Narkotikaallergier: symptomer og behandling

Overfølsomhed over for visse farmakologiske lægemidler kaldes medicin (eller lægemiddel) allergi (LA). Ved gentagen indtagelse af stoffet i kroppen danner et immunrespons. Det manifesterer sig som en læsion af huden, åndedrætssystemet, blodkarene, leddene og andre organer.

Årsager til narkotikaallergier

Bivirkningerne af lægemiddelterapi og stofallergi er forskellige forhold. Hver af dem har specifikke årsager og symptomer. En allergisk reaktion udvikler sig efter aktivering af immunsystemet (sensibilisering) forårsaget af den primære aktive bestanddel af lægemidlet eller dets hjælpekomponent. Risikoen for dets forekomst øges ved provokerende faktorer, herunder:

  • genetisk disposition
  • manifestationer af enhver form for allergi i historien;
  • diagnosticeret helminthic invasions;
  • faglig kontakt med narkotika
  • overstiger de anbefalede doser af lægemidlet.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​LA omfatter:

  • spise kød af dyr og fugle dyrket på foder med hormoner, antibiotika;
  • akutte og kroniske infektionssygdomme, patogener, der skaber forudsætningerne for forekomsten af ​​overfølsomhed;
  • svag immunitet
  • brug af narkotika uden lægens recept
  • manglende bevidsthed om befolkningen om farerne ved selvbehandling
  • ugunstige miljømæssige situation.

Narkotika af visse farmakologiske grupper fremkalder oftere en akut immunologisk reaktion af kroppen. Disse omfatter stoffer:

  • penicillingrupper;
  • sulfonamider;
  • vitaminer;
  • immunglobuliner;
  • vacciner og serum;
  • plasma substitutter;
  • lokale anæstetika
  • ikke-steroide antiinflammatoriske;
  • smertestillende;
  • feber;
  • antispasmodic;
  • hormonal;
  • antihypertensiva;
  • iodholdig;
  • røntgenfast;
  • svampedræbende;
  • narkotisk.

Symptomer på narkotikaallergier

LA er kendetegnet ved fraværet af specifikke symptomer for et bestemt lægemiddel. Den samme medicin medfører forskellige immunresponser, og lægemidler med forskellig farmakologisk virkning fremkalder samme allergiske reaktion.

Alle kliniske manifestationer af LA er opdelt i tre grupper af reaktioner:

  1. Akut type - forekommer straks eller inden for 60 minutter efter administration af lægemidlet. Disse omfatter angioødem, hæmolytisk anæmi, anafylaktisk shock, akut urticaria, et angreb af bronchial astma.
  2. Subakut type - udvikle inden for 24 timer efter lægemidlet går ind i kroppen. De forårsager patologiske ændringer i blodet.
  3. Lang type - manifesterer et par dage efter brug af lægemidlet. De fremkalder udviklingen af ​​serumsygdom, inflammation af leddene og lymfeknuderne, dysfunktion af de indre organer.

Hud og slimhinder

Narkotikaallergi over for hud og slimhinder er præget af flere eksterne manifestationer. De minder om symptomer på eksudativ diatese, eksem, lav rosacea. Lesioner har udseendet af store røde pletter, knuder, blærer, bobler. De mest almindelige hudreaktioner på lægemiddeleksponering er:

  • nældefeber;
  • angioødem;
  • lægemiddelreaktion;
  • Lyells syndrom.

Urticaria er kendetegnet ved udslæt, der ligner en insektbid eller stikkende nælde. En rød halo er ofte dannet omkring hovedelementet. Blister kan fusionere og ændre lokalisering. Efter stabilisering af patientens tilstand er der ikke spor af læsioner, men denne type lægemiddelallergi kan gentage sig. Ikke alene stoffer, men også produkter indeholdende antibiotika forårsager en anden reaktion.

Quincke ødem udvikler sig ofte på ansigtet. Det ledsages ikke af kløe og smerte. Reaktionen opstår pludselig og udvikler sig i huden, subkutan fedtvæv, slimhinder. Laryngeal hævelse (fører til kvælning) og hjernen er farlig. I sidstnævnte tilfælde ledsages flyet af kramper, delirium, hovedpine.

Erytem på den 9. dag er en af ​​manifestationerne af toksidermii. Patologisk tilstand opstår på den niende dag efter at have taget medicinen. Omfattende rødhed og adskilte pletter vises på huden. Andre symptomer på toxidermi:

  • petechial blødninger;
  • peeling af epidermis;
  • vabler;
  • knuder.

Lyell syndrom er den mest alvorlige form for allergisk hud og slimhinde skader. Nekrose (død) af væv udvikler sig, de afvises, der opstår smertefuld erosion. Patientens tilstand forværres af dehydrering, tilsætning af en infektion, der forårsager giftige chok. Allergi opstår efter et par timer (uger). Statistisk dødelighed er 30-70%. Risikoen for død er øget hos børn og ældre patienter.

