Rhinosinusitis - en multifacetteret sygdom i næsehulen hos børn

Rhinosinusitis hos børn er en inflammatorisk sygdom, som påvirker paranasale appendages og næseslimhinden. Dens udvikling otolaryngologists associere med en bakteriel infektion, som er forbundet med SARS. De faktorer, der prædisponerer for udseendet af bihulebetændelse, læger kalder:

  • smalle næsepassager;
  • infektionssygdomme i barndommen (mæslinger, vandkopper, skarlagensfeber);
  • fremmedlegeme fast i nasale bihuler
  • kroniske sygdomme, der undertrykker immunitet
  • allergi forud for luftvejssygdomme og fortsætter parallelt med dem (i dette tilfælde diagnostiserer læger allergisk rhinosinusitis);
  • anatomiske træk ved næsens struktur, hvilket skaber hindringer for den frie udstrømning af pus (krumning i næseseptumet);
  • dental manipulationer, hvis fiasko førte til infektion i næsehulen.

Særlige egenskaber ved barndom rhinosinusitis

Da rhinosinusitis fremkommer efter 7-10 dage efter forkølelsen, er dens symptomer tæt forbundet med den oprindelige infektion:

  • alvorlig nasal overbelastning forårsager barnet ubehag;
  • hovedpine, hvorfra smertestillende midler ikke redder
  • Stemmeændring (barn nasal, taler i næse);
  • udledningen af ​​tykt indhold fra næsen, hvis farve er hvid, grøn, gullig og endog brun;
  • feber;
  • krænkelse
  • ubehagelig eftersmag i forbindelse med afføring af slim fra nasopharynx i munden;
  • smerter i ansigts muskler, følelse af tyngde i øjenbryn og kinder.

Klassificering af rhinosinusitis på grund af forekomsten

Afhængig af de faktorer, der fremkaldte udviklingen af ​​bihulebetændelse, identificerer otolaryngologer flere hovedtyper af patologi. Da hver af dem er specifik, behandles behandlingen forskelligt.

  • Allergisk rhinosinusitis er en kombination af normal rhinitis og allergisk rhinitis. Børn fra 2 til 4 år lider af det oftere. Patologi er yderligere opdelt i sæsonmæssige, kroniske og blandede typer. Dens karakteristiske symptomer er kløende næse og nysen, næsestop og forværret vejrtrækning. Symptomer på sæsonbetonet rhinosinusitis omfatter hovedpine, døsighed og ustabile temperaturindikatorer. Barnet gnider hele tiden næsen, hvorfra indholdet udløber. Allergisk rhinosinusitis diagnosticeres af svarene på hudprøvning, laboratorieblodanalyse og slimhindeundersøgelser.
  • Infektiøs bihulebetændelse er en betændelse i næsehulen forårsaget af invasionen af ​​vira eller bakterier. Årsagerne til dets forekomst er svag immunaktivitet i kroppen og allergier. Naturen af ​​denne type sygdom afhænger af den patogene flora.
  • Vasomotorisk rhinosinusitis (ses i 6 - 7 år). Dens vigtigste symptomer er hyppige hovedpine, høj træthed, søvnløshed og generel svaghed i kroppen. Sygdommen opstår cyklisk, men kan ændre karakteren af ​​overbelastning af nervesystemet eller efter langvarig ophold i kolde forhold.
  • Polypøs rhinosinusitis. Det vigtigste symptom på denne kroniske patologi er den konstante nasale overbelastning. Under dens udvikling danner poler og vokser i barnet. De terapeutiske problemer af sygdommen ligger i den mulige sekundære dannelse af polypper.

Former for betændelse i paranasale bihuler

Forskellige former for rhinosinusitis i barndommen skyldes den gradvise udvikling af bihulerne.

Hvis de etmoide bihuler er betændt, diagnostiserer lægerne etmoiditis, hvis maksillære bihuler - antritis. Inflammede frontale bihuleforbindelser taler om udviklingen af ​​frontal bihulebetændelse, kile-sphenoiditis.

Hos børn kan sygdommen forekomme i katarrale og purulente stadier. Hovedproblemet ved den første patologi er svær ødem i næseslimhinden uden dannelse af en hemmelighed. I det andet tilfælde ophobes det purulente indhold i bihulerne, hvilket forværrer barnets tilstand. Barnet klager over en alvorlig hovedpine.

Afhængig af varigheden er bihulebetændelse diagnosticeret som:

  1. Akut med udtalt tegn og ubehag. På dette stadium oplevede patienten temperaturudsving og et fald i lugt.
  2. Kronisk eller forsømt bihulebetændelse, der ændrer slimhindefibrene. Efter hypotermi eller opholder sig i et træk, gør sygdommen sig selv ved forværringen af ​​symptomer. Barnet klager over konstant nasal overbelastning og mangel på lugt.

Hvordan man behandler børn til rhinosinusitis

Den karakteristiske karakter af tegn på bihulebetændelse gør det muligt for børnelæger og otolaryngologer at diagnosticere sygdommen nøjagtigt og udvikle passende terapi.

Et behandlingsforløb for børn udvikles omfattende, med det formål at opnå et effektivt, varigt resultat.

Alle aktiviteter tager sigte på at nå mål som:

  • eliminering af årsagen til sygdommen
  • Genoptagelsen af ​​fuld udstrømning af slimudslip fra næsen;
  • restaurering, styrkelse og efterfølgende støtte til immunitet.

Narkotikabehandling af rhinosinusitis er baseret på lægemidler fra flere grupper:

  1. Dråber og sprayer, der fordyber blodkar i næsen. De blødgør den hævede slimhinde, accelerere udstrømningen af ​​slim og lette ilt ind i bihulerne.
  2. Nasal spray med antibiotika og steroider.
  3. Mucolytisk hostemedicin.
  4. Systemiske antibiotika. Deres valg er begrundet i moderat og alvorlig bihulebetændelse. Antibiotika indgår i løbet af behandlingen inden udløbet af pus.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  6. Urtepræparater af komplekse effekter (kombineret version af mucolytiske, antiinflammatoriske og immunmodulerende lægemidler).

Ikke-lægemiddelbehandling udføres i form af en punktering af de maksillære bihuler. Under anæstesi gennemsøger lægen muren på barnets maxillary sinus med en nål på hendes tyndeste punkt. Derefter vaskes hulrummet med et antiseptisk stof og fyldes med medicin. Hulet efter punkteringen er overgroet om et par dage og giver ingen konsekvenser, som Dr. Komarovsky hævder.

Skylning af næse med antiseptiske midler og saltvandsløsninger derhjemme udføres ved hjælp af en sprøjte, spray eller en speciel anordning til næsebruser. I klinikken renser ENT-lægen næsen og bihulerne ved at flytte medicin. Navnet på metoden "Gøgle" blandt patienter, der sidder fast på grund af det faktum, at patienten for at undgå at få opløsningen i oropharynx bør sige "cu-ku", mens man pumper slim.

Fysioterapi som en behandlingsmetode til børn foreskrives på genoprettelsesstadiet, når udstrømningen af ​​indholdet fra bihulerne sker normalt.

Lægen insisterer på det kirurgiske indgreb i nærvær af intrakraniale og øjenkomplikationer.

Behandling af rhinosinusitis med inhalationer

I hjemmet er det let at slå sygdommen ved indånding. For at forberede det grundlæggende værktøj skal du bruge nogle få urter:

  • kamille;
  • Salvia officinalis;
  • eucalyptus blade;
  • St. John's wort;
  • blomstrer af lavendel spike.

Hver komponent tager 2,5 spsk. l. med et dias og hæld i samlingen af ​​1 el. l. yarrow og succession. Efter blanding af tørmassen tages der 3 spiseskefulde fra den. l. og kast i kogende vand (2 l). Indånding med dette værktøj anbefales at gøre 6 gange om dagen.

