den ene er en allergisk reaktion. Som et resultat af denne form for immunitetsaktivitet opstår patologiske allergiske tilstande, som fremkalder organskader og forstyrrer deres funktion.

Årsager til allergi

Allergi er karakteriseret ved manglen på forskelle i mekanismen til realisering af immunresponset. Det er vigtigt, at det er karakteriseret ved en utilstrækkelig balance mellem styrken af ​​responsen og den provokerende faktor. Allergiske tilstande er kendetegnet ved unormal følsomhed over for forskellige stoffer og partikler, der kan fremkalde et immunrespons.

For at bestemme årsagerne til allergiske tilstande skal naturen af ​​allergenerne forstås. Der er to store grupper af allergener - endoallergener, som har en indre oprindelse og exoallergener, som kommer ind i kroppen udefra. Begge grupper er i stand til at provokere udviklingen af ​​allergiske sygdomme.

Sandsynligheden for allergiske reaktioner og deres symptomer afhænger af en kombination af faktorer, herunder:

  • genetisk disposition
  • immunologiske patologiske tilstande
  • udsatte alvorlige sygdomme, der påvirker immunsystemets aktivitet
  • klimaforandringer, madvaner, livsstil.

De anførte faktorer både samlet og separat kan provokere alle typer allergiske reaktioner.

Mekanismen for udvikling af allergiske tilstande

Alle typer allergiske reaktioner er kendetegnet ved en lignende mekanisme, i hvilken struktur flere trin skal skelnes mellem, nemlig:

  1. Immunologisk. Det er præget af den primære sensibilisering af kroppen i kontakt med antigene strukturer. Antistof syntese starter. Når allergenet kommer ind i kroppen igen, dannes komplekse strukturer af antigen-antistoffet, og de følgende trin i processen fremkaldes.
  2. Patokemiske. Formade immunkomplekser kan have en skadelig virkning på membranstrukturerne af mastceller. Som et resultat frigives mediatormolekyler i blodet, herunder serotonin, bradykinin og histamin.
  3. Patofysiologiske. Det er karakteriseret ved udseendet af kliniske symptomer, som udløses af mediatorernes virkning på vævsstrukturer. Symptomer på patologi omfatter spasmer i bronkierne, stimulering af motiliteten i mavetarmkanalen, slimhindehypermi og hud, udslæt, nysen, hoste, vandige øjne.

Typer af allergiske reaktioner

Hovedtyperne af allergiske reaktioner afviger af udviklingsmæssige årsager og karakteristiske symptomer. Tildel følgende muligheder:

  1. Allergisk reaktion type 1. Anafylaktiske eller umiddelbare reaktioner. Denne variant af allergi involverer reaktionen af ​​immunoglobulinerne E og G med en antigenstruktur, hvorefter aflejringen af ​​immunkomplekser på mastcellemembranstrukturer observeres. Histamin frigives, kliniske symptomer opstår. Allergisk reaktion type 1 udvikler sig i løbet af minutter eller timer. Denne gruppe omfatter sådanne patologier som urticaria, anafylaktisk shock, angioødem, fødeallergi, allergisk rhinitis.
  2. Allergisk reaktion type 2. Cytotoksisk eller cytolytisk. Der er et angreb af allergener af intern oprindelse af M og G antistoffer. Resultatet er ødelæggelsen af ​​cellestrukturen og dens død. Hæmolytisk anæmi, trombocytopeni og toksisk-allergiske tilstande kan indgå i gruppen af ​​tilstande.
  3. Allergiske reaktioner af type 3 eller immunokompleks. De kaldes også Artus fænomenet. Som følge af udviklingen af ​​en sådan tilstand deponeres immunkomplekserne på endothelialforingen af ​​karrene og fremkalder således dets skade. Allergiske reaktioner af type 3 er karakteriseret ved langsommere udvikling. Denne gruppe omfatter: allergisk konjunktivit, serumsygdom, reumatoid arthritis, glomerulonephritis, hæmoragisk vaskulitis og nogle andre patologier. Allergiske reaktioner af type 3 provokerer alvorlige sygdomme, der kræver indlæggelsesbehandling under lægeligt tilsyn.
  4. Allergiske reaktioner 4 typer. Sen hypersensibilisering, forsinket type. Fremskridt efter en dag efter et allergenangreb. Implementeret med involvering af T-lymfocytter, der producerer lymfokiner i den patologiske proces. Kontaktdermatitis, rhinitis, bronchial astma bør tilskrives patologier af denne type.

