Hvordan man giver førstehjælp til allergisk chok

Allergisk chok er en tilstand, der har en vis dynamik, og symptomerne forværres, og den generelle tilstand forværres.

Allergiske manifestationer har varierende komplikationer for kroppen. Anafylaktisk chok betragtes som det farligste symptom for en persons liv. Denne patologi udvikler sig hurtigt og har samtidig en direkte trussel mod menneskelivet. Det kliniske billede af dette fænomen har sine egne egenskaber, og der kan være specifikke tegn, som er karakteristiske for børn og voksne. Anafylaktisk shock kræver hurtig og hurtig hjælp, så det er vigtigt at kende alle oplysninger om, hvordan man hjælper offeret i en vanskelig situation.

Specifikke af denne sygdom

Stød med allergi er en patologi, der forekommer i form af en organismers reaktion på et allergen, som påvirker alle systemer af vital aktivitet i kroppen. Man bør huske på, at alle allergiske reaktioner begynder at udvikle sig hurtigt, selve processen kan blive ukontrollabel.

Sygdommen påvirker sådanne områder af menneskekroppen:

  • hud integument;
  • absolut alle systemer af vital aktivitet;
  • kardiovaskulære system;
  • slimhinder i kroppen.

Ved anafylaktisk chok er der ikke noget bestemt lokaliseringssted, dette fænomen har et omfattende indflydelsesfelt, og hele menneskekroppen lider af dens handling. Børn, gravide, unge er i hovedrisikogruppen. Manifestationen har større fare for børn, de fleste vitale systemer er ikke fuldt dannede, og derfor kan kroppens reaktion være negativ. Konsekvensen af ​​et allergisk chok for et barn er en farlig proces, der ikke kan forudses. Puffiness af slimhindeoverflader kan forårsage vejrtrækningsbesvær og som følge heraf kvælning.

En gravid kvinde er også tilbøjelig til anafylaktisk shock, en sådan trussel er farlig både for hende og hendes ufødte barn.

Anafylaksi er en alvorlig kritisk tilstand, som blokerer for alle vitale systemer og kræver øjeblikkelig handling fra lægen.

klassifikation

Denne sygdom har sin egen specifikke klassifikation, som afhænger af egenskaberne af hele processen.

Der er følgende typer af sygdommen:

  1. Et typisk udseende er den mest almindelige forekomst, som manifesteres ved hævelse af slimhinderne samt hududslæt.
  2. Hemodynamisk udsigt - en ødelæggende effekt er rettet mod kredsløbssystemet, såvel som hjerteets arbejde.
  3. Asfyktiske arter - åndedrætssystemet lider, og der opstår hævelse af slimhinder i varierende grad.
  4. Abdominal udseende - En akut lidelse i fordøjelsessystemet, kraftig opkastning, diarré, skarp smerte i maven.
  5. Cerebral type - allergi påvirker centralnervesystemet, cerebrale fartøjer, op til puffiness i hjernebarken.

Stød har en anden grad af kompleksitet, fordi hver organisme reagerer forskelligt på allergener. Tidspunktet for forekomsten af ​​denne proces efter kontakt med patogenet er heller ikke nøjagtigt bestemt. Dette kan være en kort periode, hvilket tager 10-15 minutter, eller en hurtig reaktion af kroppen.

I dag er der 4 typer sygdoms alvorlighedsgrad:

  1. Den første grad - det kan bestemmes ved spring i blodtryk, der er kittende i halsen, forekomsten af ​​udslæt, smerter i brystet.
  2. Anden grad har mere udtalte manifestationer, arterielt tryk falder til farlige mærker, med en mulig forstyrrelse af bevidstheden, der er en urimelig følelse af frygt, hovedpine. Der er alvorlige smerter i forskellige dele af kroppen, åndenød begynder.
  3. Den tredje grad, hvor en person mister bevidstheden, er pulsen næsten ikke følt, udviklingen af ​​anfald er mulig.
  4. Den fjerde grad, denne underart udvikler sig hurtigt, puls og blodtryk kan ikke bestemmes, det er svært at observere vejrtrækning. Denne tilstand kræver akut genoplivning.

Den vigtigste ting er rettidig førstehjælp, som den yderligere tilstand af en person afhænger af.

grunde

Anafylaksi har sine egne årsager, som er rent individuelle.

I almindelig lægepraksis er følgende årsager identificeret:

  1. Langsigtet brug af antibiotika, hormonelle stoffer og andre lægemidler, der kan være et stærkt allergen.
  2. Vacciner, der anvendes mod influenza og andre sygdomme, samt obligatoriske barndomsvaccinationer.
  3. Brugen af ​​obligatoriske allergener, som er indeholdt i fødevarer.
  4. Reaktionen kan forekomme på enhver kosmetisk eller husholdnings kemikalier.
  5. Insektbid, myg, bier, et sådant svar forekommer hurtigt nok, så du skal reagere straks umiddelbart efter bidden.

Hos børn kan årsagen til sygdommen være lidt anderledes. Endnu engang kan en mindre irritation fremkalde en uventet reaktion, som vil få alvorlige konsekvenser for kroppen. Hos mennesker med medfødte allergier kan selv plantepollen forårsage anafylaktisk shock, så hvis de vigtigste allergener er kendt, bør enhver kontakt med disse stoffer undgås.
Når allergier kan være forskellige komplikationer, især hos små børn. Det er værd at huske, at nogle typer allergier kan have en indre manifestation og påvirke deres indre organer og systemer. Grundårsagen til en negativ forandring kan være i de sædvanlige ting, så det er vigtigt at lave alle laboratorietest på forhånd og finde ud af de vigtigste årsagsmidler til allergi.

symptomatologi

Symptomer på anafylaktisk shock er udtalt, har en vis dynamik og tegn. Denne tilstand kan forekomme flere minutter efter, at allergenet kommer ind i kroppen. Det er også muligt, at denne dannelse forekommer i det sekundære stadium af allergisk behandling.

De vigtigste symptomer er som følger:

  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • besvimelse;
  • Ansigtshud kan blive blå eller ikke erhverve en naturlig plage;
  • kramper;
  • åndedrætsbesvær, mucosal ødem.

