Test for kirurgi under lokalbedøvelse

Før operationen er en mindre mængde undersøgelser ordineret under lokalbedøvelse end før operation under generel anæstesi, fordi denne type bedøvelse ikke har en udpræget generel virkning på kroppen. Følgende prøver er obligatoriske:

  • klinisk blodprøve
  • blodkoagulation
  • gruppe og Rh faktor;
  • analyse af PB (syfilis);
  • blodprøve for sukker;
  • HIV test;
  • analyse for tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis antigen.

Imidlertid er der særlige typer lokalbedøvelse i kirurgi, såsom spinalanæstesi, for eksempel når et kateter indsættes under rygmarvskæden. I dette tilfælde kræver anæstetisk stof indlæsningen af ​​leveren og nyrerne for dens fjernelse. I disse tilfælde vil der blive krævet en mere fuldstændig undersøgelse, herunder biokemiske analyser (funktionelle test af lever, nyrer).

Surgimed - centrum for radiobølgeoperation

Liste over test, der er nødvendige for operationen under lokalbedøvelse

(test udført om morgenen på tom mave)

En klinisk blodprøve er gyldig i 14 dage

total biokemisk profil (total protein, bilirubin, ALT, AST, urinstof, kreatinin) - 14 dage gyldig

blodsukker - gyldigt i 14 dage

koagulogram (analyse af blodkoagulation med 4 indikatorer for APTT, fibrinogen, protrambin, INR) - 14 dage er gyldige

blodprøve for patogenens tilstedeværelse: gyldig i 3 måneder.

- antistoffer mod hepatitis "B" og "C"

EKG (med beskrivelse)

Blodprøver for gruppemedlemskab og Rh-faktor.

Advarsel! Ufuldstændig undersøgelse kan medføre overførsel eller annullering af operationen.

Der er kontraindikationer, høring af eksperten er nødvendig.

Analyser til kirurgi

God sundhed, som luften rundt: Der er - du bemærker ikke, men nej - du lider. Vi ønsker dig et fuldt og interessant liv, og at der ikke er plads til plager og ufuldkommenheder i det. Og vores specialister gør alt for dette, transformerer dem eksternt og giver dem mulighed for at forblive sunde i mange år.

Klinikken "Abrielle" udvider konstant listen over udbudte tjenesteydelser. Nu med os kan du lave et kompleks af analyser, som er så nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose, som forberedelse til plastikkirurgi og andre operationer såvel som til patienter, der kommer til gynækologen til undersøgelse.

Tidligere havde du foretaget tests for operation i andre klinikker, for at henvende sig til en specialist "udefra" for deres fortolkning. Og det er ekstra tid og penge. I dag kan alt dette gøres lige i "Abrielle" vægge og bruger kun 15 minutter.

Den læge, du besøger, eller den plastikkirurg, der foreskrev operationen for dig, ordineres en undersøgelse for operationen, som nødvendigvis indeholder et kardiogram og dets fortolkning af en specialist, fluorografidata og en konklusion om din helbredstilstand fra en læge. Tror ikke, at det vil tage meget tid. Eksperter "Abrielle" værner om hvert minut. Vores rådgivende læger er bare indstillede på disse områder. Deres konklusioner kan og bør være pålidelige.

Indstil blodgruppen og Rh-faktor, lav en detaljeret blodprøve og urinalyse - nu kan du uden at forlade væggene i vores klinik. Men dette, som de siger, det grundlæggende. Laboratorieteknikere vil hurtigt og præcist lave en biokemisk blodprøve med angivelse af parametre som protein, glucose, kreatinin, urinstof, bilirubin, ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase).

Enhver, der bekymrer sig om sit eget helbred, vil selvfølgelig afklare, om han er transportør af farlige smitsomme sygdomme. En blodprøve er nødvendig for RW og HBSAq, hepatitis C, aids, skjulte kønsinfektioner - vi tilbyder også denne service.

Vores specialister er klar til at lave et koagulogram til dig (studerer kvaliteten af ​​blodkoagulation).

  • INR (protrombin testindeks standardiseret i overensstemmelse med internationale anbefalinger);
  • APTT eller APTTV (aktiveret partial (partiel) tromboplastintid);
  • fibrinogen;
  • koaguleringstid
  • protrombinindeks.

Og det er kun toppen af ​​isbjerget. Den nuværende kapacitet i vores laboratorium giver os mulighed for at bestemme hormonstatus, identificere infektioner, identificere markører for kronisk inflammation, systemiske sygdomme og meget mere.

HVAD ANALYSE FOR VIRKSOMHEDEN ER NØDVENDIG AT GIVE OP?

Hvis vi snakker specifikt om, hvad du skal bruge analyserne før operationen, er der to hovedgrupper:

  • Analyser af operationer under lokalbedøvelse (under lokalbedøvelse), som omfatter test for blepharoplasty, cheiloplasty, dimplectomy, labioplastik mv.
  • Test for generel anæstesi omfatter test for operationer på næsen, til operationer på underlivet, til operationer på brystet, herunder test for brystforstørrelse, til operationer på balder og ben med små træk.

LISTE OVER ANALYSE TIL VIRKSOMHED UNDER LOKAL ADDITION

Test for kirurgi under lokalbedøvelse omfatter:

- Generel detaljeret klinisk blodanalyse med leukocytformel og ESR;

- Coagulogram: INR, APTT (APTT), fibrinogen, blodkoagulationstid, protrombinindeks;

- Blodtest for RW, HBSAg, hepatitis C, AIDS (form 50).

