Urticaria: En smitsom sygdom eller ej?

Denne sygdom er et væsentligt problem for mennesker. Det skaber ikke kun et betydeligt fysisk ubehag på grund af konstant kløe, men forkæler også udseendet af en person. En særlig irritation er, at udslæt ofte vises på de områder, der ikke er dækket af tøj. Derfor kan denne sygdom komplicere en persons forhold til miljøet. Dette er især akut for et barn i et børnehold. Ved at se sådan rødme, udslæt og blærer på huden, som er vist på billedet nedenfor, spørger patienten selv og folkene omkring ham om urticaria er smitsom eller ej.

Faktisk: Er urticaria smitsom? Hvor farlig er en person, der lider af denne sygdom for andre? Er denne sygdom et personligt problem for patienten selv, eller er der mulighed for at sprede infektionen? Hvordan skal man træffe forholdsregler for at forhindre andre i at blive smittet? Og hvordan overføres urticaria, hvis det er smitsomt?

Så er urticaria overført fra person til person?

Hvad er urticaria og er det smitsom?

Blandt de forskellige hudlæsioner er der dem, der kan overføres fra en syg person til en sund en. Forskellige typer af lav, infektiøs dermatitis og andre hudsygdomme forårsaget af vira, bakterier og parasitære svampe kan faktisk overføres fra en inficeret person til andre. For at gøre dette, undertiden ikke nødvendigvis direkte kontakt mellem mennesker. For eksempel, når man ryster, kan infektion forekomme gennem forskellige genstande i kontakt med patientens hud. Er urticaria overført i dette tilfælde?

Til at begynde med er urticaria ikke en uafhængig sygdom forårsaget af en bestemt enkelt faktor. Det kan være et element af det samlede kliniske billede i en hvilken som helst sygdom. Denne lidelse er en kombination af følgende symptomer (se billede):

  • svær kløe;
  • klumpete udbrud på forskellige områder af huden;
  • blærer.

Hvad er årsagen til et sådant klinisk billede?

Hvad forårsager urticaria og er det smitsomt eller ej?

Som det fremgår af forskere, er årsagen til udslæt en allergisk reaktion i kroppen. Følgende faktorer kan forårsage allergier:

  • bivirkninger af antibiotika og andre lægemidler;
  • giftige virkninger af visse kemikalier
  • forgiftning af kroppen med produkter af parasitter
  • virkningen af ​​allergener indeholdt i en række fødevarer;
  • eksponering af huden til sollys, vand, omgivelsestemperatur
  • mekanisk virkning på huden;
  • nogle smitsomme sygdomme
  • nervebelastning, stress.

Med den direkte påvirkning på huden af ​​de faktorer, der fremkalder patologien, udvikler allergiske personer kontakt urticaria (se foto). Udseendet af denne type sygdom kan forårsage:

  • kemikalier på huden;
  • kontakt med nogle planter
  • iført gummihandsker;
  • kontakt med dyr
  • brug af kosmetik.

Årsagen til hudreaktionen er en stigning i blodniveauet af histamin, hvilket gør blodkar mere gennemtrængelige. Som følge heraf vises hudens rødme, dets puffiness, bobler vises. Forøgelsen af ​​mængden af ​​histamin forekommer med visse eksterne virkninger på kroppen eller med intern forgiftning forårsaget af smitsomme sygdomme eller parasitære invasioner.

Forskellige mennesker har forskellig modtagelighed for visse stoffer, som kan forårsage allergier. Dette bestemmes af immunsystemets tilstand, tilstedeværelsen af ​​visse interne patologier, arvelig disposition og så videre. Derfor kan man ikke på forhånd sige, hvad en bestemt person kan forårsage en tilsvarende hudreaktion.

Således overføres urticariaen ikke i tilfælde af direkte kontakt med en syg person med en sund eller gennem genstande.

Hvor farligt er urticaria?

Denne sygdom i sig selv fører ikke til død eller handicap. Manglen på rettidig behandling kan imidlertid medføre meget ubehagelige konsekvenser. Normalt en sygdom, selv uden at tage nogen terapeutiske foranstaltninger, ender nogle få uger efter de første symptomer vises. Men undertiden udvikler kronisk urticaria (se foto), som kan vare i årevis. Årsagerne til denne sygdomsform er som regel interne sygdomme i kroppen, såsom:

  • interne sekretionsproblemer;
  • onkologiske sygdomme;
  • foci af forskellige infektioner;
  • helminthinfektioner;
  • kroniske sygdomme i næse og hals;
  • cholecystitis;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet.

Selv om hududbruddet selv ikke udgør en alvorlig fare, kan de derfor signalere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom, herunder en kræft. Og når der er en langvarig udslæt på kroppen, er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse af kroppen.

På trods af at hudproblemer ikke udgør en trussel for livet, men hvis der ikke sker noget, når kløe og bobler optræder, kan der udvikles alvorlige komplikationer af sygdommen. Så patologiske processer i huden kan gå til det subkutane væv, hvilket resulterer i angioødem, som vist på billedet nedenfor.

Processen kan også spredes til slimhinderne i luftveje og fordøjelseskanaler. Med nederlag i mave og tarmene opstår opkastning og diarré. Særlig farligt er skaderne på de øvre luftveje: udvikling af ødemer i strubehovedet i mangel af hasteforanstaltninger fører til døden ved kvælning.

Udseendet af udslæt og papuler på huden indikerer udsættelse for allergenet. Hvis denne effekt ikke elimineres i tide, kan resultatet være anafylaktisk chok, som undertiden ender i døden. Udseende af hudproblemer kræver derfor en hurtig eliminering af årsagen til den allergiske reaktion. Så hvis der sker hududslæt efter at have taget medicin, er det presserende at erstatte det anvendte lægemiddel.

Er smitsom urticaria overført?

Blærende udslæt kan forekomme hos nogle smitsomme sygdomme, såsom:

  • rubella og mæslinger;
  • herpes;
  • difteri;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • tyfus og tyfus.

Alle disse infektioner kan passere fra person til person. Men her er det fornuftigt at tale ikke om urticaras infektiøsitet, men om smitsomheden hos de tilsvarende sygdomme. Hertil kommer, at hudreaktionen med et klinisk billede i form af vesikulære udbrud ikke altid forekommer i disse sygdomme. En eller anden form for en allergisk reaktion afhænger af organismens individuelle karakteristika, såsom generel sundhed og genetisk disponering.

Derfor, hvis en person har indgået en sygdom fra en anden person, der kan forårsage urticaria, betyder det ikke, at de tilsvarende symptomer nødvendigvis kommer til udtryk. For eksempel kan årsagen til en hudallergisk reaktion være en forgiftning af organismen på basis af helminthisk invasion. Nogle orme kan passere direkte fra person til person, men de samme orm angreb kan forårsage en person har svær allergi, og en anden - uden symptomer.

I nogle tilfælde kan det forekomme, at udslæt på huden kan overføres. For eksempel, når et udslæt vises på samme tid i flere familiemedlemmer. Dette kan ske, hvis disse mennesker udsættes for samme virkning, og ikke nødvendigvis infektiøse. Hvis der er en genetisk forbindelse mellem mennesker, så er det muligt, at de har samme disposition for allergier.

Det er derfor, at hvis en sygeplejerske har udslæt, bør hun midlertidigt holde op med at amme barnet. Det allergen, der forårsagede hudreaktionen i moderen, kan trods alt være indeholdt i mælken og komme ind i barnets krop med det. På grund af arvelighed kan barnet også være allergisk over for denne type irritation.