Disse manifestationer kan ikke skjules, så hvis en person har mistet bevidstheden, skal du straks kalde en ambulance. Negative manifestationer på huden kan ikke være for mærkbare, især under den hurtige udvikling af sygdommen. Derfor kan choket af allergier forveksles med et andet angreb. Unge børn er ikke præget af den hurtige udvikling af sygdommen på grund af manglen på dannelse af kroppens beskyttelsessystem. Når en allergisk reaktion opstår, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp.

Symptomer på anafylaksi er afhængige af organismens individuelle karakteristika, samtidig kroniske sygdomme. Kroppens reaktion på et allergen afhænger af mange faktorer og personen selv. I tilfælde af en allergisk reaktion på en vaccine er det første signal til udvikling af patologi ødem på injektionsstedet, rødme og akut smerte. Den måde, allergenet kommer ind i kroppen er hovedindikatoren for indtrængningen af ​​en negativ reaktion.

Symptomer på opstart af chok manifesteres på grund af den individuelle intolerance hos en person med et bestemt allergen.

Diagnose og behandling

Diagnose af en allergisk reaktion er en ganske delikat proces, der er svært at forudsige.

Folk giver ind i en større grad af negativ reaktion:

  • med allergi
  • familien har allergi.

Symptomer på sygdommen udvikler sig hurtigt, så det er svært at diagnosticere på forhånd. At foretage en diagnostisk undersøgelse under et angreb er spild af værdifuld tid, fordi de voksende symptomer kan være dødelige. Du bør også overveje faren for at foretage en fejlagtig konklusion, hvis sjælden er begyndt, og der ikke er nogen lægehjælp i nærheden, skal en ambulance straks indkaldes.

Behandling af anafylaktisk shock er et hurtigt svar på de første symptomer på sygdommen. Kun ambulance vil stoppe udviklingen af ​​farlige tegn på sygdommen.
Behandling af anafylaktisk shock består af følgende trin:

  1. Hjælp folk, der var nærliggende på tidspunktet for angrebet. Hvis der er risiko for at udvikle et chok, er det vigtigt at kende minimumsgrundlaget for førstehjælp.
  2. Den hjælp, der ydes af lægerne, der kom på opkald.
  3. Inpatientbehandling, der har til formål at identificere de grundlæggende årsager, samt fuldstændig diagnose og kompleks terapi.

Efter førstehjælp er det vigtigt for en person at modtage kompleks terapi.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Hvad er anafylaktisk shock?

Allergisk (anafylaktisk) chok er en alvorlig komplikation af en allergisk reaktion.

Denne betingelse er meget farlig for livet, og omkring 20% ​​af dem, der har stødt på det, dør af det.

Derfor er det meget vigtigt for alle at kende symptomerne godt for at genkende denne kritiske tilstand i tide og for at kunne levere førstehjælp.

I almindelighed betegner ordet "shock" i medicinsk terminologi en tilstand, hvor blodcirkulationen er alvorligt svækket. Alle andre symptomer på allergisk chok er en logisk konsekvens af dette.

Der er to typer allergisk chok: anafylaktisk og anafylaktoid.

Anafylaktisk shock kan udvikles hos børn (over 4-5 år) og voksne, der allerede har antistoffer mod et specifikt allergen i kroppen efter at have været kommet ind i blodet.

Når antistoffer interagerer med et allergen, der er kommet ind i blodet, aktiveres mange reaktioner, og som følge heraf frigiver særlige immunceller stoffer som histamin og allergimedikatorer i blodet. Denne type stød udvikler sig hos mennesker med en allerede etableret immunitet.

Anafylaktoid chok kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre, selvom kroppen ikke har antistoffer. En sådan reaktion er et svar på virkningerne af faktorer, der forårsager frigivelsen af ​​store mængder histamin i blodet, for eksempel:

  • kemikalier;
  • kold;
  • alvorlig fysisk anstrengelse mv

Afhængigt af hvor hurtigt allergisk shock udvikles efter kontakt med et allergen, kan det opdeles i:

  • lyn hurtigt (2-3 minutter);
  • akut (20-30 minutter);
  • subakut (mere end en halv time).

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​anafylaktisk shock er genkontakt med allergenet, oftest i rollen som ethvert lægemiddel. Det kan bemærkes følgende hyppigst forekommende faktorer, der fremkalder opstart af en sådan farlig tilstand:

  • tager sådanne stoffer som antibiotika, immunserum, anæstetika og andre;
  • indtagelse af radioaktive stoffer
  • med blodtransfusioner eller blodsubstitutter;
  • vaccine respons;
  • diagnose af allergier ved hjælp af hudprøver;
  • kold reaktion;
  • reaktion på husholdningsallergener ved gentagen kontakt (husholdningsstøv, husholdningskemikalier, kosmetik, plantepollen osv.);
  • fødevarer (citrus, chokolade, skaldyr osv.);
  • insektbid.

symptomer

Symptomer på lynnedslag, akut og subakut anafylaktisk shock er lidt anderledes. Overvej hver af dens typer mere detaljeret.

I tilfælde af fulminant allergisk chok forekommer følgende symptomer:

  • Blodtrykket falder om et par minutter til farlige mærker;
  • Patienten mister bevidstheden;
  • Huden og slimhinderne bliver blege og nogle gange blåtblå;
  • Der er en klæbrig koldsweet;
  • Hjerterytme hurtigere, puls knap nok
  • Der er en krænkelse af vejrtrækning, skum kan forekomme i munden, kramper;
  • Ufrivillig afføring.

Symptomer på anafylaktisk shock

Akut allergisk shock er karakteriseret ved symptomer som:

  • Hudangivelser, der er almindelige i allergier, er udslæt på huden, urticaria eller hurtig rødme i huden på ansigtet, brystet og lyskeområdet;
  • Øjenlågene svulmer, læber, ører;
  • Forstyrrelser af vejrtrækning, som manifesterer sig i stemme, åndenød, tør hoste;
  • Smertefulde fornemmelser, der adskiller sig hos patienter i forskellige aldre: hos børn, oftest er disse abdominale kramper og hos ældre mennesker - en bankende hovedpine eller en klemme i området bag brystet;
  • Den generelle tilstand varierer meget: Angst, svaghed og også frygten for døden fremstår, og stemningen kan både agtes og deprimeres;
  • Så vises symptomerne på fulminant shock.