ANALYSE FOR GENERELLE DRUGS

Test for operation under generel anæstesi omfatter:

  • Generel detaljeret klinisk blodanalyse med leukocytformel og ESR;
  • Coagulogram: INR, APTT (APTT), fibrinogen, blodkoagulationstid, protrombinindeks;
  • Blodtest for RW, HBSAg, Hepatitis C, AIDS (Form 50);
  • Biokemisk analyse af blod: total protein, glucose, ALT, AST, bilirubin, kreatinin, urinstof;
  • urinalyse;
  • EKG med afkodning og høring af terapeuten - kardiologen i henhold til indikationer.

Listen over tests for nasal kirurgi indeholder desuden en røntgen- eller CT-scanning af bihulerne og en otolaryngologisk konsultation med vurdering af nasal vejrtrækning.

Til brystforstørrelse kirurgi er det afgørende, at du udfører ultralyd af brystkirtlerne og konsulterer en brystspecialist.

Før en langvarig operation under generel anæstesi (mere end 3 timer), for eksempel til kirurgi på underlivet, er det tilrådeligt at udføre en dopplerografi af karrene i underbenene og konsultere en vaskulær kirurg. Især i nærvær af åreknuder i underekstremiteterne.

Henvisning til en konsultation med en kardiolog, en anæstesiolog og en gynækolog bør opfattes som omsorg for dit helbred og ikke som en ekstra byrde. Desuden kan alt dette også gøres i klinikken "Abrielle".

Vi gør vores patienter opmærksomme på en ret omfattende liste over tjenester inden for gynækologi. Skønheden i den smukke halvdel af menneskeheden afhænger direkte af sundhedstilstanden. Ved at organisere vores arbejde kunne vi ikke glemme det.

Vi er glade for at informere vores kunder om, at Abrielle ikke længere er en plastikkirurgisk klinik, der er blevet til et moderne tværfagligt center, der kan tilbyde det bredeste udvalg af æstetiske og medicinske ydelser.

For at tilmelde dig test, skal du ringe til Abrielle Aesthetic Surgery Clinic: 8 (812) 677-69-30 og 8 (921) 99-22-335.

Analyser til kirurgi

Astro Clinic er en tværfaglig medicinsk institution med en fuld diagnosticeringscyklus, behandling og rehabilitering af patienter. En af de vigtige forbindelser i arbejdet med patienter er sit eget kliniske diagnostiske laboratorium.

Når du forbereder dig til plastikkirurgi, behøver du ikke at løbe rundt i byen for at finde et tilstrækkeligt laboratorium til bloddonation for at bruge tid og penge. Alle test kan udføres med os. En behagelig atmosfære, renlighed og komfort, en venlig og opmærksom holdning til hver patient, og vigtigst af alt - garanteret forskningskvalitet og professionel faglighed er de grundlæggende regler for vores arbejde. Opmærksom personale vil tilbyde at genoprette kroppen efter at have taget biomaterialet, hviler på en blød sofa med en kop varm te eller kaffe.

Samtidig er der ingen grund til at bekymre sig om rettidig indtastning af resultater i patientens kort og tilstrækkelig afkodning af dataene. Højt kvalificerede specialister (gynækolog, praktiserende læge, kardiolog, mammolog, phlebologist, otorhinolaryngologist, roentgenolog), der arbejder på Astro-klinikken, vil foretage en diagnose og give anbefalinger til forberedelse til plastikkirurgi.

Efter at have diskuteret alle detaljer i operationen med en plastikkirurg, får du en liste over tests for lokal eller generel anæstesi. Listen indeholder også et EKG (elektrokardiogram) med dekodning, en røntgenstråle eller en fluorografi, en konklusion fra en læge. Til komplekse operationer kan ultralyd dupleksscanning af nedre ekstremitetskasser og EGDS (gastroskopi) være påkrævet.

Listen bør ikke synes imponerende for dig. Det giver vores specialister mulighed for at forudse alle de "svage" punkter i patientens helbred, for at eliminere uforudsete situationer og forberede patienten til operationen. Læger på Astro Clinic kan og bør have tillid til. De bekræftede deres professionalisme med mange års erfaring.

Laboratorieundersøgelser til forberedelse til plastikkirurgi omfatter sådanne parametre som indstilling af en blodgruppe, en klinisk analyse af blod, urinalyse, biokemisk analyse af blod (med specifikation: protein, glucose, kreatinin, bilirubin, ALT, AST).

Analysen for plastikkirurgi omfatter også en undersøgelse af infektioner - en blodprøve for RW, hepatitis B, hepatitis C, aids, seksuelt overførte infektioner.

Kvaliteten af ​​blodpropper er vigtig for kirurgi. Vores laboratorium udfører en særlig analyse - et koagulogram - bestående af 5 parametre.

Listen over undersøgelser foretaget af vores laboratorium er meget bred, og det indeholder ca. 1000 analyser.

Hvilke tests skal passere til operationen?

Analyser kan opdeles i 2 grupper i henhold til den planlagte anæstesi:

  • tests for lokalbedøvelse (for blepharoplasty, otoplasty);
  • tests for generel anæstesi (plastik i underlivet, næsepapir, brystkirurgi, legems liposmodulation osv.).