Hurtig terapeutisk effekt gives ved indånding med propolis. Lægemidlet fremstilles ved omrøring af 2 store skeer af bi-produkttinktur i 1 liter vand. Honning behandling for rhinosinusitis udføres i form af inhalationer og kompresser. Til den første procedure opløses en skefuld honning i 1 liter kogende vand, for det andet blandes honning og mel (1 skefuld). Den resulterende kage påføres de onde pletter. Med den akutte form for rhinosinusitis, inhalationer med kamille er eden geranium og plantain decoctions fremragende.

Hvordan manifesterer rhinosinusitis hos børn

Rhinosinusitis er en sygdom, der tilhører sinusitis-gruppen og skyldes den inflammatoriske proces i næseslimhinden. Dette er en almindelig sygdom - i Rusland får mere end ti millioner mennesker det hvert år.

Rhinosinusitis hos et barn er den dominerende sygdom, som tegner sig for op til 30% af alle sygdomme, der påvirker det øvre luftveje. Omkring halvdelen af ​​børnene når voksenalderen, må ikke ophøre med at skade dem.

Symptomer i enhver alder er ens:

  • patienten er bekymret for en lang hoste (for det meste om morgenen);
  • nasal congestion;
  • tab af appetit
  • svaghed og utilpashed.

Hos børn, rhinosinusitis ofte passerer med feber.

grunde

En af hovedårsagerne til sygdommen er en løbende næse, der ikke er fuldt behandlet (rhinitis), samt en forkølelse på benene.

Rhinosinusitis ledsages altid af betændelse i slimhinden i næsehulen, så symptomerne er meget forskellige.

Der er følgende årsager til sygdom:

  • En vigtig faktor i aktiveringen af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​sygdommen er deformationen af ​​næsens sidevægge. Stater som krumning af septum, polypper og adenoider forstyrrer den naturlige rensning af det nye hulrum og fører til stagnation af hemmeligheden.
  • Virussygdomme forårsager hævelse af slimhinderne, hvilket øger udskillelsen af ​​slimhinder. Den nasale bihuler er blokeret af overskydende slim og opsvulmet slimhinde.
  • Ufuldstændig udrensning af næsehulen, når du blæser din næse. Den purulente hemmelighed kommer ind i bihulerne, øger indholdets viskositet og forbedrer blokering af mundene.
  • Bakterier i næsehulen, overtræder udstrømningen af ​​slim og forårsager stagnation.
  • Svampesygdomme. En af de almindelige komplikationer er svampen rhinosinusitis. Kan forekomme som følge af ukontrolleret indtagelse af antibiotika.
  • Reduceret immunitet.
  • Sygdomme som allergisk rhinitis, bronchial astma, kronisk betændelse i bihulerne (vasomotorisk rhinitis).
  • Ufordelagtige miljøforhold.

Inflammatoriske forandringer i næseslimhinden, i nasale bihuler og lydhør er forårsaget af en række faktorer:

  • bakterielle og virale infektioner;
  • fysiske og kemiske skader
  • allergiske reaktioner og så videre.

I barndommen omfatter de faktorer, der krænker ventilations- og dræningsfunktionen i nasale bihuler:

  • Specifikationen af ​​den nasale hulrums arkitektonik (krumning af septum, højder osv.);
  • hypertrophied adenoid vegetation, adenoiditis;
  • penetration af fremmedlegemer ind i næsehulen
  • barotrauma;
  • nedsat mucociliær transport
  • læsion af de øvre tænder karies.

Akut rhinosinusitis hos børn er ofte en komplikation af virussygdom (i 80% af tilfældene).

Dette fører til:

  1. adenovirus;
  2. respiratorisk syncytialvirus;
  3. rhinovirus;
  4. parainfluenzavirus og så videre.

Patogener varierer, så indholdet af specifikke antistoffer på næseslimhinden er ubetydelig.

Patogene organismer, der trænger ind i cellerne, inficerer epithelceller og begynder at formere sig. Dette resulterer i et antiviralt immunrespons.

Antiinflammatoriske cytokiner produceres, slimhinden svulmer, og nye celler bliver betændt.

De mest almindelige patogener er:

  • Streptococcus lungebetændelse;
  • Moraxella catarrhalis;
  • mindre almindeligt, Slaphylococcus aureus (hos meget små børn);
  • anaerobe bakterier (op til 6%).

Når processen afbrydes, opdages ikke-sværmende anaerobe bakterier: Prevotella spp., Bacteroides spp. og så videre

Rhinosinusitis kan skyldes parasitter som chlamydia og mycoplasma (især hos børn under tre år).

Typer og former

Rhinosinusitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker de paranasale bihuler og spredes til slimhinderne, det submukosale lag og i nogle tilfælde periosteum og knoglevæggene.

Af naturens art udsender akut, subakut, tilbagevendende og kronisk form. Hovedkriteriet for denne klassifikation er varigheden af ​​kliniske manifestationer.

figurer:

  • Akut. Symptomer opstår brat og vedvarer i op til tredive dage.
  • Subakut. Symptomer varer op til tre måneder, forsvinder helt efter genopretning.
  • Tilbagevendende. Sygdommen forværres op til fire gange om året. Symptomer varer op til ti dage.
  • Kronisk. Symptomer manifesterer sig længere end tre måneder.

I det kliniske billede skelnes milde, moderate og svære sygdomsforløb. Samtidig styres de af en visuel analog skala (VAS), ifølge hvilken patienten angiver, hvor meget symptomerne er.

Symptomer på manifestation

Rhinosinusitis er en betændelse i slimhinden i næse og bihuler, hvor to eller flere symptomer er noteret.

En af dem - nasal udtømning, som kan slutte sig smerte, en følelse af indsnævring i ansigtets område og et fald i lugt.

De vigtigste symptomer er:

  • åndenød;
  • hovedpine;
  • forhøjet temperatur;
  • purulent og slim udslip fra næsen;
  • lugtab
  • overbelastning i ørerne
  • hoste;
  • generel svaghed.

Video: Vigtige funktioner

diagnostik

Først og fremmest samler lægen anamnesis:

  • spørger patienten om klager (har barnet næsestop, er der ubehag, er der hovedpine mv);
  • finder ud af, hvor længe der er opstået klager;
  • var der forkølet før det;
  • Har du for nylig været behandlet af en tandlæge?

Derudover udføres en generel undersøgelse: kinder og pandeområder er håndgribelige og tappende, hvilket kan forårsage ubehag.

Puffiness i kinder og øjne indikerer et alvorligt forløb af sygdommen og er en indikation for indlæggelsesbehandling.

En undersøgelse af næsehulen. Slimhinder er røde og hævede, i næsepassagen ses mucopurulent udledning.

Et mere detaljeret billede giver endoskopisk undersøgelse. Når det er bestemt:

  • tilstedeværelsen af ​​polypper;
  • tilstedeværelsen af ​​slim og purulent udledning
  • hævelse af næsepassagen.

Tilstedeværelsen af ​​pus i den midterste nasale passage kan indikere purulent bihulebetændelse, frontal eller frontethmoiditis, i den øvre - på bagsiden etmoiditis og sphenoiditis.

X-ray giver dig mulighed for at vurdere den patologiske proces i de maksimale og frontale bihuler (der vises en blackout). Ifølge form af blackout kan katarrhal sinusitis skelnes fra purulent.

Med et uklart klinisk billede udføres en diagnostisk punktering af den maksillære sinus, efter at have modtaget pus, vaskes sinus og lægemidlet injiceres i det.

Et alternativ til røntgen er ultralyd. Derudover kan computertomografi af bihulerne udføres.

Måder at behandle rhinosinusitis hos børn

Behandlingen sigter mod at undertrykke patogener og øge kroppens modstand.

Behandlingsproblemet ligger i, at lægen skal vælge terapeutiske metoder for at give en kompleks virkning på kroppen med en lokal effekt på det inflammatoriske fokus for at dræne det, normalisere vejrtrækningen og eliminere infektionen.