Så er urticaria smitsom hos voksne og hos børn? Det hele afhænger af, hvad der forårsagede det. Hvis årsagerne til denne sygdom er smitsomme, kan en person inficere en anden. Imidlertid betyder infektionen ikke, at det kliniske billede af den udviklende sygdom vil omfatte urticaria.

Udseende af udslæt og blister kræver under alle omstændigheder et akut besøg hos en læge, så han foretager en præcis diagnose og foreskriver en passende behandling.

Infektions rolle i udviklingen af ​​akut urticaria

Ifølge statistikker udvikler akut urticaria i løbet af 15-20% af verdens befolkning. Sygdommen opstår pludselig, opfører sig uforudsigeligt og har ikke altid en allergisk karakter. I modsætning til folkelig tro er hovedårsagen infektion, og ikke brugen af ​​mad. Hvilke mikrober er ansvarlige for fremkomsten af ​​en sådan ubehagelig sygdom, overvej mere detaljeret med MedAboutMe.

Symptomer på akut urticaria

Symptomer på urticaria er ganske let at skelne fra andre hudsygdomme, hvis du nøje overvejer elementerne i udslæt. Disse er røde eller lyserøde kløende blærer, der klart adskiller sig fra sund hud. Under eksistensen kan størrelsen og formen af ​​elementer, der også kaldes urticaria, variere betydeligt. De tager en fancy form, fusionere med hinanden, indtager betydelige områder. Samtidig overstiger "liv" af en af ​​dem ikke mere end 24 timer, selv uden brug af stoffer. På stedet for de tidligere udslæt er der aldrig spor.

Urticaria, hvis symptomer ikke passer helt ind i det "klassiske billede", nemlig: udslætet efterlader spor, der holder fast i huden i mere end en dag, kan indikere en helt anden sygdom - urticarial vaskulitis.

Akut urticaria og angioødem har samme udviklingsmekanisme. Det er baseret på frigivelse af et stof kaldet histamin fra mastceller som følge af udsættelse for en provokerende faktor. Således følger angioødem ofte et kløende udslæt på kroppen.

Akut urticaria og infektioner - statistik

Ifølge forskellige forfattere er forekomsten af ​​akut urticaria på grund af infektion fra 28 til 60% eller mere. Og hos børn forårsager mikrober oftere en ubehagelig sygdom end hos voksne.

I ca. 18% af tilfældene har urticaria et mildt kursus og manifesteres af et lille antal læsioner på kroppen. I 42% - sygdomsforløbet er moderat med en læsion på halvdelen af ​​hudområdet. Ca. 40% lider af sygdommen, mens du oplever en følelse af svimmelhed, vejrtrækningsbesvær, kvalme og diarré.

Urticaria, der optrådte i en infektionssygdom, ledsages af visse ændringer i blodprøver. For eksempel er der i den kliniske analyse af blod fundet leukocytose (63% hos børn) og en stigning i niveauet af C-reaktivt protein (44% hos børn).

Ikke desto mindre er det på trods af statistikkerne ikke altid muligt at sige klart: om symptomerne på urticaria er forårsaget af selve infektionen eller er relateret til behandlingen - brugen af ​​forskellige stoffer.

Bakterielle infektioner

Bakterieinfektionens rolle i forskellige former for urticaria er blevet diskuteret i mere end 100 år og nævnes i et stort antal videnskabelige anmeldelser. I dag er det kendt, at infektionssygdomme i luftveje, ENT-organer, mundhule, fordøjelseskanalen og urinvejen kan virke som faktorer, der fremkalder udseende af kløende udslæt på kroppen. Blandt bakterierne er især fremtrædende: streptokokker, stafylokokker, mycoplasma, yersinia.

Den bakterielle infektion Helicobacter pylori er i stigende grad præget af videnskabeligt arbejde som årsag til urticaria. På trods af at tilstedeværelsen af ​​denne mikrobe i maven og tolvfingret ikke altid forårsager sår og erosion af slimhinden, er udslæt i mange tilfælde på grund af dets tilstedeværelse i kroppen.

Som et resultat af forskningen blev det afsløret, at antibakteriel behandling af mavesår og duodenalsår forårsaget af bakterieinfektion Helicobacter pylori fører til forsvinden af ​​urticaria symptomer. Udover at udføre udryddelse (antimikrobiell behandling) uden symptomer på mave-tarmkanalens patologi forbedrer urticaria-kursen pålideligt.

Virale infektioner

Det antages, at en virusinfektion, især respiratoriske vira, forårsager akut urticaria i 40% af tilfældene. Der er endda sæsonmæssige forskelle i forekomsten af ​​sygdommen, som forklares af infektionstoppen med influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus i vinter og adenovirus i sommermånederne.

Herpes simplex virus type 1 og type 2 (henholdsvis labial og genital herpes) kaldes årsagen til ikke kun akut men også kronisk tilbagevendende urticaria. For eksempel kan genital herpes hos kvinder, der forværres et par dage før menstruation, under et lille fald i immunbeskyttelse, fremkalde en forværring af urticaria.

Viral infektion forårsaget af andre typer herpes, især vira, der forårsager infektiøs mononukleose og cytomegalovirus sygdom, kan også forårsage urticaria.

Viral hepatitis A og B kan forekomme sammen med en urticaria. Og i nogle tilfælde forekommer udslæt tidligere end symptomerne på virusinfektionen. Dette skyldes dannelsen af ​​immunkomplekser. Hud manifestationer af hepatitis C omfatter urticaria vaskulitis - en sygdom, der ligner en urticaria, men har sine egne egenskaber.

En interessant kendsgerning er, at en viral infektion i den menneskelige krop fører til en stigning i syntese af specifikke immunoglobuliner E. Derfor er det ikke nødvendigvis at påvise et øget niveau af immunoglobulin E under undersøgelsen, at der forekommer en allergisk patologi, men det kan ligeledes indikere tilstedeværelsen af ​​infektion.

Urticaria er en kompliceret sygdom og kræver altid en omhyggelig tilgang til undersøgelse og behandling. For det første, fordi det ser pludselig ud, og for det andet har det en uforudsigelig strømning. Desuden kan urticaria, hvis symptomer gør lægen opmærksom på, være en manifestation af en anden kompleks sygdom.

På nuværende tidspunkt har eksperter etableret et link til udseendet af udslæt med smitsomme sygdomme. Desuden er disse ikke nødvendigvis "eksotiske" mikrober, som er vanskelige at se i hverdagen. En bakteriel infektion, der er almindelig i vores land, såvel som en viral infektion, virker ofte som provokerende faktorer. For at bestemme forholdet skal du dog konsultere en læge.

Er urticaria smitsom eller ej, hvordan overføres det?

Urticaria er en almindelig hudsygdom med kløe og blærer, der ligner en nældebrænding. Røde pletter ser uinteressant ud, så spørgsmålet opstår: er urticaria smitsom hos voksne. Det antages, at urticaria er smitsom gennem personlig kontakt.

Tvivl opstår, fordi lægerne ikke altid kender den eksakte oprindelse af udslæt og kløe.

For det første er der den opfattelse, at urticaria er arvet. Den anden teori tyder på, at familiemedlemmer, der kommunikerer ret tæt, inficerer hinanden med udslæt.

For det andet er det undertiden umuligt at finde ud af sammenhængen mellem udslæt og sygdom. For at bestemme udslætskilden udføres undersøgelser og analyser, men det er ikke altid muligt at finde ud af, hvorledes hudblærerne er.

