Allergisk rhinitis


Allergisk rhinitis, også kendt som "høfeber" - en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, kendetegnet ved episodisk krænkelse af nasal vejrtrækning, slimhinderne udledning fra næse, nysen, som er baseret på allergiske reaktioner af den umiddelbare type.

Allergisk rhinitis (løbende næse) - Betændelse i næseslimhinden forårsaget af forskellige allergener. Kliniske manifestationer af allergisk rhinitis er præget af hævelse og næsestop, udledning, kløe og gentagen gentagen nysen. Allergisk rhinitis kan være året rundt (vedvarende) og sæsonbestemt (intermitterende).

Indholdet

Etiologi og patogenese [rediger]

Allergisk rhinitis er baseret på allergiske reaktioner af umiddelbar type som reaktion på kontakt med et allergen (plante pollen, husstøv, svampesporer). Akut lugt, kold luft osv. Kan fremkalde forværringer.

Klinikken for allergisk rhinitis er præget af en manifestation af et nysenangreb, næsestop, vandig udledning fra næsen efter kontakt med et allergen.

Typer af allergisk rhinitis:

Diagnostik [rediger]

Farmakoterapi [rediger]

  1. Antihistaminer reducerer mængden af ​​nasal udslip, næsestop.
  2. Cromoglycatnatrium i form af en næsespray forhindrer forekomsten af ​​nye angreb. Effektiv med allergisk rhinitis mild og moderat.
  3. Intranasale glukokorticoider (beclomethasondipropionat, budesonid) ordineres til behandlingssvigt med antihistaminer og cromoliner samt for allergisk rhinitis i det alvorlige kursus.
  4. Ipratropiumbromid i form af en næsespray, der indgives i hver næsebor 3-4 gange om dagen, kan reducere næsestop.
  5. Anvendes lokalt vasokonstriktorer (nazol, Tizin, farmazolin, vibrotsil, naphazolin, galazolin, menthol), som kan reducere hævelse af næseslimhinden, næseflåd, men har ingen virkning på de patogenetiske mekanismer allergisk inflammation. Derfor kan kliniske manifestationer af allergisk rhinitis ved genoptagelse af deres optagelse genoptages.
  6. Hyposensibiliseringsterapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde af etablering af et allergen, der forårsager de kliniske manifestationer af allergisk rhinitis hos en given patient.

Hjælpe børn med allergisk rhinitis i "feltbetingelserne" [rediger]

Medicinsk personale bør yde førstehjælp til et barn med allergisk rhinitis - skyll og rengør næse.

Vaske næsehulen med det formål at eliminere allergener er muligt med forskellige løsninger. Det er imidlertid meget vigtigt, at disse lægemidler ikke kun vasker partiklerne godt, men også fugter slimhinden, har en terapeutisk, anti-ødem effekt, og i deres fysisk-kemiske egenskaber og sammensætning ligger tæt på menneskehedens nasale hemmeligheder.

Vaskeopløsningen skal være i en kompakt pakke udstyret med en sprøjte til praktisk og hurtig brug.

For at fjerne pollen kaster barnet lidt tilbage hovedet og laver to injektioner i hver næsebor. Derefter bliver barnet bedt om at blæse næsen grundigt. Fremgangsmåden skal gentages 2-4 gange for at blødgøre og befugt næseslimhinden.

Forberedelsen til vask af næsehulen (for eksempel Humer, Aqua Maris, Rizosin og Physiomer) bør opbevares i et førstehjælpskit. Forældre kan rådes til at give dem et barn, før de besøger DOW.

Hurtig og rettidig skylning af næsehulen ved hjælp af nedbrydningsmidler fører til effektiv fjernelse af forårsagende allergener fra næsehulen og forhindrer dem i at komme ind i barnets krop og udløse allergimekanismen. I øjeblikket anses sådanne elimineringsbehandling normalt som den første fase i behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

Kilder [rediger]

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; ved ed. Samura B.A. Farmakoterapi med farmakokinetik: En manual til studerende af højere. Proc. institutioner. - Kharkov: NUPhs forlag: Gyldne sider, 2006. - 472 s.

