Lactoza og lactase - hvad er forskellen?

"Lactose mangel" eller "Lactasemangel" - mange mødre søger på internettet for at få oplysninger om disse anmodninger. Der er både det, og det, hvordan det er korrekt?

Først og fremmest find ud af hvad hver af disse definitioner betyder.

Lactose er "mælkesukker" eller videnskabeligt disaccharid indeholdt i mælk fra dyr, herunder kvindelig modermælk. Takket være lactose har mælk en sødlig smag.

Lactase - et enzym af den menneskelige krop, produceret af tarmene.

Hvad har de til fælles? Hvorfor er deres bordnavne ens?

Faktum er, at lactose (en komponent af mælk) i den menneskelige krop behandler bare laktase! Dette er netop forskellen mellem lactose og lactase.

Hvordan virker det?

Lactase i menneskekroppen er allerede påvist ved embryotrin, det er placeret i epithelcellerne i tyndtarmen. Enzymet er aktivt involveret i spædbarnsfordøjelsen i omkring et år, det vil sige i det første år af et barns liv. Senere, når babyen vokser op og begynder at fodre ikke kun med mælk og blandinger, men i stedet for at skifte til voksen ernæring, falder aktiviteten af ​​enzymet laktase gradvist.

Så spiser et nyfødt barn den mest egnede mad til ham - mælk. Lactose som et element af mælk, der kommer ind i barnets legeme, skal "fordøjes" af det. Dette er præcis hvad laktase gør. Det bryder ned lactose i to elementer - glucose og galactose, som absorberes af kroppen og giver den den nødvendige energi til livet.

For den nyfødte er laktose også gavnlig, fordi den har en gavnlig effekt på udviklingen af ​​centralnervesystemet og funktionen af ​​fordøjelseskanalen. Laktose hjælper også bedre absorption i kroppen af ​​B-vitaminer og calcium.

Overtrædelse af enzymet lactase kaldes "laktasemangel".

Hvornår sker dette?

For det første kan laktase være til stede i kroppen i tilstrækkelig mængde, men dets aktivitet kan være lav, og som følge heraf er lactose fra mælk ikke fuldt behandlet. Dette omfatter tilfældet, når laktasemangel forekommer hos premature babyer. Lactasenzymet begynder at blive produceret i tarmene omkring den 34. uge af livet, og i den 37. uge begynder det at fungere fuldt ud. Derfor er for tidlige babyer mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

For det andet kan laktase ikke produceres helt af kroppen, og det kan derfor ikke fuldstændigt nedbryde lactose. Dette sker når en intestinal infektion eller betændelse opstår.

Som følge af "reducerede" mængder lactoseforarbejdning fremkommer ubearbejdet mælk i det nyfødte legeme, der passerer gennem tyndtarmen (hvor lactoseenzymet skal behandle det) og kommer ind i tyktarmen, hvor det nedbrydes i vand, syrer og gasser af bakterier.

Ubearbejdet mælk kan forekomme i babyens krop af andre grunde, der ikke er relateret til laktasemangel. Men læs om alt dette i vores anden artikel.

Lactase og lactose - forstå betingelserne

lactose

Lactose er et disaccharid med kemisk formel C12H22O11, som er indeholdt i sin frie form i mælken hos alle pattedyr. I hundrede milliliter modermælk indeholder en kvinde ca. 7 gram lactose. I samme mængde kum mælk - fem, får og ged - fire, hoppe - seks, abe - ti gram. I kolostrummet er lactose to gange mindre end i moden mælk. Smagen af ​​lactose er sød, men intensiteten af ​​sødme er kun halvdelen af ​​glucose og en tredjedel af saccharose.

Lactose i industrien

Lactose opnås fra valle ved metoder af membranteknologi og tørring, og brug derefter:

  • i mejeriindustrien;
  • i baby mad;
  • i konfektureindustrien for at forbedre grundlaget for karameller, marmelade, glasur og slik, da tilsætningen af ​​lactose til produktet fører til dens øgede viskositet, hvilket får forbrugeren til at føle sig behagelig, når han tyger; i kiks, syltetøj og chokolade - som smagsstoffer og smagsforstærker
  • i bageriindustrien for at øge mængden af ​​bageriprodukter og opnå en smuk gyldenbrun skorpe;
  • i alkoholindustrien for at forbedre og samtidig bløde smagen af ​​en alkoholholdig drik reducere de negative virkninger af overdosis;
  • i kødindustrien for at øge holdbarheden og camouflere ubehagelige smag;
  • i lægemiddelindustrien som grundlag for mange lægemidler såvel som til produktion af lactulose - et afføringsmiddel.

Lactoseindhold i produkter

Fødevarer højt i lactose: valle, valleprodukter, mælkepulver.

Fødevarer, der indeholder lactose: sødmælk, mejeriprodukter, kød, pakke supper, bagværk, møtrik smør, is, tærter og kager, dumplings, dumplings, hamburgere, sennep, mayonnaise, ketchup, smagsforstærkere, sødestoffer, inddampet mælk, bouillon, slik, kosttilskud til vægtforøgelse, saucer, puddinger og nogle andre.