I de fleste tilfælde er der ingen grund til bekymring, fordi udslæt er en allergisk reaktion på en provokerende faktor. Når allergenet udsættes for menneskekroppen, frigives histamin i huden, hvilket manifesterer sig som rød blæring.

Der er tilfælde, hvor urticaria skal frygtes. Det er nødvendigt at forstå årsagen til allergien og finde ud af, hvordan hudsygdommen overføres.

Meninger om, om urticaria er smitsom er opdelt: nogle læger er sikre på at ja, og nogle er ikke.

Når urticaria infektion er mulig

Er urticaria overført af luftbårne dråber? Dette problem er bekymret for personer, der oplever udslæt og kløe.

Årsagen til udviklingen af ​​hududslæt er ikke kun smitsomme sygdomme, men også kroppens indre problemer - immunsystemets manglende evne, hormonel ubalance, mad, allergi over for stoffer, husholdningsallergener (fx dyrehår, støv, plantepollen).

Infektion med en alvorlig smitsom sygdom er ikke altid tilstrækkelig til forekomsten af ​​urticaria. Årsagen til infektiøs urticaria er oftest en virussygdom. I dette tilfælde er det nødvendigt at frygte infektion. Men i dette tilfælde afhænger det hele af immunsystemets individuelle egenskaber.

En organisme, der lider af en smitsom sygdom, kan ikke udløse en mekanisme, der producerer antistoffer mod allergener, og hudreaktionen udvikler sig ikke.

Men det er muligt, at en person, der lider af en infektion, vil være tilbøjelig til at producere antistoffer, som følge heraf vil huden ikke reagere på sygdommen.

Udseendet af urticaria påvirkes ikke af selve infektionen, men af ​​organismernes individuelle egenskaber.

I hvilke tilfælde er det umuligt at blive smittet

Der er interne faktorer i kroppen, der forårsager ikke-infektiøs urticaria:

  • medicin;
  • toksiner;
  • Koldt, sol, vand;
  • fødevarer;
  • Immunsystemets følsomhed overfor acetylcholin;
  • Hormonale lidelser
  • Onkologiske sygdomme.

Hvis blærer er forårsaget af stress, vil de ikke være smitsom. Den bedste behandling i dette tilfælde er at undgå stress, opretholde en stille livsstil, gå meget og medtage mere sunde fødevarer i kosten.

Smitsom urticaria hos børn

Urticaria i førskolebørn er almindelig. Hvis det røde udslæt skyldes en allergisk reaktion, er infektiøsiteten minimal. Hvis der opstår blærer og kløe i barnet, er det nødvendigt at finde årsagen til allergien.

Børn er mere tilbøjelige til infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, vandkopper, mæslinger og rubella. For voksne udgør disse sygdomme ikke en trussel, og for andre børn, der ikke har haft tid til at udvikle immunitet mod disse sygdomme, er farlige.

Urticaria kan kun blive smittet i særlige tilfælde.

Overførsel af moder til udslæt

Passerer gennem fødselskanalen bliver fosteret smittet med visse sygdomme. I tilfælde af allergiske udslæt sker det ikke.

Når amning er infektion i et barns udslæt, er det muligt. Hvis allergenet er en endogen irriterende, så er den til stede i blodet, hvilket betyder, at det vil passere ind i modermælken. Denne situation kræver rådgivning hos en læge.

For at afgøre om urticaria er farlig, skal du omhyggeligt overvåge dets manifestationer.

I sig selv er det ikke smitsomt og udgør ikke en trussel mod livet. Find ud af årsagen til sygdommen, og behandling skal være nødvendig, fordi det kan udvikle angioødem og anafylaktisk shock. Sådanne konsekvenser er virkelig farlige og kræver øjeblikkelig behandling.

Urticaria forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til hudsygdomme er:

  • Uanset om du er omgivet af syge mennesker eller ej, skal du følge reglerne om personlig hygiejne for at undgå smitsomme sygdomme og infektion med parasitter.
  • Opmærksomhed på sundheden. I tilfælde af sygdom, konsulter en læge og følg alle hans instruktioner. Dette vil spare dig for mulige allergiske reaktioner, der kan forårsage urticaria.
  • Hvis du lider af udslæt og kløe, så advar det folkligt omkring dig om, at sygdommen ikke er smitsom, men er kun kroppens reaktion på allergenet.

Konklusioner og anbefalinger:

  • Er urticaria smitsom? Læger har bevist, at udslætet selv er sikkert for andre og kan ikke overføres gennem huden, da dette er kroppens reaktion på et allergen eller tegn på en smitsom sygdom.
  • Allergisk urticaria kan arves.
  • Hvis årsagen til udslæt er en smitsom sygdom, kan den overføres af luftbårne dråber.
  • Hududslæt forekommer afhængigt af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.
  • Allergiske udslæt kan føre til alvorlige konsekvenser, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Nu kan du præcist svare på spørgsmålet: Er urticaria overført eller ikke til sunde mennesker. Denne sygdom er ikke smitsom og overføres ikke til andre mennesker.

Er en allergisk hududslæt overført fra person til person, er urticaria smitsom eller ej?

Forskellige udslæt på huden er ikke en meget behagelig begivenhed, især når det ikke er kendt om årsagerne til en sådan manifestation.

Det er meget vigtigt i dette tilfælde at vide, hvad der udløste dannelsen af ​​urticaria, fordi du kan tage en anden sygdom for det.

Mange mennesker tror, ​​at urticaria overføres af luftbårne dråber, men det er det ikke.

Du bør omhyggeligt forstå årsagerne og symptomerne på denne sygdom, for ikke at gå glip af en mere alvorlig sygdom, der udfolder urticaria. Lad os se urticaria - er det smitsomt eller ej?

Årsager til

Hovedårsagerne til forekomsten af ​​en sådan sygdom er eksterne faktorer. Ofte er det direkte kontakt med en allergiirriterende, i nogle tilfælde har en sådan irriterende svamp eller bakteriel karakter.

Derudover er der tilfælde, hvor urticaria påberåbes af en insektbid, som er allergisk overfor enzymerne og syren hos mennesker.

Noget flere grunde provokerer udslæt på kroppen:

  • hypotermi i lang tid;
  • langvarig ophold i solen;
  • langvarig udsættelse for varme
  • tidligere virusinfektion;
  • langvarig brug af antibiotika;
  • lever dysfunktion;
  • nervestamme
  • krænkelse af mavetarmkanalen og nyrerne.

symptomatologi

Det vigtigste tegn på, at en person har en urticaria er et alvorligt udslæt.

Formen af ​​de enkelte bobler er meget lille, men de kan spredes i meget store mængder.

Der er heller ikke noget bestemt sted for deres lokalisering, de kan findes over hele kroppen. Ledsaget af udslæt kløe, som er permanent.

Af sorterne af urticaria kan man skelne:

  • dermograficheskuyu;
  • cholinerg;
  • termisk;
  • tilbagevendende;
  • pigment.

Enhver af de sorter af urticaria, der har brug for akut behandling af kompleks terapi. Den vigtigste behandling er at tage stoffer, der vil blokere histaminer i kroppen, som tjente som begyndelsen på sådanne manifestationer. Derudover bidrager indtagelsen af ​​vitaminkomplekser og særlige diætmad til det hurtige opsving.

Der kan være manifestationer i form af et lille udslæt i golmen. Dette er en ganske alvorlig manifestation af sygdommen, der kræver øjeblikkelig behandling, fordi der er en stor procentdel af sandsynligheden for, at denne form for sygdommen vil forårsage komplikationer. Komplikation af sygdommen kan forekomme ødem, hvilket kræver akut indlæggelse.