Narkotikaallergi

Allergi er en ekstremt ubehagelig og farlig reaktion af immunsystemet, som opstår som reaktion på en række forskellige stoffer. Narkotikaallergi kan medføre mange problemer for patienter og læger. Forudsigelsen af ​​udviklingen af ​​en patologisk reaktion på den almindelige medicin er næsten umulig, og konsekvenserne kan være meget alvorlige for kroppen. Det er især svært at bekæmpe allergi, hvis medicinen ikke var ordineret af en læge.

Ifølge statistikker udvikler denne patologi i 9 tilfælde ud af 10 på baggrund af at tage aspirin eller lægemidler indeholdende sulfonamider. På tredjepladsen - antibiotika. På trods af omfattende forskning er det stadig ikke muligt at identificere den virkelige forekomst af bivirkninger - oftest søger patienter ikke hjælp, og symptomerne går væk alene. Mens allergi er indiceret som en bivirkning i instruktionerne til næsten alle stoffer.

Der er to fundamentalt forskellige typer af allergiske reaktioner:

  • Umiddelbart. Udvikle næsten øjeblikkeligt efter at have taget medicinen. En accelereret reaktion fører normalt til udvikling af livstruende komplikationer - angioødem, anafylaktisk shock.
  • Langsomt. Manifest gradvist, de første tegn er synlige et par dage efter optagelse.

Med en øjeblikkelig reaktion indbefatter symptomer udslæt, kløe, hævelse. Forsinket karakteriseres af et bredere spektrum af kliniske manifestationer, og i resultaterne af laboratorieblodprøver forekommer diagnosticerede ændringer.

Symptomer på sygdommen

Narkotikaallergi bliver meget sjældent kronisk, og der opstår ofte akutte reaktioner.

  • Urticaria, hududslæt, kløe. Røde bump forsvinder, når den trykkes. Hud symptomer vedvarer indtil dagen.
  • Quincke hævelse.
  • Anfald af bronchial astma.
  • Allergisk rhinitis (løbende næse).

Hvis symptomerne går væk alene eller når de tager antihistaminer, betyder det ikke, at du kan forsømme lægernes råd. Især hvis allergien har udviklet sig hos et barn.

Det farligste symptom, der kræver nødhjælp er anafylaktisk shock. Dette er navnet på en tilstand, hvor muskelspasmer opstår, forkølelse udvikler sig, og der opstår hævelse i lungerne og hjernen. For at eliminere trusselen om livet kræves der anti-chok-foranstaltninger, som kun kan udføres af kvalificerede læger.

Når de første symptomer på narkotikaallergi fremkommer, anbefales det at følge denne algoritme af handlinger:

  1. Det første skridt er at stoppe med at bruge stoffet. Hvis reaktionen lige er begyndt at udvikle, kan dette være nok til at forhindre komplikationer. Så skal du nøje overholde sundhedstilstanden.
  2. Hvis mindst et af symptomerne vises og vedvarer i 10 minutter, skal du tage et antihistaminlægemiddel - noget der vil være ved hånden.
  3. Hvis symptomerne stiger, eller hvis antihistaminmedicinens virkning ikke er nok til at lindre allergi, skal du straks kontakte læge.

Diagnose og årsager til narkotikaallergi

Diagnosen begynder med definitionen af ​​et specifikt lægemiddel, der fremkalder udviklingen af ​​allergier. I nogle tilfælde er dette indlysende, og historieoptagelse er tilstrækkelig. Nogle gange skal du udføre en række allergier. Under alle omstændigheder tager diagnosen ikke meget tid.

For at hjælpe lægen med at diagnosticere, er det værd at forberede svar på følgende spørgsmål: Hvilke lægemidler tog patienten inden udviklingen af ​​allergi, var der tidligere tidligere episoder, hvilke stoffer tog patienten lang tid og hvilke lægemidler der blev foreskrevet for nylig. Det er vigtigt at præcist beskrive symptomerne og registrere deres varighed.

Årsagerne til narkotikaallergi er enkle og forstået - udviklingen af ​​et patologisk respons på et stof, der er en del af stoffet.

Allergi Behandling

Behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne, løbet af den underliggende sygdom og listen over provokatører af sygdommen. Behandlingsordningen udvikles individuelt for hver patient. Først og fremmest er det påkrævet at udelukke medicinprovokatører. Hvis det ikke vides, hvilket særligt stof der forårsager en allergisk reaktion, anbefales en midlertidig aflysning af alle lægemidler.

Førstehjælp er mavesvamp (vigtig, hvis lægemidlet blev taget for nylig) og tager sorbenter. Patienten skal overvåges af læger for at undgå udvikling af komplikationer. I nærvær af typiske allergiske manifestationer (udslæt, kløe) ordineres standard antihistaminer - sædvanligvis vælges de til tolerance og afhænger af erfaringerne fra den tidligere administration.