Rhinitis wikipedia

betændelse i slimhinden i næsehulen. Der er akut og

R. Hvordan udsender uafhængige former

R., som igen er opdelt i neurovegetativ og allergisk.

Akut rhinitis

forekommer ofte uafhængigt som et resultat af en isoleret virkning på slimhinden i næsekaviteten hos patogener med en viral eller bakteriel infektion. Det kan ledsage akutte infektionssygdomme såsom

, gonoré og andre. Den inflammatoriske proces kan også udvikle sig sekundært med nederlaget for paranasal (paranasal) bihuler, hals, luftrør.

Ved akut R. udvikler catarrh

slimhinde, manifesteret af ødem af væv, mest udtalte i regionen af ​​concha.

strækker sig til begge halvdele af næsen.

Under akut R. skelne mellem tre faser. Den første fase varer

adskillige timer til 1-2 dage det manifesteres af en følelse af kløe og tørhed i næsehulen, nysen, ofte rive, hovedpine, utilpashed, feber, nedsat lugtesans;

tørt, hyperæmisk. I anden fase ses gennemsigtige vandige (ofte i store mængder) udslip fra næsen, næsepåvirkning er nævnende, nasal: slimhinden er fugtig, opsvulmet, i næsepassagen serøs slimudslipning. I tredje fase nasal

forbedrer, nasal udledning erhverver slimhinde

, deres mængde falder gradvist slimhinden bliver mindre edematøs, paler i næsepassagerne bestemmes mucopurulent udledning.

forekommer i gennemsnit i 7-10 dage, i nogle tilfælde bliver processen kronisk.

Ved smitsomme sygdomme kan R. have særlige tegn. Så med influenza, er det ofte ledsaget af næsebeder. Slimhinnens skibe injiceres, der er blødninger; i difteri er slimhinden dækket af fibrinøse raid, udledningen kan være succinisk.

Akut R. kan være kompliceret af spredningen af ​​den inflammatoriske proces på slimhinden i paranasale bihuler, tåre-nasekanale, auditiv (Eustachian) rør, svælg,

og nedre luftveje med den efterfølgende udvikling af otitis, bihulebetændelse, laryngotracheobronchitis.

Behandling er normalt symptomatisk. Tildele antipyretisk og

(acetylsalicylsyre, phenacetin) såvel som distraherende procedurer (

til fødderne, sennepsfødder

adrenalin, ephedrin, naphazolin, galazolin et al.), menthol har en refleks vasokonstriktor og svag antiseptisk, Kalanchoe saft, løg, hvidløg, som har antiseptiske egenskaber. Vises

, hyposensibiliserende midler såvel som UHF-terapi på

. Prognosen er normalt gunstig.

kommer ned til temperering procedurer, hygiejne i næsehulen og sanitet i det øvre luftveje.

Akut rhinitis hos børn

barndom har funktioner. Det flyder normalt som

; ofte strækker den inflammatoriske proces til strubehovedet og

. Særligt hårdt akut R. forekommer i for tidige, svage børn, med en kraftigt nedsat kropsbestandighed. Barnet er overtrådt af suget, hvilket fører til tab af kropsvægt, søvnforstyrrelse, øget excitabilitet. Ofte i denne alder er akut R. kompliceret.

ohm, bronchopneumoni (se

th. Det skal tages i betragtning, at årsagerne til akut R. hos spædbørn kan være gonoré og medfødt

. Gonorrheal R. begynder normalt fra fødslen og kombineres med en læsion.

). Medfødt syfilitisk R. forekommer normalt på den 3.-4. Uge i livet ledsaget af udseendet

på skinkens hud og omkring anus, forstørret lever og milt. Ved behandling af akut R. bør spædbørn ikke anbefale at ordinere menthol eller lægemidler indeholdende det på grund af risikoen for larynospasme (

Laryngospasm Kronisk rhinitis.

Afhængig af de morfologiske ændringer udsender

, hypertrofisk og atrofisk kronisk rhinitis.