Behandlingsfaser:

  • stoppe den akutte proces
  • opsving;
  • forebyggelse;
  • opfølgning.

Børn fra en tidlig alder er i kontakt med forskellige mikroorganismer. Med den patogene mikroflora er designet til at bekæmpe kroppens forsvar. Hvis immunforsvaret svækkes, begynder barnet ofte at blive syg.

Mange forældre begynder at give antibiotika for hurtigt at opnå effekten, mens der ikke er tegn på deres anvendelse (for eksempel med ukompliceret ARVI).

Hyppig brug af antibiotika bidrager til øget resistens overfor bakterier.

I medicinske kredse er debatten om behandling af rhinosinusitis med antibiotika stadig igangværende.

Som resultaterne af mikrobiologiske undersøgelser viser, er sådanne stoffer ikke altid nødvendige.

Hvis indtagelse af antibakterielle lægemidler er hensigtsmæssigt og berettiget, vælges medicinsk behandling på baggrund af sygdoms sandsynlige ætiologi og patogenets modstandsdygtighed over for et specifikt middel.

Hvis symptomerne er milde, og temperaturen ikke stiger til 38 grader, ordineres medicin for at mindske hævelse og smerter i næsen.

Børn er foreskrevet følgende retsmidler:

  • vasokonstrictor dråber (for børn er det bedre at bruge stoffer baseret på phenylephrin);
  • antibiotiske næsesprayer (Polydex);
  • penicillin (under tilsyn af en børnelæge)
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin);
  • mucolytics (ACC, timian);
  • urte retsmidler, urte.

Effektiv mod rhinosinusitis lavage med antibakterielle og saltopløsninger. For at forberede en saltopløsning fortyndes 1/3 tsk salt i et glas vand.

Til antibakteriel opløsning anvendes furatsilin (1/2 tablet pr. Liter vand).

I mangel af høj temperatur, purulente sekretioner og svær smerte opvarmer de sig. For at gøre dette kan du bruge tørt sand eller salt.

Smerteeksem eller ej? Klik for at finde ud af.

Tips fra Dr. Komarovsky

Som anbefalet af Dr. Komarovsky, for at reducere hævelsen af ​​slimhinden, kan du bruge lokale vasokonstriktormedicin.

Alpha-adrenostimulyatory har en god effekt, med allergiske reaktioner kombineres de med H1-blokkere.

Udstrømning af indholdet og reduktion af allergiske reaktioner bidrager til de lokale kortikosteroider.

Antimikrobielle midler udvælges ud fra patientens alder, sygdommens varighed, patogenesistens og andre faktorer.

Hvis lægemiddelbehandlingen ikke giver korrekte resultater, skal du udføre vasken af ​​næseskaviteten og punkteringen af ​​front- og maxillære bihuler.

Materiale til såning kan opnås ved hjælp af punktering af paranasale bihuler. Kirurgisk indgreb er angivet for ineffektiviteten af ​​disse metoder.

Foto: Sinus Vanding

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • undgå hypotermi barn
  • rettidig behandling af forkølelse;
  • styrkelse af immunsystemet (indtagelse af vitaminer og forstærkende stoffer)
  • hærdning;
  • regelmæssig omorganisering af mundhulen.

Livsstilens indflydelse på sygdommens udvikling

Rhinosinusitis er en almindelig sygdom i barndommen. Især ofte lider de af børn med svag immunitet.

Derfor er sport og hærdning vigtig, organisering af god ernæring (herunder at tage vitamin-mineralske komplekser) samt en normal hvile.

Blandt børnens vitaminpræparater er de mest almindelige:

I mangel af allergi kan immunmodulerende lægemidler gives (ginseng eller echinacea).

Det skal huskes, at løbeformen behandles meget hårdt.

For at forhindre dette er det nok at følge enkle regler:

  1. opmuntre barnets aktive livsstil
  2. udøve med ham
  3. rettidig observeret af en tandlæge.

Nyttige tips

I hjemmet (kun efter høring af en børnelæge) kan sygdommen behandles ved hjælp af følgende metoder:

  • vask med varmt mineralvand, ikke-koncentreret saltopløsning, ikke-alkoholiske tinkturer af kalendula og vinblad (for hvert næsebor - op til to eller tre gange);
  • inddrivelse af aloesaft, fortyndet citronekstrakt, fortyndet hvidløgsløgsopløsning;
  • brug af medicinske salver (for eksempel fra glycerin, hvidløgsaft og mentol), honning og propolis (i mangel af allergi).

Midlerne skal skiftes.

Er dyshidrose farlig for fødderne? Svaret er her.

Har foddyshidrose hos børn? Svaret er i artiklen.

Prognose og komplikationer

Prognosen for akut rhinosinusitis er gunstig. Ved kronisk proces, hvis den fortsætter uden komplikationer, er prognosen også gunstig og afhænger af varigheden af ​​sygdommen.

Fungal rhinosinusitis, polyposis og sinus kan kræve kirurgisk behandling.

En alvorlig komplikation hos børn er purulente septiske processer, der ledsages af synsforstyrrelser. Intrakraniale komplikationer forekommer i 2% af tilfældene.

I mangel af rettidige diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger er der fare for, at den inflammatoriske proces spredes til det nedre luftveje og udviklingen af ​​lungebetændelse.

Symptomer og behandling af rhinosinusitis hos børn og dets akutte og purulente form

Rhinosinusitis er en patologi ledsaget af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, der påvirker paranasale appendages, næseslimhinden. Akut rhinosinusitis hos børn udvikles normalt med en bakteriel komplikation af ARVI. En sådan sygdom udvikler sig hovedsageligt hos mennesker med smalle næsepassager, krumning i næseseptumet og kroniske patologier, som nedsætter immuniteten.

Også en fremmedlegeme i næse, mæslinger, skarlagensfeber eller vandkopper, der uden succes har udført tandkirurgi, kan en allergisk reaktion være årsagen til rhinosinusitis.

Generelle symptomer

Symptomer på rhinosinusitis hos børn vises 7-10 dage efter infektion. Dens symptomer afhænger af den første infektion. Oftest manifesteres denne patologi:

  • alvorlig nasal overbelastning, som kan få barnet til at opleve ubehag
  • hovedpine, der ikke stopper selv efter at have taget smertestillende midler
  • en ændring i taletonen: babyen begynder at nasal eller "taler til næsen";
  • stærk udstrømning af slim fra næsen
  • erhvervelse af slim grønlig, gul, hvid eller brun nuance;
  • en mærkbar forøgelse af kroppstemperaturindikatorer;
  • krænkelse eller fuldstændig lugtreduktion
  • Udseendet af en ubehagelig eftersmag, der er dannet på grund af indgrebet af patologisk slim fra nasopharyngealområdet ind i mundhulen
  • spredningen af ​​smerter i ansigtsmusklerne, udseendet af en følelse af tunghed i pandeområdet, på kinderne.

Når disse symptomer vises, er det nødvendigt at begynde behandling af patologien så hurtigt som muligt, ellers kan det blive kronisk.

Sygdomsklassifikation, karakteristiske symptomer

Der er flere typer rhinosinusitis. De adskilles afhængigt af de faktorer, der fremkalder deres udvikling.