En temmelig almindelig gruppe af patologier er en allergisk reaktion af type 1. Det bør være opmærksom på de kliniske symptomer, forhindre kontakt med allergener, træffe rettidige foranstaltninger for at stoppe de første manifestationer af den patologiske proces. Dette vil undgå bivirkninger, som omfatter alvorlige akutte forhold, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. En allergisk reaktion af type 1 kan forårsage anafylaktisk shock eller angioødem, hvilket er livstruende.

Symptomatologi og eksempler på tilstande i forskellige typer allergiske reaktioner er tydeligt illustreret i tabellen.

Det er værd at bemærke, at typer af allergier også er almindelige og lokale. Allergiske reaktioner af type 3 har en lokal karakter, det vil sige Arthus fænomenet, såvel som hudallergiske sygdomme. Almindelige typer af allergier er umiddelbare reaktioner. Type 3 allergiske reaktioner er komplekse tilstande, der kræver konstant terapeutisk kontrol.

Terapeutisk taktik til forskellige typer allergiske tilstande kan variere. Behandlingsforløbet kan begrænses til udnævnelse af antihistaminer, og kan kræve indlæggelsesbehandling med desensibiliseringsforanstaltninger. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at gennemføre allergen-specifik immunterapi, hvilket gør det muligt at reducere sygdommens manifestationer til et minimum. Det er vigtigt, at behandlingsforløbet i hvert enkelt tilfælde bestemmes af en kvalificeret nærende allergiker, efter at alle diagnostiske foranstaltninger er taget. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra en specialist for effektiv eliminering af kliniske symptomer. Muligheden for kontakt med allergifremkaldende stoffer, partikler og produkter bør undgås.

Ved at klikke på "Send" -knappen accepterer du vilkårene i privatlivspolitikken og giver dit samtykke til behandling af personoplysninger på betingelserne og til de formål der er angivet i den.

Allergi mekanisme

En allergisk reaktion er en patologisk variant af immunsystemets vekselvirkning med et fremmed middel (allergen), hvilket resulterer i skade på vævene i kroppen.

Indholdet

Immunsystemet: struktur og funktion

Immunsystemet er ansvarlig for bestandigheden af ​​kroppens indre miljø. Det betyder, at alt, der er fremmed fra det ydre miljø (bakterier, vira, parasitter) eller fremkommer under livsaktivitet (celler, der bliver atypiske på grund af genetisk skade) skal gøres harmløse. Immunsystemet har evnen til at skelne mellem "deres" og "alien" og træffe foranstaltninger for at ødelægge sidstnævnte.

Immunsystemets struktur er meget kompleks, det omfatter separate organer (tymus, milt), øer af lymfoidvæv spredt gennem kroppen (lymfeknuder, pharyngeal lymfoid ring, intestinale noder osv.), Blodceller (forskellige typer lymfocytter) og antistoffer proteinmolekyler).

Nogle forbindelser med immunitet er ansvarlige for at genkende udenlandske strukturer (antigener), andre har evnen til at huske deres struktur, og andre giver produktion af antistoffer til deres neutralisering.

Under normale (fysiologiske) tilstande udløser et antigen (for eksempel en koppevirus), når det kommer ind i kroppen for første gang, immunsystemets reaktion - det erkendes, dets struktur analyseres og huskes af hukommelsesceller, og der produceres antistoffer deraf, der vedvarer i blodplasma. Følgende kvittering af det samme antigen fører til et øjeblikkeligt angreb af præ-syntetiserede antistoffer og dets hurtige neutralisering - således forekommer sygdommen ikke.

Foruden antistoffer er cellulære strukturer (T-lymfocytter), som kan udskille enzymer, der ødelægger et antigen, også involveret i immunresponset.

Allergi: årsager

En allergisk reaktion er ikke fundamentalt forskellig fra immunsystemets normale reaktion til et antigen. Forskellen mellem normen og patologien ligger i utilstrækkeligheden af ​​forholdet mellem reaktionskraften og årsagen deraf.

Den menneskelige krop er konstant udsat for en række stoffer, der kommer ind i det med mad, vand, indåndet luft gennem huden. I den normale tilstand er de fleste af disse stoffer "ignoreret" af immunsystemet, og der er en såkaldt ildfasthed for dem.

Med allergier opstår der unormal følsomhed overfor stoffer eller fysiske faktorer, som et immunrespons begynder at danne. Hvad er årsagen til nedbrydning af beskyttelsesmekanismen? Hvorfor udvikler en person en stærk allergisk reaktion på, hvad den anden simpelthen ikke mærker?