Liste over forsøg til kirurgi under lokalbedøvelse

  • Klinisk blodprøve (+ leukocytformel, ESR)
  • Biokemisk analyse af blod: total bilirubin, kreatinin, urinstof, glucose, total protein, AST, ALT
  • RT (protrombintid)
  • Blodtype, Rh-faktor
  • Blodtest for infektion: HBsAg (Hepatitis B) Antigen, anti-HCV (total) (hepatitis C), syphilis RPR (syphilis), anti-HIV 1,2 / Ag p24 (HIV)
  • urinanalyse

Også: bryst røntgen eller fluorografi, EKG.

Liste over forsøg til operation under generel anæstesi

  • Klinisk blodprøve (+ leukocytformel, ESR)
  • Biokemisk analyse af blod: total bilirubin, kreatinin, urinstof, glucose, total protein, AST, ALT
  • Coagulogram (5 parametre: INR, APTTV, fibrinogen, blodkoagulationstid, protrombinindeks)
  • Blodtype, Rh-faktor
  • Blodtest for infektion: HBsAg (Hepatitis B) Antigen, anti-HCV (total) (hepatitis C), syphilis RPR (syphilis), anti-HIV 1,2 / Ag p24 (HIV)
  • urinanalyse

Også: bryst røntgen eller fluorografi, EKG.

Før en langvarig operation er det nødvendigt at udføre en duplexscanning af vener i underekstremiteterne og konsultere en vaskulær kirurg, især hvis der er åreknuder i underekstremiteterne.

Det kræver også esophagogastroduodenoscopy (EGDS).

Før operationen udfører mammoplastik (forstørrelse, reduktion, brystløft) nødvendigvis ultralyd af brystkirtlen. Patienter over 40 kan få brug for mammografi. Resultaterne af forskningen skal koordineres med mammologen til konsultation.

Før rhinoplastik udføres, skal der udføres en røntgen af ​​næsebenet eller CT i bihulerne og konsultere en ENT-specialist.

Astro Clinic har i mange år bekræftet sin status som et højt professionelt medicinsk center, der kan tilbyde en bred vifte af æstetiske og medicinske ydelser.

For alle spørgsmål om forberedelse til plastikkirurgi kan du ringe (484) 392-20-42.

Test for lokalbedøvelse

Enhver plastikkirurgi er forudset af grundig forberedelse, hvoraf en vigtig fase er levering af test. Ifølge resultaterne af lægeundersøgelsen er det besluttet, om patienten skal undergå kirurgi eller ej. Hvis der ikke er kontraindikationer under testen, vil patienten blive betjent på den angivne dag.

Forberedelse til test

Der er en række regler, der skal følges, før de afleverer medicinske tests. Så det anbefales at give op med alkohol og rygning, for ikke at spise fede, krydrede og stegte fødevarer. Alle prøver udføres på tom mave, det er nødvendigt at have en god søvn om natten før deres fødsel.

Følgende faktorer kan påvirke testresultaterne: medicinindtagelse - paracetamol, furasemid, ascorbinsyre - disse stoffer fører til en stigning i blodglukoseniveauerne. Aspirin og antibakterielle midler reducerer hæmoglobinniveauer. Orale præventionsmidler øger erythrocytsedimenteringshastigheden i kroppen.

Desuden kan diæt eller gastronomiske præferencer påvirke testresultaterne. Hvis en patient sidder på en proteindie i lang tid, forekommer der en stigning i niveauet af ammoniak og urinstof i hans krop. Hvis han ofte bruger kaffe, cola og andre koffeinholdige drikkevarer, øges mængden af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og hormonet kortisol.

Analyser før generel anæstesi

Inden en plastikkirurgi på et hospital under generel anæstesi skal resultaterne af følgende prøver gives:

Hvordan forbereder man sig på forskning med anæstesi?

30. december 2016

Nogle lægeprocedurer udføres under lokalbedøvelse eller intravenøs sedation (lægemiddel søvn). De kræver høje kvalifikationer fra lægen og omhyggeligt forberedelse fra patienten.

Forberedelsen omfatter kost, test og indtagelse af specielle lægemidler.

Resultaterne af en blodprøve er nødvendige for lokalbedøvelse:

  1. Komplet blodtal, inklusive blodplader, med et fald i blodplader mindre end 100x109 / l - en obligatorisk undersøgelse af koagulogram, herunder koagulationstid og blødningstid.
  2. Samt en infektiøs immunologisk blodprøve:
    • RW
    • Hbs antigen
    • Anti-HCV
    • HIV

For generel anæstesi er listen over tests bredere:

  1. Komplet blodtal, inklusive blodplader, med et fald i blodplader mindre end 100x109 / l - en obligatorisk undersøgelse af koagulogram, herunder koagulationstid og blødningstid.
  2. Biokemisk blodprøve:
    • glucose
    • Total protein
    • bilirubin
    • urea
    • kalium
    • natrium
  3. Infektiøs-immunologisk blodprøve:
    • RW
    • Hbs antigen
    • Anti-HCV
    • HIV
  4. Blodtype, Rh-faktor
  5. urinanalyse

Det er også nødvendigt at gennemgå et EKG og røntgen på brystorganerne.

Alle disse undersøgelser er nødvendige for at beregne den passende og sikre dosis af lægemidlet.