Fødevarer, der ikke indeholder lactose: frugt, grøntsager, honning, kaffe, te, vegetabilsk olie, ris, vermicelli, sojamelk, kostfrit laktosefri produkter, rå fersk kød, rå frisk fisk, æg, kartofler, bælgfrugter, korn, krydderier og nødder.

laktase

Lactase er et enzym fra gruppen carbohydrases produceret af modne humane enterocytter, hvilket er nødvendigt for opdeling af lactose i to simple elementer - glucose og galactose, som absorberes godt af kroppen.

Lactase registreres første gang så tidligt som den tiende uge med intrauterin udvikling. Fra den syvende uge er aktiviteten maksimal i jejunum. Fra den fjerde uge er laktaseaktiviteten den samme i både de distale og proksimale dele af tarmen. Niveauet af dets aktivitet er imidlertid lavt og øges gradvist på tidspunktet for fødslen, idet den maksimale aktivitet på ti til tolv måneder opretholdes. Med overgangen til en voksen type ernæring begynder lactaseaktiviteten at falde. På to år er lactaseaktiviteten allerede to gange lavere end for en nyfødt. Den anden periode med et kraftigt fald i aktiviteten sker i en alder af fem til syv år.

Laktasniveauet er påvirket af genetiske faktorer, integriteten og nytteværdien af ​​enterocytter såvel som niveauet for skadelige faktorer, som i første omgang omfatter stresshormoner. Brystmælk indeholder mange stoffer, der direkte påvirker fornyelsen af ​​slimhinden og dens fulde funktion, hvilket hjælper lactase til fuldstændigt at nedbryde lactose.

Med et fald i laktasniveauet under aldersnorm eller dets fuldstændige fravær udvikler laktasemangel, hvilket forårsager ubehag hos voksne og er meget farligt for små børn, hvis vigtigste kost er mejeriprodukter.

Lactose mangel i nyfødte

Ofte kan mødre høre, at hendes baby har en laktosmangel, det vil sige en tilstand, hvor krummen er rastløs, tårefuld, og han har øget dannelsen af ​​gas på grund af dårlig fordøjelse af modermælk. En sådan diagnose kaldes imidlertid ikke korrekt "lactose", men "laktasemangel". Det er nemt for en uinitieret læser at blive forvirret i disse vilkår, især da de er forbundet på den mest direkte måde. Lad os forstå - hvad er forskellen mellem lactose og lactase, og hvad er hver enkelt rolle.

Lactose og lactase

I enhver mælk af pattedyr, herunder bryst, er der mælkesukker lactose, hvoraf 99% af alle kulhydrater af mælk udgøres. I mave-tarmkanalen eller snarere i tarmens slimhinde er der et enzym lactase, hvis opgave er at nedbryde lactose til glucose og galactose, så de absorberes af tarmene.

Lactose er nødvendig for barnet til sådanne formål:

  • tilfredsstillelse af barnets energikostnader (40% af dette opnås ved anvendelse af lactose),
  • bedre absorption af calcium, magnesium, zink og jern i barnets krop;
  • etablering af et sundt mikroklima af mave-tarmkanalen,
  • bremse væksten af ​​patogener
  • hjerne udvikling,
  • udvikling af centralnervesystemet.

Lactasemangel er en tilstand, hvor lactaseaktiviteten reduceres, laktose brydes ikke ned og mængden i tarmene stiger. Som følge heraf kommer ufordøjet laktose ind i tyktarmen, og med det ved osmose - og vand. Bakterier, ved fermentering af lactose, producerer mælkesyre, som bruges til at danne carbondioxid, methan og hydrogen.

Så laktasemangel er en lidelse, hvor enzymet laktase ikke er nok til at nedbryde carbon lactose. Afhængig af årsagerne, der påvirker faldet i lactasaktiviteten, adskilles den primære og sekundære laktasemangel.

Primær laktasemangel

Sedimentation af modermælk (video)

En video om pumpning af modermælk hjælper med at få en ide om, hvordan dette sker.

Primær laktasemangel er en tilstand, hvor aktiviteten af ​​lactaseenzymet er reduceret, men enterocytterne (tarmepitelceller), som producerer det, er ikke beskadiget. Primær laktasemangel kan være medfødt som følge af en genetisk sygdom, men dette er en meget sjælden patologi.

Transient (dvs. midlertidig) laktasemangel betegnes også som primær laktasemangel. Denne tilstand forekommer i for tidlige (såvel som sigtede, men ikke modne) børn. Dette sker, fordi laktasens høje aktivitet er nødvendig for en allerede født baby, og det maksimale niveau af enzymaktivitet når kun ved 37-40 ugers graviditet. Transient laktasemangel er et midlertidigt fænomen, det forsvinder, når aktiviteten af ​​lactaseenzymet vender tilbage til det normale.

Sekundær laktasemangel

Sekundær laktasemangel er en tilstand, hvor lactaseaktiviteten er reduceret, og enterocytskader er til stede. Sekundær laktasemangel forekommer meget hyppigere end den primære, og dette kan forekomme på baggrund af forskellige sygdomme:

  • inflammatorisk proces i tarmene,
  • intestinal infektion
  • ko-mælkeprotein allergisk reaktion
  • atrofiske ændringer (efter langvarig fodring gennem sonden).