Hvis symptomerne på allergier er stigende, og at tage antihistaminer ikke har den forventede virkning, ordineres intramuskulære injektioner af hormonelle lægemidler. Ofte er en enkelt injektion tilstrækkelig. Gentag om nødvendigt indsprøjtningen efter 6-8 timer. Behandlingen fortsættes, enten indtil en stabil positiv tendens fremkommer, eller indtil de vigtigste allergiske symptomer forsvinder.

I nogle tilfælde giver det mening at bruge langtidsvirkende glukokortikosteroider. Hvis der ikke er ubehag under behandlingen, skal du indføre intravenøs dryp med saltopløsning, begynde at anvende systemiske kortikosteroider intravenøst. Dosis beregnes afhængigt af kropsvægt og sværhedsgrad af tilstanden. Glukokortikosteroider anvendes sjældent oralt - kun i tilfælde, hvor langtidsbehandling er påkrævet (dette sker ved udvikling af en række sjældne syndromer).

De ovenfor beskrevne teknikker anvendes i situationer hvor der ikke er nogen udtalt trussel mod helbredet. Med udviklingen af ​​anafylaktisk shock kræves specifikke anti-chok-foranstaltninger. Efter at have givet akutpleje, kan patienten transporteres til hospitalet. Medicinsk tilsyn er påkrævet i mindst en uge. Udover behandling er det nødvendigt at overvåge hjerte, nyrer og leverfunktioner.

Nødforanstaltninger og indlæggelse er påkrævet for patienter med følgende symptomer:

  • Quincke ødem, der har spredt sig til nakke og ansigt.
  • Bronchial obstruktion, pludselig åndedrætssvigt.
  • Komplikationer af hjertet, leveren.

Særligt opmærksomme bør være patienter, der allerede har udviklet komplikationer på baggrund af en allergisk reaktion.

Behandlingen af ​​en allergisk reaktion er kompleks og involverer en række aktiviteter. Kun en kvalificeret specialist kan ordinere terapi - og behandlingen skal finde sted under kontrol.

Allergi med narkotika: foto, symptomer, hvad skal man gøre, behandling

Allergiske reaktioner på lægemidler er udbredt, da absolut ethvert stof kan forårsage et negativt legemsrespons.

En person kan have som mindre bivirkninger - kvalme eller hududslæt og alvorligere konsekvenser, såsom anafylaksi, når livet er i fare.

Du kan finde ud af mere om, hvilke medicin der forårsager allergier, hvordan og hvor man skal testes for allergi, i artiklen.

Den manifestation af narkotika allergier

Drug allergier (ICD kode - 10: Z88) er baseret på intolerance reaktioner forårsaget af forskellige mekanismer. Disse mekanismer indbefatter umiddelbare type reaktioner og forsinkede reaktioner, som består i immunologiske processer, der involverer antistoffer, og de stoffer, der er forbundet med cellulær immunitet.

Hovedårsagen til den allergiske reaktion er, at kroppen genkender den aktive ingrediens i medicinen som fremmed. Som følge heraf udløser immunsystemet forsvarsmekanismer, der producerer klasse E-antistoffer, der udskiller den inflammatoriske mediator, histamin, hvilket forårsager de kliniske manifestationer af allergi.

På grund af det store antal typer af reaktioner kan lægemiddelallergi være meget forskelligartet i udseende og variere meget i intensitet.

Nogle gange kan de bivirkninger, der opstår efter at have taget lægemidlet være vanskelige at skelne fra sande allergier. Bivirkninger er som regel mest almindelige og er forbundet med overdosering af lægemidlet og ikke med immunsystemet.

Den anden forskel er, at sværhedsgraden af ​​bivirkninger øges med stigende dosis, mens for allergikere selv en lille del af stoffet kan forårsage en allergisk reaktion, som kan variere fra mindre symptomer til en livstruende situation.

Teoretisk set kan ethvert stof forårsage allergier, men de mest almindelige reaktioner er at:

  • antibiotika: penicillin, cephalosporiner og sulfonamider;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: ibuprofen og indomethacin;
  • lægemidler til normalisering af blodtryk, såsom ACE-hæmmere (angiotensin-omdannende enzym);
  • lægemidler der bruges til at lindre reumatologiske smerter
  • antiepileptiske lægemidler;
  • insulin;
  • muskelafslappende midler;
  • antipsykotika;
  • vitaminer;
  • kininprodukter;
  • og endda herbal homeopatiske lægemidler.

Narkotikaallergier kan forårsages både af lægemidlets direkte virkning, i tilfælde af penicillin, vacciner, insulin og intravenøse lægemidler, som direkte påvirker immunsystemet og indirekte som et resultat af at tage et middel, der forårsager histaminfrigivelse.