Endvidere, om urticaria er smitsom, og om urticaria overføres fra person til person.

Smitsom urticaria eller ej?

I starten bør sygdommen ikke forveksles med dens manifestationer, og at identificere sådanne begreber er forkert.

Manifestationer af lille rød udslæt kan observeres i løbet af andre sygdomme, der kan være infektiøse eller ej.

Nogle af disse sygdomme overføres, du bør vide, hvilke:

En sygdom, der har en manifestation svarende til urticaria og kan sprede sig fra den ene person til den anden gennem spyt og hoste, er tuberkulose.

Enhver kontakt med en inficeret person, der har udslæt på kroppen, kan være en kilde til sygdomme, der har en svampe- og bakteriel karakter.

Gennem intim kontakt er sygdommen forårsaget af chlamydia, mycoplasmos og herpes.

Denne del af manifestationerne i en anden person kan mangle. Og også, hvis urticaria er smitsom - er det ikke længere en urticaria.

Hvis urticaria overføres til en anden person, skal du kigge efter en anden sygdom, der forårsagede udslæt.

Sager, hvor urticariaen ikke er farlig for sig selv eller for dem omkring ham:

  1. I tilfælde af udslæt på grund af irritation, dvs. allergisk reaktion. Denne grund er et individuelt træk ved reaktioner i kroppen og kan ikke bevirke, at den anden person bliver smittet.
  2. I tilfælde hvor årsagen til urticaria var stress. Det er indlysende, at en sådan manifestation for andre mennesker ikke er farlig.

Er urticaria smitsom hos voksne? På baggrund af ovenstående kan vi konkludere, at urticaria ikke er farlig og ikke smitsom. Hvordan overføres urticaria? Det overføres ikke. Men hvis manifestationerne af udslæt, ligner urticaria - dette er kun et symptom på en sygdom mere alvorlig, er det værd at frygte.

Er det muligt at gå med urticaria?

Så med spørgsmålet: "Er urticaria overført eller ej?", Fandt de ud af det. Er det muligt at gå med urticaria? I betragtning af at mange mennesker stiller et sådant spørgsmål på grund af frygten for at sprede sygdommen, i tilfælde hvor en nøjagtig diagnose er kendt, og en faktor der forårsager sygdommen opdages, er gå ikke forbudt. I grund og grund er det endog nyttigt at gå med denne sygdom.

Men der er to sorter af urticaria, som også ikke overføres til andre mennesker, men at gå med dem kan skade patienten:

  • varmesygdom;
  • hvis sygdommens forløb ledsages af angioødem.

Hvis der er en øget reaktion på UV-stråler, bør du vælge den rigtige tid på gaden. Den passende tid vil være tidligere morgen eller aften, når solens aktivitet er svag. Ellers kan komplikationer af sygdommen forekomme.

konklusion

Urticaria er en sygdom, der ser meget mistænkelig ud og inspirerer en vis mistillid til en person, der er dækket med røde pletter.

Men kyndige mennesker vil ikke være bange for urticaria selv.

Således ved du nu hvad urticaria er, og om det er smitsomt.

Urticaria er smitsom! - Folk panikker, hvis de ikke forstår spørgsmålet om smitsom urticaria eller ej

Ubehagelige hududslæt forårsager ofte alvorlig angst. På trods af at urticaria i dag er en ret almindelig sygdom, ved man meget lidt om det. Derfor må patienter med denne sygdom ofte skjule sine manifestationer fra udenforstående eller udholde en misforståelse af andre.

Hvordan ser det ud? Er det smitsomt?

Urticaria ligner et udslæt af blærer på hudfladerne.

Denne udslæt kan være placeret på forskellige dele af kroppen, mens tuberklerne selv er gennemsigtige, lyserøde og rødlige i farve.

Udseendet af uregelmæssigheder ledsages af kløe, hvilket kan forårsage alvorligt og langvarigt ubehag.

Varigheden af ​​udslæt afhænger af dens type.

Der er både en akut og kronisk form af denne sygdom.

Hos voksne er den anden mulighed mere almindelig.

Ofte går sygdommen væk uden nogen behandling i 3-6 uger, men stadig kræver milde tilfælde af sygdommen konstant overvågning.

Folk spørger ofte sig selv: "Er smitsom urticaria eller ej?" Eller "Sendes urticaria eller ej?"

For at besvare spørgsmålet, bør du forstå årsagen til udslæt.

Den mest almindelige løsning er stadig en allergisk reaktion på mad, sollys eller medicin. I dette tilfælde anses sygdommen med rette for sikker i forhold til andre, da det er umuligt at blive smittet med det.

Et udslæt, der fremkommer som følge af kroppens reaktion på enhver form for stress, vil også være ikke-smitsom. I dette tilfælde vil den bedste behandling være at opretholde en sund målt livsstil, hyppige udendørsaktiviteter, forudsat at det ikke er koldt udefra og med masser af vitaminer i din kost.

Frygt for at indgå en patient med urticaria har sin grund, når en anden smitsom sygdom bliver årsagen til udslæt. Sådanne tilfælde er mindre almindelige end virkningerne af allergi eller arvelig sygdom, men de sker, så det er vigtigt at bestemme udslætets ætiologi tidsmæssigt - så der vil være en chance for at beskytte andre mod infektion.

Hvordan ved jeg, om urticaria overføres fra person til person? Strengt taget, oftest i denne situation er der ingen infektion i urticaria, men det er den smitsomme sygdom, der forårsagede det. Det viser sig, at urticariaen selv ikke er smitsom, det betyder, at det ikke overføres til en anden person.

behandling

På trods af det faktum, at udslætet ikke er så farligt ved første øjekast, og under visse omstændigheder ikke er infektiøs etiologi, er det ikke sjældent, at læger ordinerer desinficerende salver og midler til at eliminere kløe og reducere antallet af udslæt på kroppen.

Formålet med en sådan behandling er at lette patienten af ​​hans tilstand. Hvis det er konstateret, at der er en allergi hos en person, der er syg med urticaria, er denne mad eller medicin straks forbudt at blive taget.

Da det ikke var muligt at finde frem til årsagen til allergi, er en antihistamin ordineret.

Er det muligt at gå?

Går ud på gaden, oplever vi igen: Er urticaria smitsom hos voksne - hvordan kan jeg finde ud af det? I de fleste tilfælde er det meget nyttigt at gå i frisk luft ved urticaria og ikke forårsage skade på en sygendes krop. Undtagelserne er to tilfælde:

  • sol urticaria;
  • Quincke hævelse med urticaria.

Når man reagerer på sollys, anbefales det at gå udenfor om morgenen og aftenen for ikke at provokere en forværring af sygdommen. I tilfælde af udslæt i strubehovedet og næste, skal du omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden, det er ønskeligt at gøre dette under lægernes tilsyn.

Sidstnævnte ordinerer som regel antihistaminer for at slippe af med udslæt og undgå ubehagelige konsekvenser. Hvis sygdommen i strubehovedet ikke er helbredt i tid og ødem har udviklet sig, er det nødvendigt med akut indlæggelse.