Før selve anæstesien er patienten forbundet med vitale tegnmonitoren, et kateter indsættes i armens ven eller anden vene, hvorigennem smertestillende midler og sovende piller vil blive injiceret. Om nødvendigt leveres ilt gennem en maske eller specielle nasalkateter til vejrtrækning. For ambulant anæstesi anvendes hurtige og kortvirkende stoffer, så patienten kan som regel returnere hjem inden for få timer efter proceduren.

anbefalinger:

  • På planlagt anæstesedag fra midnat kan du ikke spise og drikke;
  • Efter anæstesi, når lægen sender patienten hjem, skal han ledsages af en voksen, dygtig ledsager;

Dette er vigtigt for patientsikkerheden. Hvis disse instruktioner ikke følges, kan proceduren og / eller anæstesien udskydes.

  • hvis patienten hele tiden tager medicin, anbefales det at blive taget mindst 2 timer før proceduren med en lille mængde (50-100 ml) vand
  • patientens tøj bør være fri, ikke begrænsende bevægelser;
  • dekorationer og andre værdigenstande bør overlades hjemme.

Inden for 24 timer efter anæstesi kan ikke:

  • tage alkoholholdige drikkevarer, ikke-foreskrevne lægemidler
  • køre køretøjer, arbejde med maskiner eller udføre farligt arbejde
  • træffe ansvarlige beslutninger, underskrive vigtige dokumenter.

Holdbarhed af test for planlagte interventioner:

  • Rådgivningsterapeut og andre fagfolk - 10 dage.
  • Klinisk, biokemisk blodprøve, urinalyse, EKG - 14 dage.
  • Infektiøs-immunologisk blodprøve - 3 måneder.
  • Brystets radiografi - inden for et år.
  • Blodgruppe, Rh-faktor - analysen bør kun udføres i klinikken i Medicina 24/7 LLC.

Anæstesi for patienten? Og til en plastikkirurg!

Det er en fejlagtig antagelse, at patientens trøst kun afhænger af bedøvelsen af ​​anæstesi: hvordan han vil føle sig under operationen, hvor glat udgangen fra bedøvelsesstaten vil være. En plastikkirurg er ikke mindre interesseret i denne virksomheds succes: En kvalitativt udført anæstesi gør det muligt for ham at operere i mere komfortable forhold uden at blive distraheret af fremmede ting, og koncentrerer sig fuldt ud om operationens forløb. En hurtig og problemfri opvågning af patienten har en positiv effekt på de resultater, der blev opnået i operationsstuen. Derfor er alle deltagere i plastikkirurgi interesseret i kompetent udført anæstesi.

For at opnå et godt resultat er det nødvendigt at overholde følgende krav til teknologier og præparater til bedøvelse. De bør give:

  • Tilstrækkelig smertelindring for patienten.
  • Sikkerhed og stabilitet.
  • Sedativ og anti-depressiv effekt i alle faser af patientovervågning.
  • Maksimal patientkomfort i hele behandlingsperioden.

En anæstesiolog vælger en bedøvelsesmetode for hver enkelt patient, baseret på den grundlæggende faglige regel: Risikoen ved anæstesi bør ikke overstige risikoen for den påtænkte operation. Dette sker efter at patienten har konsulteret en plastikkirurg og vil bestå de nødvendige tests før operationen. Efter at have modtaget de nødvendige dokumenter, bedømmer anæstesiologen konklusioner om patientens sundhed og foretager et valg til fordel for en eller anden anæstesi.

Risikoen er uigennemsigtig

Enhver operation indebærer risici for patientens helbred. Endnu engang: NOG! For at realistisk kunne vurdere graden af ​​sværhedsgrad skal anæstesiologen tage hensyn til omfanget og varigheden af ​​operationen samt patientens helbredstilstand. Anæstetisk risiko er normalt lav i kosmetisk og plastisk kirurgi. Anæstesiologen skal dog minimere den, forberede mulige problemer og undgå dem.

Der er 4 typer anæstesi:

  • Minimal sedation.
  • Mild sedation og analgesi (såkaldt sedation i sindet).
  • Dyb sedation og analgesi.
  • Generel anæstesi (anæstesi).

Graden af ​​bedøvelsesrisiko er jo højere, desto højere er sekvensnummeret for metoden. De to første typer anæstesi kan udføres af en kvalificeret læge, der har det relevante tekniske udstyr. de sidste to er ret komplekse og kræver særlige praktiske færdigheder.

Sedation eller dyb sedation?

Valget til fordel for den første eller sidste sedationanæstesiolog vil bidrage til at give et passende patientrespons til verbale instruktioner og evnen til effektiv uafhængig vejrtrækning.

American Anaesthesiology Society (ASA) giver følgende definition af moderat sedation / analgesi: en lægemiddelinduceret depression, hvor patienter responderer tilstrækkeligt på verbale instruktioner, isoleret eller kombineret med en lille taktil stimulering. Moderat sedering giver tilstrækkelig uafhængig vejrtrækning. Mens du er dybt beroligende, kan vejrtrækningen være utilstrækkelig. Denne metode til anæstesi (dyb sedation) tyder på depression, der skyldes udsættelse for stoffer, hvor patienten ikke let kan vækkes, men han reagerer på gentagen talbehandling eller smertestimulering.

Forberedende forberedelse til anæstesi

I præ-plastikkirurgien undersøger kirurgen patienten og stiller ham spørgsmål om hans helbred, for eksempel: tidligere sygdomme, skader og operationer, mulige allergiske reaktioner på stoffer og mad samt en udsættelse for blødning. De oplysninger, han modtog under samtalen, vil være nyttige under forberedelsen og under det kirurgiske indgreb. Derefter ordinerer lægen tests, der skal passere patienten til den fastsatte dato. Efter at have undersøgt patientens sundhedskort tilbyder anæstesiologen valget af den mest hensigtsmæssige metode til anæstesi og forklarer fordele og ulemper ved hver. Så snart patienten bestemmer hvilken anæstesi der er bedst, skal hans samtykke formelt bekræftes.