Kronisk catarrhal rhinitis

kan være resultatet af akutte. Det skyldes ofte langsigtet eksponering for negative miljøfaktorer og erhvervsmæssige farer, lokale kredsløbssygdomme observeret i sygdomme i hjerte-kar-systemet, nyrer, lever, autonomt nervesystem dysfunktion, endokrine lidelser, permanent

næseslimhinde i kronisk adenoiditis, bihulebetændelse. En bestemt rolle er spillet af arvelig disposition,

deformiteter af næsehulen. Med kronisk catarrhal R. dominerer

og spredning af epithelet af slimhinden, især i området af de forreste ender af conchaen. ciliaere

omdannes til cubic, og til tider i keratiniserende, taber cilia. Antallet af slimhindebetændelse og slim øges. I fremtiden vil spredning af bindevævselementer, en stigning i antallet af fartøjer,

deres vægge og udvidelsen af ​​hullerne såvel som involvering i periosteum og proces

. Kliniske manifestationer (nasal overbelastning, nedsat lugtesans, udslip fra næsen) er milde og forekommer periodisk.

noget hyperemisk, fortykket, udledning sædvanligvis slimhinde, med eksacerbationer bliver slimhinde. Behandlingen er den samme som ved akut R. Almindeligvis anvendes også bindemidler (1-1,5% opløsning af protargol eller collargol) eller cauteriseringsmidler (2-5% opløsning af sølvnitrat).

Kronisk hypertrofisk rhinitis

typisk udvikler sig i den nuværende langsigtede bluetongue R. Histologisk kendetegnet proliferation af slimhinden og submucosa, fortrinsvis i cavernous venøse plexus på de forreste og bageste ender af det nedre turbinat: epitel løsnet, cilier cilierede epitel mangler i nogle områder. Næstetilstopning og moderat slimudslip er noteret, hvilket i modsætning til catarrhal R. er næsten konstant. Når rhinoskopi bestemmes af hypertrofi af den nedre og mellemste nasale conchae, som kan have en glat, ujævn eller papillær overflade, lyse rød, blå-lilla eller hvidlig farve. Anvendelsen af ​​konventionelle lægemidler til P. lidt effektivt, hvilket har en værdi i differentialdiagnosen af ​​hypertrofisk og bluetongue R. (instillation i næse eller adrenalin løsninger efedrin ikke eliminerer hævelse af slimhinden). Hypertrophied nasal concha mucosa er cauterized med sølvnitrat, trichloreddikesyre eller chromsyre eller galvanisk cautery. Brug scleroterapi, hvor tykkelsen af ​​den hypertrofierede slimhinde og submucosa injiceres i store mængder (op til 10

) stoffer såsom 40% glucoseopløsning,

og andre (til et kursus på 4-5 injektioner med et interval på 1 uge). Anvend ultralydsintegration af de nedre turbinater samt laser ødelæggelse. Med ineffektiviteten af ​​disse metoder ty til kirurgisk indgreb - lavere og mellemliggende conchotomy. Operationen udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af en ledning eller Beckmann saks. Komplikationer af konchotomi kan være næseblødninger (under operation eller efter 2-4

efter det), som forekommer hovedsageligt i tilfælde af ufuldstændig fjernelse af den bageste del af skallen. I den postoperative periode er udviklingen af ​​akut otitis medier mulig, senere - atrofisk rhinitis.

Kronisk atrofisk rhinitis

kendetegnet ved atrofi af slimhinden, sjældent benskelet af nasale conchae. Kvinder bliver syge 2 gange oftere end mænd. Hos børn er sjældne

kan skyldes ugunstige vejrforhold, erhvervsmæssige farer, ofte gentagen akut rhinitis og andre. Den lokale atrofiske proces forekommer oftere som følge af

, brænde eller brågeoperation. Arvelige forfatningsmæssige faktorer har en vis værdi. Det er morfologisk præget af udtyndingen af ​​den usmagelige skal, ørkenen af ​​blodkar, de cavernøse venøse plexuser af skallerne og slimhinderne; cilieret epitel bliver fladt. Patienter klager over tørhed og næsestop, skorpen i næsen. Med nederlaget i den olfaktoriske region er der en svækkelse af lugtesansen op til anosmi.