  1. Allergisk rhinosinusitis hos et barn er præget af interaktionen mellem almindelig rhinitis og løbende næse, der dannes under allergier. I grund og grund påvirker denne patologi børn 3 år. Børn på 4 eller 2 år kan også være i fare. En sådan form for patologi kan genkendes ved nysen, spredningen af ​​kløende følelser i næsen, næsestop og åndedrætsbesvær. Sæsonbetinget patologi kan ledsages af hovedpine, døsighed og temperaturændringer i kroppen. Hvis krummen konstant gnider sin næse, hvorfra slimhinden følger, er det nødvendigt at konsultere en læge. Det er muligt at diagnosticere allergisk natur hos et barn med rhinosinusitis ved laboratorieanalyse af blod, slimhinder, hudtestsvar.
  2. Med en svag immunitet, såvel som forekomsten af ​​allergier, kan infektiøs rhinosinusitis udvikle sig. Det er præget af den inflammatoriske proces i næsehulen, som udvikler sig mod baggrunden for invasion af den patogene mikroflora. Tegn på denne patologi kan variere, da de afhænger af mikroorganismen, som inficerer kroppen.
  3. Rhinosinusitis vasomotorisk natur udvikler sig oftest hos børn 6-7 år. Dens vigtigste symptomer er øget samlet træthed i kroppen, søvnforstyrrelser og hovedpine. Denne patologi er cyklisk, men den kan ændre dens udviklingsmæssige karakteristika afhængigt af den nervøse overbelastning eller længerevarende ophold i lave temperaturer.
  4. Polypous rhinosinusitis er en kronisk patologi, hvis hovedsymptom er en følelse af ubehag som følge af konstant nasal overbelastning. Med udviklingen af ​​denne form for sygdommen i en barnepolypper form, som ofte vokser. Denne sygdom anses for at være ret alvorlig, da der er risiko for deres gendannelse ved eliminering af polypper.

Når rhinosinusitis af enhver art er det nødvendigt at vælge individuel behandling, som afhænger af sygdomens årsagsmiddel og de symptomer, der er opstået.

Former og symptomer på sygdommen

Rhinosinusitis kan forekomme i katarral eller purulent form. Katarralformen er karakteriseret ved udseendet af markeret ødem i næseslimhinden. I dette tilfælde skaber den inflammatoriske proces ikke forhold for udseendet af en hemmelighed. Akut purulent rhinosinusitis ledsages af ophobning af pus i bihulerne, hvilket signifikant påvirker barnets generelle tilstand. Med udviklingen af ​​en sådan patologi ud over de øvrige symptomer kan en krumme klage over en alvorlig hovedpine.

Symptomerne og behandlingen af ​​rhinosinusitis hos børn kan også variere afhængigt af udviklingen af ​​patologien.

Den akutte form er præget af udtalt symptomatologi og forværring af det generelle trivsel, som ledsages af temperaturudsving, forringelse af olfaktorfunktionen. Kronisk form er en forsømt patologi, der bidrager til forandringen af ​​fibrene i næseslimhinden. Med udseendet af gunstige miljøforhold, overkøling af kroppen, et langt ophold i et træk, manifesterer sygdommen sig som en forværring af symptomer. Under det ikke-akutte stadium kan barnet klage over næsestop, nedsat lugtesans.

Hvordan man behandler rhinosinusitis hos børn

Behandling af akut rhinosinusitis er rettet mod ødelæggelsen af ​​patogene mikroorganismer. Derudover ordineret medicin, der forbedrer immunsystemets beskyttende funktioner. Det er værd at overveje, at behandlingen af ​​denne sygdom kun skal foretages under lægeligt tilsyn. Dette skyldes det faktum, at de optimale terapeutiske metoder kun vælges på basis af de opnåede diagnostiske data, hvilket tillader at identificere sygdomsfremkaldende middel og dets form. Dybest set er kompleks behandling foreskrevet, som er rettet mod:

  • at reducere den inflammatoriske proces ved hjælp af lokal behandling af det berørte område
  • at normalisere åndedrætsfunktionen
  • til fuldstændig fjernelse af infektionen.

Til gennemførelsen af ​​disse terapeutiske mål udføres behandlingen i flere faser.

  1. Afhjælpning af sygdommens akutte form.
  2. Restaurering af slimhinden og beskyttende funktioner i immunsystemet.
  3. Tilvejebringelse af forebyggende foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Efter behandlingsforløbet skal patienten iagttages af den behandlende læge.

Behøver antibiotikabehandling

Når immuniteten svækkes, begynder babyer ofte at blive syge. På grund af dette begynder nogle forældre at give deres børn antibiotika, men i de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt at tage dem. Det er værd at overveje, at den hyppige behandling med antibiotika øger bakteriens resistens overfor lægemidler. På grund af dette er der flere meninger om muligheden for at tage antibiotika til rhinosinusitis.

På baggrund af mikrobiologiske undersøgelser kan det konkluderes, at der ikke er ekstremt behov for disse midler til behandling af patologi, da det også effektivt elimineres ved hjælp af lægemidler, der bekæmper betændelse og smerter i næsen.

Hvis antibiotika er nødvendigt, er de kun ordineret af den behandlende læge. Dette skyldes det faktum, at udvælgelsen af ​​det optimale lægemiddel skal laves på basis af patologiens etiologi såvel som den diagnosticerede modstand af mikroorganismen, der forårsagede sygdommen til visse lægemidler. Oftest er brugen af ​​sådanne midler forårsaget af udviklingen af ​​bilateral rhinosinusitis.

Brug af anden medicin

Hvordan behandles rhinosinusitis, hvis barnets kropstemperatur ikke overstiger 38 grader, og symptomerne er ikke særlig udtalte? For at gøre dette kan din læge ordinere følgende stoffer:

  • lindre hævelse i næsehulen: phenylephrin-baserede vasokonstriktor dråber;
  • lokale antibiotika: næsesprayer med antibiotika, for eksempel Polydex;
  • Penicillin anvendes kun under streng lægeovervågning
  • Ikke-steroide inflammatoriske lægemidler: Aspirin;
  • mucolytisk terapi: hovedsagelig tildelt en mucolytisk ACC eller timian.

Phytopreparations og naturlægemidler kan også ordineres.

For børn fra tre år, vask med saltvand, kan antibakterielle opløsninger anvendes. For at forberede en saltvandsløsning skal 1/3 af en dessertsked salt opløses i et glas varmt vand. Hvis det er nødvendigt at forberede en antibakteriel opløsning, bør таблетки furatsilin tabletter opløses i 1 glas vand. For spædbørn fra 2 år er varmt sand eller salt tilladt.

Sådanne procedurer kan kun udføres i fravær af forhøjede temperaturindikatorer, pus, svær hovedpine.

Med udviklingen af ​​rhinosinusitis hos børn, bør behandlingen påbegyndes umiddelbart efter udseendet af dets primære symptomer. I dette tilfælde bør den optimale terapi kun udpege en læge. En sådan tilgang til behandling vil forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion på stofferne og tillade også babyen at komme sig hurtigere uden risiko for at udvikle komplikationer, som er farlige for hans helbred.

Akut rhinosinusitis hos et barn

Næsepassagerne i ansigtsområdet er direkte forbundet med paranasale bihuler. Hvis en infektion kommer ind i luftvejene, påvirkes slimhinden. Under denne indflydelse begynder det at svulme, som følge af hvilken næsen trækker vejret og slim forlader bihulerne. Ofte i medicinsk praksis diagnosticeres med akut rhinosinusitis hos et barn. Denne sygdom har en viral karakter (catarrhal rhinosinusitis), men ofte i fravær af rettidig behandling bliver det bakterielt.

Særlige egenskaber ved barndom rhinosinusitis

Det antages, at unge børn er mere tilbøjelige til at lide af virusinfektioner end voksne. Dette skyldes det faktum, at den unge krop endnu ikke er fuldt styrket og lige er begyndt at komme i kontakt med forskellige mikrober.

Akut rhinosinusitis hos et barn er en almindelig sygdom, der diagnosticeres hos børn fra 3 til 10 år. Hovedårsagen til patologi er ikke fuldt behandlet rhinitis og en forkølelse på benene.