Anæstesiologen, der er ansvarlig for operationens forløb, indebærer nødvendigvis at inddrage patientdokumentation af den passende art med en detaljeret og rimelig beskrivelse af den valgte metode til anæstesi og en liste over sandsynlige anæstesiske risici under hensyntagen til patientens samtidige patologi. Anæstesiologen kontrollerer også rigtigheden af ​​implementeringen af ​​anbefalinger under præoperativ forberedelse.

Anæstesi Sikkerhed

Overvågning af patientens respons under operationen og rettidig indgriben for at rette de afvigelser, der opstår, er anæstesiologens umiddelbare opgave. Ved hjælp af specialudstyr bestemmer det graden af ​​oxygenation af blodet, respirationshastigheden, blodtrykket og patientens kropstemperatur. Elektrokardiogrammet er også "læsbart", og i nogle tilfælde overvåges urinudskillelsen. Disse data vil efterfølgende blive knyttet til anæstesi dokumentation (anæstesi protokol).

En anæstesiolog og anæstesi sygeplejerske forlader ikke operationsstuen under hele operationen og laver ikke yderligere arbejde parallelt med hovedarbejdet. Under operationen er tilstedeværelsen i uautoriserede persons operationsrum selv om de er lægehjælpere, men de er ikke involveret i operationen, skal de forlade lokalerne.

I nogle tilfælde, f.eks. Under plastikkirurgi i ansigtet, kan forskellige anæstesiteknikker anvendes afhængigt af lægernes indikationer og anbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos en patients organisme. Anæstesiologen kan vælge lokalbedøvelse uden brug af sedativer eller anæstesi, og mængden af ​​blodtab og indikatorer for kroppens vitale funktioner afhænger af beslutternes rigtighed.

Postoperativ observation efter anæstesi

Denne genstand er meget vigtig: Efter afslutningen af ​​operationen fortsætter anæstesiologen med at overvåge patientens tilstand ved hjælp af udstyret for at sikre sin fulde opvågning. Når dette sker, overføres patienten til en almindelig afdeling. Om der er behov for en anæstesiologs observation vil afhænge af den opererede persons tilstand.

Efter moderat og dyb sedation / analgesi bliver patienten som regel plaget af tørhed i mund og hals, som kan elimineres med regelmæssig mundskylning med vand. Forekomsten af ​​kvalme undertrykkes af den såkaldte "forebyggende analgesi" -teknik (forebyggende analgesi), som også reducerer sværhedsgraden af ​​det postoperative syndrom. Forebyggende foranstaltninger, der forbyder indtagelse af mad og vand fra aftenen på den præoperative dag, bruges også til dette formål.

Det udelukker rygning, som kan forårsage en spasme af blodkar, påvirker helbredelse og forstyrrer anæstetiske lægemidler, hvilket påvirker resultaterne af operationen negativt. Det anbefales normalt at holde op med at ryge mindst en måned før plastikkirurgi og fortsætte med at følge "anti-nikotindiet" i den tidlige postoperative periode. Modtagelse af alkohol på tærsklen til operationen er strengt forbudt. Der lægges særlig vægt på emnet "medicin i forberedelse til plastikkirurgi." Lægen finder ud af om hans patient tager noget, og hvis det er muligt at stoppe med at tage medicin, herunder vitaminer, kosttilskud, homøopatiske midler osv., Så 3 uger før den planlagte operation anbefales det at gøre det. Fordi nogle lægemidler påvirker blodviskositeten osv. Hvis der ikke er mulighed for at annullere medicinen, bliver denne sag nødvendigvis diskuteret hos anæstesiologen - han bør vide alt, hvad der kan påvirke operationens forløb, og efter at have afvejet alle risici, træffes den eneste rigtige beslutning.

Præoperativ undersøgelse

Hver plastikkirurgi foregår forud for en grundig lægeundersøgelse, hvis resultater afgør, om patienten er optaget til operationen eller nægtes på grund af tilstedeværelsen af ​​medicinske kontraindikationer.

Forberedelse til operation under generel anæstesi

Ved udførelse af en operation på et hospital (under generel anæstesi) er følgende medicinske dokumenter påkrævet:

  • Komplet optælling blod
  • urinanalyse
  • Biokemisk blodprøve
  • Coagulogram eller koagulationstid, blødningstid, protrombin
  • Blodtest for HIV
  • RW blodprøve (syfilis)
  • Australsk antigen HBS, HSV (hepatitis B, C)
  • Blodtype, Rh-faktor
  • EKG-fluorografi
  • Terapeutens konklusion
  • Konklusion af tandlægen

En rådgiver plastikkirurg indikerer en mere præcis liste over prøver og undersøgelser, der er ensartede for din sag: han kan supplere det efter eget valg på grund af de specifikke træk ved denne eller den pågældende operation. Så til brystrekonstruktion vil bryste-ultralyd eller mammografi være nødvendig, og til behandling af gynækomasti (forstørrede brystkirtler hos mænd) kan en endokrinolog konsulteres.