Narkotika som acetylsalicylsyre, antiinflammatoriske lægemidler, nogle lokalanæstetika eller intravenøse kontrastmidler kan være en indirekte årsag til lægemiddelallergier.

Administrationsvejen for lægemidlet spiller også en rolle: intravenøs administration bærer flere allergiske risici end oral.

Narkotikaallergier - symptomer

Hvilke lægemiddelallergier ligner: Symptomerne kan variere fra mild hudirritation til problemer med gigt og nyrer. Kroppens reaktion kan påvirke flere systemer, men påvirker oftest huden.

I modsætning til andre typer bivirkninger korrelerer antallet og sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner normalt ikke med antallet af medtagne lægemidler. For folk, der er allergiske over for stoffet, kan selv en lille del af stoffet forårsage en allergisk reaktion.

Som regel manifesterer symptomer symptomer inden for en time efter at have taget stofferne, som kan være af følgende typer:

  • Hudreaktioner, ofte kaldet exanthema. Narkotikaudslæt (udslæt) er karakteriseret ved en allergisk hudreaktion, der opstår efter at have taget visse lægemidler.
  • Rødme og kløe i huden på hænder, fødder og andre dele af kroppen
  • Konstruktion af luftveje og hvæsen;
  • Ødem i øvre luftvej, hæmmer vejrtrækning;
  • Sænk blodtrykket, nogle gange til farlige niveauer.
  • Kvalme, opkastning, diarré.
  • Serumsyge. Dette er et systemisk respons i kroppen, som kan forekomme som reaktion på administration af et lægemiddel eller en vaccine. I dette tilfælde identificerer immunforsvaret stoffet eller proteinet i vaccinen som et skadeligt stof og skaber et immunrespons til bekæmpelse af det, hvilket forårsager betændelse og mange andre symptomer, som udvikler sig 7-21 dage efter den første eksponering for stoffet.
  • Anafylaktisk shock. Det er en pludselig livstruende allergisk reaktion, som omfatter alle kroppens systemer. Symptomer kan udvikles om få minutter eller endog sekunder.

Symptomer på anafylaksi kan være som følger:

  • åndenød;
  • hvæsen;
  • hurtig eller svag puls;
  • arytmi;
  • blå hud, især læber og negle;
  • larynx ødem
  • svimmelhed;
  • hud rødme, elveblødninger og kløe;
  • kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter;
  • forvirring eller bevidsthedstab
  • angst;
  • uklar tale.

Anafylaksi kræver akut lægehjælp. Hvis der opstår et af disse symptomer, skal du ringe til en ambulance, der har beskrevet detaljeret for dispatcheren, hvordan stoffallergi manifesterer sig.

Mindre end en eller to uger efter at have taget stoffet, kan andre tegn og symptomer forekomme:

  • misfarvning af urin
  • smerter i muskler og led
  • feber;
  • hævelse af lymfeknuder i halsen.

Diagnose af narkotikaallergier

Etablering af en nøjagtig diagnose og behandling af narkotikaallergi er kun mulig med en omfattende undersøgelse af en række specialister, såsom: allergiker, dermatolog, nephrologist og smitsomme sygeplejerske.

Efter indsamling af anamnese skal patienten gennemgå laboratorie- og andre undersøgelser for at vurdere helbredstilstanden generelt:

  1. Generel analyse af blod, urin og afføring
  2. Drug allergi test: generel og specifik immunoglobulin E;
  3. Radio allergosorbent test til bestemmelse af immunoglobulin klasse G, M;

Du kan tage testene både i distriktsklinikken og i de specialiserede centre i din by.

Hvordan finder du ud af, hvilke lægemidler der kan forårsage allergier og hvordan man kan forhindre det?

For at bestemme årsagerne til allergier udføres hudprøver på hænder eller på bagsiden af ​​patienten.

Hudprøvning for allergener

Funktionerne i proceduren består i indførelsen af ​​en lille dosis af det mistænkte stof i menneskekroppen gennem punktering af huden med et specielt medicinsk værktøj. Med manifestationen af ​​udslæt og ødem på punkteringsstedet, svarende til en allergisk reaktion, er resultatet af testen positivt, og stoffet bestemmes, yderligere behandling foreskrives.

En anden variant af proceduren - klæber specielle patches på patientens bagside.

Som regel bestemmes anvendelsen af ​​denne metode ved dermatitis og andre hudallergier. Hvilken mulighed at bruge til diagnosen bestemmer den behandlende læge.

Denne metode bruges til at identificere allergener hos voksne. Drug allergier hos børn diagnosticeres normalt ved hjælp af laboratorieforskningsmetoder for at undgå manifestation af forskellige komplikationer.