Denne sygdom er altid præget af betændelse i nasal sinus. Derfor kan symptomerne være forskellige.
Der er andre grunde i formularen:

  • deformation af næsens sidevægge. Denne gruppe af faktorer indbefatter krumning i septum, dannelse af polypper og adenoider. Denne proces fører til en overtrædelse af bihulernes naturlige rensning;
  • virussygdomme. Ødem i slimhinden fremkommer, og udskillelsen af ​​næsekirtlerne øges;
    ufuldstændig rengøring af næsehulen under blæse;
    komplikationer af rhinitis bakteriekursus;
  • svampesygdomme;
  • nedsat immunfunktion
  • Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter såsom allergisk rhinitis, bronchial astma, vasomotorisk rhinitis type;
  • dårlig økologi i byen.

I barndommen fører en række faktorer til nedsat dræning og ventilation af næsehulen i form af:

  • den specifikke struktur af næsehulen
  • hypertrophied adenoid vegetations, tilstedeværelsen af ​​adenoiditis;
    penetration af fremmedlegemer i næsepassagerne
  • barotrauma;
  • krænkelser af mucociliær transport
  • læsioner af de øvre tænder karige formationer.

Virale stoffer fører til den patologiske proces. Denne gruppe omfatter adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, parainfluenza og influenza.
Hvis du ikke starter rettidig behandling af bihulebetændelse hos børn, er virussygdommen kompliceret af en bakteriel infektion. Denne type sygdom opstår efter 7-10 dage efter forkølelsen.

Kliniske tegn

Akut rhinosinusitis er en forkølelse af forkølelse. Det er kendetegnet ved en læsion af slimhindemembranen i næsehulen og de maksillære bihuler.
Symptomer på sygdommen hos børn ligner den oprindelige infektion og manifesteres i:

  • alvorlig nasal overbelastning
  • udseendet af smerte i hovedet og banerne;
  • stemmeændring. Barnet begynder at tale i næse og næse;
  • udledning fra bihulerne tykt slim. Indholdets farve kan varieres: hvidlig, gennemsigtig, grønlig, gullig;
  • stigende temperaturværdier
  • en overtrædelse af charme;
  • ubehagelig smag. Opstår på grund af afstrømning af slim på ryggen på svælget.

Andre tegn kan også optræde i formularen:

  • overbelastning i ørerne
  • tør og våd hoste;
  • generel forgiftning.

Akut rhinosinusitis er karakteriseret ved lyse symptomer, så det er ikke svært at diagnosticere det.

Hvordan er diagnosen hos børn

Når de første tegn på komplikationer fremkommer, skal forældrene straks vise barnet til lægen igen. Rhinosinusitis udvikler sig ofte efter en forkølelse eller influenzainfektion, når voksne selvstændigt har behandlet deres børn. Polypøs rhinusitis udvikler sig som følge af langvarig eksponering for allergenets nasale slimhinder.

For korrekt diagnosticering af en sygdom skal du undersøges. Først og fremmest samler lægen anamnese, spørger patienten om tilstedeværelsen af ​​klager. Det er også nødvendigt at finde ud af om processen er forkølet, og om der er sammenhængende sygdomme.

Hvis der er hævelse i kinder og øjne, indikerer dette et kompliceret forløb af sygdommen. I sådanne tilfælde gennemgår patienten indlæggelsesbehandling.

Derefter undersøger lægen næsehulen. Det kan ses, at slimhinderne er rødlige, og der er en purulent udledning. Akut purulent rhinosinusitis har alvorlige symptomer, kræver rettidig diagnose og terapeutisk behandling med antibiotika.

Endoskopisk undersøgelse hjælper med til mere præcist at diagnosticere og identificere årsagen til patologien. Med denne diagnose kan du se polypper, forekomsten af ​​indhold i bihulerne og hævelsen af ​​næsevæggene.

Røntgenundersøgelse udført. Når der vises en blackout i billedet, kan det siges om nederlaget for de maksillære og frontale bihuler. Formen af ​​det mørkede område kan konkluderes med udviklingen af ​​catarrhal eller purulent bihulebetændelse.
Hvis det kliniske billede er i tvivl, så er barnet punkteret. Efter at have modtaget purulent slim vaskes og forarbejdes bihulerne med lægemidler.

Prognose og komplikationer

Prognosen for akut rhinosinusitis er generelt gunstig. Meget vanskeligere er bihulebetændelsen i svampegenskaben, polyposis og bihulebetændelse. I sådanne tilfælde kræver implementering af kirurgisk behandling.

Hvis komplikationer udvikler sig, er prognosen mindre gunstig. Bivirkninger i barndommen omfatter purulente septiske processer. De fører til synshandicap. To procent af alle tilfælde er diagnosticeret med intrakraniale komplikationer.
I mangel af diagnose og rettidig lægemiddelbehandling øger risikoen for spredning af purulent indhold i nedre luftveje og lunger.

Principper for behandling af rhinosinusitis hos børn

Nøjagtig diagnose kan kun være otolaryngologist efter en grundig undersøgelse. Behandling for et syg barn er komplekst.
Alle arrangementer er rettet mod:

  • eliminering af årsagerne til sygdommen
  • genopretning af slim udstrømning fra næsepassagerne;
  • styrke immunfunktionen.

Hvis tegn på rhinosinusitis ikke udtales og ikke ledsages af svaghed, feber og smerter i ansigtet, er behandlingen kun rettet mod at fjerne slimhindeødem og forbedre slimudstrømningen.

Hvilke lægemidler vil ordinere en læge

Hvilke lægemidler der skal ordineres, bestem kun for lægen baseret på sygdommens symptomer, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og barnets alder.
Drogbehandling for rhinosinusitis involverer at tage følgende stoffer:

  1. Vasoconstrictor dråber. Brug dråber fra bihulebetændelse er kun mulig, når det er nødvendigt og ikke længere end 5 dage. Denne gruppe omfatter Nazivin, Nazol, Tizin. Doseringen er ordineret strengt baseret på barnets alder.
  2. Antibiotika systemisk. Lægemidler er ordineret, hvis sygdommen er kompliceret af en bakteriel infektion eller hvis slimhinden har en gullig farve. På børns alder anbefales det at anvende suspensioner. Doseringen beregnes ud fra vægt. De ofte foreskrevne produkter omfatter Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin, Sumamed.
  3. Nasal spray med antibiotika. De anvendes topisk, og derfor virker direkte på det inflammatoriske fokus. Isophra sprøjtes på babyer i løbet af året, og børn over 2,5 år har lov til at anvende Polydex.
  4. Smertestillende midler og antipyretiske lægemidler. De kan bruges til smerter i hovedet, øjenstikkene, ansigtsområdet, og når temperaturen stiger over 38 grader. Den sikreste omfatter børns parapstamol- og ibuprofenbaserede sirupper.
  5. Mucolytiske lægemidler. Tynd et slim og afled det fra bryst. Disse omfatter ACC, Fluimucil, timianbaserede sirupper.
  6. Fytopreparationer og homøopati. Omhyggeligt virker på kroppen, stimulerer immunforsvaret.

Behandlingsbehandlingens varighed varierer fra 7 til 10 dage.

Vask og opvarmning af næsen

En af de vigtigste behandlingsmetoder er at vaske næsepassagerne. Som en antiseptisk brug hav eller salt. For at tilvejebringe en antibakteriel virkning fremstilles opløsningen på basis af Furacilin.
Proceduren skal udføres op til tre til fem gange om dagen. Til indførelse af opløsningen ved hjælp af en sprøjte, specielle tekande.

Opvarmning udføres kun, hvis sygdommen ikke har en bakteriel form. Det kan kun opdages af en læge efter test.

Proceduren er forbudt, hvis der er skader på huden og forhøjet temperatur over 37,3 grader.