Subakut allergisk shock er karakteriseret ved, at alle ovennævnte symptomer udvikles ret langsomt, og i de fleste tilfælde klarer patienten selvstændigt at søge lægehjælp.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Med udviklingen af ​​anafylaktisk shock, især lynnedslag, er der ingen tid til at finde årsagerne til det. Tidsforsinket for dette, selv minutter, kan føre offeret til døden.

Derfor bør alle huske hvad man skal gøre for at yde førstehjælp i tilfælde af denne tilstand, for ikke at gå tabt i en kritisk situation.

På førstehjælpsstadiet skal du gøre følgende:

  1. Hvis allergenet blev registreret straks, så fjerner du først og fremmest sin kontakt med offeret.
  2. Læg patienten på en plan vandret overflade, fx på gulvet.
  3. Sæt patientens ben på en sådan måde, at de er i en hævet tilstand, det vil sige over kroppens niveau.
  4. Gør det så, at frisk luft strømmer frit til patienten.
  5. Tjek luftvej for patency og give det, for det er du nødt til at vippe hovedet lidt og vende til siden. Hvis mundhulen er tilstoppet med opkast, skal patienten lægges på sin side, så opkastningen kan strømme frit.
  6. Hvis choket var forårsaget af en insektbid eller en prik, så sæt en ispakke eller en tourniquet på dette sted, dette vil reducere den hastighed, hvormed nye dele af allergenet kommer ind i blodbanen.
  7. Ring en ambulance brigade.

Farlig akut generaliseret reaktion - anafylaktisk shock: hvad er det? Tegn og stadier, førstehjælp og behandling, komplikationer og prognose

Anafylaktisk shock er en livstruende allergisk reaktion. Alvorlige akutte tegn udvikler sig hos patienter med overfølsomhed i kroppen, når de kommer i kontakt med en irritation. Anafylaksi er et immunrespons af umiddelbar type med karakteristiske symptomer.

Fra mængden af ​​information (symptomer, førstehjælpsregler), som ejes af patienten og hans pårørende, afhænger ofte af muligheden for at redde patienten. Hvis en person har en allergi mindst en gang, så er et nyt negativt svar muligt med den næste eksponering for stimulus eller med akkumulering af antigener efter en vis tid. Af denne grund er det vigtigt at vide, hvordan anafylaktisk shock udvikler sig, hvordan man handler ordentligt, end at manglende assistance er farlig.

Årsager til en farlig reaktion

Anafylaksi er en akut reaktion på et allergen. En farlig tilstand udvikler sig med gentagen penetration af stimulus ind i kroppen. Faren for anafylaksi er ikke kun i symptomernes svære karakter, den negative virkning af antigener på vitale organer og systemer, men også i den hurtige forringelse af patientens tilstand. Anafylaktisk shock, uspecificeret kode i henhold til ICD - 10 - T78.2.

Med en høj følsomhed i kroppen, forekommer en stor mængde allergen (med et bietak, der tager en høj dosis af et stærkt lægemiddel) negative symptomer i 1-2 eller 15-30 minutter. Med en høj koncentration af allergenet i kroppen er et stykke af en appelsin eller et par dråber et uegnet lægemiddel nok til lynrask tegn på fare.

Hovedårsagerne til anafylaksi er:

  • indførelsen af ​​sera, fremmede proteiner, lægemidler til anæstesi og anæstetika;
  • oral medicinering, injektioner (intramuskulær, intravenøs);
  • insektbid;
  • brugen af ​​radioaktive stoffer i diagnosen;
  • oral indtagelse eller injektioner af antibiotika
  • brugen af ​​citrus, krydderier, fisk og skaldyr med overfølsomhed i kroppen.

Lær om årsagerne til øjenlågsallergi samt behandling af patologi.

Instruktioner vedrørende brug af Ketotifen tabletter til behandling af allergiske reaktioner er beskrevet på denne side.

Anafylaksformer

Klassificeringen er baseret på identifikation af systemet med den største negative effekt:

  • hjerne. Farlige arter, ledsaget af hævelse af hjernen. Beslaglæggelser forekommer, nervøs regulering forstyrres, en person panik, udfører mærkelige handlinger, frygt for ikke-eksisterende ting fremstår;
  • gastrointestinal. Fordøjelsesorganerne tager brystet: kvalme optræder, abdominal distention udvikler sig, akut diarré opstår;
  • asphyxial. Larynx og bronchi er involveret i processen. Fare - hævelse af væv, risiko for kvælning. Der er vejret i halsen, kittende, tab af stemme, bronchospasme;
  • anafylaksi med høj fysisk anstrengelse. Symptomatologi ligner manifestationer af fødevareallergier, forskellige dele af kroppen påvirkes. Rødme, kløe vises på kroppen, temperatur- og blodtryksindikatorerne øges.

Første tegn og symptomer

Enhver form for anafylaktisk shock er en trussel mod mennesker, især hos ældre og børn. Reaktionens art afhænger af organismens følsomhed, varigheden af ​​kontakt med det irriterende, mængden af ​​allergen akkumuleret over en vis periode.

Indledende fase:

  • hyperemi i huden
  • udslip af slim fra næsepassagerne;
  • nysen;
  • alvorlig kløe;
  • takykardi;
  • fald i blodtryk
  • svimmelhed;
  • ondt i halsen
  • hævelse af væv.

Nogle patienter har også andre symptomer på anafylaktisk shock:

  • følelse af pres i brystet;
  • smerter i maven
  • kropsvarme spred;
  • svaghed fremstår;
  • sindet er overskyet.

Mellemgrad:

  • allergisk stomatitis eller conjunctivitis;
  • angioødem;
  • svimmelhed fortsætter, tinnitus fremkommer, besvimelse er mulig;
  • hjerteproblemer: et skarpt, ujævnt hjerteslag, sænkning af tryk til kritiske parametre;
  • klæbrig sved dukker op, lemmer bliver kolde;
  • patientens panik, skjælvninger eller hæmning opstår.