Allergi til medicin - hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

I tilfælde af at en person er allergisk over for piller eller at tage stoffer med anden form for frigivelse, skal du først og fremmest stoppe med at tage dem og bruge stoffer til allergi, for eksempel: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, som hjælper med at slippe af med milde symptomer, f.eks. som kløe, elveblødninger, rhinitis, rive og nysen.

Hvis reaktionen er alvorlig, kan det være nødvendigt at bruge glucorticosteroider (hormoner): Prednison, Dexamethason osv.

Hvis du er allergisk over for et barns eller en voksenes hud, kan du bruge salven og cremen som hormonfri: Fenistil, Bepantin, Zinocap og hormonal: Advantan, Akriderm, Hydrocortison osv.

Det er imidlertid værd at huske, at disse stoffer har et stort antal bivirkninger, så deres selvopskrift anbefales ikke, især hvis du forsøger at helbrede udslæt hos en baby.

Terapi med allergier ved hjælp af sorbenter, som tillader fjernelse af allergifremkaldende stoffer fra kroppen, skal udføres straks ved de første tegn på en negativ reaktion.

Som regel anvendes aktivt kul, Polysorb, Sorbex, etc. Disse produkter er sikre for både børn og voksne. I nogle tilfælde foreskrives et profylaktisk behandlingsforløb i 7 dage.

Forebyggelse af narkotikaallergi

For at forhindre negative virkninger ved brug af medicin skal en person overholde følgende beskyttelsesforanstaltninger:

  1. Må ikke selvmedicinere.
  2. Overhold den nøjagtige dosering.
  3. Vær opmærksom på udløbsdatoer.
  4. Undgå brugen af ​​flere lægemidler på samme tid.
  5. Underret alle sundhedspersonale om tilstedeværelsen af ​​allergier overfor lægemidler.
  6. Før du tager et behandlingsforløb eller før operationen, testes for allergier over for lægemidler og udfører hudprøvning, så du kan kontrollere kroppens respons på lægemidlet.

Symptomatisk behandling af allergimedicin

Allergiske sygdomme i dag er ret almindelige. Disse omfatter astma, mad og stofallergi, allergisk rhinitis (rhinitis) og dermatitis, pollinose og nogle andre.

Allergi er en overdreven følsomhed for en organisme for forskellige stoffer, som følge af hvilke symptomer af en anden art forekommer.

Den skyldige for, at der er sådan en patologi, kan være absolut ethvert objekt eller stof. I dag har der ikke været nogen allergi over for salt og ris, og resten er allergener. I halvdelen af ​​tilfældene bliver arvelighed årsagen til allergi hos en person.

Det kan forekomme på forskellige områder af huden og organerne i form af udslæt, løbende næse, hoste, hævelse, rødme og mange andre manifestationer.

Antiallergisk terapi

Behandling af allergiske sygdomme og pasninger ved hjælp af symptomatiske og patogenetiske lægemidler.

  1. Symptomatiske lægemidler bruges til at slippe af med manifestationer af allergier, de findes i form af stoffer til lokal brug og indtagelse.
  2. Patogenetiske lægemidler skal bruges til at fjerne årsagen til sygdommen, for eksempel hvis der forekommer fødevareallergier, så er sorbenter og enemas ordineret til at vaske maven, og al tidligere forbrugt mad vil blive fjernet fra kroppen, og symptomerne vil ikke komme længere.

For hurtigt at komme af med allergier er det nødvendigt at ordinere kompleks terapi, det vil sige, at lægemidler med systemiske effekter også ordineres med lokale midler.

Du skal vide, at medicinerne har mange bivirkninger og kontraindikationer, og derfor er det bedst for lægen at gøre aftalen. Hvilken dosis vil blive tildelt patienten afhænger af hvilket stadium sygdommen er, patientens alder, såvel som personens individuelle egenskaber.

Antihistaminer og hormoner virker godt mod allergier. Midler fra disse grupper er i stand til at fjerne alle symptomer på allergier, og hormoner kan stadig stoppe og fjerne den inflammatoriske proces.

antihistaminer

Lægemidler fra gruppen af ​​antihistaminer er i stand til at blokere frigivelsen af ​​histamin ved hjælp af kropsceller. Histamin er et biologisk aktivt stof, der kan forårsage kløe, hævelse, brænding, rødme, udslæt og andre symptomer. Alle disse tegn er en backlash af en organisme på et allergen fanget i midten af ​​det.

Typer af antihistaminlægemidler:

  1. første generation
  2. anden generation
  3. tredje generation.

Forberedelser af den første generation (suprastin, diazolin, diphenhydramin, clemensin og andre) har mange bivirkninger, hvoraf den primære er døsighed. Deres antiallergiske virkning varer maksimalt 5 timer, kun tavegil er i stand til at holde forsvaret i 8 timer.