Til opvarmning kan du bruge forvarmet salt, kogte æg, specielle salver med æteriske olier. Påfør eller påfør dem til sinusområdet.

inhalation

En af de effektive måder at behandle rhinosinusitis på er indånding. De er af to typer: forstøver og damp. Den første type procedure er tilladt for babyer fra fødslen. Det er nok at tilføje en saltopløsning. Varigheden af ​​en session er fra 5 til 20 minutter. Hyppighed af brug - fra 2 til 4 gange om dagen. I nogle tilfælde tillader læger andre lægemidler at tilsættes til saltopløsningen.
Dampindånding til bihulebetændelse er velegnet til børn over 6 år. Dette reducerer antallet af slimhinder i babyer. For at forberede opløsningen brugt kogt vand, urter, æteriske olier. Du kan koge kartoflerne. Manipulationer skal udføres 2-3 gange om dagen.

Folk retsmidler terapi

En sådan behandling indebærer anvendelse af afkogninger, salver, hjemmelavede kompresser. De har en antiinflammatorisk, antiseptisk, opvarmning og antibakteriel virkning.
Den obligatoriske betingelse for behandling er brugen af ​​varm væske. Du kan tilberede decoctions baseret på kamille, salvie, St. John's wort, coltsfoot, lavendel, cowberry drikke, tranebær, vinmarker.

I nogle tilfælde fremstilles salve baseret på badger eller gåsfedt. De opvarmer sig godt og fremskynder helingsprocessen.
For at fjerne slim fra bihulerne anvendes gulerodssaft, rødbeder, aloe med honning. Alt behov for at fortynde før brug med kogt vand.

Sårheling og anti-inflammatorisk virkning manifesterer havtornolje. Det kan købes på apotek eller udarbejdes af frugtbærene. Midler til at smøre næsepassagerne.

Tips fra Dr. Komarovsky

For at reducere hævelsen af ​​slimhinden anbefaler lægen at bruge så lidt som muligt vasokonstriktormidler. De er hurtigt vanedannende hos babyer. Hvis de ubehagelige symptomer ikke passerer, så kan du bruge hormoner. De er ikke så skadelige. Og deres handling er rettet mod at reducere puffiness, eliminere allergiske manifestationer, genoprette næsen vejrtrækning.

Det vigtigste er ikke at glemme at skylle næsen. Dette er den bedste måde at fjerne slim fra bihulerne. Anvendes til fremstilling af opløsninger af hav, madlavning, iodiseret salt, kamilleafkogning, saltvand.
Glem ikke om at styrke barnets immunitet. I sygdomsperioden er det nødvendigt at medtage flere frugter, grøntsager og tørrede frugter i babyens kost. Begræns forbruget af slik, og læg særlig vægt på drikke regime.

Hvis barnet ikke har nogen temperatur, så tag en tur med barnet. Frisk luft vil fremskynde helingsprocessen. Mens ingen er hjemme, luft rummet. I løbet af en nats søvn fugter luften. Dette vil hjælpe slim ikke at tørre ud i bihulerne.
Akut rhinosinusitis er en komplikation af forkølelsen. I tilfælde af tilbagevendende symptomer er der et presserende behov for at konsultere en læge for udnævnelsen af ​​en passende behandling.

Behandling af rhinosinusitis hos børn

Rhinosinusitis er en sygdom som følge af betændelse i næseslimhinden og paranasale bihule.

Denne sygdom findes ikke kun hos voksne: ifølge medicinsk statistik er rhinosinusitis hos børn for nylig forøget markant. Dette skyldes forringelsen af ​​den økologiske situation samt det forhold, at forkølelsen ikke altid udføres korrekt.

Hvad er rhinosinusitis hos børn?

Normalt forekommer rhinosinusitis hos børn syv til ti dage efter forkølelsen. Derfor har symptomerne på rhinosinusitis hos børn et nært forhold til den oprindelige infektion:

  • Nasalbelastning bliver mere udtalt og giver mærkbart ubehag;
  • Ændring af stemme timbre - det bliver nasal, barnet taler i næsen;
  • En tyk hemmelighed af hvid, gullig, grøn og undertiden brun farve strømmer fra næsen;
  • Hovedpine - som kommer tilbage efter at have taget analgetika, et karakteristisk tegn på en udviklingssygdom;
  • Ømhed i ansigtsområdet, følelse af tunghed i kinderne eller over øjenbrynene;
  • Øget kropstemperatur;
  • En ubehagelig smag på grund af det faktum, at smittet slim strømmer ned i nasopharynx i munden;
  • Lugtforstyrrelse.

Former for betændelse i barnets paranasale bihule

Rhinosinusitis hos børn har forskellige former. Dette skyldes det faktum, at nasale bihuler hos børn udvikles gradvist. Blandt disse former skelnes:

  • Etmoiditis (betændelse i næsens etmoide bihuler);
  • Bihulebetændelse (betændelse i de maksillære bihuler);
  • Frontitis (betændelse i frontal bihuler);
  • Sphenoiditis (betændelse i sphenoid bihulerne).

Hertil kommer, at børn har catarrhal og purulent stadium af sygdommen. Catarrhal rhinosinusitis manifesteres ved akut ødem i slimhinden i næsehulen, uden dannelse af en hemmelighed. En purulent type af sygdommen er karakteriseret ved ophobning af pus i bihulerne, forværringen af ​​barnets tilstand, tilføjelsen af ​​en intens hovedpine.

Også rhinosinusitis er opdelt i akutte, subakutte og kroniske stadier.

Det er karakteriseret ved sværhedsgraden af ​​symptomer, forringelse af helbredet. Det er i det akutte stadium, at patientens temperatur stiger kraftigt, lugtesansen falder ned.

Dette er en forsømt akut, hvor fibrene i slimhinden ændrer sig. Kronisk rhinosinusitis er præget af en forværring af sygdommens symptomer efter en provokerende faktor (oftest - hypotermi eller ophold i et udkast). Ved kronisk rhinosinusitis er det syge barn bekymret for:

  • Konstant næsestop;
  • Lugtforstyrrelse (oftest lugter disse børn simpelthen ikke).

Årsager til rhinosinusitis hos børn

Rhinosinusitis hos børn udvikler sig på grund af adherence til ARVI bakterieinfektion. De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom er:

  • Nogle anatomiske træk ved næsens struktur. De forhindrer den frie strøm af pus. Først og fremmest omfatter sådanne funktioner krumningen af ​​næseseptumet;
  • Smalle næsepassager;
  • Kroniske sygdomme, som reducerer kroppens overordnede modstand
  • allergier;
  • Mislykkede tandprocedurer, der resulterer i infektioner i næsehulen
  • Indtagelse af fremmedlegemer i nasale bihuler;
  • Børns infektioner. Ofte - kyllingepoks, mæslinger, skarlagensfeber.

Generelle principper for behandling af rhinosinusitis hos børn

Hvis symptomerne på denne sygdom hos børn ikke er kritiske, og kropstemperaturen ikke stiger til omkring 38 grader, så er medicin ordineret for at lindre hævelse, smerte i nasal sinus. Blandt de lægemidler, der er effektive til rhinosinusitis hos børn, er det værd at nævne:

For børn er phenylephrinbaserede dråber et godt valg.

Nasal spray med antibiotika.

Disse er sådanne stoffer som isofra og polydex.

Antibiotika systemisk.

Penicilliner er de sikreste for et lille barn. Men det er vigtigt at huske på, at børn bør modtage antibiotika under streng tilsyn af en børnelæge og fra en alder af 14 år, en teenagelæge.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Dette er alle kendte aspirin og paracetamol. De er nødvendige for at lindre smertefulde symptomer og reducere temperaturen.

Mucolytiske lægemidler til at væske indholdet af nasale bihuler. Mukaltin, ACC eller timian urt. De vil reducere viskositeten af ​​sputum stagnerende i bihulerne og lette dens udledning.

Komplekse urtepræparater.

Midler med immunmodulerende, mucolytisk og antiinflammatorisk virkning. Sådanne midler indbefatter forskellige gebyrer for medicinske urter.