I sig selv er et udslæt på kroppen, der ligner en urticaria, ikke smitsom, det vil sige, det er ikke forfærdeligt for en person, hvis den ikke er placeret i nærheden af ​​luftvejene. Men infektioner, der kan forårsage sygdommen, kan være farlige. Derfor er det bedst at straks kontakte en hudlæge eller en allergiker ved opdagelse af uventede bobler på kroppen. Med de nødvendige tests vil lægen være i stand til præcist at bestemme årsagen til sygdommen. Hertil kommer, afhængig af, hvor succesfuld og rettidig behandling vil være.

Visuelle billeder af manifestationen af ​​den beskrevne sygdom findes her:

Udslæt kan forekomme på ben, arm, ansigt og andre steder.

Urticaria ICD-10: L50

Urticaria - definition:

Urticaria (fra latin. Urtica - nælde) er en gruppe af sygdomme præget af udviklingen af ​​hvaler og / eller angio-glands.
En række sygdomme og tilstande, der manifesteres af blærer, er i øjeblikket ikke tilskrevet urticaria (urticaria til hudprøver, arvelig angioødem, etc.).

Etiologi og epidemiologi af urticaria

Urticaria er en almindelig sygdom: dens forskellige kliniske varianter diagnosticeres hos 15-25% af befolkningen, med en fjerdedel af tilfælde der forekommer i kronisk urticaria (HC). Varigheden af ​​sygdommen hos voksne er i gennemsnit fra 3 til 5 år, mens hver 5. patient med HC bemærker blisters udseende over en længere periode (op til 20 år). Derudover registrerer hver anden patient med urticaria en sådan livstruende tilstand som angioødem.


Udseendet af urticaria kan udløses ved at tage forskellige lægemidler (aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hæmmere af antiiotensin-omdannende enzym, antibakterielle lægemidler osv.), Nogle fødevarer (citrus, chokolade, nødder, æg osv.), Tilsætningsstoffer til fødevarer (glutamater, farvestoffer stabilisatorer, konserveringsmidler).

Årsagen til udviklingen af ​​kronisk urticaria kan være forskellige infektionssygdomme (helminthiasis, foci for fokal infektion, viral hepatitis). En række tilhørende sygdomme og tilstande kan også føre til udseende af urticarial udslæt. Disse omfatter kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (bilær dyskinesi, kronisk gastritis og mavesår forbundet med Helicobacter pilori osv.), Endokrin patologi (diabetes, autoimmun thyroiditis etc.), onkologiske sygdomme (herunder leukæmi, Hodgkin's og non-Hodgkins lymfomer), diffus bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis), cryoglobulinæmi, patologisk efterfølgende graviditet, overgangsalderen. I nogle tilfælde fremkalder blisters udseende fysiske virkninger på huden (høje og lave temperaturer, friktion, trykændringer osv.) Og forskellige stoffer, der kommer indåndende (husholdningsstøv, dyrehår, plantepollen osv.).

Urticaria klassificering

  • L50 Urticaria
  • L50.0 - allergisk,
  • L50.1 - idiopatisk,
  • L50.2 - forårsaget af udsættelse for lav eller høj temperatur,
  • L50.3 - dermografisk,
  • L50.4 - vibrationer,
  • L50.5 - kolinerge,
  • L50.6 - kontakt,
  • L50.8 - andet
  • L50.9 - uspecificeret

I øjeblikket anvendes den etiologiske klassificering af urticaria ikke, da flere typer eller subtyper af urticaria findes i samme patient. Identifikationen af ​​årsagen til sygdommen er imidlertid nødvendig, da dets eliminering kan i nogle tilfælde føre til helbredelse af sygdommen. Urticaria er opdelt efter varighed og under hensyntagen til den etiologiske faktor i typer og undertyper:

  • Akut (op til 6 uger);
  • Kronisk (over 6 uger).
  • kold induceret urticaria (kold);
  • tryk urticaria (forsinket urticaria på grund af tryk);
  • varme-induceret urticaria (varme);
  • sol;
  • symptomatisk dermografi (urticaria dermografi, dermografisk urticaria);
  • Vibrerende angioødem (vibrerende urticaria / angioødem).

Andre typer af urticaria:

Sygdomme, der tidligere er påført urticaria, samt syndromer, herunder urticaria / angioødem som et af symptomerne, betragtes særskilt:

  • Pigment urticaria (mastocytose)
  • Urticarial vaskulitis
  • Familiekold urticaria (vaskulitis)
  • Nehistaminerge angioødem
  • Øvelsesinduceret anafylaksi
  • Cryopyrin-associerede syndromer (CAP):
  • Familial Cold Auto-Inflammatorisk Syndrom
  • Muckle-Wells syndrom (urticaria-døvhed-amyloidose)
  • Neonatale multisystem inflammatoriske sygdomme (NOMID)
  • Schnitzlers syndrom - monoklonal gammopati, tilbagevendende feber, arthritis, muskel- og knoglesmerter, lymfadenopati, hepatosplenomegali, tilbagevendende urticaria, mindre ofte - angioødem
  • Gleichs syndrom (episodisk angioødem med eosinofili) - IgM gammopati, eosinofili, myalgi, angioødem.

klinisk billede (symptomer) af urticaria:

Spontan (idiopatisk) urticaria er den mest almindelige kliniske type urticaria.
Klinisk manifesteret af blærer, som ikke har en karakteristisk lokalisering og ledsages af kløe, oftere - brændende fornemmelse. Blister kan have tendens til at fusionere på steder med største friktion med tøj eller kropsdele om hinanden (skinker, lumbal region, skuldre, lår). På overfladen af ​​elementerne må det ikke virke over hudens niveau. I nogle tilfælde optager udslæt næsten hele huden og kan ledsages af en stigning i kropstemperaturen. Blisterne har først en lyserød farve på grund af lokal udvidelse af overfladenet af dermale blodkar (urticaria rubra), og efterhånden som hævelsen i bindevævet stiger og netværket af små fartøjer komprimerer, kan de blive porcelænhvid i farve (urticaria alba, seu porcellanea ). Med et fald i sværhedsgraden af ​​ødem bliver blærerne gradvist pink i farve og forsvinder derefter uden spor.

For blæren med urticaria er følgende symptomer karakteristiske:

  • central ødem i forskellige størrelser, næsten altid omgivet af erytem;
  • kløe, nogle gange brændende fornemmelse;
  • reversibilitet (blister forsvinder uden spor indenfor 1-24 timer).

Ved arten af ​​den nuværende normale urticaria er opdelt i akut og kronisk.

Under akut urticaria forstår den pludselige enkeltblærer (hver af dem ikke mere end 24 timer), der varer mindre end 6 uger, forårsaget af indflydelsen af ​​en af ​​de provokerende faktorer.

Kronisk urticaria er en tilstand forårsaget af kendte og ukendte årsager, hvor blærer forekommer hver dag eller næsten hver dag i mere end 6 uger, hver af dem varer ikke mere end 24 timer. Efter arten af ​​kronisk urticaria er opdelt i tilbagevendende og vedholdende, karakteriseret ved det konstante udseende af urticaria.

Akut spontan urticaria er i de fleste tilfælde den eneste episode i patientens liv. Hos 50% af patienter med kronisk tilbagevendende urticaria forekommer der spontan remission. For kronisk urticaria er præget af et bølgelignende kursus uden progressiv forringelse.