sædvanligvis forstørret, slimhinden er tør, skinnende, i næsepassagerne bestemmes tykke slimhindeformige udledninger eller (oftere) tørre skorster. Ofte atrofisk R. ledsaget af atrofisk

om og laryngitis. Det kan være kompliceret ved beskadigelse af lacrimal kanaler, conjunctivitis. forskellen

bruge med ozenoy (

, en atrofisk form for sklerom (

), syfilitisk læsion af næsen. Symptomatisk behandling udføres i lang tid: Næseskavens slimhinde 2 gange om ugen smøres med Lugol-opløsning, vandet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid, infusioner af salvieurt, yarrow, mynte, kamille osv.)

smurt med blødgørende salver. Viser UHF-terapi,

, stimulanter (injektioner

, aloe, glasagtige). I nogle tilfælde anvendes kirurgisk behandling til implantation af brusk eller syntetiske materialer i tykkelsen af ​​næseseptum for at indsnævre næsehulen. Prognosen for fuldstændig opsving af slimhinden og dens funktioner er usikker.

Vasomotorisk rhinitis.

Neurovegetativ form for vasomotorisk R. observeres hos personer med dysfunktion i det autonome nervesystem. Den er baseret på funktionelle vasomotoriske lidelser, hvor den mindste umiddelbare eller refleks stimuli (køling, skarp

og andre) fører til en voldsom reaktion fra slimhinden i næsehulen. Histologisk mærket fortykning af slimhinden, epithelial metaplasi i flerskikts flad, overflod af bægerceller med ophobning af slim i dem, hævelse af stroma.

Sygdommen opstår i form af angreb. Ingen tilsyneladende grund, ofte om morgenen, fremkommer næsestop, hyppig

, stærkt vandig slimudslip fra næsen, nogle gange

. Under et angreb er slimhinden bleg eller blålig, opsvulmet, især i området med den nedre nasekoncha, undertiden detekteres blåagtige pletter (Voyachek-pletter) på det - et tegn på overvejelsen af ​​den parasympatiske nervesystemtone.

Behandlingen udføres af hyposensibiliserende og astringerende midler (vasokonstriktormidler er kontraindiceret, da de forværrer vasomotoriske forstyrrelser), diatermi, galvanisering af den øvre cervikale sympatiske stammeknude (Scherbak krave), elektriske og

Dimedrol, splenin, calciumchlorid, etc., zoneterapi. Åndedrætsvisning

og hærdning. Med ineffektiviteten af ​​disse aktiviteter er der tale om cauterisering af reflekszoner, kryokirurgi, anvendelse af galvanoakustik, ultralydsopløsning eller konchotomi. Prognosen for rettidig diagnose og korrekt behandling er gunstig. Forebyggelse er rettet mod normalisering af funktionsforstyrrelser i nervesystemet, glødning af kroppen, sanering af det øvre luftveje.

Allergisk rhinitis kan være sæsonbetonet eller forekomme kontinuerligt (året rundt). Sæsonbetinget allergisk R. er forbundet med overfølsomhed af slimhinden i næsehulen til pollen (se

) og svampeantigener. Permanent allergisk R. er forårsaget af overfølsomhed over for husholdnings- eller industrielt støv, mad, stoffer, andre allergener, der påvirker

gennem luftvejene, mave-tarmkanalen eller huden (atonisk form) samt sensibilisering til bakterielle eller virale antigener (infektiøs-allergisk form). I nogle tilfælde er årsagen til P. overfølsomhed samtidig til to typer af allergener (blandet form).

I udviklingen af ​​atopiske former for allergisk R. spiller rollen som arvelig predisposition. Grundlaget for patogenesen af ​​atopiske former for permanent allergisk R. ligger

øjeblikkelig type (se

). Den smitsomme allergiske form udvikler sig hovedsageligt hos personer, der lider af hyppige respiratoriske virussygdomme forbundet med inflammatoriske processer i svælg, paranasale bihule. Tilstedeværelsen af ​​en infektiøs-allergisk form involverer T-lymfocytter og

Til allergisk R. karakteristisk

nasal slimhinder og udtynding af kælderen membran, ødem og eosinofile

, hypertrofi af slimhinderne, en stigning i antallet af bægerceller, en skarp udvidelse af arterioler og kapillarer,

venøs sphincter, stagnation i de cavernøse venøse plexuskaller.