Som en ikke-farmakologisk behandling derhjemme anvendes næsen med saltvand eller desinfektionsopløsninger, opvarmning.

  • For at forberede en saltopløsning skal du tage en tredjedel af en teskefuld hav eller bordsalt i et glas vand;
  • En desinficeringsopløsning kan fremstilles ved at opløse halvtabletter af furatsilina i en liter varmt vand. Eller køb færdigretter miramistina.
Opvarmning Som opvarmningsmiddel kan tørvarme anvendes. Men det kan ikke gøres i alle tilfælde. Hvis der er en høj temperatur, pus snot eller alvorlig smerte, er det bedre at nægte opvarmning.

Til en poultice, sæt et fugtigt serviet på næsen, et håndklæde på den og en varmepude oven på den. Varigheden af ​​en sådan procedure er op til 15 minutter.

Du kan varme din næse med tørt sand eller salt. De skal hældes i posen, inden de påføres huden. Og den mest bekvemme måde at varme op på næsen med en blå lampe. Dette er en almindelig glødelampe med en blå pære. De sælges i apoteker eller specialbutikker.

Tegn på rhinosinusitis i barndommen og dets behandling

Rhinosinusitis er en betændelse i slimhinden, som påvirker paranasale bihuler. Samtidig påvirkes en eller flere bihuler. Kanaler, der kommunikerer bihulerne med næsepassagerne, svulmer og bliver betændt. Dette fører til ophobning af slim og pus der. Med manifestationen af ​​rhinosinusitis nødvendigvis kræves ordentlig behandling, som skal udpege en læge. Kun en kvalificeret specialist bør også vurdere symptomer og behandling af rhinosinusitis hos børn.

Rhinosinusitis manifesterer i et barn på grund af en bakteriel infektion i næsepassagerne under en akut respiratorisk viral infektion. Børn fra 5 år og ældre lider ofte af ARVI, så det er vigtigt at være opmærksom på tegn på patologi. Men ud over en respiratorisk infektion kan næseskader fremkalde rhinosinusitis, hvor der er et skift i dets strukturer, regelmæssig manifestation af ødem i næsepassagerne på grund af allergier, hypertrophied type adenoider. Der er også mulighed for en sådan manifestation med forskellige anomalier af strukturen af ​​næsepassagerne mv.

Børn lider ofte af denne sygdom, da de maksillære bihuler dannes i løbet af de første 7 år af livet. Anatomien i pædiatriske dyser påvirker også forekomsten af ​​rhinosinusitis hos børn. Bypasserne og kanalerne i bihulerne er meget smalle, og selv en lille hævelse får dem til at overlappe hinanden. Rhinosinusitis diagnosticeres hos 30% af børnene.

Rhinosinusitis hos et barn kan vare længe nok - op til 40 dage. Med den korrekte behandling vil relief blive givet efter 7 dage. For børn kan denne periode forlænges op til 10 dage. Hvis der efter denne tid ikke kommer lindring, bliver der udpeget en mere grundig diagnose. Sørg for at tildele en bakteriel kultur af indholdet af nasale bihuler.

symptomer

Det er karakteristisk for rhinosinusitis, at dets manifestationer begynder efter 7-10 dage. Symptomer ligner smitsomme sygdomme, der opstod som en primær patologi. Hovedfunktionerne omfatter:

  • Komplet eller delvis næsetilslutning, der ledsages af ubehag.
  • Alvorlig hovedpine, som endda analgetika ofte ikke sparer.
  • Øget kropstemperatur.
  • Nasal udledning. De har en tyk tekstur, farven kan være hvid, gulgrøn eller endog brun.
  • Lugtforstyrrelse.
  • Hoste på grund af afstrømning af slim på bagsiden af ​​nasopharynx.
  • Smertefornemmelser, der er lokaliseret i kindområdet, såvel som over øjenbrynene.

Akut rhinosinusitis

For akut rhinosinusitis i barndommen præget af manifestationen af ​​udtalte tegn på sygdommen. De første symptomer på dette vil være sløvhed hos barnet og hovedpine. Derefter stiger kroppstemperaturen til 39 0 С og mere. Akut rhinosinusitis hos børn manifesteres også af hævelse af ansigtet - i næsens, pandenes og øjenlågens område. Hertil kommer, at i akut rhinosinusitis bliver barnet humør og sover ikke godt.

I den akutte proces multiplicerer bakterier aktivt, hvilket betyder at de spredes til de tilstødende bihuler. Hvis den inflammatoriske proces har spredt sig til to sider, så manifestationen er mere udtalt, og behandlingen vil være længere.

Akut rhinosinusitis kan opdeles i flere typer:

Akut purulent rhinosinusitis hos børn er præget af betændelse i bihulerne og fistlerne. Samtidig akkumuleres pus som følge af aktiveringen af ​​bakterier i paranasale bihuler, fistel hævelse, hvilket gør det vanskeligt at afslutte. De vigtigste symptomer på dette vil være feber op til 40 0 ​​С, alvorlig hovedpine og i ansigtet. Ved akut purulent rhinosinusitis kan børn opleve tand- eller øre smerte. Der kan også være smerter i øjnene og halsområdet, hvis barnet læner sig fremad.

Purulente rhinosinusitis børn er opdelt i flere typer, denne separation afhænger af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Dens typer er bihulebetændelse (læsion af de maksillære bihulebetændelser), frontal bihulebetændelse (læsion af de frontale bihule), etmoiditis (betændte etmoide bihuler), sphenoiditis (pus samles i sphenoid sinus). Symptomatologien er også ens, kun smerten er lokaliseret på forskellige steder. Når sinus smerter forekommer i kinderne, og deres styrkelse opstår, når du drejer hovedet, i en stille tilstand, kan barnet klage over ubehag i kinderne. For frontal bihulebetændelse er smerter i panden området karakteristiske, og med etmoiditis er næsestemmene også tilsat. Inflammation af den sphenoid sinus manifesteres af kedelige smerter, der spredes.

Akut catarrhal rhinosinusitis er karakteriseret ved svær ødem. For det første er inflammationen lokaliseret i næsepassagerne, og så påvirker det bihulerne. Symptomer på denne rhinosinusitis er mindre udtalte, og manifestationerne ligner forkølelsen med forkølelse. Ofte forekommer denne manifestation af nasal udladning slet ikke. Karakteristiske symptomer på catarrhal rosinosinusitis er lakrimation, brændende fornemmelse og hyppig tørhed i næsen. Også barnet vil klage over hovedpine, og forældre kan observere søvnforstyrrelser.

form

Akut rhinosinusitis er opdelt i 3 hovedformer af flow:

I mild form forekommer rhinosinusitis hos et barn uden en høj kropstemperatur (overstiger ikke 37,5 ° C). På samme tid er der ingen ophobninger af slim i paranasale bihuler. Ved akut moderat rhinosinusitis oplever barnet migræne, og smerter i kinder og næse forekommer kun, når de presses. Temperaturen på dette trin er højere end 37,5 ° C. Der er slim i bihulerne, der vil være blackouts i røntgenbilledet.

Alvorlig rhinosinusitis er farlig på grund af komplikationer. Symptomer udtages - hævelse af øjenlåg og kinder, svaghed i kroppen. Kropstemperaturen når høje niveauer, hvilket yderligere forringer barnets trivsel. Røntgen i svær rhinosinusitis viser en komplet blackout.

Kronisk rhinosinusitis

Det kroniske forløb af rhinosinusitis begynder, hvis der ikke er nogen korrekt behandling for den akutte form af sygdommen. På samme tid er tegnene mindre udtalte:

  • konstant nasal congestion og nedsat lugtesans;
  • stigning i kropstemperaturen til små indikatorer fra 37,0 0 til 37,5 0 С, det stiger oftere om aftenen;
  • systemiske hovedpine;
  • skarpe udladninger fra næsen, nogle gange er de helt fraværende;
  • nasale stemmer;
  • ubehag og tyngde i området af den betændte sinus
  • hyppig rive

Den kroniske form af sygdommen manifesterer sig, hvis barnets akutte rhinosinusitis ikke behandles ordentligt, eller terapien er ufuldstændig. Også, når krumning og anomalier i næseseptum kan udvikle en kronisk proces og allergier, dental infektioner.