Symptomer på laktasemangel

Der er grund til at mistanke om, at barnet lider af laktasemangel, ifølge sådanne tegn:

  • under fødslen barnet er rastløs, presser benene til maven, græder, kaster brystet, selvom han er sulten,
  • barnet har en udstødt mave, der rummer i det og barnet lider af øget gasdannelse,
  • i vanskelige tilfælde har barnet en lille vægtforøgelse eller endda tab af det.

Der skal dog lægges særlig vægt på barnets afføring. Følgende symptomer skal advare:

  • barnets afføring er flydende (på grund af for meget vand i det)
  • afføring har en sur lugt (på grund af at fedtsyrer ikke fordøjes),
  • stolen er skummende (på grund af overflod af gasser)
  • slim eller endog blod er til stede i afføring (fordi tarmslimhinden er irriteret),
  • afføringen er grøn eller ufordøjet klumper af mad er til stede (på grund af den hurtige passage af mad gennem fordøjelseskanalen).

Den hjemmelavede måde at kontrollere for overtrædelser i laktosfordøjelsen er ret simpel. Det er nødvendigt at samle afføring af barnet i en glasbeholder, lad stå, og undersøge senere om afføringen er eksfolieret i 2 dele: flydende og mere tæt. Det er bedre ikke at indsamle afføring fra bleen, da det absorberer den flydende del. Udskillelse i afføring viser problemer med laktosetolerance, så det er bedst at videregive de relevante tests i klinikken.

Analyser, der bekræfter diagnosen "laktasemangel"

Der er flere metoder, der bestemmer forekomsten af ​​laktasemangel. For små børn bruges de to første normalt.

  1. Analyse for at bestemme mængden af ​​kulhydrater (sukker) i afføring. Denne hurtige og billige forskning vil vise, om der er et problem med fordøjelsen og absorptionen af ​​kulhydrater, selvom det ikke angiver årsagen til intolerance. Kolhydratindholdet i barnets afføring i op til 12 måneder er 0-0,25%. Nogle forskere mener dog, at antallet af kulhydrater i afføring af et spædbarn kan være fra 1% (for en nyfødt) til 0,45% (i 4-6 måneder).
  2. Coprogram. Analyse af afføring for surhed (normen er pH 5,5 og højere) og tilstedeværelsen af ​​fedtsyrer (jo større deres antal er, jo større er sandsynligheden for laktasemangel).
  3. Analyse af hydrogenindholdet i udåndet luft efter indtagelse af lactose.
  4. Lactosekurve. Lactose tages på tom mave, og en blodprøve tages flere gange i løbet af en time.
  5. Tyndtarms biopsi.

Det er vigtigt at bemærke, at diagnosen "laktasemangel" kun er lavet, når ALLE faktorer der peger på det kombineres: både det generelle kliniske billede og de dårlige tests.

Behandling for laktasemangel

Vigtigst er lactasemangel ikke en grund til at afslutte amning. Modermælk er en stor værdi for en baby, og ingen blandinger vil erstatte den. Behandling af laktasemangel er organiseret ved nedenstående metoder.

  1. Organiser ordentlig amning. Dette er vigtigt, fordi der er flere kulhydrater i den "forreste" modermælk end i ryggen, der er rig på fedtstoffer, og hvis babyen suger mere "forreste" mælk, kan dette forårsage laktoseintolerans. Det er bedst at diskutere alle mulige problemer med en ammende rådgiver.
  2. Undgå mulige allergener fra menuen til en ammende mor og en baby. Først og fremmest vedrører det hele mælk og forskellige mejeriprodukter: ost, cremefløde, smør osv.
  3. En kvalificeret læge kan ordinere brugen af ​​et lægemiddel indeholdende enzymet lactase, for eksempel Lactase Baby, Lactase Enzyme, Mamalak. Enzymet opløses i en vis mængde af udtrykt mælk og gives til barnet før fodring.
  4. I svære tilfælde kan lægen overføre barnet til delvis eller fuld fodring af udtrykt modermælk, fermenteret lactase eller lactosefri formel. Imidlertid er der ingen sikkerhed for, at barnet ikke vil være allergisk over for en sådan blanding (sandsynligvis vil det være en sojablanding, og soja er et ret almindeligt allergen). Og overførslen til blandingen er en midlertidig foranstaltning, indtil enzymet i barnet modner fuldstændigt og ikke kan fungere uafhængigt, så der er ingen grund til at skynde sig for at minimere amning.

Lactase, lactose og hvad er mælken?

Problemer med den bukekoliske, oppustede, ustabile stol forekommer hos mange spædbørn, uanset om det er en dreng eller en pige, om barnet er ammet eller formelfødt. Årsagerne er naturlige: umodne tarmar tilpasser sig en ny type mad, "lære" at arbejde fuldt ud.

  1. vigtigste
  2. Hvad sker der i maven?
  3. Lactase, lactose og hvad er mælken?

Lactase, lactose og hvad er mælken?

Når man skabte modermælk, sørgede mor - natur "for, at den var nærende og indeholdt alle de nødvendige elementer til krummernes fulde vækst og udvikling.