Ulempen ved denne gruppe af lægemidler er, at hver anden uge er det nødvendigt at ændre stoffet, da deres virkning falder med langvarig brug.

Forberedelser af anden generation (fenistil, loratadin, cetirizin) er mere sparsomme for kroppen end de tidligere:

  • ved deres modtagelse er mental og fysisk aktivitet ikke brudt
  • hypnotisk effekt er mindre udtalt;
  • effekten af ​​en tablet varer en dag, så de er berusede en gang hver 24. time;
  • ikke vanedannende og på grund af dette kan de tages i lang tid;
  • når lægemidlet er ophørt, varer deres virkning i endnu en uge, da de kan akkumulere i kroppen.

Tredje generations medicin (Erius, desloratadin, Telfast) har næsten ingen bivirkninger. De kan tildeles de mennesker, hvis arbejde er forbundet med en høj koncentration af opmærksomhed, da de ikke udfører en beroligende og hypnotisk virkning.

Former for frigivelse af antihistaminlægemidler:

  • for at tage indvendigt: tabletter, kapsler, dråber, sirupper, opløsninger;
  • til ven og muskel indsættelse: injektion;
  • til brug udenfor: creme, gel, salve.

Sådanne forskellige former for frigivelse og doseringer af stoffer på grund af det betydelige antal allergiske tilstande og deres komplikationer, der kræver en karakteristisk tilgang til behandling samt en forskellig alder af patienter.

Inden du bruger medicin, bør du konsultere en specialist om de sandsynlige bivirkninger.

Hormonale lægemidler

Glukokortikosteroidhormoner har anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger. De har evnen til hurtigt at fjerne symptomerne på allergi hos en patient, og vi må ikke glemme, at de har en række bivirkninger.

De mest kendte hormonlægemidler: prednison, hydrocortison, dexamethason.

Glukokortikosteroider kommer i disse former:

  1. tabletter til oral administration
  2. creme eller salve til ekstern brug
  3. sprøjter til vanding af næseslimhinden;
  4. inhalatorer anvendt i bronchial astma
  5. injektionsopløsninger.

Hormoner er ordineret af læger allerede i ekstreme tilfælde, når antihistaminer ikke har nogen virkning. De bruges kort, for at undgå habituation og adrenal insufficiens er ikke dannet. Det er i hvert fald umuligt at ordinere sådanne lægemidler uden en læge, da de tages i henhold til ordningen, og du ikke kan pludselig kaste deres brug, så kan symptomerne, som du slap af, komme tilbage.

Andre stoffer

For at helbrede allergier i moderne medicin anvendes kombinationslægemidler, de indeholder aktive ingredienser, ikke fra en gruppe, men fra nogle.

Forberedelser fra andre grupper for allergi:

  • ketotifen;
  • midler til kromolitisk syre: cromoglycat, nedocromil;
  • hystoglobulin;
  • B2-adrenoceptorantagonister: clenbuterol.

Immunotrop terapi

Dette er en metode til at håndtere allergier i form af genindføring i allergener, den er under udvikling, men giver allerede positive resultater. Som følge af denne handling vil immunsystemet ikke længere være så følsomt for dem, og efter et stykke tid vil det ikke længere mærke deres indtrængning i kroppen.

En sådan teknik udpeges, når det nøjagtige allergen er kendt. Immunotrop terapi har mange bivirkninger og kan ikke bruges, hvis der er flere allergener, men en.

Anbefalinger til behandling af allergier

Et vigtigt skridt i behandlingen af ​​allergiske sygdomme er profylaktisk virkning. Takket være dem kan du reducere indtaget af allergener, og du kan fremskynde genopretningen.

  • få så tæt som muligt at slippe af med allergenet;
  • i det rum, hvor allergi lidende lever, regelmæssigt udføre våd rengøring;
  • ikke at være i lang tid i fugtige og gamle lokaler såvel som kældre
  • det er ikke tilrådeligt at lægge tæpper i en lejlighed eller et hus, støv samles altid under dem;
  • Alle bøger skal være bag glasset, da de også bliver et godt sted at samle støv;
  • følg en allergivenlig kost
  • køb kosmetik kun høj kvalitet;
  • fjern alle kæledyr og indendørs blomster fra huset;
  • Hvis allergien manifesteres på huden, er det ikke tilrådeligt at bære tøj fremstillet af uld og syntetik.

Narkotikaallergi

Narkotikaallergi er en overfølsomhed overfor visse lægemidler, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​et immunrespons som reaktion på gentagen indtrængning af selv en minimal mængde allergen i kroppen. Manifesting symptomer på læsioner i huden, bronchopulmonary system og andre indre organer, blodkar og led. Mulige systemiske allergiske reaktioner. Diagnosen er baseret på anamnese, undersøgelse, laboratoriedata og hudprøver. Behandling - fjernelse af det problematiske lægemiddel fra kroppen, antihistaminer, glukokorticoider, opretholdelse af blodcirkulationen og respiration under systemiske reaktioner, ASIT.