Et særligt tilfælde af den sædvanlige urticaria er angioødem (angioødem, angioødem, begrænset angioødem, kæmpe urticaria). Sygdommen er karakteriseret ved en hurtigt dannende, sædvanligvis begrænset, dyb hævelse i huden eller slimhinderne. Ødemet kan være diffust, hudens farve i læsionen er lysere, huden er tæt på berøring, i ødemområdet, når du trykker det med fingeren i ødemet, dannes der ikke en indrykning. Quincke ødem udvikler sig ofte i et område af huden, og ellers for det meste asymmetrisk. Et vigtigt klinisk symptom, der adskiller angioødem fra den sædvanlige urticaria er fraværet af kløe. Patienter er normalt generet af en følelse af distention eller mindre almindeligvis smerte i læsionen. Processen omfatter hovedsageligt godt strækbare væv, der har løst subkutant fedtvæv - området af øjenlågene, læberne, kinderne, skrotet, forhuden, mindre ofte - lemmer, mave og slimhinder i munden, tungen, strubehovedet, luftrøret, bronkierne, mave-tarmkanalen. Skader på seneskederne, leddene (intermitterende hævelse af leddene), periosteum, meninges og labyrinten kan observeres. I dette tilfælde er de kliniske symptomer forårsaget af lokalisering af ødem. Så med udviklingen af ​​kæmpe urticaria på mundhulen i mundhulen er der en stigende følelse af spredning, paræstesi. Ved hævelse af næseslimhinden kan nysen og vanskeligheder med næsen trække vejret. Med nederlag i læber og tunge er der en skarp asymmetrisk stigning i deres størrelse, er tale forstyrret. Under dannelsen af ​​ødem i strubehovedet opstår hørhed af stemmen, op til aphonia, på grund af hævelse af vokalbåndene, og derefter svær vejrtrækning. Med udviklingen af ​​en kæmpe urticaria i regionen af ​​luftrøret og bronkierne, vises en host med et stort antal gennemsigtige sputum, en pludselig åndedrætsbesvær. Øget hævelse af strubehovedet, luftrøret og bronkierne kan være dødelig på grund af asfyxi. Sårets slimhinder i mavetarmkanalen ledsages normalt af mavesmerter, symptomer på intestinal obstruktion; hvis blære slimhinden er involveret i processen, kan dysuriske hændelser forekomme. I nogle tilfælde konstateres fokale neurologiske symptomer (bevidsthedstab, krampeanfald osv.), Ødem på optisk nerve-disk er detekteret, og i tilfælde af labyrintskader er Meniere's sygdomssymptomer. Tilfælde er beskrevet, når unilaterale exophthalmos udviklet med retrobulbar fiberødem og nedsat synskarphed. På baggrund af angioødem er feber, hovedpine, svækket generel tilstand, et kraftigt fald i blodtryk og chok mulig. Angioødem ledsages ofte af manifestationer af normal urticaria.

Efter at have udviklet sig pludselig varer angioødem normalt i flere timer, sjældnere - op til 72 timer. Manifestationer af kæmpe urticaria løses fuldstændigt, men sygdommen kan gentage sig. Når relapses ofte påvirker den samme anatomiske lokalisering.

Således er angioødem karakteriseret ved følgende træk:

  • hurtigt udviklende ødem af de dybe lag af dermis, subkutant væv og submukosal lag;
  • følelse af smerte og ømhed oftere end kløe;
  • mulig fravær af erythema
  • tilladelse op til 72 timer.

Fysisk urticaria ledsages af blisters udseende på huden som følge af eksponering for forskellige fysiske faktorer. Afhængig af typen af ​​irritation på hudoverfladen skelnes der under de ovenfor nævnte undertyper.

sol (fysisk) urticaria

Cholinerg urticaria er en ret sjælden type af sygdommen (5% af alle tilfælde af urticaria). De faktorer, der fremkalder dens udvikling, er udsættelse for høje temperaturer (høje omgivelsestemperaturer, varme bade, varme brusere), fysisk anstrengelse, følelsesmæssig ophidselse og krydrede og varme måltider. Sygdommen kan gentage, de fleste patienter rapporterer forværring om vinteren. Klinisk forekommer kolinerg urticaria paroxysmal: patienten har pludselig en kløe, lille (1-3 mm i diameter) urticaria opstår, og der opstår sved. I alvorlige tilfælde kan der forekomme astmaangreb. Sygdommen angriber fra flere minutter til flere timer. Det næste angreb med tilbagevendende urticaria kan forekomme tidligst 24 timer. Mange patienter, der kender en sådan periodicitet af sygdommen, bevidst forårsager et angreb af urticaria før forskellige begivenheder af betydning for dem for at undgå et angreb i en ansvarlig situation. En kombination af cholinerge og kroniske tilbagevendende urticaria er blevet beskrevet.

Kontakt urticaria udvikler sig 30-60 minutter efter hudkontakt med visse stoffer. Direkte eksponering af stofferne på huden kan forårsage blærer i et begrænset område, generaliseret urticaria eller urticaria kombineret med en anafylaktisk reaktion. Allokere ikke-immune og immune former for kontakturturtika.

Ikke-immunkontakt urticaria. Den ikke-immune type kontakt urticaria er den mest almindelige og i de fleste tilfælde karakteriseret ved et mildt kursus. Histaminfrigivende stoffer udskilles af nogle planter (nælde), levende organismer (larver, vandmænd). Nogle kemiske forbindelser har histaminfrigivende virkning: dimethylsulfoxid, koboltchlorid, benzoesyre, kanelsaldehyd og andre.

Immunkontakt urticaria. Det er en øjeblikkelig type overfølsomhedsreaktion medieret af IgE. Hos nogle patienter udvikler ud over urticaria allergisk rhinitis, larynx-ødem og gastrointestinale sygdomme. Latex, bacitracin, kartofler, æbler og andre faktorer kan fungere som udløsende faktorer.

Aqua urticaria er forårsaget af hudkontakt med vand af enhver temperatur. Udslæt i akvatisk urticaria ligner det, der ses i kolinerge urticaria.

Diagnose af urticaria

Diagnose af forskellige sorter af urticaria er baseret på et karakteristisk klinisk billede og anamnese data.
Hvis årsagen til urticaria ikke er blevet konstateret under indsamlingen af ​​anamnese og under den fysiske undersøgelse, er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser.

Akut urticaria - laboratorieundersøgelser.

Med akut urticaria er der ikke behov for laboratorieundersøgelser, undtagen i tilfælde, hvor der er angivet en historie med provokerende faktorer. I de fleste tilfælde er akut urticaria løst inden for 2 uger og stoppes effektivt af N1-histaminblokkere og i alvorlige tilfælde - glukokortikosteroidlægemidler.

Kronisk urticaria - laboratorieundersøgelser.

Undersøgelse af kronisk urticaria er indiceret for at identificere årsagen til sygdommen:

  • Obligatoriske diagnostiske undersøgelser: En klinisk blodprøve, en undersøgelse af niveauet af C-reaktivt protein i blodserumet.
  • Udvidet diagnostisk undersøgelse: Test til udelukkelse af infektionssygdomme (Helicobacter pilori, hepatitis etc.), helminthisk invasion, undersøgelse af indikatorer for skjoldbruskkirtelfunktion (T4, TSH, antithyroid antistoffer)

Hvis der er mistanke om en induceret urticaria, udføres en række diagnostiske tests, og i nogle tilfælde en udvidet diagnostisk undersøgelse.

Høringen af ​​en allergiker med den efterfølgende udførelse af særlige allergologiske undersøgelser er vist.

Hvis mistanke på mastocytose udføres en tryptase-test. For at udelukke diffuse sygdomme i bindevævet undersøges antinucleære antistoffer og andre indikatorer. Hudbiopsi udføres med henblik på differentialdiagnose med urticarial vaskulitis, mastocytose og andre sygdomme.