Hvis der ikke tilføjes nogen hjælp, tilføjes nye tegn:

  • kvalme, opkastning, flatulens;
  • bronchospasme, risiko for kvælning;
  • smerter i maven
  • problemer urinerer.

Alvorlig anafylaksi:

  • pres næsten ved nul, puls allerede;
  • vaskulær sammenbrud iagttages;
  • der er ingen bevidsthed, eleverne udvider, patienten reagerer ikke på lyset;
  • slapper af musklerne i endetarm og blære, urin og fækal udledning;
  • puls forsvinder gradvist, tryk registreres ikke;
  • hjerteaktivitet stopper, vejrtrækning stopper
  • Læger retter klinisk død.

diagnostik

Ved identifikation af tegn på anafylaksi skal patienten, pårørende, kollegaer, alle, der er i nærheden, ringe til antallet af "ambulancer". Patientens liv afhænger af en rettidig adfærd af en kompleks af foranstaltninger, især når der er en moderat og alvorlig grad af reaktion.

Lægerne bør vide, hvilket allergen forårsaget anafylaktisk shock. Det er ret nemt at bestemme stimulus: En akut immunrespons udvikler et par minutter efter brug / administration af medicin, farlige produkter eller insektbid. Hvis du har mistanke om en farlig reaktion, kan du ikke tøve med: uden rettidig assistance med høj risiko for patientens død.

Ambulancepersonalet og genoplivningsassistenter analyserer situationen, afholder særlige begivenheder. Selv med en mild grad af anafylaksi skal patienten tages til hospitalet til vedligeholdelsesbehandling, observation og tilstandsovervågning.

Regler for førstehjælp og yderligere behandling

Med udviklingen af ​​farlige symptomer på antihistaminer er alene ikke tilstrækkeligt: ​​anafylaksi er en kritisk tilstand. For at redde en person har du brug for en integreret tilgang, brugen af ​​potente stoffer, genoplivning.

Førstehjælp til anafylaktisk shock:

  • med de første tegn på en akut reaktion, en markant stigning i negative symptomer uden forsinkelse, kalder et "nødrum";
  • mens læger er på vej, skal du stoppe kontakten med allergenet, der fremkalder et alvorligt immunrespons: få mad fra munden, læg en rundkjole på en lemmer (med indførelsen af ​​et lægemiddel eller et hvepssting, bi);
  • i mangel af palpitationer og vejrtrækning - at udføre kunstig åndedræt, at udføre en indirekte hjerte massage;
  • hvis bevidstheden er til stede, så læg patienten på hans side, løft benene med en pude. Sørg for at fjerne knaphalsbåndet, tag trøjen af ​​med en tæt "hals", slippe af med bæltet på bukserne;
  • Åbn vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet. Det er vigtigt at sikre, at en person ikke fryser, hvis temperaturen uden for vinduet er under nul.

Et lægesamarbejde hjælper på stedet og transporterer så de skadede til hospitalet. Selv efter forsvinden af ​​negative reaktioner skal patienten overvåges i flere dage. I de fleste tilfælde forsvinder negative symptomer ikke umiddelbart i moderat til svær anafylaksi, og komplikationer udvikles ofte.

Førstehjælp:

  • indførelsen af ​​adrenalin subkutant eller intramuskulært i injektionsområdet;
  • næste trin er is omkring kontaktstedet med allergenet (bid, injektion) for at bremse antigenernes indtrængning i blodet;
  • indførelsen af ​​kordiamina, koffein for at stabilisere trykket, forbedre hjerteaktiviteten;
  • Obligatoriske injektioner af hydrocortison eller prednisolon.

Behandling af anafylaktisk shock på hospitalet:

  • med laryngeal ødem er intubation nødvendig for at opretholde god vejrtrækning, med udviklingen af ​​bronchospasme, er stoffet Eufillin effektivt;
  • genindførelse af hormonelle lægemidler og adrenalin;
  • En af opgaverne er at genoprette normal blodcirkulation og hjertebløddemængde, forhindre overbelastning,
  • indførelsen af ​​forbindelser, der blokerer virkningen af ​​lægemidler, mod hvilke anafylaktisk shock udviklede sig
  • supplerende terapi med klassiske og moderne antihistaminer;
  • gluconat og calciumchlorid har en positiv effekt. Efter injektioner og oral indgivelse genoprettes hjertemuskulaturens aktivitet, immuniteten styrkes, risikoen for anfald reduceres, nerve regulering normaliseres;
  • efter stabilisering af tryk, diuretika, bronchodilatorer tages;
  • Efter lindring af akutte symptomer, stabilisering af tilstanden udføres en omfattende genopretning af kroppen. Hovedfokus for behandling er på specifikke organer eller systemer, der er berørt af anafylaksiangreb.

Patienterne skal være opmærksomme på, at fjernelse fra en farlig tilstand tager fra flere timer til to eller tre dage, nogle gange længere. Lægernes opgave er ikke kun at undertrykke den generelle allergiske reaktion, men også at eliminere de negative systemiske manifestationer i kroppen.

Lær vejledningen til brugsinjektioner Dimedrol til behandling af allergiske sygdomme.

Hvordan man behandler urticaria hos voksne med medicin er skrevet på denne side.

Klik på linket http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html og se et udvalg af de mest effektive folkemedicin for hudallergier.

Komplikationer og prognose

Den største fare for anafylaktisk shock er en høj risiko for dødsfald, hvis der ikke gives kompetent, rettidig lægehjælp. Selv med et positivt resultat kan en temmelig hurtig eliminering af farlige tegn i fremtiden være komplikationer i organers og systemers aktiviteter, som faldt i bunden under angrebet.

Af denne grund skal patienten regelmæssigt besøge terapeuten for at overvåge sundhed, tidlig påvisning og forebyggelse af farlige forhold: myokarditis, sen allergiske reaktioner, alvorlige nyresygdomme. I tilfælde af kroniske sygdomme øges risikoen for komplikationer: En allergisk person, der har overlevet anafylaktisk shock, bør huske på det, altid forpligtet til at følge instruktioner fra den behandlende læge.

Næste video. Telecast "Live healthy" og Elena Malysheva om anafylaktisk shock:

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Anafylaktisk (allergisk) chok er en af ​​de mest alvorlige manifestationer af en allergisk reaktion, der udvikler sig, når et kraftigt allergen injiceres i kroppen og kan resultere i død i 10-20% af tilfældene. Samtidig spiller ingen af ​​administrationsmetoden for allergenet, dosen eller administrationshastigheden en afgørende rolle i udviklingen af ​​den anafylaktiske reaktion.

Årsagen til allergisk (anafylaktisk) chok.

Allergi er kroppens immunrespons på forskellige forbindelser af proteinoprindelse, enten i luften eller i fødevarer, en reaktion på stoffer, kosmetik, vaskepulver samt giftstoffer af insekter og slanger. Reaktionen kan være anderledes: fra let hud kløe og udslæt til starten af ​​allergisk (anafylaktisk) shock.

Re-introduktion af fremmede proteiner og serum, stoffer, med bid af Hymenoptera. Ofte forekommer anafylaktisk chok i lægepraksis - brug af stoffer (penicillin, streptomycin, vitamin B-gruppe og endog analgin og novokain), immunserumer, jodholdige radiopaque stoffer med fejl, der kan opstå under blodtransfusion af blod, dets komponenter eller blodsubstitutter under den såkaldte hyposensibiliseringsbehandling i allergologi.

Hastigheden af ​​anafylaktisk shock er fra få sekunder eller minutter til 2 timer. En stor dosis af lægemidlet øger sværhedsgraden og varigheden af ​​chok.

Symptomer på anafylaktisk shock.

I nogle tilfælde kan reaktionen ved introduktionen af ​​allergenet ikke være, især når det administreres intravenøst. Men en kraftig udtalt lokal reaktion inden for allergen administration, manifesteret af skarp smerte, signifikant hævelse og rødme, alvorlig kløe, hurtig spredning og vækst og endnu mere udslæt kan være en forløber for anafylaktisk shock. Når du tager allergenet inde, kan der være en skarp smerte i maven, kvalme, opkastning, men oftere - hævelse af mundhulen og strubehovedet, bronchospasmen og laryngisme, som forårsager nedsat respirationsfunktion og fører til den såkaldte hyppige, støjende "astmatiske" vejrtrækning. Der er svimmelhed, nysen, kittende, en følelse af varme, stigende svaghed, en følelse af frygt for død, skælv, angst, agitation, kold klæbrig sved, ring og støj i hovedet. Patienten bliver blege, og læber, synlige slimhinder og fingerspidser kan blive blålige. Så slutter den vaskulære reaktion - patientens blodtryk falder kraftigt, der er en svag. Hvis patienten ikke behandles, udvikles akut respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens og koma.

Førstehjælp til anafylaktisk shock.

Læg patienten på ryggen i position med hævede ben.

Løsn og løsn tøjet.

Prøv at berolige offeret. Spænding øger den allergiske reaktion.

Hvis det er muligt, fjern effekten af ​​allergenet, der forårsagede chokket (for eksempel stop med at administrere medicin gennem en IV eller fjern stinget når et biet).

Spørg patienten, hvis han har nogen antiallergiske stoffer med ham (ofte bærer sådanne mennesker, når de kender til deres individuelle reaktion i kroppen, altid et minihjælpskit med antihistaminer og endda adrenalin).

Giv offeret allergi medicin (for eksempel antihistaminer - suprastin, diphenhydramin, tavegil osv.)

Ring straks en ambulance.

Dæk patienten om muligt.

Hvis du opkaster, drej offeret på sin side.

Måle tryk. Hans drastiske ændringer hæve eller sænke kræver særlig handling.

Hvad kan ikke gøres med anafylaktisk shock.

Forlad offeret alene.

Giv at spise eller drikke.

Læg noget under hovedet, da dette kan øge respirationssvigt.

Hvis der forekommer anafylaktisk shock under intravenøs administration af et lægemiddel, bør du ikke fjerne nålen fra venen. Det er nok at stoppe lægemiddeladministrationen. En nål i en vene kan bruges til at injicere allergiske lægemidler. Dette er rimeligt, da der med udviklingen af ​​chok forekommer en blodtryksfald, og det bliver ekstremt vanskeligt at komme ind i en vene.

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Ved indtagelse af fremmedlegemer, kontakt med giftige stoffer, er kroppen i stand til at reagere med en allergisk reaktion, som er en beskyttende funktion. En af dem er anafylaktisk shock, manifesteret i form af ødem, hvilket er farligt, fordi det kan være ledsaget af kvælning, så det er vigtigt at kende sine symptomer og algoritmen i akutpleje. Med forsinket virkning fører anafylaktisk reaktion til og med til døden.

Hvad er anafylaktisk shock?

Overfølsomhed overfor visse stoffer vækker kroppens defensive reaktioner. Allergisk shock opstår ved gentagen kontakt med reagenset. Det er karakteriseret ved fulminant frigivelse af serotonin, histamin og bradykinin i blodet. Disse komponenter har følgende virkninger på kroppen:

  • vaskulær permeabilitet øges;
  • der er krænkelser af blodcirkulationen, lavere blodtryk
  • der er en spasme af indre organer, herunder åndedræt.

Kliniske tegn afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis allergener kommer ind i kroppen, manifesterer symptomerne på anafylaktisk shock sig i flere perioder. I første fase er det karakteriseret ved hudpræstationer (kløe, urtikaria), trykfald, kvalme, hovedpine, øget pulsfrekvens, en følelse af mild prikkende i musklerne. Under højden af ​​patogenesen af ​​en anafylaktisk reaktion forværres symptomerne. Nummen af ​​lemmerne fører til kramper, kvalme bliver til opkastning. På grund af angioødem er patienten i risiko for åndedrætssvigt.

Forstyrrelse af blodcirkulationen forårsager en særlig fare. I alvorlige tilfælde truer det hævelse af hjernen, hvilket kan resultere i et slagtilfælde. Perioden med at rive kroppen af ​​en anafylaktisk reaktion varer flere dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​den overførte sag. På dette tidspunkt skal du forsøge at beskytte dig mod en mulig genindføring af allergenet.

For at komme helvede manifestationer af en allergi fra en anafylaktisk reaktion af en organisme kan fra kontakt med specifikke allergener, der er i medicinske præparater, fødevarer. Insektbid, kontakt med nogle dyr og planter er farlige. Med fremkomsten af ​​nye antibiotika og lægemidler på markedet har lægerne bemærket negative reaktioner på visse lægemidler. De mest risikable grupper er penicillininjektioner, indførelsen af ​​kontrastløsninger og smertestillende midler. Ofte forårsager fødevareallergier sådanne produkter:

Alvorligheden af ​​tilstanden

Manifestationen af ​​en anafylaktisk reaktion afhænger af organismens følsomhed over for allergenet, som det er i kontakt med. Der er tre sværhedsgrader af tilstanden:

  1. Lys type - udvikler sig inden for 10-15 minutter, præget af svimmelhed, svaghed, øget hjertefrekvens og respiration, lokalt ødem, bleg hud. Patienter mister ikke bevidstheden, og symptomerne stopper hurtigt.
  2. Medium manifesteret filamentøs puls, hævelse i luftvejene fører ofte til kramper, ufrivillig afføring.
  3. Den alvorlige form er præget af en hurtig forringelse af tilstanden: store sveddød på panden, svær lak, skum fra munden, blå læber og hud. Elever dilaterer, kramper, blodtryksfald, hjerte lyde er ikke hørbare, pulsimpuls, næsten ikke håndgribeligt.

Allergisk shock udvikler sig ved forskellige hastigheder. Symptomer kan forekomme både gradvis og i sekunder. Indstillinger for anafylaktiske manifestationer:

  1. Langvarig - fortsætter langsommere end den akutte type udvikler sig. For eksempel med injektioner af langtidsvirkende lægemidler. Tilstedeværelsen af ​​denne form for sygdomsudvikling kræver langvarig observation af patienten af ​​lægen.
  2. Den fulminant type er præget af akut respiratorisk og vaskulær insufficiens. De første kliniske manifestationer kræver nødhjælp. Akut allergiske reaktioner er farlige ved et skarpt kursus, hvilket fører til tab af bevidsthed og angioødem. Selv en voksen har måske ikke tid til at forstå, hvad der sker med ham.
  3. Abortiv udvikling, i modsætning til lindring af akut allergiske sygdomme, er let behandles og bærer færre sundhedsrisici.
  4. Tilbagevendende type er karakteriseret ved genopblussen af ​​manifestationer af allergisk shock. Dette skyldes stoffets gentagne indtræden i kroppen uden patientens kendskab.

diagnostik

Billedet af en anafylaktisk sygdom for at undgå alvorlige manifestationer af immunreaktioner kræver hurtig nødbehandling. Det er vigtigt at identificere sygdommen hurtigt. Ofte indebærer aktionsalgoritmen behovet for hurtig diagnose, lægemiddeladministration og bistand. Følgende diagnostiske metoder udføres for bekræftelse:

  • fuldstændig blodtælling (erythrocyt, leukocyt, eosinofiltællinger);
  • biokemisk forskning;
  • radiografi af lungerne;
  • allergiske test for at identificere specifikke antistoffer.

Behandling af anafylaktisk shock

Algoritmen for handlinger kræver akut handlinger. Nødpleje til anafylaktisk shock udføres ved indføring af antihistaminhormoner eller adrenalin. Det skal huskes, at i 20% af tilfældene er en gentagen allergisk reaktion mulig inden for 2-3 dage. Alvorlige former kræver hospitalsindlæggelse og langsigtet opfølgning for at give rettidige hasteforanstaltninger og forhindre de negative virkninger af chokket.

Førstehjælp

For at undgå farlige komplikationer, når der opstår kliniske symptomer på anafylaksi, skal du ringe til en ambulance i en øjeblikkelig rækkefølge. Algoritme af handlinger til at gøre førstehjælp:

  1. Eliminer virkningen af ​​stimulus: stop kontakt med allergenet. I tilfælde af en bid skal der påføres en tourniquet over skadestedet.
  2. Placer offeret vandret med benene forhøjet, hovedet til siden.
  3. Giv nogen antihistaminer.
  4. Følg patientens puls, tryk og tilstand før lægen ankommer, indsamle historie.

Førstehjælp

Ankommer til patienten giver ambulancen nødforanstaltninger. Mekanismen for at yde lægebehandling af specialister er som følger:

  1. Luftvejene befries fra slim og et oxygenkateter indsættes gennem næsen.
  2. Adrenalinopløsning injiceres for at øge blodtrykket.
  3. Højdosis glukokortikosteroider anvendes - 150-300 ml.
  4. Til lindring af bronchospasme anvendes aminophyllin.
  5. Lægemidler genindføres i mindre doser for at opnå den ønskede effekt.

Lægemidlet har en kompleks virkning, der øger blodtrykket på grund af vasokonstriktion, styrker hjertet og eliminerer lungekræft. En injektion af adrenalin undertrykker frigivelsen i blodet af stoffer på grund af en allergisk reaktion. Indtast lægemidlet intramuskulært eller intravenøst ​​under tungen. Beregning af den krævede dosis: Til en voksen-0,1% opløsning af adrenalin ved 0,3-0,5 ml; barn - 0,1% opløsning ved 0,01 mg / kg eller 0,1-0,3 ml. Fordelen med adrenalin er en hurtig handling, og ulemperne indbefatter begrænsninger ved administration til patienter med hjerte-kar-sygdomme.

prednisolon

Dette er den første hjælp til anafylaktisk shock. Prednisolon hjælper med at stoppe allergi symptomer, øger trykket, lindrer hævelse og betændelse, forbedrer hjertefunktionen. Det fremstilles i form af tabletter og opløsning. Til anafylaksi bør en stor dosis straks anvendes - 5 ampuller på 30 ml hver. Fordelen er, at hvis intramuskulær eller intravenøs administration ikke er mulig, kan du hælde indholdet af hætteglasset under tungen, hvor medicinen hurtigt absorberes. Ulempen er, at den er kontraindiceret i virale infektioner.

Konsekvenser og komplikationer

Efter at have afvist allergisk chok, kan nogle symptomer vedblive. Almindelige virkninger:

  • hovedpine, forekommer det på grund af hjernens hypoxi
  • kvalme og opkastning
  • muskelsmerter, åndenød;
  • sløvhed, nedsat reaktion;
  • ubehag i hjertet af hjertet på grund af iskæmi i hjertemusklen.

Nogle gange er der comorbiditeter i baggrunden for allergier. Gentagen udsættelse for stimuli bør ikke tillades, da der med komplikationer af lægemidlet og andre former udvikles bronkial astma, hepatitis, myocarditis og diffus skade på nervesystemet. 10-15 dage efter allergi er der tilfælde af tilbagevendende ødem eller urticaria.

Årsager til død i anafylaktisk shock

Dødelige resultater forekommer i 1-2% af tilfældene med udbrud af allergiske reaktioner. Anafylaksi kan føre til død på grund af den hurtige udvikling af chok og utilsigtet lægehjælp. Årsagerne til døden er:

  • hævelse af hjernen;
  • akut kardiovaskulær svigt
  • kvælning på grund af hævelse og obstruktion af luftvejene.

forebyggelse

Det vil være muligt at forhindre manifestation af en anafylaktisk reaktion ved at reducere risikoen for kontakt med irritanter. For at gøre dette begrænser brugen af ​​fødevarer, der forårsager allergier. I tilfælde af detektering af de primære symptomer og manglende evne til selvstændigt at identificere stimulus udføres der specielle tests, der hjælper med at bestemme det. For at forhindre narkotikaallergi bør den behandlende læge gennemgå den tidligere historie før ordination af behandlingen. Inden indførelsen af ​​stoffer i fare er det nødvendigt at foretage test.

Allergisk reaktion anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er en livstruende allergisk reaktion. Alvorlige akutte tegn udvikler sig hos patienter med overfølsomhed i kroppen, når de kommer i kontakt med en irritation. Anafylaksi er et immunrespons af umiddelbar type med karakteristiske symptomer.

Fra mængden af ​​information (symptomer, førstehjælpsregler), som ejes af patienten og hans pårørende, afhænger ofte af muligheden for at redde patienten. Hvis en person har en allergi mindst en gang, så er et nyt negativt svar muligt med den næste eksponering for stimulus eller med akkumulering af antigener efter en vis tid. Af denne grund er det vigtigt at vide, hvordan anafylaktisk shock udvikler sig, hvordan man handler ordentligt, end at manglende assistance er farlig.

Årsager til en farlig reaktion

Anafylaksi er en akut reaktion på et allergen. En farlig tilstand udvikler sig med gentagen penetration af stimulus ind i kroppen. Faren for anafylaksi er ikke kun i symptomernes svære karakter, den negative virkning af antigener på vitale organer og systemer, men også i den hurtige forringelse af patientens tilstand. Anafylaktisk shock, uspecificeret kode i henhold til ICD - 10 - T78.2.

Med en høj følsomhed i kroppen, forekommer en stor mængde allergen (med et bietak, der tager en høj dosis af et stærkt lægemiddel) negative symptomer i 1-2 eller 15-30 minutter. Med en høj koncentration af allergenet i kroppen er et stykke af en appelsin eller et par dråber et uegnet lægemiddel nok til lynrask tegn på fare.

Hovedårsagerne til anafylaksi er:

  • indførelsen af ​​sera, fremmede proteiner, lægemidler til anæstesi og anæstetika;
  • oral medicinering, injektioner (intramuskulær, intravenøs);
  • insektbid;
  • brugen af ​​radioaktive stoffer i diagnosen;
  • oral indtagelse eller injektioner af antibiotika
  • brugen af ​​citrus, krydderier, fisk og skaldyr med overfølsomhed i kroppen.

Lær om årsagerne til øjenlågsallergi samt behandling af patologi.

Instruktioner vedrørende brug af Ketotifen tabletter til behandling af allergiske reaktioner er beskrevet på denne side.

Anafylaksformer

Klassificeringen er baseret på identifikation af systemet med den største negative effekt:

  • hjerne. Farlige arter, ledsaget af hævelse af hjernen. Beslaglæggelser forekommer, nervøs regulering forstyrres, en person panik, udfører mærkelige handlinger, frygt for ikke-eksisterende ting fremstår;
  • gastrointestinal. Fordøjelsesorganerne tager brystet: kvalme optræder, abdominal distention udvikler sig, akut diarré opstår;
  • asphyxial. Larynx og bronchi er involveret i processen. Fare - hævelse af væv, risiko for kvælning. Der er vejret i halsen, kittende, tab af stemme, bronchospasme;
  • anafylaksi med høj fysisk anstrengelse. Symptomatologi ligner manifestationer af fødevareallergier, forskellige dele af kroppen påvirkes. Rødme, kløe vises på kroppen, temperatur- og blodtryksindikatorerne øges.

Første tegn og symptomer

Enhver form for anafylaktisk shock er en trussel mod mennesker, især hos ældre og børn. Reaktionens art afhænger af organismens følsomhed, varigheden af ​​kontakt med det irriterende, mængden af ​​allergen akkumuleret over en vis periode.

  • hyperemi i huden
  • udslip af slim fra næsepassagerne;
  • nysen;
  • alvorlig kløe;
  • takykardi;
  • fald i blodtryk
  • svimmelhed;
  • ondt i halsen
  • hævelse af væv.

Nogle patienter har også andre symptomer på anafylaktisk shock:

  • følelse af pres i brystet;
  • smerter i maven
  • kropsvarme spred;
  • svaghed fremstår;
  • sindet er overskyet.
  • allergisk stomatitis eller conjunctivitis;
  • angioødem;
  • svimmelhed fortsætter, tinnitus fremkommer, besvimelse er mulig;
  • hjerteproblemer: et skarpt, ujævnt hjerteslag, sænkning af tryk til kritiske parametre;
  • klæbrig sved dukker op, lemmer bliver kolde;
  • patientens panik, skjælvninger eller hæmning opstår.

Hvis der ikke tilføjes nogen hjælp, tilføjes nye tegn:

  • kvalme, opkastning, flatulens;
  • bronchospasme, risiko for kvælning;
  • smerter i maven
  • problemer urinerer.

Alvorlig anafylaksi:

  • pres næsten ved nul, puls allerede;
  • vaskulær sammenbrud iagttages;
  • der er ingen bevidsthed, eleverne udvider, patienten reagerer ikke på lyset;
  • slapper af musklerne i endetarm og blære, urin og fækal udledning;
  • puls forsvinder gradvist, tryk registreres ikke;
  • hjerteaktivitet stopper, vejrtrækning stopper
  • Læger retter klinisk død.

diagnostik

Ved identifikation af tegn på anafylaksi skal patienten, pårørende, kollegaer, alle, der er i nærheden, ringe til antallet af "ambulancer". Patientens liv afhænger af en rettidig adfærd af en kompleks af foranstaltninger, især når der er en moderat og alvorlig grad af reaktion.

Lægerne bør vide, hvilket allergen forårsaget anafylaktisk shock. Det er ret nemt at bestemme stimulus: En akut immunrespons udvikler et par minutter efter brug / administration af medicin, farlige produkter eller insektbid. Hvis du har mistanke om en farlig reaktion, kan du ikke tøve med: uden rettidig assistance med høj risiko for patientens død.

Ambulancepersonalet og genoplivningsassistenter analyserer situationen, afholder særlige begivenheder. Selv med en mild grad af anafylaksi skal patienten tages til hospitalet til vedligeholdelsesbehandling, observation og tilstandsovervågning.

Regler for førstehjælp og yderligere behandling

Med udviklingen af ​​farlige symptomer på antihistaminer er alene ikke tilstrækkeligt: ​​anafylaksi er en kritisk tilstand. For at redde en person har du brug for en integreret tilgang, brugen af ​​potente stoffer, genoplivning.

Førstehjælp til anafylaktisk shock:

  • med de første tegn på en akut reaktion, en markant stigning i negative symptomer uden forsinkelse, kalder et "nødrum";
  • mens læger er på vej, skal du stoppe kontakten med allergenet, der fremkalder et alvorligt immunrespons: få mad fra munden, læg en rundkjole på en lemmer (med indførelsen af ​​et lægemiddel eller et hvepssting, bi);
  • i mangel af palpitationer og vejrtrækning - at udføre kunstig åndedræt, at udføre en indirekte hjerte massage;
  • hvis bevidstheden er til stede, så læg patienten på hans side, løft benene med en pude. Sørg for at fjerne knaphalsbåndet, tag trøjen af ​​med en tæt "hals", slippe af med bæltet på bukserne;
  • Åbn vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet. Det er vigtigt at sikre, at en person ikke fryser, hvis temperaturen uden for vinduet er under nul.

Et lægesamarbejde hjælper på stedet og transporterer så de skadede til hospitalet. Selv efter forsvinden af ​​negative reaktioner skal patienten overvåges i flere dage. I de fleste tilfælde forsvinder negative symptomer ikke umiddelbart i moderat til svær anafylaksi, og komplikationer udvikles ofte.

Førstehjælp:

  • indførelsen af ​​adrenalin subkutant eller intramuskulært i injektionsområdet;
  • næste trin er is omkring kontaktstedet med allergenet (bid, injektion) for at bremse antigenernes indtrængning i blodet;
  • indførelsen af ​​kordiamina, koffein for at stabilisere trykket, forbedre hjerteaktiviteten;
  • Obligatoriske injektioner af hydrocortison eller prednisolon.

Behandling af anafylaktisk shock på hospitalet:

  • med laryngeal ødem er intubation nødvendig for at opretholde god vejrtrækning, med udviklingen af ​​bronchospasme, er stoffet Eufillin effektivt;
  • genindførelse af hormonelle lægemidler og adrenalin;
  • En af opgaverne er at genoprette normal blodcirkulation og hjertebløddemængde, forhindre overbelastning,
  • indførelsen af ​​forbindelser, der blokerer virkningen af ​​lægemidler, mod hvilke anafylaktisk shock udviklede sig
  • supplerende terapi med klassiske og moderne antihistaminer;
  • gluconat og calciumchlorid har en positiv effekt. Efter injektioner og oral indgivelse genoprettes hjertemuskulaturens aktivitet, immuniteten styrkes, risikoen for anfald reduceres, nerve regulering normaliseres;
  • efter stabilisering af tryk, diuretika, bronchodilatorer tages;
  • Efter lindring af akutte symptomer, stabilisering af tilstanden udføres en omfattende genopretning af kroppen. Hovedfokus for behandling er på specifikke organer eller systemer, der er berørt af anafylaksiangreb.

Patienterne skal være opmærksomme på, at fjernelse fra en farlig tilstand tager fra flere timer til to eller tre dage, nogle gange længere. Lægernes opgave er ikke kun at undertrykke den generelle allergiske reaktion, men også at eliminere de negative systemiske manifestationer i kroppen.

Lær vejledningen til brugsinjektioner Dimedrol til behandling af allergiske sygdomme.

Hvordan man behandler urticaria hos voksne med medicin er skrevet på denne side.

Klik på linket http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html og se et udvalg af de mest effektive folkemedicin for hudallergier.

Komplikationer og prognose

Den største fare for anafylaktisk shock er en høj risiko for dødsfald, hvis der ikke gives kompetent, rettidig lægehjælp. Selv med et positivt resultat kan en temmelig hurtig eliminering af farlige tegn i fremtiden være komplikationer i organers og systemers aktiviteter, som faldt i bunden under angrebet.

Af denne grund skal patienten regelmæssigt besøge terapeuten for at overvåge sundhed, tidlig påvisning og forebyggelse af farlige forhold: myokarditis, sen allergiske reaktioner, alvorlige nyresygdomme. I tilfælde af kroniske sygdomme øges risikoen for komplikationer: En allergisk person, der har overlevet anafylaktisk shock, bør huske på det, altid forpligtet til at følge instruktioner fra den behandlende læge.

Næste video. Telecast "Live healthy" og Elena Malysheva om anafylaktisk shock:

I Hviderusland var der for nylig 3 tilfælde om ugen på et tidspunkt, hvor folk havde anafylaktisk shock, to døde, et barn blev reddet. Og hvad? Lidokain er normalt, som er blevet injiceret med et antibiotikum. Det værste er, at ingen er immun fra dette, især når injektionen er presserende. Ja, og en person kan simpelthen ikke vide, at han kan have en sådan reaktion på et bestemt produkt eller medicin.