Det kliniske billede afhænger af typen af ​​allergen. Med sæsonbetinget form klager patienterne om næsetopblussen, rigelig serøs udledning,

i næsen. Processen strækker sig til slimhinden i pharynx, paranasale bihule. Der er en tilbagevenden af ​​sygdommen; under remission kan billedet normaliseres fuldt ud. I den atopiske form hersker nasal overbelastning; slimhinden i næsehulen er bleg, edematøs, virkningen af ​​eliminering observeres (forsvinden af ​​symptomer under eliminationen af ​​allergenet). I tilfælde af en infektiøs allergisk form observeres langvarig nasal overbelastning, skarp mucopurulent udledning, alvorlig hypertrofi af nasale conchae og ofte polypper i næsepassagerne. De kliniske manifestationer af den kombinerede form af sygdommen er afhængige af den type allergiske reaktion, som udvikler sig. Allergisk R. kan være kompliceret ved allergisk bihulebetændelse (se

Paranasal bihuler

) og bronchial astma (

Ved etablering af R.'s allergiske karakter skal der tages hensyn til data om anamnese, resultaterne af allergisk hud og provokerende nasale tests med allergen-immunologiske test (se

Allergiske Diagnostiske Test

). Tegn på allergisk R. er den øgede mængde af eosinofiler i næseslim, som især stiger efter provokerende test.

Behandlingen udføres af en allergiker. Den indeholder specifik desensibilisering (se

), hvoraf den ene er lokal

- Den mest effektive metode, der anvendes i remission. Påvirkningen af ​​sygdommens immunfase muliggør stabil remission og klinisk genopretning. Også patogenetisk

, udført både i remissionfasen og i den akutte fase af sygdommen. Tildele (i løbet af 10-15 dage) antagonister af histamin, acetylcholin og andre mediatorer af allergiske reaktioner, blokering af tilsvarende

nasale slimhindeceller (diphenhydramin, phencarol, diazolin, bicarfen osv.), histaglobulin, der bidrager til dannelsen af ​​histaminantistoffer og plasmopexin, som binder fri

(5 injektioner på 2

med et interval på 5 dage), cromolyn-natrium (Intal), som påføres slimhinden i næsehulen og ketotifen (oralt 2-3 gange om dagen i 1-3 måneder), hæmmer frigivelsen af ​​histamin, immunomodulatorer (Vilazen i dråber, antiallergisk immunglobulin intramuskulært osv.), i alvorlige tilfælde -

(i form af tørre eller varmfugtige aerosoler, intra-nasale blokader), calciumantagonister (fenigidin osv.), hvilket reducerer hyperreaktiviteten af ​​nasal slimhinden. For at forhindre tiltrædelse af en infektion, som er særligt karakteristisk for infektiøse allergiske former, er det overvejende ordineret topiske antibakterielle lægemidler (

, antibiotika, nitrofuranpræparater), som tidligere har bestemt sig

til dem patogene mikroflora i næsehulen. I perioden med akut sygdom, symptomatisk

, lignende behandling for andre former for R., anvende fysioterapi (magnetisk terapi, fonophorese af hydrocortison,

. UV-bestråling af næseslimhinden), akupunktur. I tilfælde af udtalte og irreversible forstyrrelser af nasal vejrtrækning anvendes kirurgiske metoder (polypotomi, ultralydsintegration af nasal concha, kryoterapi osv.).

Allergiske sygdomme hos børn, ed. MJ Studenikina og TS Sokolova, med. 161, M., 1986; klinisk

og allergologi, ed. L. Yeager,

. med ham., t. 3, s. 93, M., 1986; Likhachev A.G. og Goldman I.I. Kronisk allergisk rhinosinuitis, M., 1967; Multivolumevejledningen til otorhinolaryngologi, ed. AG Likhachev, t. 3-4, M., 1963; Moshkevich V.S. og Nazarov A.A. respiratorisk

betændelse i slimhinden i næsehulen.

Allergisk rhinitis (r. Allergica) - P., der udvikles som en allergisk reaktion (oftere med pollinose), der manifesteres ved hævelse af slimhinden og frigivelse af rigelige slimhindeafsnit.