Allergisk og vasomotorisk Rhinosinusitis

Tegn på allergisk type rhinosinusitis forekommer ofte før akutte respiratoriske virusinfektioner, og der kan også være deres parallelle forløb.

Symptomer i denne type rhinosinusitis er manifestationen af ​​kløe, brændende fornemmelse i næsepassagerne, og barnet vil ofte nyser.

Udledning fra næsen, mens den ofte er gennemsigtig.

Ved allergisk rhinosinusitis er det vigtigt at bestemme, hvilken stimulus der fremkalder. Dette er vigtigt ved ordination af behandling.

Vasomotorisk rhinosinusitis er ofte manifesteret hos børn i alderen 5 til 7 år. Årsagen til denne tilstand er et fald i tonen i de fartøjer, der er i næsen. Et karakteristisk træk ved denne tilstand er det faktum, at patologiens manifestationer ændrer sig. Dette påvirkes af psyko-følelsesmæssig stress, hypotermi osv.

behandling

Inden der ordineres lægemiddelbehandling, skal der foretages en passende diagnose. Rinoskopi vil være effektiv i dette tilfælde. I dette tilfælde kan lægen vurdere sværhedsgraden af ​​slimhindeødem, såvel som diffus overbelastning af hyperæmi.

Anemisering af slimhinden i næsepassagerne er stadig i gang. Dette gøres ved hjælp af adrenalin eller oxymetazolin, efter proceduren vil de patologiske ændringer falde. Børn sådanne procedurer er yderst sjældne.

De gør også en næseudsmud, men denne metode er ineffektiv. Den mest præcise undersøgelse er en punktering fra den betændte sinus. I dette tilfælde vil lægen forstå, hvad indholdet af bihulerne er. Børn udføres oftest endoskopisk undersøgelse, da det er designet til smalle næsepassager, ultralyd og røntgenstråler. I alvorlige tilfælde kræves computertomografi.

Efter en grundig diagnose vil barnet blive behandlet, som består af flere hovedaspekter:

  • skylle næsen
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • antihistamin terapi;
  • antibakteriel terapi (ordineret til børn i minimale doser);
  • fysioterapi og indånding.

Medicinsk behandling til akut rhinosinusitis

Hvis sygdommen er mild, er antibakterielle lægemidler ikke ordineret. Alle terapi omfatter forstærkende stoffer. Børn kan desuden få traditionel medicin.

Allerede med manifestationer af rhinosinusitis moderate og svære former for stoffer mere. Det er nødvendigt at anvende lokale præparater, det vil sige vasokonstrictor dråber og spray. Dette er nødvendigt for at reducere manifestationen af ​​slimhindeødem og reducere nasal udledning. Sådanne lægemidler er indiceret til brug i 5-7 dage, så de er forbudte at bruge, da de kan fremkalde hypertrofi i slimhinden. Og derudover kan afhængigheden af ​​disse dråber manifestere sig.

Analgetika og antipyretiske lægemidler er også vigtige. Siden på dette stadium vil barnet få feber. For børn er disse lægemidler ordineret i form af sirupper.

Hvis akut rhinosinusitis er af bakteriel art, er receptet at ordinere antibiotika. De udvælges i henhold til bakteriel podning, det er vigtigt, hvilket patogen provokeret rhinosinusitis. Der kan være situationer, hvor antibiotika foreskrives tidligere, end der er resultater af bakposev. Derfor kan bakterien være ufølsom overfor dette antibakterielle stof:

  • Antibiotika af penicillin-gruppen eller cephalosporiner ordineres oftest for rhinosinusitis. Hvis det foreskrevne lægemiddel ikke havde den ønskede effekt på den tredje behandlingsdag, erstattes den. Kun en læge bør vælge alle stoffer.
  • Hvis penicilliner og cephalosporiner er ineffektive, kan de ordinere makrolider. Sådanne lægemidler anbefales ikke til brug af børn, da de påvirker bruskvævene negativt, som stadig udvikler sig. Derfor er de op til 16 år ordineret ekstremt sjældent.

Antibakterielle lægemidler ordineres oftest i form af en opløsning til intramuskulær administration, men præparater til behandling af børn kan gives i form af suspensioner eller tabletter, der opløses i vand.

Et almindeligt symptom hos børn med rhinosinusitis er hoste. Derfor kan mucolytika ordineres. Derudover er antihistaminer nødvendige, de hjælper med at reducere hævelsen af ​​slimhinden. Og med allergisk rhinosinusitis er de simpelthen nødvendige.

For enhver form for bihulebetændelse er det nødvendigt at øge barnets immunitet. Læger ordinerer for denne særlige medicin. Indånding til børn vil også være effektiv. Anbefalinger om, hvordan og hvor meget de skal bruge, vil kun blive givet af en læge.

Til rhinosinusitis anbefales skylning af næsepassagerne. Til dette kan både saltvand og furatsilinopløsning anvendes.

UFO'er og UHF bruges også. Disse procedurer anvendes kun på genoprettelsesstadiet, det vil sige til nyttiggørelse.

Hvis en punktering udføres i tilfælde af purulent rhinosinusitis, pumper lægen først pus ud af sinus og skyller derefter. Når dette introduceres antiseptisk opløsning. Punkteringsstedet strammes hurtigt efter nogle få dage, og der er ikke noget særligt ubehag.

komplikationer

Komplikationer af denne sygdom opstår, når behandlingen var unormal eller fraværende helt. Den mest almindelige komplikation er sygdommens overgang til kronisk form. Og også:

  • Den inflammatoriske proces kan spredes til andre strukturer - bronchi, lunger, ører. Det skyldes forsømmelse af processen, bronkitis, otitis media eller endda lungebetændelse kan forekomme;
  • betændelse i kredsløbets væv, kan der forekomme selv sår på denne placering. Som følge heraf kan synsstyrken reduceres;
  • meningitis, osteomyelitis og encephalitis;
  • sepsis. I dette tilfælde spredes infektionen i hele kroppen.

Sådanne alvorlige komplikationer kan forhindres, hvis du konsulterer en læge i tide. Barnet vil blive foreskrevet den korrekte behandling, efter hvilken ansøgning, hvilken lettelse straks kommer.

forebyggelse

Børn under 6 år lider ofte af akutte respiratoriske virusinfektioner, og dette bliver hovedårsagen til rhinosinusitisaktivering. Derfor er det vigtigt at udføre generel forebyggelse, det vil sige øge immunsystemet i barnets krop. Forebyggende foranstaltninger:

  • Korrekt ernæring beriget med vitaminer og mineraler.
  • I foråret og efteråret anbefales det at give barnet multivitaminkomplekser.
  • Eventuelle kolde symptomer skal behandles, indtil fuld genopretning.
  • Et barn skal gå meget og være fysisk aktiv.
  • Børn rådes til regelmæssigt at afsætte afføring analyse for orme, da parasitter reducere kroppens forsvar væsentligt.
  • Kontroller regelmæssigt barnet hos tandlægen, da infektionen i nasopharynx kan komme fra mundhulen.
  • Hvis i børnehave eller skole i teamet viste tilfælde af influenza, bør du regelmæssigt vaske din næse med sprøjter med havvand.
  • Hvis barnet har allergier, er det nødvendigt at beskytte ham mod patogener og udføre passende behandling, så tilstanden ikke forværres.

Ofte giver læger råd til forældre: At begrave barnets næse med aloesaft, et lille barn kan bruge næsepassagerne. Dette er en god forebyggelse af sygelighed.