Hovedkomponenten (88%) af modermælk er vand. Det er derfor i de første måneder af et barns liv, at kun amning er nok for ham i kosten. Den anden til gengæld, men ikke mindst, er kulhydratet af modermælk - lactose, det såkaldte mælkesukker.

Faktum er, at laktosmælk (det være sig modermælk eller tilpasset mælkeformel) er nedbrudt af virkningen af ​​et specielt fordøjelsesenzym lactase. Nem at huske: "Lactose fordøjer laktase." Disse er to vigtige stoffer til et barn, som "tvilling søstre", selv deres navn er næsten det samme med en forskel på et bogstav. Disse oplysninger er vigtige: det vil for eksempel hjælpe med at forstå, hvorfor en sund og aktiv baby har infantil kolik.

Hvad er så vigtigt mælkesyre?

  • • I fordøjelsesprocessen dannes specielle stoffer (galactocerebrosider) ud fra lactose, som er nødvendige for udviklingen af ​​centralnervesystemet (fornemmelse af intelligens og hukommelse) og øjets retina (det er ikke uden grund at øjet også kaldes den del af nervesystemet, der tages ud).
  • • Lactose fremmer absorptionen af ​​calcium, som er ansvarlig for væksten og styrken af ​​knogler, tandemaljen samt magnesium og jern, der er afgørende for hjerte og blodkarens funktion.
  • • Ved ufuldstændig spaltning af lactose lider udviklingen af ​​egne lacto- og bifidobakterier, hvilket kan føre til dysbiose.

I de første måneder af livet tilpasser barnets tarme sig til den nye mad, og "modningen" af fordøjelsessymbolsystemet fortsætter. Derfor kan krummen fra fødselstiden og op til ca. fire måneder lide på grund af kolik, oppustethed, diarré, hvor årsagen ofte er laktasemangel.

Mange mødre er ofte bange for at lære at deres babyer har en "sekundær laktasemangel". De kan forstås: Hvordan kunne et sundt barn, der fik den mest gavnlige ernæring og ordentlig pleje, udvikle denne tilstand?

Men der er ikke plads til panik: Laktasemangel er i strid med processen med at opdele mælkesukker eller laktose, som normalt udvikler sig på grund af mangel på enzymet lactase. Som nævnt tidligere er stavningen af ​​ord ens, derfor begynder mange moms at søge "symptomer på mælkesvigt" på internettet, men en sådan sætning er faktisk forkert. Ordet "sekundært" i denne diagnose betyder, at tarmen stadig er "ikke moden" og producerer lactAz i utilstrækkelige mængder.

Men nogle børn fra fødslen mangler fuldstændigt enzymet lactase. Børnelæger kalder denne betingelse medfødt mælkesvigt.

Som du kan se, giver det "skræmmende" navn faktisk bare de ansvarlige forældre et signal: barnet skal hjælpes til at udfylde manglen på det nødvendige enzym. Lactasemangel hos børn korrigeres ved hjælp af præparater, der indeholder lactase, for eksempel Lactazar ® til børn. I de mest ekstreme tilfælde kan det være nødvendigt at skifte til laktosefri eller lav-lactose blandinger. Et sådant behov opstår imidlertid ekstremt sjældent. Normalt løses problemet ved at fylde laktasemangel i tarmene hos et barn.

Lactose (mælkesukker) og lactase: Hvad er forskellen

LAKTOSE - MÅLSUGER. Har du nogensinde spekuleret på, hvorfor mælk øger blodsukkeret godt hos de fleste børn og dårligt hos de fleste voksne? Faktisk ingen hemmelighed. Det handler om enzymet lactase, som lever i tyndtarmen. Husk i de tidligere artikler, jeg fortalte, at disaccharider kun fordøjes i tarmene?

Lactose er et disaccharid bestående af et molekyle af glucose og galactose. Og for at blive absorberet i blodet er det nødvendigt at bryde det ned ved hjælp af lactase.

Lactaseenzym er stadig aktiv hos børn, selvfølgelig, hvis der ikke er nogen laktasemangel. Men hos voksne forsvinder evnen til at absorbere mælk og forårsager ikke kun en stærk stigning i IC, men et stærkt ønske om at nå toilettet.

Det er på grund af denne egenskab hos børn i nogle tilfælde kan du stoppe mælken selv hypoglykæmi. Men hos voksne passerer det ikke. Selv om der er voksne, der bruger meget mælk og alt er ok, så vil mælken øge SC og... INSULIN (hvis det ikke er insulinafhængig diabetes). Ved du, at alle mejeriprodukter med et højt insulinindeks? Er interessant

Hvor går galactose?

I det store og hele, i form af galactose, anvendes den ikke overalt. Som følge af komplekse biokemiske reaktioner i leveren bliver det til glucose. Det forklarer den ekstra stigning i Storbritannien i et par timer.

Der er også genetiske defekter i galactose metabolisme - galactosemia. Dette er ikke laktasemangel!

På samme tid er der en defekt af enzymer: Galactokinase, Galactose-1-phosphaturidyltransferase, Uridylphosphat-4-epimerase.

Sygdommen manifesterer sig i barndommen. Behandling er en undtagelse for produkter, der indeholder galactose.

Ønsker du at tale om laktasemangel, og hvorfor er jeg imod de fleste mejeriprodukter?

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Lactasemangel. Lactase og lactose - hvordan?

Når et barn ikke af en række grunde kan spise mælk, er det ligegyldigt. Men hvis krummen ikke assimilerer hvad der er beregnet til det og kun for det fra naturen, nemlig - modermælk, så udvikler det sig til et stort problem. Hvordan man holder amning uden at skade barnet?

Udtrykket "mælkintolerans" er ikke medicinsk, men bruges ofte i hverdagen, når de vil tale om nogle specifikke problemer med afføring eller fordøjelse. Sådanne problemer er ikke ualmindeligt hos spædbørn, fordi ofte tab afføring, flatulens og mavesmerter skyldes laktasemangel.
I medicin har dette fænomen fået definitionen af ​​"lactoseintolerance". To meget tætte i lydord "Lactose" og "Lactase" er to navne til forskellige fænomener.

Lactose - mælkesukker, kulhydratforbindelse af enhver mælk og også modermælk. Har du bemærket, at mælken smager sød? Det er laktose, der gør det så, splittelse, det er også den vigtigste kilde til glukose, og den sving er ansvarlig for produktionen af ​​energi af kroppen og galactose.

Som et enzym produceres lactase af cellerne i tarmens slimhinde, men babyen får så meget mælk (især hvis den overspiser), at selv en perfekt sund smul bryder den ned helt ikke helt til tre måneder. I princippet er dette normalt: ufuldstændig fordøjet mælk kommer ind i tyktarmen og behandles der af mælkesyrebakterier, der fordeler sig i vand, gasser og fedtsyrer (det er her den sure duft af babyens afføring kommer fra).

Husk at en nyfødtes slimhinder er steril? Det er det sure miljø, som forhindrer reproduktion af "dårlige" bakterier og bidrager til væksten af ​​fermenteret mælk, forbedrer absorptionen af ​​salte og vand. Derfor ordinerer lægerne ikke laktosefrie blandinger til spædbørn, for i dette tilfælde vil den "gode" flora ikke have mad, surhedsgraden af ​​mave-tarmkanalen vil falde, hvilket kan føre til kolonisering af patogener.
Men hvis aktiviteten af ​​lactasen reduceres, bliver den ufordøjede laktose i tarmen overskredet, hvilket fører til overdreven tilbageholdelse af vand og som følge heraf begynder barnet diarré. Denne tilstand kaldes lactase mangel, som kan være både primær og sekundær.

Den primære "arvelige" fra forældre er en tilstand, hvor enterocytterne (tarmceller, der producerer lactase) er intakte, men alligevel reduceres dets aktivitet. Denne overtrædelse tilhører kategorien medfødt og er sjælden. Den "voksne" lactase-mangel henvises også til den primære, dvs. fald i aktivitet efter en tidlig alder (med tre til syv år), som også gælder for krænkelser af den arvelige natur. Du selv kan ikke lide mælk? Det er muligt, at du ikke er opmærksom på din "mælkintolerance". Ikke underligt, at din baby mælk forårsager fordøjelsesproblemerne. En anden type primær laktasemangel findes i for tidlige og umodne spædbørn. Da laktaseaktiviteten begynder at vokse fra den 34. graviditets uge og når en højdepunkt fra 38 til 40, kan næsten ethvert barn have en lav lactaseaktivitet ved fødslen. Men over tid normaliserer enzymets aktivitet.

Typiske symptomer på primær svigt er rastløshed under fodring, flatulens og løst afføring. Typisk lider disse børn ikke af manglende appetit, men efter et par minutter med grådig sugning frigør de brystet, græder og presser benene mod maven. En væske, hyppig (op til 20 gange om dagen) afføring fremstår gul, skummende, med en sur lugt. Hvis barnet konstant er i bleer, så absorberes al væske, og stoleforstyrrelser kan overses. Derudover vokser symptomerne på sygdommen gradvist: i starten er der ingen problemer, efter nogle få uger af livet er der øget dannelse af gasser, senere kolik og derefter løs afføring.

Sekundær laktasemangel udvikler sig mod baggrunden af ​​tarmbetændelse (hvad enten det er smitsomt eller ikke vigtigt), hvilket fører til skade på enterocytterne, et fald i mængden af ​​produceret laktase og som følge heraf manglen på dette enzym. Symptomerne på sygdommen er de samme som i tilfælde af primær svigt, men afføringen er tynd, heterogen, grønlig (nogle gange kun "naturlægemidler" i farve), der er meget slim i det, ufordøjet føde, der kan være blod.

Sekundær mangel kan udvikle sig på baggrund af allergi, når tarmslimhinden er betændt under indflydelse af et fødevarens allergen (som måske ikke forekommer på huden, da inflammation går forud for diathese), og laktasemangel bliver kun en komplikation. Børn med mangel på andre enzymer kan have lignende symptomer, børn udvikler alvorlig diarré, normalt umiddelbart efter fodring af almindeligt sukker (eller honning, saft osv.)

Den "dobbelt" af laktasemangel er nogle metaboliske sygdomme. For eksempel kan galactosemi, dvs. galaktoseintolerans (som også er en del af mælken). Men normalt manifesterer denne sygdom sig fra livets første dage og kan diagnosticeres i henhold til de sædvanlige diagnostiske tests - fald i blodglukose, udskillelse af sukker i urinen. Heldigvis er disse sygdomme sjældne.

En af de vigtige indikatorer for, at barnet stadig ikke er laktasemangel, kan være tilstedeværelse af opkastning, der ikke er karakteristisk for sygdommen (lille regurgitation er acceptabel). Hvis et barn udvikler opkast, bør du ikke bebrejde alt på træg "langvarige sår" - kontakt straks læge.

Den enkleste analyse til bestemmelse af laktasemangel er at bestemme mængden af ​​kulhydrater i afføring. Nu vil nogen igen sige, at han ikke vil give noget, og til dels vil han være rigtig. Faktisk vil han ikke sige noget om årsagerne til intolerance og vil ikke engang bekræfte, at det er laktose, der ikke tolereres (der er også andre kulhydrater), men det vil vise, om barnet har fordøjelse og problemer med absorptionen af ​​kulhydrater. Og da babyer for det meste kun får mælk (lactose), øges sandsynligheden for denne sygdom betydeligt.

Utvivlsomt er den bedste måde at diagnosticere på at bestemme enzymets aktivitet i et lille fragment af tarmens slimhinde, men denne undersøgelse er vanskelig, smertefuld for barnet og dyrt, fordi det kun udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at skelne mellem laktasemangel fra andre sygdomme (for eksempel cøliaki og andre )..

Hvis moderen anbefalede at beskytte barnet fra fodring med mejeriprodukter (herunder modermælk) tidligere i ammende dag (kan det være noget mere optimalt?) Er det reddet, men laktasenzym er foreskrevet ("Lactase enzym" ). Hvis laktasemangel er allergisk, er fødevareallergier de første, der skal behandles. Så er det kun at justere kosten (og ammende mødre og babyen). Hvis der er behov for at fodre krummerne, tildeles en formel med et lavt indhold af lactose eller lactosefri.

Det menes at "lactose-manglende" babyer efter et år er vigtige mejeriprodukter. Derefter erstattes hele mælken med fermenteret mælk (i dem er lactoseindholdet to gange lavere), forudsat at det tolereres godt, men forbruget af fødevarer med rigeligt indhold af laktose (is, kondenseret mælk osv.) Bør begrænses så meget som muligt.

Lactase og lactose - forstå betingelserne.

Lactase og lactose - forskellen når man skriver i et bogstav, og hvordan de adskiller sig i betydning? Disse ord er selvfølgelig indbyrdes forbundne, men de angiver helt forskellige begreber. Lactose - mælkesukker, som er i mejeriprodukter og lactase - et enzym, der bryder det ned. Med en detaljeret bekendtskab med disse vilkår kan du opdage mange interessante ting.

Lactose er et disaccharid med kemisk formel C12H22O11, som er indeholdt i sin frie form i mælken hos alle pattedyr. I hundrede milliliter modermælk indeholder en kvinde ca. 7 gram lactose. I samme mængde kum mælk - fem, får og ged - fire, hoppe - seks, abe - ti gram. I kolostrummet er lactose to gange mindre end i moden mælk. Smagen af ​​lactose er sød, men intensiteten af ​​sødme er kun halvdelen af ​​glucose og en tredjedel af saccharose.

Lactose i industrien

Lactose opnås fra valle ved metoder af membranteknologi og tørring, og brug derefter:


  • i mejeriindustrien;
  • i baby mad;
  • i konfektureindustrien for at forbedre grundlaget for karameller, marmelade, glasur og slik, da tilsætningen af ​​lactose til produktet fører til dens øgede viskositet, hvilket får forbrugeren til at føle sig behagelig, når han tyger; i kiks, syltetøj og chokolade - som smagsstoffer og smagsforstærker
  • i bageriindustrien for at øge mængden af ​​bageriprodukter og opnå en smuk gyldenbrun skorpe;
  • i alkoholindustrien for at forbedre og samtidig bløde smagen af ​​en alkoholholdig drik reducere de negative virkninger af overdosis;
  • i kødindustrien for at øge holdbarheden og camouflere ubehagelige smag;
  • i lægemiddelindustrien som grundlag for mange lægemidler såvel som til produktion af lactulose - et afføringsmiddel.

Lactoseindhold i produkter

Fødevarer højt i lactose: valle, valleprodukter, mælkepulver. Fødevarer, der indeholder lactose: sødmælk, mejeriprodukter, kød, pakke supper, bagværk, møtrik smør, is, tærter og kager, dumplings, dumplings, hamburgere, sennep, mayonnaise, ketchup, smagsforstærkere, sødestoffer, inddampet mælk, bouillon, slik, kosttilskud til vægtforøgelse, saucer, puddinger og nogle andre.

Fødevarer, der ikke indeholder lactose: frugt, grøntsager, honning, kaffe, te, vegetabilsk olie, ris, vermicelli, sojamelk, kostfrit laktosefri produkter, rå fersk kød, rå frisk fisk, æg, kartofler, bælgfrugter, korn, krydderier og nødder.

Lactase er et enzym fra gruppen carbohydrases produceret af modne humane enterocytter, hvilket er nødvendigt for opdeling af lactose i to simple elementer - glucose og galactose, som absorberes godt af kroppen.

Lactase registreres første gang så tidligt som den tiende uge med intrauterin udvikling. Fra den syvende uge er aktiviteten maksimal i jejunum. Fra den fjerde uge er laktaseaktiviteten den samme i både de distale og proksimale dele af tarmen. Niveauet af dets aktivitet er imidlertid lavt og øges gradvist ved leveringstidspunktet og holder den maksimale aktivitet på ti til tolv måneder. Med overgangen til en voksen type ernæring begynder lactaseaktiviteten at falde. På to år er lactaseaktiviteten allerede to gange lavere end for en nyfødt. Den anden periode med et kraftigt fald i aktiviteten sker i en alder af fem til syv år.

Laktasniveauet er påvirket af genetiske faktorer, integriteten og nytteværdien af ​​enterocytter såvel som niveauet for skadelige faktorer, som i første omgang omfatter stresshormoner. Brystmælk indeholder mange stoffer, der direkte påvirker fornyelsen af ​​slimhinden og dens fulde funktion, hvilket hjælper lactase til fuldstændigt at nedbryde lactose.

Med et fald i laktasniveauet under aldersnorm eller dets fuldstændige fravær udvikler laktasemangel, hvilket forårsager ubehag hos voksne og er meget farligt for små børn, hvis vigtigste kost er mejeriprodukter.

Hvad er forskellen mellem modermælk lactose og lactose i en kunstig blanding?

Lactose er en af ​​de vigtigste kulhydrater i modermælk. Men producenterne af blandingen skriver, at deres produkter også indeholder lactose. Nogle gange må fødefødte babyer overføres til lactosefrie formler, da deres kroppe ikke er i stand til at behandle lactose.

Så hvem er hun, lactose, ven eller fjende?

Det viser sig, at lactose i modermælk, og i en blanding er to forskellige isomerer af lactose.

Hovedkilden til kulhydratmælk er beta-lactose (β-lactose). Lactose er 80-90% af alle sukkerarter i modermælk og giver op til 40% af barnets energibehov 1.

I komælk og henholdsvis blandinger indeholder alfa-lactose (a-lactose) 2.

I modsætning til alfa-lactose (a-lactose) absorberes β-lactose af modermælk langsomt i tyndtarmen 2, derfor nedbrydes den og absorberes i den nedre tyndtarme 3, mens a-lactose - i den øverste 3.

Hydrolyse af β-lactose i tyndtarmen fører til dannelse af glucose og galactose. Galactose er en komponent af galactolipider, der er nødvendige for udviklingen af ​​CNS. Derudover er galactose en del af de galactosylholdige cellulære receptorer, der er ansvarlige for funktionen af ​​intracellulære enzymer. Galactose er også et substrat for intestinale mælkesyrebakterier. 1

Som mælken modner, øges lactoseindholdet i det, og lactaseaktiviteten bliver utilstrækkelig til at nedbryde hele den modtagne lactose. 1

Som følge heraf formår β-lactose at nå tyktarmen, hvor det stimulerer væksten af ​​gram-positiv bakterieflora. 3

Uhydrogeneret laktose bliver et næringsstof til bifidobakterier, lactasepositive E. coli og andre saccharolytiske mikroorganismer, som fermenterer lactose til mælkesyre og andre kortkædede fedtsyrer. Disse syrer er uundværlige for vækst og udvikling af enterocytter, normalisering af tarmmikrofloraen og forbedring af dens peristaltik 1.

Produkterne af mælkefermentering (mælkesyre osv.), Der dannes i tarmene fra β-lactose under virkningen af ​​bifidobakterier, forhindrer udviklingen af ​​putrefaktive processer i den, forbedrer tarmmotorfunktionen og bidrager til hurtigere frigivelse fra madrester og afføring. 2

Derudover stimulerer β-lactose væksten af ​​bifidobakterier, der undertrykker udviklingen af ​​patogen mikroflora, såsom patogen Escherichia coli, stafylokokker, Salmonella og andre patogener af tarmsygdomme. 2

β-lactose stimulerer også væksten af ​​intestinal mikroflora, syntetiserer vitaminerne B3, B6, B12 osv. 2 fremmer optimal absorption af mineraler og frem for alt Ca, Mg, Mn, Zn 1 og påvirker sammensætningen af ​​lipider, reducerer indholdet af neutrale fedtstoffer og stigende lecithiner 3.

Og hvad med a-lactose, som er indeholdt i blandinger? Hun, som vi husker, absorberes i tyndtarmens oversnit. Et overskud af a-lactose hos voksne giver alle et kendt billede af laktasemangel. Det var ikke beregnet til fodring af mennesker.

Derudover er mælken fra dyr af denne lactose mindre end lactosen i modermælk, så mange blandinger sødes med saccharose eller andre sukkerarter.

Redaktørerne takker Maria Mayorskaya og Lyubov Shraybman for deres hjælp til forberedelsen af ​​materialet.

7 måneder - 12 måneder

Disse ord bliver hørt af mange forældre. Men ikke alle ved, hvordan lactase og lactose er forskellige - for de fleste er disse kun uforståelige "mejeriprodukter".

Men disse oplysninger er vigtige: for eksempel vil det hjælpe med at forstå, hvorfor babyer har kolik. Så uddannelsesprogram!

Lactoza er den såkaldte "mælkesukker", et disaccharid, en basisk mælkekulhydrat, en energikilde og en nødvendig komponent til korrekt udvikling af barnets nervesystem. Det er til stede både i modermælk og i de fleste modermælkserstatninger. Til assimilering af lactose er lactase imidlertid nødvendigt - et enzym, der måske ikke er nok i en nyfødt. I de første måneder af livet tilpasser barnets tarme sig til den nye mad, og "modningen" af fordøjelsessymbolsystemet fortsætter. Derfor kan krummen fra fødselstiden og op til ca. fire måneder lider af kolik, oppustethed, diarré, hvis årsag ofte er laktasemangel. Hvordan hjælper du babyen?

I de mest ekstreme tilfælde kan det være nødvendigt at skifte til laktosefri eller lav-lactose blandinger. Et sådant behov opstår imidlertid ekstremt sjældent. Normalt løses problemet ved at genopbygge manglen på laktase i tarmene hos et barn.

For at kompensere for manglen på dette enzym, skal du give barnet særlige lægemidler. For eksempel er Lactazar til børn et middel, der direkte påvirker årsagen til kolik, oppustethed og problemer med afføringen ved at fylde en laktasemangel. Samtidig er Lactazar til børn ikke et lægemiddel - det absorberes ikke i barnets tarm, men bidrager kun til fuld absorption af lactose i modermælk (eller hvis barnet er "kunstigt" kulhydratformel).

Det betyder, at det er vigtigt at give barnet ved hver fodring, da mælk er den eneste mad af krummerne i de første måneder af livet. Indholdet af kapslen opløses i en lille portion varmt vand eller udtrykt mælk og blandes grundigt. Temperaturen i blandingen må ikke overstige + 37 ° C. Når du har vandet barnet med det, kan du amme ham.

Regelmæssigt indtag af Lactazar til børn hjælper med at kompensere for laktasemangel og reducere hyppigheden af ​​infantil kolik - som følge heraf griner barnet mindre, føles bedre og opfører sig meget roligere. Som du måske gæt, er forældre også lettet - for trods alt kan selv de mest erfarne fædre og mødre næppe høre en ubønhørlig gråt af en baby.

BAD. ER IKKE EN MEDICINSK SIKKERHEDSFORMER Nr. RU.77.99.11.003.E.004.562.06.13. fra 10.06.2013.

Producent Pharmstandard - Leksredstva

Bereginі

rolig lille dreng

Lactose og lactase

Nymodede diagnoser og lægernes konklusioner: "Laktasemangel" eller "Laktoseintolerance" - Skræmme og forstyrre mange forældre. Hvad du behøver at vide om lactose og lactase, samt hvad laktasemangel eller intolerance over for lactose er, fortæl dig her.


Lactose er et kulhydrat bestående af glucose og galactose. Indeholdt i mælk og afledte produkter, derfor er andetbetegnelsen "mælkesukker". For at blive absorberet af kroppen, skal den brydes ned ved hjælp af enzymet lactase.
Lactose og lactase bør ikke forveksles med lactulose, som opnås syntetisk og bruges hyppigere som afføringsmiddel til menneskekroppen. Laktulose, i modsætning til lactose, absorberes ikke i tyndtarm, dette skyldes manglen på enzymer i kroppen.
Det er manglen på produktion af enzymet lactase eller endog manglen på dets produktion i kroppen kaldes lactasemangel eller laktoseintolerans.
Årsagen til denne tilstand er genetisk. Det antages, at en stor del af verdens befolkning ikke er genetisk tolerant over for lactose. Hvad er årsagen til fremkomsten af ​​mennesker, der er tolerante over for lactose? Den mest sandsynlige årsag er opdræt af mælkekvæg, som er blevet udbredt blandt visse folk og stammer på kloden. Mennesker, der har lavet mælkeproduktion i livet, er blevet laktosetolerante (tolerante) århundreder, mens andre har forblevet i laktosemangel. Nordeuropæere var specielle i denne spiral af genetisk mutation. I Afrika er der også tre forskellige genmutationer, der tillader laktose at blive overført, oftest er dette gen fundet i nordafrikanere såvel som i Tanzania og Sudan.
I en undersøgelse foretaget af Lyna Peltonen ved University of California (Los Angeles) i 2002 blev det konstateret, at to varianter af DNA placeret uden for lactasegenet er ansvarlige for lactose og intolerance. Mutationsgenet er dominerende, og mennesker med stærke ben og helbred får det, og det oprindelige laktasegen er recessiv, som fører til svage ben hos mennesker.
Konklusionen er: Laktoseintolerans har lange rødder, mens lactose kan tilskrives en genetisk mutation, der opstod for omkring 100.000 år siden.