Et entydigt svar på spørgsmålet om årsagerne til allergi er ikke modtaget. Den kraftige stigning i antallet af sensibiliserede personer i de seneste årtier kan forklares dels af det enorme antal nye forbindelser, de møder i hverdagen. Disse er syntetiske stoffer, parfumer, farvestoffer, stoffer, tilsætningsstoffer til fødevarer, konserveringsmidler osv. Kombinationen af ​​immunsystemets antigene overbelastning med de medfødte strukturelle egenskaber ved visse væv samt stress og infektionssygdomme kan forårsage svigt i reguleringen af ​​beskyttelsesreaktioner og udviklingen af ​​allergier.

Alle ovenstående gælder for eksterne allergener (exoallergener). Ud over dem er der allergener af indenlandsk oprindelse (endoallergener). Nogle strukturer i kroppen (for eksempel øjets linsen) er ikke i kontakt med immunsystemet - dette er nødvendigt for deres normale funktion. Men med visse patologiske processer (skader eller infektioner) er der en krænkelse af sådan naturlig fysiologisk isolation. Immunsystemet, som har opdaget en tidligere utilgængelig struktur, opfatter det som fremmed og begynder at reagere ved dannelsen af ​​antistoffer.

En anden mulighed for forekomsten af ​​interne allergener er en ændring i den normale struktur af ethvert væv under virkningen af ​​forbrændinger, frostbit, stråling eller infektion. Den ændrede struktur bliver "fremmed" og forårsager et immunrespons.

Allergisk reaktionsmekanisme

Alle typer allergiske reaktioner er i grunden en enkelt mekanisme, hvor flere stadier kan skelnes.

  1. Immunologisk stadium. Organismen møder først antigenet og producerer antistoffer mod det - sensibilisering forekommer. Ofte på tidspunktet for dannelsen af ​​antistoffer, hvilket tager noget tid, har antigenet tid til at forlade kroppen, og reaktionen forekommer ikke. Det sker med gentagne og alle efterfølgende injektioner af antigen. Antistoffer angriber et antigen for at ødelægge det og danne antigen-antistofkomplekser.
  2. Pathochemical scene. De resulterende immunkomplekser beskadiger de specielle mastceller, der findes i mange væv. I disse celler er granuler indeholdende inaktive former for inflammatoriske mediatorer - histamin, bradykinin, serotonin osv. Disse stoffer bliver aktive og frigives til den generelle cirkulation.
  3. Det patofysiologiske stadium opstår som et resultat af påvirkning af inflammatoriske mediatorer på organer og væv. Der er en række eksterne manifestationer af allergi - krampe i bronchiens muskler, øget intestinalmotilitet, mavesekretion og slimdannelse, dilaterede kapillærer, hududslæt osv.

Klassificering af allergiske reaktioner

På trods af den generelle forekomstmekanisme har allergiske reaktioner oplagte forskelle i kliniske manifestationer. Den nuværende klassifikation identificerer følgende typer allergiske reaktioner:

Type I - Anafylaktiske eller allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type. Denne type opstår som følge af interaktionen mellem antistoffer fra gruppe E (IgE) og G (IgG) med antigen og sedimentering af de dannede komplekser på membranerne i mastceller. Samtidig frigives en stor mængde histamin, som har en udpræget fysiologisk effekt. Tidspunktet for forekomsten af ​​reaktionen er fra flere minutter til adskillige timer efter penetrationen af ​​antigenet i kroppen. Denne type omfatter anafylaktisk shock, urticaria, atopisk bronchial astma, allergisk rhinitis, angioødem, mange allergiske reaktioner hos børn (for eksempel fødevareallergier).

Type II - cytotoksiske (eller cytolytiske) reaktioner. I dette tilfælde angriber immunoglobulinerne i gruppe M og G antigenerne, som er en del af membranerne i kroppens egne celler, hvilket resulterer i cellernes ødelæggelse og død (cytolyse). Reaktioner er langsommere end de foregående, den fulde udvikling af det kliniske billede opstår efter et par timer. Reaktioner af type II omfatter hæmolytisk anæmi og hæmolytisk gulsot hos nyfødte under Rh-konflikten (under disse forhold er der en massiv destruktion af røde blodlegemer), trombocytopeni (blodplader dør). Dette omfatter også komplikationer af blodtransfusion (blodtransfusion), indførelse af stoffer (toksisk-allergisk reaktion).

Type III - immunokompleksreaktioner (Arthus fænomen). Et stort antal immunkomplekser bestående af antigenmolekyler og antistoffer fra grupper G og M deponeres på kapillærernes indre vægge og forårsager deres skade. Reaktioner udvikles inden for timer eller dage efter immunsystemet med antigenet. Patologiske processer i allergisk konjunktivit, serumsygdom (immunrespons ved indføring af serum), glomerulonefritis, systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, allergisk dermatitis, hæmoragisk vaskulitis tilhører denne type reaktion.