Narkotikaallergi

Lægemiddelallergi - udvikling af allergiske reaktioner og pseudoallergic når de indgives til lægemidler. Ifølge statistikker, fra 1 til 3%, der anvendes i medicinsk praksis, kan medicin føre til udvikling af allergi. Oftest udvikler overfølsomhed over for penicillin, non-steroide antiinflammatoriske midler, lokalbedøvelsesmidler, vacciner og sera. Patogenesen af ​​allergiske reaktioner er øjeblikkelig og forsinket type og immunkompleks og cytotoksiske reaktioner. Større kliniske manifestationer - hududslæt typen nældefeber, erytem og kontakt dermatitis, angioødem, systemiske allergiske reaktioner (lægemiddel feber, serum sygdom, systemisk vasculitis, anafylaksi). Den mest almindelige stof allergi forekommer hos voksne i alderen mellem 20 og 50 år, blandt dem omkring 70% er kvinder. Døden, som regel på grund af udviklingen af ​​anafylaktisk chok og Lyells syndrom.

grunde

Lægemiddelallergi kan observeres på ethvert medikament, hvor skelne komplette antigener med nærvær af proteinkomponenter (blodprodukter, hormonale midler, makromolekylære dyr narkotika) eller del (defekt) -antigener - haptener erhverver allergifremkaldende egenskaber, når i kontakt med kropsvæv (albuminer og globuliner serum, vævsproteiner, procollagener og histoner).

Listen over stoffer, der kan forårsage en allergisk reaktion, er meget bred. This frem for alt, antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner, aminoglycosider, makrolider, quinoloner), sulfonamider, analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, sera og vacciner, hormonmedikamenter lokalanæstetika, ACE-hæmmere, og andre lægemidler.

patogenese

Når et problemmedicin indføres i kroppen, udvikles en af ​​følgende typer immunreaktioner: øjeblikkelig, forsinket, cytotoksisk, immunokompleks, blandet eller pseudoallerg.

  • Reaktionen af ​​den umiddelbare type karakteriseres ved dannelsen af ​​antistoffer af IgE-isotypen, når allergenet først træder ind i kroppen og fikseringen af ​​immunoglobuliner på vævsmastceller og blodbasofiler. Gentagen kontakt med lægemiddelantigenet udløser synteseprocessen og øget frigivelse af inflammatoriske mediatorer, udviklingen af ​​allergisk inflammation i de ramte væv eller hele kroppen. Ifølge denne mekanisme fortsætter lægemiddelallergi med penicillin, salicylater og serum normalt.
  • Ved cytotoksiske reaktioner anvendes de dannede elementer i blodet, endotelcellerne i blodkarrene, leveren og nyrerne, på hvilke antigenet er fikset, som målceller. Derefter opstår interaktionen af ​​antigenet med antistoffer af IgG- og IgM-klassen, inklusion af komplement i reaktionen og ødelæggelsen af ​​celler. Allergisk cytopeni, hæmolytisk anæmi, skade på bindevæv og nyrer er noteret. Denne patologiske proces forekommer ofte ved brug af phenytoin, hydralazin, procainamid og andre lægemidler.
  • Udviklingen af ​​immunkompleks reaktion sker med deltagelse af alle større klasser af immunoglobuliner, som danner med antigener cirkulerende immunkomplekser fastgjort på den indvendige væg af blodkar og føre til komplementaktivering, forøget vaskulær permeabilitet, forekomst af systemisk vasculitis, sygdom fænomen serum Arthus-Saharova, agranulocytose, arthritis. Immunresponser kan forekomme efter administration af sera og vacciner, antibiotika, salicylater, antituberkuløse midler og lokalanæstetika.
  • forsinket type reaktion indbefatter sensibiliseringsfasen, ledsaget af dannelsen af ​​et stort antal af T-lymfocytter (dræber og effektorer) og tillade de kommende 1-2 dage. Den patologiske proces strækker sig således immunologiske (anerkendelse af antigen ved sensibiliserede T-lymfocytter), patokemiske (lymfokinproduktion og aktivering af celler) og patofysiologiske (allergisk inflammation) faser.
  • Pseudoallergy reaktioner forekommer ved en lignende mekanisme, kun immunologisk scenen, mens offline, og straks den patologiske proces starter med patokemiske fase, hvor under-medicinering gistaminoliberatorov en intensiv frigivelse af mediatorer af allergisk inflammation. Pseudoallergy om narkotika styrker forbrug af fødevarer med et højt indhold af histamin, samt tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet lidelser tarmkanalen og endokrine. Intensitet pseudoallergic reaktion afhænger af hastigheden for indgivelse og dosering. Mest pseudoallergy stødt ved brug af visse bloderstatninger, jodholdige stoffer, der anvendes i modsætning hertil alkaloider, drotaverin og andre lægemidler.