Evaluering af urticaria aktivitet.

UAS 7 urticaria sværhedsskalaen (Urticarial Activity Score) gør det muligt for patienten at foretage en samlet vurdering af sygdommens hovedsymptomer (antallet udslæt og kløeintensiteten). Evaluering af sygdomsaktivitet udføres hver 24 timer i 7 på hinanden følgende dage. Denne skala giver os mulighed for at objektivere vurderingen af ​​sygdommens sværhedsgrad og dens dynamik samt overvågning af behandlingen. UAS7 indikatorer kan være et væsentligt kriterium for at retfærdiggøre et skift i terapi.

  • 0 - ingen kløe og udslæt
  • 0-6 point - velkontrolleret urticaria
  • 7-15 point - mild urticaria
  • 16-27 point - moderat urticaria
  • 28-42 point - alvorlig urticaria

For at vurdere livskvaliteten hos patienter med urticaria anvendes en test også til at vurdere livskvaliteten, DLQI (Dermatological Life Quality Index) er et valideret spørgeskema til vurdering af livskvaliteten relateret til sundhed hos patienter med dermatologiske sygdomme.

Differentiel diagnose af urticaria

Blister sammen med andre udslæt kan forekomme med forskellige dermatoser (toxicoderma, vaskulitis, herpetiform dermatitis, strophulus, forskellige parasitære dermatoser, mastocytose osv.) Som et af manifestationerne af ægte polymorfisme. Tilstedeværelsen af ​​abdominale elementer sammen med urticaria kan være et karakteristisk klinisk tegn på herpetiform dermatitis. Rødbrune pletter og papler, der omdannes til blærer efter mekanisk irritation, angiver pigmenturturtika. Palpabel purpura på underekstremiteterne og sekundær hyperpigmentering følger ofte vaskulitis. Edematøse papler i Wells syndrom kan ligne urticarielle elementer.

Urticaria behandling

  • regression af udslæt
  • ingen gentagelse.

Generelle noter om terapi

Kost. I tilfælde af beviste fødevareallergier anbefales det at undgå spisning af fødevarer, der udløser sygdommens udvikling. Eliminering af de identificerede allergener fra kosten fører til en forbedring af hudtilstanden i 24-48 timer.

Hos patienter med daglig eller nær daglig urticaria anbefales det at inkludere en hypoallergen diæt i en udvidet undersøgelsesplan. I tilfælde af en pseudo-allergisk reaktion forekommer forbedring på baggrund af en hypoallergen diæt efter 3 uger.

Farmakologiske lægemidler. Ikke-beroligende H1-2. generations histaminblokkere anbefales som en baseline første-line behandling for akut og kronisk urticaria.

Destination H1-Generation 1 histaminblokkere er for tiden begrænsede på grund af deres lave virkning og risikoen for bivirkninger (sedation, antikolinergeffekter, søvnforstyrrelser osv.) Og er kun vist i nogle ekstraordinære tilfælde.

Behandling af akut urticaria med glucocorticosteroid præparater anbefales ikke. Indikationer for anvendelse af glukokortikosteroidlægemidler med systemisk virkning er: manglende virkning ved behandling med blokkere H1- receptorer, forsinket urticaria på grund af tryk, angioødem.

Anbefales ikke til brug på grund af meget lave tegn på effektivitet: H-blokkere2-receptorer (både monoterapi og i kombination med H1-histaminblokkere), montelukast, zafirlukast, tranexaminsyre, natriumcromoglycat, topisk GCS, colchicin, indomethacin, nifedipin.

Behandling af individuelle former for urticaria

  • Eliminer virkningen af ​​trigger faktorer.
  • At udføre lægemiddelterapi rettet mod at standse sygdommens symptomer:
  • behandling med H-blokkere1-histaminreceptorer;
  • i mangel af effektbehandling med systemiske glucocorticosteroidpræparater;
  • akutte foranstaltninger til afhjælpning af angioødem.
  • Eliminering af virkningen af ​​faktorer, der forårsager en forværring af sygdommen (hvis det er muligt).
  • Hypoallergen diæt med undtagelse af de påståede allergener og / eller obligatoriske allergener. Med udelukkelsen af ​​fødevareallergen fra kosten forbedres tilstanden efter 1-2 dage. Når udslætet forsvinder, begynder en gradvis introduktion af ekskluderede eller nye produkter en efter en gennem dagen, indtil der er nye udslæt. Ineffektiviteten af ​​eliminationsdiet i 1 måned indikerer manglende kommunikation mellem urticaria og fødevareprodukter og tjener som indikation for eliminering af elimineringsdiet.
  • Narkotika terapi rettet mod at reducere symptomerne på sygdommen.

H1-Histaminblokkere fra 2. generation er effektive hos 40-60% af patienterne med kronisk spontan (idiopatisk) urticaria. I mangel af virkningen af ​​behandling af dem i 2 uger er en 4 gange stigning i dosis af lægemidler mulig. Forøgelse af dosis af H-blokkere1-histaminreceptorer kan begrænse administrationen af ​​glukokortikosteroidlægemidler og således undgå bivirkningerne af terapi og modstandsdygtighed mod steroidresistens.

Kold urticaria. Patienter bør undgå pludselige udsættelse for lave temperaturer. Antihistaminer fra 2. generation (rupatadin) kan anvendes. Systemiske glukokortikosteroidlægemidler er ineffektive.

Langsom urticaria fra tryk. Tryk på huden bør undgås. I alvorlig forsinket urticaria fra tryk er systemiske glukokortikosteroidlægemidler mest effektive, de ordineres i en kort periode med et gradvist fald i dosis. Blokkere H1-histaminreceptorer er normalt ineffektive.

Solar urticaria. Effektive antihistaminer og ultraviolet bestråling i gradvist stigende doser (induktion af tolerance). Tilstrækkelig fotoprotektion (UVA + UVB) er vigtig.

Urtikarny dermographism. Behandling er ikke nødvendig, undtagen i tilfælde hvor patienten konstant reagerer på minimalt traume. Effektive blokkere H1-histaminreceptorer 1. generation. I nogle tilfælde er der en alvorlig sygdomsforløb og kræver udnævnelse af igangværende behandling med 2. generations antihistaminlægemidler.

Cholinerg urticaria. Patienter bør undgå intens fysisk anstrengelse. Brugte blokkere H1-histaminreceptorer fra 1. og 2. generation. Ved behandling af cholinerge urticaria er belladonalkaloider / phenobarbital / ergotamin og radobelin / phenobarbital / ergotamin indikeret til brug.

Kontakt urticaria. Undgå kontakt med provokerende faktorer. Effektive behandlingsmetoder er antihistaminer. Tilladt forebyggende opgave H1 histaminblokkere fra 2. generation i tilfælde af mulig kontakt med triggerfaktorer (for eksempel insektbid). Aktuelle glukokortikosteroidpræparater kan ordineres. Til alvorlige manifestationer af sygdommen anvendes systemiske glukokortikosteroidlægemidler.

Termisk, aqua, vibrationer urticaria. Antihistaminer er ikke altid effektive.

Ved udvikling af angioødem, parenteralt administreret epinephrin (intravenøst, intramuskulært eller subkutant, afhængigt af sværhedsgraden og placeringen af ​​læsionen) og blokkere H1-histaminreceptorer (intravenøst ​​eller intramuskulært). Med ineffektiviteten af ​​denne terapi og i tilfælde af alvorligt angioødem med krænkelse af den generelle tilstand anvendes systemiske glukokortikosteroidlægemidler. I tilfælde af vejrtrækningsbesvær anvendes aminophyllin.