Rhinoplastik vil kræve, at en potentiel patient giver en udtalelse fra en ENT-læge med en detaljeret beskrivelse af tilstanden af ​​næseslimhinden, septumet, nasal conchs, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til operationen; røntgenbilleder af paranasale bihuler; computertomografi af paranasale bihuler; data rhinometri-rhinomanometri.

Kruroplastika (plast i underbenet) er umuligt uden ultralyddopplerografi af de nedre ekstremiteter (arterier og årer).

Forberedelse til operation under lokalbedøvelse

Før operationen skal du overlade operationskirurgen et etableret sæt dokumenter. Det er ikke så omfattende, som når man forbereder sig til plastikkirurgi på hospitalet, når man anvender generel anæstesi, og omfatter:

  • CBC, blodprøve for HIV
  • RW blodprøve (syfilis)
  • Australsk antigen HBS, HSV (hepatitis B, C)

I den intime plastik vil listen blive udvidet ved indgåelse af en gynækolog og et smear på floraen, og når man fjerner knogler eller kegler på benene, skal lægen kræve Rg-grafik af fødderne i 2 fremspring.

Formelle krav til dokumenter

Vi gør opmærksom på, at prøver og undersøgelser ikke bør være forsinkede. Således er et fuldstændigt blodtal (klinisk og blodbiokemi) gyldig i 2 uger, blod til RW, HIV og hepatitis - 1 måned, fluorografi bør udføres inden for et år før operationen. Alle resultater og ekspertudtalelser er certificeret af det medicinske instituts stempel, der udstedte dem.

Liste over nødvendige tests til operation under generel anæstesi (anæstesi)

Alle nødvendige tests kan tages i vores klinik.

  • En blodprøve
  • urinalyse;
  • Microreaction (RW);
  • Form 50 (HIV);
  • Biokemisk blodprøve:
    • glucose;
    • protrombin;
    • total bilirubin;
    • urinstof;
    • creatinin;
    • AST;
    • ALT.
  • Blodtype og Rh-faktor;
  • INR;
  • HBs Ag australsk antigen (hepatitis B);
  • anti-HCV (antistoffer mod hepatitis C);
  • EKG (til patienter over 30 år);
  • Konklusionens konklusion om muligheden for en operation under generel anæstesi (til patienter over 30 år).

BEMÆRK:

  • test udføres om morgenen på tom mave;
  • blodprøver for aids (form nr. 50), syfilis (RW) og hepatitis er gyldige i 3 måneder
  • En blodprøve er gyldig i 7 dage;
  • urin test er gyldig 14 dage;
  • biokemiske analyser er gyldige i 14 dage;
  • EKG er gyldigt i 30 dage.

1 dag drikker ikke alkohol!

8 timer før bedøvelse må du ikke spise eller drikke væske!

Analyse af anæstetiske allergier

Allergi til anæstesi kan medføre stor ulejlighed under et besøg hos lægen, samt skabe risici og sundhedsfarer. Derfor, hvis der er nogen manifestationer af allergi generelt, er det værd at deltage i blodprøver for anæstetika.

Hvor åbenlyst

En ret almindelig reaktion, som en allergi, kan manifestere sig på forskellige måder. Allergi hud erhverver rødme, udslæt, som forårsager kløe, hvilket giver ubehag for en person. I mere alvorlige tilfælde kan hævelse af slimhinderne, udledning af vandig væske fra næsen og ondt i halsen forekomme. Tilstanden kan forværres dramatisk, og vejrtrækning bliver vanskelig.

Den værste konsekvens er anafylaktisk shock. Denne tilstand af kroppen er kendetegnet ved uregelmæssigt blodtryk, afbrydelser i hjertets arbejde, lungeødem osv. I sådanne tilfælde er det nødvendigt straks at indtaste lægemidler som adrenalin, prednison, med obligatorisk indlæggelse.

Diagnostiske metoder


Moderne teknikker kan effektivt identificere allergener for at forhindre de negative virkninger af brugen af ​​anæstetika. Metoder bliver konstant forbedret. Det skal bemærkes, at laboratorietest er nøjagtige ved 60-85%.

Overvej allergi testmetoder til anæstetika:

    • Hudprøve. Metoden indebærer anvendelse af en lille ridser på den humane dermis eller en injektion. En lille del af allergenet vil blive tilsat der. Efter lidt tid vises reaktionen, huden kan blive rød, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​en allergi over for lægemidlet. Sådan test udføres for at identificere forekomsten af ​​svampe, husholdningsstoffer, pollenallergener.
    • Test provokation. Det er nødvendigt i tilfælde af at en blodprøve for bedøvelsesallergi ikke gav det korrekte resultat. Denne metode indebærer indføring af et stof under tungen / næse / bronchi. Ulempen ved denne test kan være alvorlige allergier. Derfor udføres det kun på hospitaler under tilsyn af erfarne allergologer.
    • Sublingual test. Denne version af undersøgelsen anvendes til lægemidler i form af tabletter. Tag en fjerdedel af et lignende stof, injektionsopløsning og sæt alt på et stykke sukker. En person holder et stykke pille / sukker under tungen. Når femten minutter er gået, kan allergiske symptomer opstå. Du kan se hævelse, føle kløe og andre manifestationer. Dette vil være et positivt resultat af undersøgelsen.
    • Provokation i visse doser. Denne indstilling indebærer administration af lægemidlet i rækkefølge, begyndende med små doser og fra overfladiske ruter. Efter 20 minutters observation fortsætter lægen med at injicere stoffet og gradvist øger mængden. En sådan teknik er f.eks. Egnet til beta-lactam-antibiotika, lokalbedøvelse.
    • Blodtest for anæstetika. Denne mulighed vil også bestemme modtagelsen af ​​allergier. Det er nødvendigt at bestå et komplet blodtal. Der er også en immunoassay metode, histamin niveau bestemmelse, basophil aktivering test.

I tilfælde af påvisning af allergi over for et bestemt stof, afspejles dette nødvendigvis i personens sygehistorie. Endvidere vil dette lægemiddel ikke blive anvendt til behandling.

Det er værd at bemærke, at hver læge mødte med stærke reaktioner af det humane immunsystem som reaktion på en bestemt irritation mindst en gang. 5-10% af mennesker har narkotikaallergier. Stigningen i antallet af sådanne reaktioner fører til en stigning i brugen af ​​lægemidler samt forskellige miljøproblemer, der krænker en persons immunitet.

Kontraindikationer

Du bør ikke teste for allergiske reaktioner i følgende tilfælde:

  • graviditet
  • Under amning
  • Tidligere blev anafylaktisk chok båret
  • En person har kroniske sygdomme i nyrerne, hjertet, leveren i det akutte stadium
  • I smitsomme og inflammatoriske sygdomme
  • Med svær diabetes
  • Der har tidligere været tilfælde af allergi over for dette stof.
  • Tilstedeværelsen af ​​forskellige hudsygdomme

Test for lokalbedøvelse

Kvalitetsbedøvelse er en af ​​garantierne for en vellykket operation, herunder plastikkirurgi, hvoraf antallet i verden vokser eksponentielt med hver dag. Denne anæstesi manual vil fortælle dig i detaljer om alle krav til stoffer og specialister i hvert tilfælde. Nyttige oplysninger til dem, der tænker på opgraderinger af kroppen.

Den mulige risiko for anæstesi bør ikke overstige risikoen for selve operationen.

Og kirurgen også!

Der er en misforståelse, at anæstesi er designet til at give patienten trøst alene. Kirurgen er interesseret i det vellykkede resultat af operationen, ikke mindre end den opererede, og anestesien af ​​høj kvalitet gør det muligt for det medicinske personale at fokusere præcist på de udførte manipulationer uden at blive distraheret af fremmede problemer forbundet med bedøvelse. Desuden påvirker en rolig og problemfri opvågning af patienten direkte det gunstige resultat af operationen, når den er afsluttet.

Der er visse krav til præparater og teknologier af anæstetisk virkning, som skal indeholde følgende:

  • Nødvendig bedøvelse af det opererede område eller hele kroppen.
  • Sikkerhed og stabilitet under ophold under anæstesi.
  • Antidepressiv og beroligende effekt i alle faser af patientovervågning.
  • Komfortabel tilstand både før og efter operationen.

Anæstesi udvælges for hver patient særskilt under hensyntagen til en række faglige regler, hvoraf den ene siger: Den mulige risiko for anæstesi bør ikke overstige risikoen for selve operationen. For at bestemme denne risiko er der test baseret på hvilken anæstesiologen og vælger et passende lægemiddel.

Kirurgi og risiko - uforenelige koncepter

Absolut ethvert kirurgisk indgreb er en risiko, derfor tager anæstesiologen hensyn til sværhedsgraden af ​​den kommende operation, dens varighed og, uden fejl, patientens sundhed og karakteristika. I kosmetisk og plastikkirurgi er risikoen signifikant mindre end hos andre, men bedøvelsen er at minimere den, at forudse mulige komplikationer og forhindre dem før operationen.

Der er 4 typer anæstesi.

  1. Minimal sedation
  2. Mild sedation og analgesi (såkaldt sedation i bevidsthed)
  3. Dyb sedation og analgesi
  4. Almindelig anæstesi (anæstesi)

Risikoen for anæstesi øges, efterhånden som ordinametoden øges. For eksempel kan de to første metoder udføres af en kvalificeret læge, mens de andre kræver visse specialiserede færdigheder.

Hvor dybt?

Tilstrækkeligt patientrespons på verbale instruktioner og evnen til effektivt at trække vejret uafhængigt - disse er de vigtigste faktorer ved valg til fordel for normal eller dyb sedation.

Moderat sedation / analgesi Det amerikanske Society of Anesthetists (ASA) giver følgende definition:

Dette er en depression forårsaget af medicin, hvor patienten reagerer tilstrækkeligt på verbale instruktioner, både isoleret og med taktil stimulation. Denne sedation giver uafhængig tilstrækkelig vejrtrækning. Under dyb sedation kan patientens vejrtrækning forstyrres, som denne anestesimetode antyder en deprimeret tilstand, hvor patienten ikke kan vækkes, men en reaktion på gentagne talbehandlinger og smerteirritationer

Anæstesi forberedelse

Før operationen undersøger kirurgen tidligere kirurgiske indgreb, skader, sygdomme, mulige allergiske reaktioner fra patienten. Alt dette er nødvendigt for korrekt forberedelse af anæstesi, hvis fordele og ulemper, efter omhyggelig undersøgelse foretaget af anæstesiologen på sundhedskortet, forklares til patienten. Patientens samtykke til visse smertestillende midler bør formelt bekræftes.

Dokumentation med en rimelig og detaljeret beskrivelse af den valgte metode til anæstesi og sandsynlige risici er obligatorisk. Al den nødvendige kontrol med anbefalingerne under forberedelsen til operationen udføres af den ansvarlige anæstesiolog.

Sikkerhed først

Anæstesiologen kontrollerer hele processen med kirurgisk indgreb, og i tilfælde af eventuelle abnormiteter korrigerer dem rettidigt. Specialudstyr bestemmer patientens kropstemperatur, blodtryk, overvåger iltniveauet i blodet, respirationshastigheden. Skærmen viser elektrokardiogrammet og andre indikatorer for aktuelle processer i det krop, der betjenes. Alle resultater og ændringer under operationen registreres i den såkaldte "smertelindringsprotokol."

I tilfælde af for eksempel med plastikkirurgi kan forskellige typer anæstesi anvendes, hvis valg afhænger af mængden af ​​blodtab og indikatorer for kroppens vitale funktioner. Lægen kan anbefale lokalbedøvelse uden brug af beroligende midler, men det er værd at huske, at alle beslutninger er baseret på patientens sundhedsmæssige egenskaber, og i hvert tilfælde kan smertestillende midler manifestere sig helt anderledes. Dette er et stort ansvar, der kræver en høj kvalifikation fra anæstesiologen.

Vågn op

Et af de vigtigste punkter er det øjeblik, patienten opvågner, anæstesiologen følger nøje dette, hvem er forpligtet til at sikre sit fulde og mest problemfri resultat. I det tilfælde, hvor alt går uden komplikationer, overføres patienten til en almindelig afdeling, hvorefter andet personale overtager overvågningen af ​​den opererede patient.

Når patienten vågner op, tør mund og hals, kvalme kan plages, med disse konsekvenser af moderat og dyb sedation er det ret nemt at klare. I det første tilfælde er det nødvendigt at skylle mundhulen med vand, den anden er advaret ved at nægte mad og vand fra aftenen af ​​den præoperative dag.

En måned før operationen og første gang efter det anbefales at holde op med at ryge, er alkoholforbruget udelukket, da alt dette kan forstyrre anæstetiske lægemidler og påvirke genoprettelsen af ​​kroppen negativt. I tilfælde af at patienten bruger stoffer, er der et behov for at konsultere om dette med lægen. En anæstesiolog bør være opmærksom på alt, hvad der kan påvirke det sikre forløb og resultatet af operationen, og nogle lægemidler kan påvirke blodviskositeten, blodtrykket eller endda reagere spontant på anæstesi.

Præoperativ undersøgelse

Når patienten vågner op, tør mund og hals, kvalme kan plages, med disse konsekvenser af moderat og dyb sedation er det ret nemt at klare. I det første tilfælde er det nødvendigt at skylle mundhulen med vand, den anden er advaret ved at nægte mad og vand fra aftenen af ​​den præoperative dag.

Før en kirurgisk indgriben er en fuldstændig og grundig undersøgelse nødvendig, som følge af, at tilstedeværelsen af ​​medicinske kontraindikationer undersøges, hvorfor patienten kan nægtes en operation.

Forberedelse til operation under generel anæstesi

Hvis operationen udføres på et hospital, kræves følgende medicinske dokumenter:

  • Biokemisk blodprøve
  • urinanalyse
  • Komplet optælling blod
  • Coagulogram eller koagulationstid, blødningstid, protrombin
  • Australsk antigen HBS, HSV (hepatitis B, C)
  • RW blodprøve (syfilis)
  • Blodtest for HIV
  • EKG-fluorografi
  • Terapeutens konklusion
  • Blodtype, Rh-faktor
  • Konklusion af tandlægen

Efter eget skøn kan rådgivende plastikkirurg tilføje visse tests, som kun er karakteristiske i din sag og i forbindelse med de særlige forhold i den kommende operation. Der kræves for eksempel bryst-ultralyd til brystkirurgi, og høring af en endokrinolog vil være obligatorisk til behandling af gynækomasti (forstørrede brystkirtler hos mænd) hos mænd.

En detaljeret konklusion af ENT-lægen med en beskrivelse af tilstanden af ​​slimhinden i næsehulen, nasal conchae, septa, kontraindikationer og anbefalinger til operation er nødvendig for dem, der ønsker at forbedre næsens form (rhinoplastik). Du skal også bruge røntgenbilleder og computertomografi af paranasale bihuler, data rhinometri og rhinomanometri.

Uden ultralyd Doppler ultralyd af de nedre ekstremiteter (arterier og blodårer), vil cruroplasty ikke være muligt (plast i underbenet).

Forberedelse til operation under lokalbedøvelse

Før du går til betjeningsbordet bliver du bedt om at udarbejde en fastlagt liste over dokumenter, som ikke er så omfattende som ved forberedelsen til en indlæggelsesoperation og indeholder følgende:

  • Australsk antigen HBS, HSV (hepatitis B, C)
  • CBC, blodprøve for HIV
  • RW blodprøve (syfilis)

Hvis der er en intim plastikkirurgi, vil et sæt dokumenter supplere gynækologens mening og et udtvær på floraen, og hvis du vil slippe af med sten og kegler på dine ben, er det nødvendigt med Rg-grafik af fødderne i 2 fremspring for lægen.

Formelle krav til dokumenter

Selvfølgelig skal der ikke tages hensyn til forfaldne undersøgelser og prøver. Det er værd at bemærke, at analysen for RW, HIV og hepatitis er gyldig i 1 måned. En fuldstændig blodtælling anses for relevant i 2 uger, og fluorografi skal udføres senest et år før operationen. Specialundersøgelser skal støttes af den relevante læges institution.