Det skal tages i betragtning, at det samme stof kan forårsage både ægte og falsk allergi.

Symptomer på narkotikaallergi

De kliniske symptomer på lægemiddelallergi er forskellige og omfatter mere end 40 varianter af skade på organer og væv, der findes i moderne allergologi. De mest almindelige hud-, hæmatologiske, respiratoriske og viscerale manifestationer, som kan lokaliseres og systemisk.

Allergiske læsioner i huden manifesteres oftere i form af urticaria og angioødem-angioødem, samt allergisk kontaktdermatitis. Forekomsten af ​​fast erytem i form af enkelt- eller multipel plaques, blærer eller erosioner som følge af anvendelsen af ​​salicylater, tetracycliner og sulfonamider er mindre almindeligt. Fototoksiske reaktioner observeres også, når hudlæsioner opstår, når de udsættes for ultraviolet stråling på baggrund af anvendelsen af ​​visse analgetika, quinoloner, amiodaron, aminazin og tetracycliner.

Som respons på administration af vacciner (polio, BCG), antibiotika penicillin og sulfonamider kan markeres udvikling af exudativ erythema multiforme med udseendet på huden af ​​hænder og fødder og i slimhinderne i pletter, papler og vesikulært udslæt, ledsaget af generel utilpashed, feber og ledsmerter.

Drug allergier kan manifestere sig i form af fænomenet Artus. På injektionsstedet sker efter 7-9 dage rødme, en infiltrering dannes efterfulgt af abscessdannelse, fisteldannelse og udledning af purulent indhold. En allergisk reaktion på genindførelsen af ​​problemmedicin er ledsaget af narkotikabesvær, hvor nogle få dage efter brugen af ​​lægemidlet optræder kuldegysninger og temperaturen stiger til 38-40 grader. Feber forsvinder spontant 3-4 dage efter seponering af lægemidlet, der forårsagede en uønsket reaktion.

Systemisk allergisk reaktion som respons på indføring af lægemidler kan manifestere sig som anafylaktisk og anafylaktisk chok varierende alvorlighed, Stevens-Johnson syndrom (exudativ erythema multiforme mens læsioner i hud og slimhinder flere indre organer), Lyell syndrom (epidermal nekrolyse, hvor også påvirker huden og slimhinderne, forstyrret næsten alle organer og systemer). Foruden systemiske manifestationer af lægemiddelallergi indbefatter serumsygdom (feber, læsioner af huden, leddene, lymfeknuder, nyrer, blodkar), lupus syndrom (erytematøs udslæt, arthritis, myositis, serozity) systemisk lægemiddel vasculitis (feber, urticaria, petekkier udslæt, hævede lymfeknuder, nefritis).

diagnostik

For at etablere diagnose af narkotikaallergi er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse med deltagelse af specialister på forskellige områder: en allergistimmunolog, en smitsomme sygeplejerske, en hudlæge, en reumatolog, en nephrolog og læger fra andre specialiteter. Den allergologiske historie er omhyggeligt opsamlet, en klinisk undersøgelse udføres, og der udføres en særlig allergologisk undersøgelse.

Med stor omhu under betingelserne for en medicinsk facilitet udstyret med de nødvendige midler til akutpleje udføres hudallergi test (applikation, scarification, intradermal) og provokationstest (nasal, inhalation, sublingual). Blandt dem er testen for hæmning af naturlig emigration af leukocytter in vivo med lægemidler ret pålidelig. Blandt de laboratorieprøver, der anvendes i allergologi til diagnosticering af lægemiddelallergi, anvendes den basofile test, reaktionen af ​​lymfocytblasttransformation, bestemmelsen af ​​niveauet af specifikke immunoglobuliner i klasse E, G og M, histamin og tryptase såvel som andre undersøgelser.

Differentiel diagnose udføres med andre allergiske og pseudo-allergiske reaktioner, toksiske virkninger af lægemidler, infektiøse og somatiske sygdomme.

Allergi Behandling

Det vigtigste stadium i behandlingen af ​​narkotikaallergi er eliminationen af ​​medicinens negative virkninger ved at stoppe administrationen, reducere absorptionen og hurtig eliminering fra kroppen (infusionsterapi, mavesaft, enemas, enterosorbenter osv.).

Symptomatisk terapi ordineres ved brug af antihistaminer, glukokortikosteroider og midler til at opretholde respirations- og cirkulationsfunktioner. Ekstern behandling udføres. Bistand med systemiske allergiske reaktioner udføres i hospitalets intensivafdeling. Hvis det er umuligt at helt opgive problemet med medicin, er desensibilisering mulig.