Indikationer for indlæggelse

i et dermatologisk hospital: almindelig urticaria ledsaget af intens kløe og krænkelse af den generelle tilstand samt manglende effekt på ambulant fase af terapi.

til intensivafdelingen: samtidig angioødem i strubehovedet, anafylaktiske reaktioner.

Urticaria behandlingsregimer:

Blokkere H1-histaminreceptorer 2 generation

  • loratadin 10 mg
  • desloratadin 5 mg
  • fexofenadin 180 mg
  • cetirizin 10 mg
  • levocetirizin 5 mg
  • Ebastin 10-20 mg
  • Rupatadin 10 mg

Blokkere H1-første generations histaminreceptorer

  • diphenhydramin 25-50 mg
  • Clemensin 1 mg
  • chloropyramin 25 mg
  • cyproheptadin 2-4 mg
  • betamethason 1-2 ml
  • dexamethason 4-16 mg
  • dexamethason 1,5-4,5 mg
  • prednison 30-100 mg
  • prednison 10-30 mg

Ved alvorlig urticaria og / eller angioødem (larynx ødem, motion induceret anafylaksi, alvorlig kold allergi) injiceres epinephrin, en opløsning på 0,1% (fra 0,1 til 0,3 ml) subkutant eller intramuskulært, om nødvendigt gentages gennem 10-20 minutter op til 3 gange.

Lægemidlet er indiceret til behandling af kronisk idiopatisk urticaria, resistent over for behandling med H1-histaminreceptorblokkere, hos patienter i alderen 12 år og ældre.

Den anbefalede dosis for kronisk idiopatisk urticaria er 300 mg subkutant hver 4. uge. Periodisk vurdering af den behandlende læge om behovet for at fortsætte behandlingen anbefales. Effekten af ​​omalizumab kan som regel overholdes allerede på den første dag, med den efterfølgende stigning i løbet af et par uger. Ifølge kliniske undersøgelser og reel klinisk praksis når effektiviteten af ​​omalizumab 90%.

Behandling af angioødem (angioødem)

  • Epinephrin, 0,1% opløsning: 0,1-0,5 ml
  • chloropyramin eller clemastin eller diphenhydramin 1-2 ml
  • prednison 60-100 mg
  • aminophyllin 10 ml 2,4%

Samtidige behandlinger

Ved behandling af urticaria som en samtidig behandling med midler, der påvirker centralnervesystemet: anxiolytika (beroligende midler) og antidepressiva.

Anxiolytika (tranquilizers) til kolinerge urticaria

  • hydroxyzin 25 mg
  • belladonna alkaloider / phenobarbital / ergotamin
  • radobelin / phenobarbital / ergotamin

Antidepressiva som en samtidig behandling af patienter med urticaria i nærvær af depression, angst

Midler til ekstern terapi. For at reducere kløe og brænding, brug varme brusere og bade, lotioner, agiterede suspensioner med mentol, anæstesin, som ikke indeholder glukokortikosteroider.

Akkumuleret nogle erfaringer med cyclosporin A i kombination med H1 2. generations histaminblokkere til kronisk urticaria.

Der er få undersøgelser, der viser effekt ved kronisk urticaria autoimmun genese af plasmaferese.

Leukotrienreceptorblokkere, N, anbefales også i den seneste aftale om behandling af urticaria.1 2. generations histaminblokkere i kombination med omalizumab, ketotifen, dapson, sulfasalazin, oxatamid, nifedipin, warfarin, intravenøst ​​gammaglobulin, autologt plasma, montelukast. Denne terapi har imidlertid tegn på dårlig kvalitet, der er ingen data om effektivitet i højkvalitets randomiserede kliniske forsøg.

I forvaltningen af ​​gravide og ammende bør man følge regler svarende til dem i forvaltningen af ​​børn. Det er vigtigt at undgå at bruge et systemisk lægemiddel under graviditeten, især i første trimester, men den mest effektive behandling bør sikres.

Urticaria - behandling af gravide kvinder.

Der er tegn på en stigning i histaminniveauet hos gravide kvinder, som bestemmer behovet for brug af antihistaminer. Formål H1-Histaminblokkere af 2. generation under graviditet bør kun være nødvendige, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret. I første trimester bør man undgå at tage medicin.

I en kort periode kan en lav dosis loratadin anvendes. Brug H1-Histaminblokkere fra 1. generation umiddelbart før fødslen kan føre til respirationsdepression og andre bivirkninger hos nyfødte.

Hidtil er der i verden ingen indikation af medfødt patologi hos børn født til kvinder, der tog H1-histaminblokkere 2 generationer (cetirizin, loratadin) under graviditet. Det anbefales at ordinere loratadin til gravide kvinder med urticaria, anbefalinger om loratadin kan ekstrapoleres til desloratadin (B). Nylige kliniske observationer har vist, at loratadin er den sikreste medicin under graviditet og loratadin og cetirizin under amning.

Behandling under amning. Det er nødvendigt at undgå at tage medicin under amning. Om nødvendigt brug af loratadin og cetirizin.

urticaria - behandling af børn

Børn har ofte akut urticaria, som kan manifestere sig som en allergisk reaktion, for eksempel til mad. Sygdommen udvikler sig normalt inden for en time efter at have spist mad og løser inden for 24 timer. Kronisk urticaria er mindre almindelig hos børn end blandt voksne. Hos ældre optræder urticaria som følge af tryk og kold urticaria, som ofte kombineres med dermografisk eller kolinerge urticaria. I de fleste tilfælde opnås den positive virkning af terapi ved at tage antihistaminlægemidler og eliminere triggerfaktorer. For børn anbefales den første behandlingslinie, der ligner den for voksne. Det er vigtigt at tage hensyn til aldersgrænser og aldersdoser af hver af H1- histaminblokkere:

  • loratadin: børn i alderen 2 til 12 år med en kropsvægt mindre end 30 kg - 5 mg 1 gang dagligt, børn over 12 år og ligeledes med en kropsvægt på mere end 30 kg - 10 mg 1 gang dagligt;
  • Levocetirizin: børn i alderen 2 til 6 år - 2,5 mg dagligt, børn over 6 år -5 mg dagligt;
  • Cetirizin: børn over 6 år (vejer over 30 kg) - 1 tablet 1 gang om dagen.

Desloratadin, fexofenadin, rupatadin er godkendt til brug hos børn i alderen 12 år og ældre.

Hos spædbørn og børn under 2 år er udnævnelsen af ​​blokkere N tilladt.1-histaminreceptorer fra den første generation.

I sjældne tilfælde er anvendelsen af ​​systemiske glukokortikosteroidlægemidler.

Krav til behandlingsresultater

  • ophør af udseendet af friske udslæt;
  • fuld opløsning af eksisterende udbrud
  • manglende subjektive manifestationer af sygdommen.

Urticaria forebyggelse

Forebyggelse af urticaria er en grundig analyse af allergisk historie før udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling. Der bør lægges særlig vægt på manifestationer af atopi hos patienter med urticaria.

Med det forebyggende formål anbefales brugen af ​​H1-histamin blokkere af 2. generation. Hos patienter med kronisk urticaria er det vigtigt at sanitere foki for kronisk infektion, at udføre behandling for comorbiditeter og for at begrænse virkningerne af potentielle allergener.

HVIS DU HAR NOGEN SPØRGSMÅL OM DENNE SIKKERHED, KONTAKT DU DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M: