Hvordan man giver førstehjælp til allergisk chok

Allergisk chok er en tilstand, der har en vis dynamik, og symptomerne forværres, og den generelle tilstand forværres.

Allergiske manifestationer har varierende komplikationer for kroppen. Anafylaktisk chok betragtes som det farligste symptom for en persons liv. Denne patologi udvikler sig hurtigt og har samtidig en direkte trussel mod menneskelivet. Det kliniske billede af dette fænomen har sine egne egenskaber, og der kan være specifikke tegn, som er karakteristiske for børn og voksne. Anafylaktisk shock kræver hurtig og hurtig hjælp, så det er vigtigt at kende alle oplysninger om, hvordan man hjælper offeret i en vanskelig situation.

Specifikke af denne sygdom

Stød med allergi er en patologi, der forekommer i form af en organismers reaktion på et allergen, som påvirker alle systemer af vital aktivitet i kroppen. Man bør huske på, at alle allergiske reaktioner begynder at udvikle sig hurtigt, selve processen kan blive ukontrollabel.

Sygdommen påvirker sådanne områder af menneskekroppen:

• hud integument;
• absolut alle systemer af vital aktivitet;
• kardiovaskulære system;
• slimhinder i kroppen.

Ved anafylaktisk chok er der ikke noget bestemt lokaliseringssted, dette fænomen har et omfattende indflydelsesfelt, og hele menneskekroppen lider af dens handling. Børn, gravide, unge er i hovedrisikogruppen. Manifestationen har større fare for børn, de fleste vitale systemer er ikke fuldt dannede, og derfor kan kroppens reaktion være negativ. Konsekvensen af ​​et allergisk chok for et barn er en farlig proces, der ikke kan forudses. Puffiness af slimhindeoverflader kan forårsage vejrtrækningsbesvær og som følge heraf kvælning.

En gravid kvinde er også tilbøjelig til anafylaktisk shock, en sådan trussel er farlig både for hende og hendes ufødte barn.

Anafylaksi er en alvorlig kritisk tilstand, som blokerer for alle vitale systemer og kræver øjeblikkelig handling fra lægen.

klassifikation

Denne sygdom har sin egen specifikke klassifikation, som afhænger af egenskaberne af hele processen.

Der er følgende typer af sygdommen:

1. Et typisk udseende er den mest almindelige forekomst, som manifesteres ved hævelse af slimhinderne samt hududslæt.
2. Hemodynamisk udsigt - en ødelæggende effekt er rettet mod kredsløbssystemet, såvel som hjerteets arbejde.
3. Asfyktiske arter - åndedrætssystemet lider, og der opstår hævelse af slimhinder i varierende grad.
4. Abdominal udseende - En akut lidelse i fordøjelsessystemet, kraftig opkastning, diarré, skarp smerte i maven.
5. Cerebral type - allergi påvirker centralnervesystemet, cerebrale fartøjer, op til puffiness i hjernebarken.

Stød har en anden grad af kompleksitet, fordi hver organisme reagerer forskelligt på allergener. Tidspunktet for forekomsten af ​​denne proces efter kontakt med patogenet er heller ikke nøjagtigt bestemt. Dette kan være en kort periode, hvilket tager 10-15 minutter, eller en hurtig reaktion af kroppen.

I dag er der 4 typer sygdoms alvorlighedsgrad:

1. Den første grad - det kan bestemmes ved spring i blodtryk, der er kittende i halsen, forekomsten af ​​udslæt, smerter i brystet.
2. Anden grad har mere udtalte manifestationer, arterielt tryk falder til farlige mærker, med en mulig forstyrrelse af bevidstheden, der er en urimelig følelse af frygt, hovedpine. Der er alvorlige smerter i forskellige dele af kroppen, åndenød begynder.
3. Den tredje grad, hvor en person mister bevidstheden, er pulsen næsten ikke følt, udviklingen af ​​anfald er mulig.
4. Den fjerde grad, denne underart udvikler sig hurtigt, puls og blodtryk kan ikke bestemmes, det er svært at observere vejrtrækning. Denne tilstand kræver akut genoplivning.

Den vigtigste ting er rettidig førstehjælp, som den yderligere tilstand af en person afhænger af.

grunde

Anafylaksi har sine egne årsager, som er rent individuelle.

I almindelig lægepraksis er følgende årsager identificeret:

1. Langsigtet brug af antibiotika, hormonelle stoffer og andre lægemidler, der kan være et stærkt allergen.
2. Vacciner, der anvendes mod influenza og andre sygdomme, samt obligatoriske barndomsvaccinationer.
3. Brugen af ​​obligatoriske allergener, som er indeholdt i fødevarer.
4. Reaktionen kan forekomme på enhver kosmetisk eller husholdnings kemikalier.
5. Insektbid, myg, bier, et sådant svar forekommer hurtigt nok, så du skal reagere straks umiddelbart efter bidden.

Hos børn kan årsagen til sygdommen være lidt anderledes. Endnu engang kan en mindre irritation fremkalde en uventet reaktion, som vil få alvorlige konsekvenser for kroppen. Hos mennesker med medfødte allergier kan selv plantepollen forårsage anafylaktisk shock, så hvis de vigtigste allergener er kendt, bør enhver kontakt med disse stoffer undgås.
Når allergier kan være forskellige komplikationer, især hos små børn. Det er værd at huske, at nogle typer allergier kan have en indre manifestation og påvirke deres indre organer og systemer. Grundårsagen til en negativ forandring kan være i de sædvanlige ting, så det er vigtigt at lave alle laboratorietest på forhånd og finde ud af de vigtigste årsagsmidler til allergi.

symptomatologi

Symptomer på anafylaktisk shock er udtalt, har en vis dynamik og tegn. Denne tilstand kan forekomme flere minutter efter, at allergenet kommer ind i kroppen. Det er også muligt, at denne dannelse forekommer i det sekundære stadium af allergisk behandling.

De vigtigste symptomer er som følger:

• et kraftigt fald i blodtrykket
• besvimelse;
• Ansigtshud kan blive blå eller ikke erhverve en naturlig plage;
• kramper;
• åndedrætsbesvær, mucosal ødem.

Disse manifestationer kan ikke skjules, så hvis en person har mistet bevidstheden, skal du straks kalde en ambulance. Negative manifestationer på huden kan ikke være for mærkbare, især under den hurtige udvikling af sygdommen. Derfor kan choket af allergier forveksles med et andet angreb. Unge børn er ikke præget af den hurtige udvikling af sygdommen på grund af manglen på dannelse af kroppens beskyttelsessystem. Når en allergisk reaktion opstår, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp.

Symptomer på anafylaksi er afhængige af organismens individuelle karakteristika, samtidig kroniske sygdomme. Kroppens reaktion på et allergen afhænger af mange faktorer og personen selv. I tilfælde af en allergisk reaktion på en vaccine er det første signal til udvikling af patologi ødem på injektionsstedet, rødme og akut smerte. Den måde, allergenet kommer ind i kroppen er hovedindikatoren for indtrængningen af ​​en negativ reaktion.

Symptomer på opstart af chok manifesteres på grund af den individuelle intolerance hos en person med et bestemt allergen.

Diagnose og behandling

Diagnose af en allergisk reaktion er en ganske delikat proces, der er svært at forudsige.

Folk giver ind i en større grad af negativ reaktion:

• med allergi
• familien har allergi.

Symptomer på sygdommen udvikler sig hurtigt, så det er svært at diagnosticere på forhånd. At foretage en diagnostisk undersøgelse under et angreb er spild af værdifuld tid, fordi de voksende symptomer kan være dødelige. Du bør også overveje faren for at foretage en fejlagtig konklusion, hvis sjælden er begyndt, og der ikke er nogen lægehjælp i nærheden, skal en ambulance straks indkaldes.

Behandling af anafylaktisk shock er et hurtigt svar på de første symptomer på sygdommen. Kun ambulance vil stoppe udviklingen af ​​farlige tegn på sygdommen.
Behandling af anafylaktisk shock består af følgende trin:

1. Hjælp folk, der var nærliggende på tidspunktet for angrebet. Hvis der er risiko for at udvikle et chok, er det vigtigt at kende minimumsgrundlaget for førstehjælp.
2. Den hjælp, der ydes af lægerne, der kom på opkald.
3. Inpatientbehandling, der har til formål at identificere de grundlæggende årsager, samt fuldstændig diagnose og kompleks terapi.

Efter førstehjælp er det vigtigt for en person at modtage kompleks terapi.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Anafylaktisk (allergisk) chok anses for at være den mest forfærdelige manifestation af allergi. Enhver person, selv uden en medicinsk grad, er tilrådeligt at vide, hvad man skal gøre i tilfælde af anafylaktisk chok, da dette kan spille en afgørende rolle i at redde ens eget liv eller livet for nogen omkring.

Allergisk chok refererer til de såkaldte overfølsomhedsreaktioner af umiddelbar type og udvikler sig hos allergiske personer, når de genindtræder deres kroppe af ethvert stof, der er blevet et allergen for en given person. Selv ved at kende og klart udføre algoritmen for handlinger for anafylaktisk shock, er det ikke altid muligt at redde patientens liv, da ekstremt vanskelige patologiske processer udvikler sig i hans krop.

Indholdet

Årsager og former for anafylaktisk shock

Det antages, at anafylaktisk shock oftest udvikles som reaktion på gentagen indtagelse af følgende typer af allergener:

• Narkotika baseret på proteinmolekyler (lægemidler til desensibilisering med allergier, serummodidoter, nogle vacciner, insulinpræparater osv.);
• Antibiotika, især penicillin og andre, der har en lignende struktur. Desværre opstår den såkaldte "cross-allergy", når antistoffer mod et stof genkender en anden, der ligner struktur som et allergen, og udløser en overfølsomhedsreaktion.
• Smertepiller, især Novocain og dets analoger;
• Gifter af stingende hymenoptera insekter (bier, hveps);
• Sjældent - mad allergener.

Dette er ønskeligt at kende og huske, fordi det til tider er muligt at indsamle en anamnese og få information både om tilstedeværelsen af ​​en allergi hos en patient og om episoden af ​​et potentielt allergen, der kommer ind i hans krop.

Udviklingshastigheden for en anafylaktisk reaktion afhænger i vid udstrækning af, hvordan allergenet kom ind i menneskekroppen.

• Med den parenterale (intravenøse og intramuskulære) administrationsvej er den mest hurtige udvikling af anafylaksi observeret;
• Hvis allergenmolekylerne kommer gennem huden (insektbid, intradermale og subkutane injektioner, ridser) såvel som gennem luftveje (indånding af dampe eller støv indeholdende allergenmolekyler), udvikler stød ikke så hurtigt;
• Når et allergen kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen (hvis der indtages), udvikler anafylaktiske reaktioner sjældent og ikke umiddelbart, nogle gange inden for en halv til to timer efter at have spist.

Der er et lineært forhold mellem udviklingen af ​​allergisk shock og dets sværhedsgrad. Følgende former for anafylaktisk shock udmærker sig:

1. Fulminant (fulminant) shock - udvikler øjeblikkeligt inden for få sekunder efter, at allergenet kommer ind i patientens krop. Denne form for chok fører oftere til døden, da det er det sværeste og efterlader lidt tid til andre til at hjælpe patienten, især hvis choket har udviklet sig uden for væggene i en medicinsk institution.
2. Den akutte form for anafylaktisk shock udvikler sig over en periode på flere minutter til en halv time, hvilket giver patienten tid til at søge hjælp og endda få den. Derfor er dødeligheden i denne form for anafylaksi signifikant lavere.
3. Den subakutiske form for anafylaktisk shock udvikler sig gradvist, inden for en halv time eller længere, har patienten tid til at mærke nogle af symptomerne på en forestående katastrofe, og til tider er det muligt at begynde at sørge for pleje, før det opstår.

Så i tilfælde af udvikling af en akut og subakut form for anafylaktisk shock kan en patient opleve nogle af prækursor symptomer.

Tegn på anafylaktisk shock

Så hvad er disse tegn på anafylaktisk shock? Vi lister i rækkefølge.

• Hudsymptomer: kløe, en hurtigt udbredt udslætlignende urticaria eller et udslætudslæt eller en skarp rødme af huden.
• Quinckes ødem: Hurtig udvikling af hævelse af læber, ører, tunger, hænder, ben og ansigt.
• Føler sig varm
• Rødhed i øjnene og slimhinderne i næsen og nasopharynx, lakrimation og udledning af væske fra næseborene, tør mund, krampe af glottis og bronchi, spastisk eller gøende hoste;
• Ændring af stemning: undertryk eller tværtimod forstyrrer spænding, nogle gange ledsaget af frygt for døden;
• Smerter: Dette kan være en kramper i mavesmerter, bankende hovedpine, trængende smerter i hjertet af hjertet.

Som du kan se, er selv disse manifestationer tilstrækkelige til at sætte patientens liv i fare.

I fremtiden, med akut og subakut form af anafylaksi, og straks - med lynnedslag udvikles følgende symptomer:

1. Et kraftigt fald i blodtrykket (nogle gange kan det ikke bestemmes);
2. Hurtig, svag puls (hjertefrekvensen kan stige over 160 slag pr. Minut);
3. Undertrykkelse af bevidsthed op til dets fuldstændige fravær
4. Nogle gange - kramper;
5. Hård hudfarve, koldsweet, cyanose af læberne, negle, tunge.

Hvis akut lægehjælp ikke gives til patienten på dette stadium, vil sandsynligheden for død øges mange gange.

Mekanismer for udvikling af anafylaktisk shock

For at forstå, hvad algoritmen er baseret på ved at hjælpe med allergisk chok, er det vigtigt at vide noget om, hvordan det udvikler sig. Det hele starter med det faktum, at for første gang noget stof, der er anerkendt af immunsystemet som fremmed, frigives i kroppen af ​​en allergifremkaldende person. Særlige immunoglobuliner fremstilles til dette stof - antistoffer fra klasse E. I fremtiden fortsætter disse antistoffer, selv efter at stoffet er fjernet fra kroppen, og er til stede i humant blod.

Når de går ind i blodet af det samme stof, binder disse antistoffer deres molekyler og danner immunkomplekser. Deres dannelse tjener som et signal for hele kroppens forsvarssystem og udløser en reaktionskaskade, der fører til frigivelse i blodet af biologisk aktive stoffer - allergiske mediatorer. Sådanne stoffer omfatter primært histamin, serotonin og nogle andre.

Disse biologisk aktive stoffer forårsager følgende ændringer:

1. Skarp afslapning af de glatte muskler i små perifere blodkar;
2. Den kraftige stigning i permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene.

Den første effekt fører til en signifikant stigning i blodkarernes kapacitet. Den anden effekt fører til det faktum, at den flydende del af blodet forlader vaskulærlaget i de intercellulære rum (i det subkutane væv, i slimhinderne i luftvejene og fordøjelseskanalerne, hvor ødem udvikler osv.).

Således er der en meget hurtig omfordeling af den flydende del af blodet: i blodkarrene bliver det meget lille, hvilket fører til et kraftigt fald i blodtryk, blodfortykning, forstyrrelse af blodforsyningen til alle indre organer og væv, det vil sige chok. Derfor er allergisk chok og kaldes omfordelende.

Når vi ved, hvad der sker i menneskekroppen under udviklingen af ​​chok, kan vi tale om, hvad der skal være akutpleje for anafylaktisk shock.

Hjælp med anafylaktisk shock

Det er nødvendigt at vide, at handlinger under anafylaktisk shock er opdelt i førstehjælp, førstehjælp og indlæggelsesbehandling.

Førstehjælp bør gives af personer, der er tæt på patienten på tidspunktet for starten af ​​allergiske reaktioner. Den første og hovedaktion vil naturligvis være ambulansbrigadeens opkald.

Førstehjælp til allergisk chok er som følger:

1. Det er nødvendigt at lægge patienten på ryggen på en plan vandret overflade, læg en rulle eller et andet objekt under hans fødder, så de ligger over kroppens niveau. Dette vil fremme blodgennemstrømning til hjertet;
2. Giv frisk luft til patienten - Åbn et vindue eller et vindue;
3. Slap af, løs tøj på patienten, for at give frihed for åndedrætsbevægelser;
4. Sørg for at intet i patientens mund forhindrer vejrtrækning (fjern de aftagelige proteser, hvis de er flyttet, drej hovedet til venstre eller højre eller løft, hvis patienten har en tunge, hvis du har kramper, prøv at lægge et hårdt objekt mellem dine tænder).
5. Hvis det er kendt, at et allergen er kommet ind i kroppen på grund af injektion af et lægemiddel eller en insektbid, så kan en turniquet påføres over injektionsstedet, eller der kan knyttes bitter eller is til dette område for at reducere allergenhastigheden i blodet.

Hvis patienten er i en ambulant medicinsk facilitet, eller hvis et SMP-team ankom, kan du gå videre til førstehjælpsfasen, hvilket indebærer følgende punkter:

1. Indførelsen af ​​en 0,1% opløsning af adrenalin - subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​afhængigt af omstændighederne. Så når anafylaksi opstår som reaktion på subkutane og intramuskulære injektioner såvel som svar på insektbid, skæres allergenens indtrængningssted adrenalinopløsning (1 ml 0,1% adrenalin pr. 10 ml saltopløsning) i en cirkel - 4-6 point, 0,2 ml pr. Punkt;
2. Hvis allergenet kom ind på kroppen på en anden måde, er indførelsen af ​​adrenalin i mængden 0,5 - 1 ml stadig nødvendig, da dette lægemiddel ved sin virkning er en histaminantagonist. Adrenalin bidrager til indsnævring af blodårer, reducerer permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge, hjælper med at øge blodtrykket. Analoger af adrenalin er noradrenalin, mezaton. Disse lægemidler kan anvendes i fravær af adrenalin til at hjælpe med anafylaksi. Den maksimalt tilladelige dosis adrenalin er 2 ml. Fortrinsvis fraktioneret i flere trin indførelsen af ​​denne dosis, som vil tilvejebringe en mere ensartet virkning.
3. Ud over adrenalin skal patienten indtaste glucocorticoidhormonerne - prednison 60-100 mg eller hydrocortison 125 mg eller dexamethason 8-16 mg, helst intravenøst, kan strømme eller dryppe, fortynding i 100-200 ml 0,9% natriumchlorid (NaCl).
4. Da det akutte anafylaktiske shock er baseret på en akut mangel på væske i blodbanen, er det nødvendigt at intravenøs infusion af et stort volumen væske. Voksne kan hurtigt med en hastighed på 100-120 dråber pr. Minut indtaste op til 1000 ml 0,9% NaCl. For børn bør det første injicerede volumen 0,9% natriumchloridopløsning være 20 ml pr. 1 kg legemsvægt (dvs. 200 ml til et barn, der vejer 10 kg).
5. SMP-teamet skal give patienten fri vejrtrækning og iltindånding gennem en maske, i tilfælde af laryngeødem, er nødtracheotomi nødvendig.

Således, hvis det var muligt at etablere intravenøs adgang, startes patienten med indføring af væske allerede i førstehjælpsfasen og fortsættes under transport til nærmeste hospital, der har en genoplivnings- og intensivpleje.

På stadium af indlæggelsesbehandling begynder eller fortsætter intravenøs administration af væsken, hvilken type og sammensætning af opløsningerne bestemmes af den behandlende læge. Hormonbehandling bør fortsætte i 5-7 dage efterfulgt af gradvis tilbagetrækning. Antihistaminer introduceres for det meste og med stor forsigtighed, da de selv er i stand til at udløse en histaminfrigivelse.

Patienten skal være på sygehus i mindst syv dage efter chokket, fordi nogle gange efter 2-4 dage er der en gentagen episode af en anafylaktisk reaktion, nogle gange med udvikling af et chok.

Hvad skal der være i lægesætet i tilfælde af anafylaktisk shock

I alle medicinske institutioner udarbejdes der obligatoriske kits til levering af akut lægehjælp. I overensstemmelse med de standarder, der er udviklet af sundhedsministeriet, bør følgende medicin og forbrugsstoffer indføjes i førstehjælpskassen til anafylaktisk shock:

1. 0,1% opløsning af adrenalin 10 hætteglas på 1 ml;
2. 0,9% natriumchloridopløsning - 2 beholdere med 400 ml;
3. Reopoliglyukin - 2 flasker på 400 ml;
4. Prednisolon - 10 ampuller på 30 mg hver;
5. Diphenol 1% - 10 ampuller på 1 ml;
6. Euphyllinum 2,4% - 10 ampuller 5 ml hver;
7. Medicinsk alkohol 70% - 30 ml flaske;
8. Engangs sterile sprøjter med en kapacitet på 2 ml og 10 ml - 10 hver;
9. Systemer til intravenøse infusioner (droppere) - 2 stk.
10. Perifert kateter til intravenøse infusioner - 1 stk.
11. Steril medicinsk bomuld - 1 pak;
12. Harness - 1 stk

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Hvad er anafylaktisk shock?

Allergisk (anafylaktisk) chok er en alvorlig komplikation af en allergisk reaktion.

Denne betingelse er meget farlig for livet, og omkring 20% ​​af dem, der har stødt på det, dør af det.

Derfor er det meget vigtigt for alle at kende symptomerne godt for at genkende denne kritiske tilstand i tide og for at kunne levere førstehjælp.

I almindelighed betegner ordet "shock" i medicinsk terminologi en tilstand, hvor blodcirkulationen er alvorligt svækket. Alle andre symptomer på allergisk chok er en logisk konsekvens af dette.

Der er to typer allergisk chok: anafylaktisk og anafylaktoid.

Anafylaktisk shock kan udvikles hos børn (over 4-5 år) og voksne, der allerede har antistoffer mod et specifikt allergen i kroppen efter at have været kommet ind i blodet.

Når antistoffer interagerer med et allergen, der er kommet ind i blodet, aktiveres mange reaktioner, og som følge heraf frigiver særlige immunceller stoffer som histamin og allergimedikatorer i blodet. Denne type stød udvikler sig hos mennesker med en allerede etableret immunitet.

Anafylaktoid chok kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre, selvom kroppen ikke har antistoffer. En sådan reaktion er et svar på virkningerne af faktorer, der forårsager frigivelsen af ​​store mængder histamin i blodet, for eksempel:

• kemikalier;
• kold;
• alvorlig fysisk anstrengelse mv

Afhængigt af hvor hurtigt allergisk shock udvikles efter kontakt med et allergen, kan det opdeles i:

• lyn hurtigt (2-3 minutter);
• akut (20-30 minutter);
• subakut (mere end en halv time).

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​anafylaktisk shock er genkontakt med allergenet, oftest i rollen som ethvert lægemiddel. Det kan bemærkes følgende hyppigst forekommende faktorer, der fremkalder opstart af en sådan farlig tilstand:

• tager sådanne stoffer som antibiotika, immunserum, anæstetika og andre;
• indtagelse af radioaktive stoffer
• med blodtransfusioner eller blodsubstitutter;
• vaccine respons;
• diagnose af allergier ved hjælp af hudprøver;
• kold reaktion;
• reaktion på husholdningsallergener ved gentagen kontakt (husholdningsstøv, husholdningskemikalier, kosmetik, plantepollen osv.);
• fødevarer (citrus, chokolade, skaldyr osv.);
• insektbid.

symptomer

Symptomer på lynnedslag, akut og subakut anafylaktisk shock er lidt anderledes. Overvej hver af dens typer mere detaljeret.

I tilfælde af fulminant allergisk chok forekommer følgende symptomer:

• Blodtrykket falder om et par minutter til farlige mærker;
• Patienten mister bevidstheden;
• Huden og slimhinderne bliver blege og nogle gange blåtblå;
• Der er en klæbrig koldsweet;
• Hjerterytme hurtigere, puls knap nok
• Der er en krænkelse af vejrtrækning, skum kan forekomme i munden, kramper;
• Ufrivillig afføring.

Symptomer på anafylaktisk shock

Akut allergisk shock er karakteriseret ved symptomer som:

• Hudangivelser, der er almindelige i allergier, er udslæt på huden, urticaria eller hurtig rødme i huden på ansigtet, brystet og lyskeområdet;
• Øjenlågene svulmer, læber, ører;
• Forstyrrelser af vejrtrækning, som manifesterer sig i stemme, åndenød, tør hoste;
• Smertefulde fornemmelser, der adskiller sig hos patienter i forskellige aldre: hos børn, oftest er disse abdominale kramper og hos ældre mennesker - en bankende hovedpine eller en klemme i området bag brystet;
• Den generelle tilstand varierer meget: Angst, svaghed og også frygten for døden fremstår, og stemningen kan både agtes og deprimeres;
• Så vises symptomerne på fulminant shock.

Subakut allergisk shock er karakteriseret ved, at alle ovennævnte symptomer udvikles ret langsomt, og i de fleste tilfælde klarer patienten selvstændigt at søge lægehjælp.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Med udviklingen af ​​anafylaktisk shock, især lynnedslag, er der ingen tid til at finde årsagerne til det. Tidsforsinket for dette, selv minutter, kan føre offeret til døden.

Derfor bør alle huske hvad man skal gøre for at yde førstehjælp i tilfælde af denne tilstand, for ikke at gå tabt i en kritisk situation.

På førstehjælpsstadiet skal du gøre følgende:

1. Hvis allergenet blev registreret straks, så fjerner du først og fremmest sin kontakt med offeret.
2. Læg patienten på en plan vandret overflade, fx på gulvet.
3. Sæt patientens ben på en sådan måde, at de er i en hævet tilstand, det vil sige over kroppens niveau.
4. Gør det så, at frisk luft strømmer frit til patienten.
5. Tjek luftvej for patency og give det, for det er du nødt til at vippe hovedet lidt og vende til siden. Hvis mundhulen er tilstoppet med opkast, skal patienten lægges på sin side, så opkastningen kan strømme frit.
6. Hvis choket var forårsaget af en insektbid eller en prik, så sæt en ispakke eller en tourniquet på dette sted, dette vil reducere den hastighed, hvormed nye dele af allergenet kommer ind i blodbanen.
7. Ring en ambulance brigade.

Anafylaktisk shock. Årsager, symptomer, førstehjælp algoritme, behandling, forebyggelse.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Anafylaktisk shock: Den værste manifestation af en allergisk reaktion, livstruende.

Anafylaksi er en hurtigt udviklende livstruende allergisk reaktion, der ofte manifesteres som anafylaktisk shock. Bogstaveligt udtrykkes udtrykket "anafylaksi" mod immunitet. " Fra den græske "a" - imod og "phylaxis" - beskyttelse eller immunitet. Udtrykket er først nævnt over 4.000 år siden.

• Incidensen af ​​anafylaktiske reaktioner om året i Europa er 1-3 tilfælde pr. 10.000 indbyggere, og dødeligheden er op til 2% blandt alle patienter med anafylaksi.
• I Rusland viser 4% af anafylaktiske reaktioner et anafylaktisk shock.

Hvad er et allergen?

Immunitet med allergier

Anafylaksi mekanisme

For at forstå mekanismen for udvikling af anafylaktisk shock er det nødvendigt at overveje de vigtigste punkter i udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Udviklingen af ​​en allergisk reaktion kan opdeles i flere faser:

1. Sensibilisering eller allergi af kroppen. Den proces, hvormed kroppen bliver meget følsom for opfattelsen af ​​et bestemt stof (allergen) og en allergisk reaktion, opstår, når stoffet kommer ind i kroppen igen. Når et allergen først indføres i kroppen af ​​immunsystemet, anerkendes det som et fremmed stof, og der produceres specifikke proteiner (immunoglobuliner E, G). Som efterfølgende er fastgjort på immunceller (mastceller). Efter fremstillingen af ​​sådanne proteiner bliver kroppen således sensibiliseret. Det vil sige, hvis et allergen kommer ind i kroppen igen, vil der forekomme en allergisk reaktion. Sensibilisering eller allergi af kroppen er resultatet af en sammenbrud i det normale funktion af immunsystemet forårsaget af forskellige faktorer. Sådanne faktorer kan være genetisk prædisponering, langvarig kontakt med et allergen, stressende situationer mv.
2. Allergisk reaktion. Når allergenet kommer ind i kroppen en gang til, mødes det straks af immunceller, hvor der allerede er dannet specifikke proteiner (receptorer). Efter kontakt med allergenet med en sådan receptor er der en frigivelse fra immuncellen af ​​specielle stoffer, der udløser en allergisk reaktion. Et af disse stoffer er histamin - hovedstoffet af allergier og betændelse, der forårsager vasodilation, kløe og hævelse, senere åndedrætssvigt, nedsættelse af blodtrykket. Ved anafylaktisk chok er frigivelsen af ​​sådanne stoffer massiv, hvilket signifikant forstyrrer vitale organers og systems funktion. Et sådant anafylaktisk chok uden rettidig medicinsk intervention er irreversibel og fører til organismenes død.

Risikofaktorer for anafylaktisk shock

• Age. Hos voksne udvikler anafylaktiske reaktioner oftere på antibiotika, andre lægemidler (anæstetika, plasmakomponenter) og på bi-sting. Hos børn, oftere på mad
• Paul. Kvinder udvikler ofte anafylaksi, når de tager aspirin, kontakt med latex. Hos mænd er anafylaksi oftest forårsaget af bittet af hymenoptera (bier, hveps og horneter).
• Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme (atopisk dermatitis, allergisk rhinitis osv.).
• Socioøkonomisk status. Overraskende er risikoen for en anafylaktisk reaktion højere hos mennesker med høj socioøkonomisk status.
• Udviklingen af ​​anafylaksi med intravenøs lægemiddeladministration er mere alvorlig end ved indtagelse af lægemidler.
• Sværhedsgraden af ​​den anafylaktiske reaktion påvirkes af varigheden og hyppigheden af ​​kontakt med allergenet.
• Sværhedsgraden af ​​anafylaktisk shock kan bestemmes ved tidspunktet for de første symptomer. Jo tidligere symptompåvirkningen fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet er, desto sværere er den allergiske reaktion.
• Tilstedeværelsen i episoder af anafylaktiske reaktioner.

Årsager til anafylaktisk shock

Symptomer på anafylaktisk shock, foto

De første symptomer på anafylaksi opstår normalt 5-30 minutter efter allergenens intravenøse eller intramuskulære indtagelse eller et par minutter til 1 time, hvis allergenet indtages gennem munden. Sommetider kan anafylaktisk shock udvikles inden for få sekunder eller forekomme efter få timer (meget sjældent). Du bør vide, at jo tidligere starten af ​​en anafylaktisk reaktion efter kontakt med et allergen, jo sværere vil det være for.

Anafylaktisk shock: akut behandling. Førstehjælp til anafylaktisk shock

Mange mennesker tror, ​​at allergier er en normal reaktion fra kroppen til produkter eller stoffer, der ikke er farlige for livet. Dette er delvis tilfældet. Men nogle typer allergier kan være dødelige. For eksempel anafylaktisk shock. Nødhjælp i de første minutter med dette fænomen sparer ofte liv. Derfor bør alle uden undtagelse vide symptomerne, årsagerne til sygdommen og rækkefølgen af ​​deres handlinger.

Hvad er det?

Anafylaktisk shock er en alvorlig reaktion af kroppen på forskellige allergener, der kommer til en person på flere måder - med mad, narkotika, bid, injektioner gennem åndedrætssystemet.

Allergisk chok kan udvikle sig inden for få minutter, og nogle gange efter to til tre timer.

Mekanismen for udvikling af en allergisk reaktion består af to processer:

1. Sensibilisering. Det menneskelige immunsystem genkender allergenet som fremmedlegeme og begynder at producere specifikke proteiner - immunglobuliner.
2. Allergisk reaktion. Når de samme allergener kommer ind i kroppen en anden gang, forårsager de en specifik reaktion, og nogle gange patientens død.

Under en allergi producerer kroppen stoffer - histaminer, der forårsager kløe, hævelse, vasodilation og så videre. De påvirker alle organers arbejde negativt.

Den allerførste hjælp i anafylaktisk shock er fjernelsen og neutraliseringen af ​​allergenet. At kende tegnene på denne forfærdelige sygdom kan redde en persons liv.

symptomer

Tegn på allergiske reaktioner er meget forskellige. Ud over det sædvanlige udslæt, observeres under anafylaktisk shock:

• Svaghed, hovedpine, blødgøring af øjnene, krampeanfald.
• Hududslæt ledsaget af feber og kløe. De berørte hovedområder er lår, mave, ryg, palmer, fødder.
• Ødem i organer (både eksternt og internt).
• Hoste, næsestop, løbende næse, åndedrætsbesvær.
• Lavt blodtryk, nedsat puls, bevidsthedstab.
• Forstyrrelse af fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, diarré, kramper og mavesmerter).

Mange af symptomerne er taget for udbrud af en anden sygdom, men ikke for en allergisk reaktion på noget. I denne henseende og hjælp med anafylaktisk chok er forkert, hvilket senere kan forårsage komplikationer.

Det skal huskes, at de vigtigste symptomer, der angiver udviklingen af ​​en alvorlig anafylaktisk reaktion, er udslæt, feber, et fald i tryk, anfald. Manglen på rettidig indgriben fører ofte til patientens død.

Hvad forårsager anafylaktisk shock?

Denne sygdom rammer oftest de mennesker, der lider af forskellige manifestationer af allergi (rhinitis, dermatitis osv.).

Blandt de almindelige allergener er følgende:

1. Mad: honning, nødder, æg, mælk, fisk, tilsætningsstoffer til fødevarer.
2. Dyr: uldkatte, hunde og andre kæledyr.
3. Insekter: hveps, hornets, bier.
4. Stoffer af syntetisk og naturlig oprindelse.
5. Narkotika, injektioner, vacciner.
6. Phytoallergener: planter under blomstring, pollen.

Folk, der lider af forskellige typer allergier, bør undgå alle disse allergener. For dem, der engang oplevede anafylaktisk chok, bør førstehjælpskit med de nødvendige lægemidler altid være hos dig.

form

Afhængigt af hvordan den allergiske reaktion manifesterer sig, skelnes der følgende:

• Typisk form. Udgivelsen af ​​histaminer forekommer i blodet. Som følge heraf falder en persons tryk, feber begynder, udslæt og kløe forekommer, og nogle gange hævelse. Også observeret svimmelhed, kvalme, svaghed, frygt for død.
• Allergier, der påvirker åndedrætssystemet. Symptomer - næsestop, hoste, åndenød, hævelse i halsen, vejrtrækningsbesvær. Hvis i tilfælde af anafylaktisk chok af denne formular ikke yder passende hjælp, vil patienten dø af kvælning.
• Fødevareallergier. Sygdommen påvirker fordøjelsessystemet. Symptomer - opkastning, diarré, kvalme, magekramper, hævelse af læber, tunge.
• Cerebral form. Observeret hævelse i hjernen, kramper, bevidstløshed.
• Anafylaktisk shock fremkaldt ved fysisk anstrengelse. Manifest af en kombination af alle de tidligere symptomer.

Der er fire grader af anafylaktisk shock. De mest akutte af dem er 3 og 4, hvor der ikke er nogen bevidsthed, og behandlingen er ineffektiv eller giver slet ikke resultater. Den tredje og fjerde grad opstår, når der ikke er nogen hjælp til anafylaktisk shock. I sjældne tilfælde udvikler de sig straks.

Anafylaktisk shock - førstehjælp i hjemmet

Den mindste mistanke om en sådan tilstand er hovedårsagen til at kalde en ambulance. Indtil specialister ankommer, skal patienten gives førstehjælp. Ofte er det hun, der sparer en persons liv.

Aktioner for anafylaktisk shock:

1. Eliminer allergenet, som reaktionen fandt sted. Samtidig er det vigtigt at vide, hvilken vej han fik til personen. Hvis du gennem mad skal du skylle maven, hvis du ved hjælp af en hvep - trække ud
2. Patienten skal lægges på ryggen, og hans ben hæves lidt.
3. Patientens hoved skal vendes på sin side, så det ikke svulger tungen eller rykker på vomitus.
4. Patienten skal give frisk luft.
5. Hvis der ikke er vejrtrækning og puls, udfør genoplivende handlinger (lungeventilation og hjertemassage).
6. Når en person har en anafylaktisk reaktion på bid, bør der påføres et tæt bandage over såret, så allergenet ikke spredes længere langs blodbanen.
7. Placeringen af ​​allergenet er ønskeligt at hugge omkring adrenalin i en cirkel (1 ml af stoffet fortyndes i 10 ml 0,9% natriumchlorid). Lav 5-6 injektioner, introducer 0,2-0,3 ml. Apoteker sælger allerede færdige enkeltdoser adrenalin. Du kan bruge dem.
8. Som et alternativ til epinephrin introduceres antihistaminer intravenøst ​​eller intramuskulært (Suprastin, Dimedrol) eller hormoner (Hydrocortison, Dexamethason).

"Anafylaktisk shock. Nødpleje er et emne, som alle bør være bekendt med. Efter alt fra sådanne manifestationer af allergi er ingen immune. Bevidsthed øger chancerne for overlevelse!

Lægehjælp

Førstehjælp til allergi bør altid gives øjeblikkeligt. Men hvis patienten diagnosticeres med anafylaktisk shock, skal behandlingen udføres på et hospital.

Lægernes opgave er at genoprette skadede organers arbejde (åndedrætsorganer, nervøse, fordøjelseskanaler osv.).

Først og fremmest skal du stoppe produktionen af ​​histaminer, som forgifter kroppen. For at gøre dette skal du bruge antihistamin blokkere. Afhængigt af symptomerne kan antikonvulsiva og antispasmodika også anvendes.

De mennesker, der har lidt anafylaktisk shock, skal overvåges af lægen i yderligere 2-3 uger efter genopretning.

Det skal huskes at eliminering af symptomer på alvorlige allergier - dette er ikke helbredende. Sygdommen kan dukke op igen i 5-7 dage. Derfor, når anafylaktisk shock er fundet hos en patient, skal behandlingen kun udføres på et hospital under lægens tilsyn.

forebyggelse

Anafylaktisk chok forekommer oftere hos patienter, der er tilbøjelige til allergi. For at undgå de triste konsekvenser skal denne kategori af mennesker være i stand til at opføre sig korrekt. nemlig:

1. Bær altid en enkeltdosis adrenalin.
2. Undgå steder, hvor der er mulige allergener - kæledyr, blomstrende planter.
3. Vær forsigtig med forbruget af mad. Selv en lille del af allergenet kan forårsage en alvorlig reaktion.
4. Venner og bekendtskaber bør advares om deres sygdom. Det skal bemærkes, at anafylaktisk chok, førstehjælp i hvilket er ekstremt vigtigt, ofte plager andre til panik.
5. I tilfælde af sygdomme, der besøger forskellige specialister, bør du altid tale om dine allergier for at undgå mulige reaktioner på medicin.
6. Må ikke selvmedicinere

Anafylaktisk shock er en alvorlig manifestation af en allergisk reaktion. I sammenligning med andre typer allergi er dødeligheden fra den ganske høj.

Hvad er anafylaktisk chok, nødhjælp for ham, rækkefølgen af ​​genoplivende handlinger - det minimum, som nogen bør vide.

Andre typer af allergier

Foruden anafylaktisk shock er der andre typer allergier:

• Urticaria. Særlig hududslæt, der ledsages af kløe og hævelse. Histaminer akkumuleres derefter i lagene af dermis. Allergene er mad, stoffer, dyr, solen, lave temperaturer, klud. Også urticaria kan forekomme som følge af mekanisk skade på huden.
• Bronchial astma. Allergisk reaktion af bronchi til allergener, der kan indeholdes af det ydre miljø. Hvis man ikke træffer foranstaltninger i tide, vil patienten dø af kvælning. Patienter med astma bør altid have en inhalator med dem.
• Quincke hævelse. Kroppens reaktion på mad og stof allergener. Oftere er kvinder syge. Symptomer på sygdommen ligner anafylaktisk shock. Nødpleje har samme procedure - fjernelse af allergener, adrenalininjektion og administration af antihistaminer. Sygdommen er forfærdelig, fordi den har en temmelig høj dødelighed. Patienten er ved at dø af kvælning.
• Høfeber. Allergi til blomstrende planter. Et karakteristisk symptom på sygdommen er årstiden. Ledsaget af konjunktivitis, løbende næse, hoste. Kan have de samme symptomer som anafylaktisk shock. Nødpleje til sygdommen - injektion af glukokortikosteroidlægemidler. Sådanne lægemidler bør altid være til stede.

konklusion

I dag, når den økologiske situation efterlader meget at ønske, såvel som menneskers levevis, er allergier et almindeligt fænomen. Hver tiende person har allergiske reaktioner. Børn er særligt berørt. Derfor bør alle vide, hvad anafylaktisk shock er. Førstehjælp i denne tilstand sparer ofte en persons liv.

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Anafylaktisk (allergisk) chok er en af ​​de mest alvorlige manifestationer af en allergisk reaktion, der udvikler sig, når et kraftigt allergen injiceres i kroppen og kan resultere i død i 10-20% af tilfældene. Samtidig spiller ingen af ​​administrationsmetoden for allergenet, dosen eller administrationshastigheden en afgørende rolle i udviklingen af ​​den anafylaktiske reaktion.

Årsagen til allergisk (anafylaktisk) chok.

Allergi er kroppens immunrespons på forskellige forbindelser af proteinoprindelse, enten i luften eller i fødevarer, en reaktion på stoffer, kosmetik, vaskepulver samt giftstoffer af insekter og slanger. Reaktionen kan være anderledes: fra let hud kløe og udslæt til starten af ​​allergisk (anafylaktisk) shock.

Re-introduktion af fremmede proteiner og serum, stoffer, med bid af Hymenoptera. Ofte forekommer anafylaktisk chok i lægepraksis - brug af stoffer (penicillin, streptomycin, vitamin B-gruppe og endog analgin og novokain), immunserumer, jodholdige radiopaque stoffer med fejl, der kan opstå under blodtransfusion af blod, dets komponenter eller blodsubstitutter under den såkaldte hyposensibiliseringsbehandling i allergologi.

Hastigheden af ​​anafylaktisk shock er fra få sekunder eller minutter til 2 timer. En stor dosis af lægemidlet øger sværhedsgraden og varigheden af ​​chok.

Symptomer på anafylaktisk shock.

I nogle tilfælde kan reaktionen ved introduktionen af ​​allergenet ikke være, især når det administreres intravenøst. Men en kraftig udtalt lokal reaktion inden for allergen administration, manifesteret af skarp smerte, signifikant hævelse og rødme, alvorlig kløe, hurtig spredning og vækst og endnu mere udslæt kan være en forløber for anafylaktisk shock. Når du tager allergenet inde, kan der være en skarp smerte i maven, kvalme, opkastning, men oftere - hævelse af mundhulen og strubehovedet, bronchospasmen og laryngisme, som forårsager nedsat respirationsfunktion og fører til den såkaldte hyppige, støjende "astmatiske" vejrtrækning. Der er svimmelhed, nysen, kittende, en følelse af varme, stigende svaghed, en følelse af frygt for død, skælv, angst, agitation, kold klæbrig sved, ring og støj i hovedet. Patienten bliver blege, og læber, synlige slimhinder og fingerspidser kan blive blålige. Så slutter den vaskulære reaktion - patientens blodtryk falder kraftigt, der er en svag. Hvis patienten ikke behandles, udvikles akut respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens og koma.

Førstehjælp til anafylaktisk shock.

Læg patienten på ryggen i position med hævede ben.

Løsn og løsn tøjet.

Prøv at berolige offeret. Spænding øger den allergiske reaktion.

Hvis det er muligt, fjern effekten af ​​allergenet, der forårsagede chokket (for eksempel stop med at administrere medicin gennem en IV eller fjern stinget når et biet).

Spørg patienten, hvis han har nogen antiallergiske stoffer med ham (ofte bærer sådanne mennesker, når de kender til deres individuelle reaktion i kroppen, altid et minihjælpskit med antihistaminer og endda adrenalin).

Giv offeret allergi medicin (for eksempel antihistaminer - suprastin, diphenhydramin, tavegil osv.)

Ring straks en ambulance.

Dæk patienten om muligt.

Hvis du opkaster, drej offeret på sin side.

Måle tryk. Hans drastiske ændringer hæve eller sænke kræver særlig handling.

Hvad kan ikke gøres med anafylaktisk shock.

Forlad offeret alene.

Giv at spise eller drikke.

Læg noget under hovedet, da dette kan øge respirationssvigt.

Hvis der forekommer anafylaktisk shock under intravenøs administration af et lægemiddel, bør du ikke fjerne nålen fra venen. Det er nok at stoppe lægemiddeladministrationen. En nål i en vene kan bruges til at injicere allergiske lægemidler. Dette er rimeligt, da der med udviklingen af ​​chok forekommer en blodtryksfald, og det bliver ekstremt vanskeligt at komme ind i en vene.

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Ved indtagelse af fremmedlegemer, kontakt med giftige stoffer, er kroppen i stand til at reagere med en allergisk reaktion, som er en beskyttende funktion. En af dem er anafylaktisk shock, manifesteret i form af ødem, hvilket er farligt, fordi det kan være ledsaget af kvælning, så det er vigtigt at kende sine symptomer og algoritmen i akutpleje. Med forsinket virkning fører anafylaktisk reaktion til og med til døden.

Hvad er anafylaktisk shock?

Overfølsomhed overfor visse stoffer vækker kroppens defensive reaktioner. Allergisk shock opstår ved gentagen kontakt med reagenset. Det er karakteriseret ved fulminant frigivelse af serotonin, histamin og bradykinin i blodet. Disse komponenter har følgende virkninger på kroppen:

• vaskulær permeabilitet øges;
• der er krænkelser af blodcirkulationen, lavere blodtryk
• der er en spasme af indre organer, herunder åndedræt.

Kliniske tegn afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis allergener kommer ind i kroppen, manifesterer symptomerne på anafylaktisk shock sig i flere perioder. I første fase er det karakteriseret ved hudpræstationer (kløe, urtikaria), trykfald, kvalme, hovedpine, øget pulsfrekvens, en følelse af mild prikkende i musklerne. Under højden af ​​patogenesen af ​​en anafylaktisk reaktion forværres symptomerne. Nummen af ​​lemmerne fører til kramper, kvalme bliver til opkastning. På grund af angioødem er patienten i risiko for åndedrætssvigt.

Forstyrrelse af blodcirkulationen forårsager en særlig fare. I alvorlige tilfælde truer det hævelse af hjernen, hvilket kan resultere i et slagtilfælde. Perioden med at rive kroppen af ​​en anafylaktisk reaktion varer flere dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​den overførte sag. På dette tidspunkt skal du forsøge at beskytte dig mod en mulig genindføring af allergenet.

For at komme helvede manifestationer af en allergi fra en anafylaktisk reaktion af en organisme kan fra kontakt med specifikke allergener, der er i medicinske præparater, fødevarer. Insektbid, kontakt med nogle dyr og planter er farlige. Med fremkomsten af ​​nye antibiotika og lægemidler på markedet har lægerne bemærket negative reaktioner på visse lægemidler. De mest risikable grupper er penicillininjektioner, indførelsen af ​​kontrastløsninger og smertestillende midler. Ofte forårsager fødevareallergier sådanne produkter:

Alvorligheden af ​​tilstanden

Manifestationen af ​​en anafylaktisk reaktion afhænger af organismens følsomhed over for allergenet, som det er i kontakt med. Der er tre sværhedsgrader af tilstanden:

1. Lys type - udvikler sig inden for 10-15 minutter, præget af svimmelhed, svaghed, øget hjertefrekvens og respiration, lokalt ødem, bleg hud. Patienter mister ikke bevidstheden, og symptomerne stopper hurtigt.
2. Medium manifesteret filamentøs puls, hævelse i luftvejene fører ofte til kramper, ufrivillig afføring.
3. Den alvorlige form er præget af en hurtig forringelse af tilstanden: store sveddød på panden, svær lak, skum fra munden, blå læber og hud. Elever dilaterer, kramper, blodtryksfald, hjerte lyde er ikke hørbare, pulsimpuls, næsten ikke håndgribeligt.

Allergisk shock udvikler sig ved forskellige hastigheder. Symptomer kan forekomme både gradvis og i sekunder. Indstillinger for anafylaktiske manifestationer:

1. Langvarig - fortsætter langsommere end den akutte type udvikler sig. For eksempel med injektioner af langtidsvirkende lægemidler. Tilstedeværelsen af ​​denne form for sygdomsudvikling kræver langvarig observation af patienten af ​​lægen.
2. Den fulminant type er præget af akut respiratorisk og vaskulær insufficiens. De første kliniske manifestationer kræver nødhjælp. Akut allergiske reaktioner er farlige ved et skarpt kursus, hvilket fører til tab af bevidsthed og angioødem. Selv en voksen har måske ikke tid til at forstå, hvad der sker med ham.
3. Abortiv udvikling, i modsætning til lindring af akut allergiske sygdomme, er let behandles og bærer færre sundhedsrisici.
4. Tilbagevendende type er karakteriseret ved genopblussen af ​​manifestationer af allergisk shock. Dette skyldes stoffets gentagne indtræden i kroppen uden patientens kendskab.

diagnostik

Billedet af en anafylaktisk sygdom for at undgå alvorlige manifestationer af immunreaktioner kræver hurtig nødbehandling. Det er vigtigt at identificere sygdommen hurtigt. Ofte indebærer aktionsalgoritmen behovet for hurtig diagnose, lægemiddeladministration og bistand. Følgende diagnostiske metoder udføres for bekræftelse:

• fuldstændig blodtælling (erythrocyt, leukocyt, eosinofiltællinger);
• biokemisk forskning;
• radiografi af lungerne;
• allergiske test for at identificere specifikke antistoffer.

Behandling af anafylaktisk shock

Algoritmen for handlinger kræver akut handlinger. Nødpleje til anafylaktisk shock udføres ved indføring af antihistaminhormoner eller adrenalin. Det skal huskes, at i 20% af tilfældene er en gentagen allergisk reaktion mulig inden for 2-3 dage. Alvorlige former kræver hospitalsindlæggelse og langsigtet opfølgning for at give rettidige hasteforanstaltninger og forhindre de negative virkninger af chokket.

Førstehjælp

For at undgå farlige komplikationer, når der opstår kliniske symptomer på anafylaksi, skal du ringe til en ambulance i en øjeblikkelig rækkefølge. Algoritme af handlinger til at gøre førstehjælp:

1. Eliminer virkningen af ​​stimulus: stop kontakt med allergenet. I tilfælde af en bid skal der påføres en tourniquet over skadestedet.
2. Placer offeret vandret med benene forhøjet, hovedet til siden.
3. Giv nogen antihistaminer.
4. Følg patientens puls, tryk og tilstand før lægen ankommer, indsamle historie.

Førstehjælp

Ankommer til patienten giver ambulancen nødforanstaltninger. Mekanismen for at yde lægebehandling af specialister er som følger:

1. Luftvejene befries fra slim og et oxygenkateter indsættes gennem næsen.
2. Adrenalinopløsning injiceres for at øge blodtrykket.
3. Højdosis glukokortikosteroider anvendes - 150-300 ml.
4. Til lindring af bronchospasme anvendes aminophyllin.
5. Lægemidler genindføres i mindre doser for at opnå den ønskede effekt.

Lægemidlet har en kompleks virkning, der øger blodtrykket på grund af vasokonstriktion, styrker hjertet og eliminerer lungekræft. En injektion af adrenalin undertrykker frigivelsen i blodet af stoffer på grund af en allergisk reaktion. Indtast lægemidlet intramuskulært eller intravenøst ​​under tungen. Beregning af den krævede dosis: Til en voksen-0,1% opløsning af adrenalin ved 0,3-0,5 ml; barn - 0,1% opløsning ved 0,01 mg / kg eller 0,1-0,3 ml. Fordelen med adrenalin er en hurtig handling, og ulemperne indbefatter begrænsninger ved administration til patienter med hjerte-kar-sygdomme.

prednisolon

Dette er den første hjælp til anafylaktisk shock. Prednisolon hjælper med at stoppe allergi symptomer, øger trykket, lindrer hævelse og betændelse, forbedrer hjertefunktionen. Det fremstilles i form af tabletter og opløsning. Til anafylaksi bør en stor dosis straks anvendes - 5 ampuller på 30 ml hver. Fordelen er, at hvis intramuskulær eller intravenøs administration ikke er mulig, kan du hælde indholdet af hætteglasset under tungen, hvor medicinen hurtigt absorberes. Ulempen er, at den er kontraindiceret i virale infektioner.

Konsekvenser og komplikationer

Efter at have afvist allergisk chok, kan nogle symptomer vedblive. Almindelige virkninger:

• hovedpine, forekommer det på grund af hjernens hypoxi
• kvalme og opkastning
• muskelsmerter, åndenød;
• sløvhed, nedsat reaktion;
• ubehag i hjertet af hjertet på grund af iskæmi i hjertemusklen.

Nogle gange er der comorbiditeter i baggrunden for allergier. Gentagen udsættelse for stimuli bør ikke tillades, da der med komplikationer af lægemidlet og andre former udvikles bronkial astma, hepatitis, myocarditis og diffus skade på nervesystemet. 10-15 dage efter allergi er der tilfælde af tilbagevendende ødem eller urticaria.

Årsager til død i anafylaktisk shock

Dødelige resultater forekommer i 1-2% af tilfældene med udbrud af allergiske reaktioner. Anafylaksi kan føre til død på grund af den hurtige udvikling af chok og utilsigtet lægehjælp. Årsagerne til døden er:

• hævelse af hjernen;
• akut kardiovaskulær svigt
• kvælning på grund af hævelse og obstruktion af luftvejene.

forebyggelse

Det vil være muligt at forhindre manifestation af en anafylaktisk reaktion ved at reducere risikoen for kontakt med irritanter. For at gøre dette begrænser brugen af ​​fødevarer, der forårsager allergier. I tilfælde af detektering af de primære symptomer og manglende evne til selvstændigt at identificere stimulus udføres der specielle tests, der hjælper med at bestemme det. For at forhindre narkotikaallergi bør den behandlende læge gennemgå den tidligere historie før ordination af behandlingen. Inden indførelsen af ​​stoffer i fare er det nødvendigt at foretage test.

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er en livstruende allergisk reaktion. Alvorlige akutte tegn udvikler sig hos patienter med overfølsomhed i kroppen, når de kommer i kontakt med en irritation. Anafylaksi er et immunrespons af umiddelbar type med karakteristiske symptomer.

Fra mængden af ​​information (symptomer, førstehjælpsregler), som ejes af patienten og hans pårørende, afhænger ofte af muligheden for at redde patienten. Hvis en person har en allergi mindst en gang, så er et nyt negativt svar muligt med den næste eksponering for stimulus eller med akkumulering af antigener efter en vis tid. Af denne grund er det vigtigt at vide, hvordan anafylaktisk shock udvikler sig, hvordan man handler ordentligt, end at manglende assistance er farlig.

Årsager til en farlig reaktion

Anafylaksi er en akut reaktion på et allergen. En farlig tilstand udvikler sig med gentagen penetration af stimulus ind i kroppen. Faren for anafylaksi er ikke kun i symptomernes svære karakter, den negative virkning af antigener på vitale organer og systemer, men også i den hurtige forringelse af patientens tilstand. Anafylaktisk shock, uspecificeret kode i henhold til ICD - 10 - T78.2.

Med en høj følsomhed i kroppen, forekommer en stor mængde allergen (med et bietak, der tager en høj dosis af et stærkt lægemiddel) negative symptomer i 1-2 eller 15-30 minutter. Med en høj koncentration af allergenet i kroppen er et stykke af en appelsin eller et par dråber et uegnet lægemiddel nok til lynrask tegn på fare.

Hovedårsagerne til anafylaksi er:

• indførelsen af ​​sera, fremmede proteiner, lægemidler til anæstesi og anæstetika;
• oral medicinering, injektioner (intramuskulær, intravenøs);
• insektbid;
• brugen af ​​radioaktive stoffer i diagnosen;
• oral indtagelse eller injektioner af antibiotika
• brugen af ​​citrus, krydderier, fisk og skaldyr med overfølsomhed i kroppen.

Lær om årsagerne til øjenlågsallergi samt behandling af patologi.

Instruktioner vedrørende brug af Ketotifen tabletter til behandling af allergiske reaktioner er beskrevet på denne side.

Anafylaksformer

Klassificeringen er baseret på identifikation af systemet med den største negative effekt:

• hjerne. Farlige arter, ledsaget af hævelse af hjernen. Beslaglæggelser forekommer, nervøs regulering forstyrres, en person panik, udfører mærkelige handlinger, frygt for ikke-eksisterende ting fremstår;
• gastrointestinal. Fordøjelsesorganerne tager brystet: kvalme optræder, abdominal distention udvikler sig, akut diarré opstår;
• asphyxial. Larynx og bronchi er involveret i processen. Fare - hævelse af væv, risiko for kvælning. Der er vejret i halsen, kittende, tab af stemme, bronchospasme;
• anafylaksi med høj fysisk anstrengelse. Symptomatologi ligner manifestationer af fødevareallergier, forskellige dele af kroppen påvirkes. Rødme, kløe vises på kroppen, temperatur- og blodtryksindikatorerne øges.

Første tegn og symptomer

Enhver form for anafylaktisk shock er en trussel mod mennesker, især hos ældre og børn. Reaktionens art afhænger af organismens følsomhed, varigheden af ​​kontakt med det irriterende, mængden af ​​allergen akkumuleret over en vis periode.

• hyperemi i huden
• udslip af slim fra næsepassagerne;
• nysen;
• alvorlig kløe;
• takykardi;
• fald i blodtryk
• svimmelhed;
• ondt i halsen
• hævelse af væv.

Nogle patienter har også andre symptomer på anafylaktisk shock:

• følelse af pres i brystet;
• smerter i maven
• kropsvarme spred;
• svaghed fremstår;
• sindet er overskyet.

• allergisk stomatitis eller conjunctivitis;
• angioødem;
• svimmelhed fortsætter, tinnitus fremkommer, besvimelse er mulig;
• hjerteproblemer: et skarpt, ujævnt hjerteslag, sænkning af tryk til kritiske parametre;
• klæbrig sved dukker op, lemmer bliver kolde;
• patientens panik, skjælvninger eller hæmning opstår.

Hvis der ikke tilføjes nogen hjælp, tilføjes nye tegn:

• kvalme, opkastning, flatulens;
• bronchospasme, risiko for kvælning;
• smerter i maven
• problemer urinerer.

Alvorlig anafylaksi:

• pres næsten ved nul, puls allerede;
• vaskulær sammenbrud iagttages;
• der er ingen bevidsthed, eleverne udvider, patienten reagerer ikke på lyset;
• slapper af musklerne i endetarm og blære, urin og fækal udledning;
• puls forsvinder gradvist, tryk registreres ikke;
• hjerteaktivitet stopper, vejrtrækning stopper
• Læger retter klinisk død.

diagnostik

Ved identifikation af tegn på anafylaksi skal patienten, pårørende, kollegaer, alle, der er i nærheden, ringe til antallet af "ambulancer". Patientens liv afhænger af en rettidig adfærd af en kompleks af foranstaltninger, især når der er en moderat og alvorlig grad af reaktion.

Lægerne bør vide, hvilket allergen forårsaget anafylaktisk shock. Det er ret nemt at bestemme stimulus: En akut immunrespons udvikler et par minutter efter brug / administration af medicin, farlige produkter eller insektbid. Hvis du har mistanke om en farlig reaktion, kan du ikke tøve med: uden rettidig assistance med høj risiko for patientens død.

Ambulancepersonalet og genoplivningsassistenter analyserer situationen, afholder særlige begivenheder. Selv med en mild grad af anafylaksi skal patienten tages til hospitalet til vedligeholdelsesbehandling, observation og tilstandsovervågning.

Regler for førstehjælp og yderligere behandling

Med udviklingen af ​​farlige symptomer på antihistaminer er alene ikke tilstrækkeligt: ​​anafylaksi er en kritisk tilstand. For at redde en person har du brug for en integreret tilgang, brugen af ​​potente stoffer, genoplivning.

Førstehjælp til anafylaktisk shock:

• med de første tegn på en akut reaktion, en markant stigning i negative symptomer uden forsinkelse, kalder et "nødrum";
• mens læger er på vej, skal du stoppe kontakten med allergenet, der fremkalder et alvorligt immunrespons: få mad fra munden, læg en rundkjole på en lemmer (med indførelsen af ​​et lægemiddel eller et hvepssting, bi);
• i mangel af palpitationer og vejrtrækning - at udføre kunstig åndedræt, at udføre en indirekte hjerte massage;
• hvis bevidstheden er til stede, så læg patienten på hans side, løft benene med en pude. Sørg for at fjerne knaphalsbåndet, tag trøjen af ​​med en tæt "hals", slippe af med bæltet på bukserne;
• Åbn vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet. Det er vigtigt at sikre, at en person ikke fryser, hvis temperaturen uden for vinduet er under nul.

Et lægesamarbejde hjælper på stedet og transporterer så de skadede til hospitalet. Selv efter forsvinden af ​​negative reaktioner skal patienten overvåges i flere dage. I de fleste tilfælde forsvinder negative symptomer ikke umiddelbart i moderat til svær anafylaksi, og komplikationer udvikles ofte.

Førstehjælp:

• indførelsen af ​​adrenalin subkutant eller intramuskulært i injektionsområdet;
• næste trin er is omkring kontaktstedet med allergenet (bid, injektion) for at bremse antigenernes indtrængning i blodet;
• indførelsen af ​​kordiamina, koffein for at stabilisere trykket, forbedre hjerteaktiviteten;
• Obligatoriske injektioner af hydrocortison eller prednisolon.

Behandling af anafylaktisk shock på hospitalet:

• med laryngeal ødem er intubation nødvendig for at opretholde god vejrtrækning, med udviklingen af ​​bronchospasme, er stoffet Eufillin effektivt;
• genindførelse af hormonelle lægemidler og adrenalin;
• En af opgaverne er at genoprette normal blodcirkulation og hjertebløddemængde, forhindre overbelastning,
• indførelsen af ​​forbindelser, der blokerer virkningen af ​​lægemidler, mod hvilke anafylaktisk shock udviklede sig
• supplerende terapi med klassiske og moderne antihistaminer;
• gluconat og calciumchlorid har en positiv effekt. Efter injektioner og oral indgivelse genoprettes hjertemuskulaturens aktivitet, immuniteten styrkes, risikoen for anfald reduceres, nerve regulering normaliseres;
• efter stabilisering af tryk, diuretika, bronchodilatorer tages;
• Efter lindring af akutte symptomer, stabilisering af tilstanden udføres en omfattende genopretning af kroppen. Hovedfokus for behandling er på specifikke organer eller systemer, der er berørt af anafylaksiangreb.

Patienterne skal være opmærksomme på, at fjernelse fra en farlig tilstand tager fra flere timer til to eller tre dage, nogle gange længere. Lægernes opgave er ikke kun at undertrykke den generelle allergiske reaktion, men også at eliminere de negative systemiske manifestationer i kroppen.

Lær vejledningen til brugsinjektioner Dimedrol til behandling af allergiske sygdomme.

Hvordan man behandler urticaria hos voksne med medicin er skrevet på denne side.

Klik på linket http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html og se et udvalg af de mest effektive folkemedicin for hudallergier.

Komplikationer og prognose

Den største fare for anafylaktisk shock er en høj risiko for dødsfald, hvis der ikke gives kompetent, rettidig lægehjælp. Selv med et positivt resultat kan en temmelig hurtig eliminering af farlige tegn i fremtiden være komplikationer i organers og systemers aktiviteter, som faldt i bunden under angrebet.

Af denne grund skal patienten regelmæssigt besøge terapeuten for at overvåge sundhed, tidlig påvisning og forebyggelse af farlige forhold: myokarditis, sen allergiske reaktioner, alvorlige nyresygdomme. I tilfælde af kroniske sygdomme øges risikoen for komplikationer: En allergisk person, der har overlevet anafylaktisk shock, bør huske på det, altid forpligtet til at følge instruktioner fra den behandlende læge.

Næste video. Telecast "Live healthy" og Elena Malysheva om anafylaktisk shock:

I Hviderusland var der for nylig 3 tilfælde om ugen på et tidspunkt, hvor folk havde anafylaktisk shock, to døde, et barn blev reddet. Og hvad? Lidokain er normalt, som er blevet injiceret med et antibiotikum. Det værste er, at ingen er immun fra dette, især når injektionen er presserende. Ja, og en person kan simpelthen ikke vide, at han kan have en sådan reaktion på et bestemt produkt eller medicin.