Type IV - sen hypersensibilisering eller allergiske reaktioner med forsinket type, der udvikler en dag eller mere efter, at antigenet kommer ind i kroppen. Denne type reaktion forekommer med deltagelse af T-lymfocytter (derfor et andet navn for dem - cellemedieret). Angrebet på antigenet tilvejebringes ikke af antistoffer, men ved specifikke kloner af T-lymfocytter, der multiplicerer efter tidligere antigenindgange. Lymfocytter udskiller aktive stoffer - lymfokiner, der kan forårsage inflammatoriske reaktioner. Eksempler på sygdomme, der er baseret på type IV-reaktioner, er kontaktdermatitis, bronchial astma, rhinitis.

Type V - stimulerende overfølsomhedsreaktioner. Denne type reaktion adskiller sig fra alle tidligere, idet antistoffer interagerer med cellulære receptorer designet til hormonmolekyler. Antistoffer "erstatter" derfor hormonet med dets regulerende virkning. Afhængig af den specifikke receptor kan konsekvensen af ​​kontakt mellem antistoffer og receptorer i type V-reaktioner være stimulering eller hæmning af orgelfunktion.

Et eksempel på en sygdom, der stammer fra antistoffers stimulerende virkning, er diffus toksisk goiter. Samtidig irriterer antistofferne receptorerne af skjoldbruskkirtlen celler, der er beregnet til hypofysen i thyreoidstimulerende hormon. Resultatet er en stigning i thyroxidproduktion af thyroxin og triiodothyronin, hvis overskud forårsager et billede af giftig goiter (Graves sygdom).

En anden variant af type V-reaktioner er dannelsen af ​​antistoffer, der ikke er til receptoren, men for selve hormonerne. I dette tilfælde er den normale koncentration af hormonet i blodet utilstrækkelig, da en del af den er neutraliseret af antistoffer. Således er diabetes resistent over for insulinvirkningen (på grund af inaktivering af insulin af antistoffer), nogle typer gastritis, anæmi, myastheni.

Typer I - III kombinerer akut allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type, resten er af den forsinkede type.

Allergi generelt og lokalt

Ud over opdeling i typer (afhængigt af forekomsten af ​​manifestationer og patologiske mekanismer) er allergi opdelt i generelle og lokale.

Under den lokale variant er tegnene på en allergisk reaktion lokal (begrænset). Denne sort omfatter Arthus fænomenet, hudallergiske reaktioner (Overy fænomen, Praustnitz - Kyustner reaktion, etc.).

De fleste umiddelbare reaktioner er rangeret som generelle allergier.

pseudoallergy

Nogle gange er der betingelser, som klinisk praktisk kan skelnes fra allergiets manifestationer, men de er faktisk ikke. Med pseudo-allergiske reaktioner er der ingen hovedmekanisme for allergi - interaktionen mellem antigenet og antistoffet.

Pseudo-allergisk reaktion (forældet navn "idiosyncrasy") opstår, når der indtages mad, stoffer og andre stoffer, som uden immunsystemets deltagelse forårsager frigivelse af histamin og andre inflammatoriske mediatorer. Virkningen af ​​sidstnævnte er manifestationer, der meget ligner den "standard" allergiske reaktion.

Årsagen til sådanne forhold kan være et fald i leverenes neutraliserende funktion (med hepatitis, cirrose, malaria).

Behandlingen af ​​sygdomme af allergisk art bør behandles af en specialist - en allergiker. Forsøg på selvbehandling er ineffektive og kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

  • Allergi 325
    • Allergisk stomatitis 1
    • Anafylaktisk shock 5
    • Urticaria 24
    • Quinckes ødem 2
    • Pollinose 13
  • Astma 39
  • Dermatitis 245
    • Atopisk dermatitis 25
    • Neurodermatitis 20
    • Psoriasis 63
    • Seborrheisk dermatitis 15
    • Lyells syndrom 1
    • Toxidermi 2
    • Eksem 68
  • Generelle symptomer 33
    • Løbende næse 33

Fuld eller delvis gengivelse af materialer fra webstedet er kun mulig, hvis der er et aktivt indekseret link til kilden. Alle materialer, der præsenteres på stedet, er kun til orienteringsformål. Ikke selvmedicinere, anbefalinger bør gives af den behandlende læge under en heltidsbehandling.