Rinitis atrophic anterior (r. Atrophica anterior; syn. P. dry anterior) - kronisk atrofisk R. med lokalisering af processen i de fremre områder af næsehulen, hovedsageligt i sin septumregion fører ofte til perforering af næseseptumet.

Atrofisk kronisk rhinitis (r. Atrophica chronica; syn. Dystrophic coryza er ikke stødende) - kronisk P., der er kendetegnet ved slimhindeatrofi, mindre knogle, nasal conchaeum med dannelse af viskøs exudat og skorster.

(r. vasomotoria; synonym:

, R. neurovegetativ, R. neuro-refleks) - P., forårsaget af dysregulering af vaskulær tone, manifesteret ved anfald af rigelig udledning af vandig slimudskillelse og næsestop på grund af hævelse af slimhinden.

Hemorragisk rhinitis (r. Haemorrhagica) - P., ledsaget af nasal blødning, såsom influenza eller difteri.

Hyperplastisk rhinitis (r. Hyperplastica; synonym: R. kronisk hyperplastisk, R. kronisk hypertrofisk) - P., kendetegnet ved proliferationen af ​​slimhinden, periosteum og knoglesubstansen af ​​nasale conchae; manifesteret ved krænkelse af nasal vejrtrækning.

Kronisk hyperplastisk rhinitis (r. Hyperplastica chronica) - se hyperplastisk rhinitis.

Hypertrofisk kronisk rhinitis (r. Hypertrophica chronica) - se hyperplastisk rhinitis.

Rhinitis gonorrheal (r. Gonorrhoica) - gonokok P., kendetegnet ved rigelig purulent udledning, undertiden malet med blod, svær ødem og hyperæmi i slimhinden forekommer hyppigere hos nyfødte i kombination med blenrea.

(r. gripposa) - P., ofte

, forekommer på 2-3-årsdagen for influenzas sygdom; Det har et langt kursus, ofte kompliceret af nederlag af paranasale bihuler.

(r. diphtherica) - se

Rhinitis catarrhal akut (P. Catarrhalis acuta) - P., manifesteret af tørhed og alvorlig hyperæmi i slimhinden, vekslende med frigivelsen af ​​rigeligt seroslimt (senere mucopurulent) exudat og ødem i slimhinden.

Rhinitis er catarrhal kronisk (r. Catarrhalis chronica; syn. R. simple) - P., karakteriseret ved diffus congestiv mucosal hyperæmi, ensartet hævelse af nasale conchae og manifesteret af periodisk obstruktion af næsen vejrtrækning, nedsat lugtesans, sekretion af rigelig slim sekretion.

Rhinitis spedalskhed (r. Leprosa) - R. med lepromatøs type spedalskhed, præget af hyperæmi, tørre slimhinder, dannelsen af ​​lepromer og infiltrater, hvilket ulcerat, ofte med ødelæggelsen af ​​næseseptumet, deformation af den ydre næse.

Neurovegetativ rinitis (r. Neurovegetativa) - se rhinitis vasomotorisk.

Nervereflex rhinitis (r. Neuroreflectoria) - se vasomotorisk rhinitis.

Rhinitis simple - se Rhinitis catarrhal kronisk.

Rinit rosenrødt (r. Erysipelatosa) - R. i form af erysipelas, som som regel udvikles som følge af overgangsprocessen fra ansigtets hud det manifesteres ved en skarp rødme af slimhinden med dannelsen af ​​karakteristiske bobler, svær hovedpine, høj kropstemperatur, submandibulær lymfadenitis.

Rhinitis er en syfilitisk gummoid (P. Syphilitica gummosa) - P. i syfilis, der er kendetegnet ved dannelse af tandkød med efterfølgende ødelæggelse af brusk eller knogledel af næseseptumet, dets perforering og deformation af den ydre næse.

Rinitis er en syfilitisk papulose (r. Syphilitica papulosa) - R. med syfilis, karakteriseret ved papulært udslæt på slimhinden, som eroderet og (eller) sårdannet; observeret oftere med tidlig medfødt syfilis.

Rhinitis dry peredny (r. Sicca anterior) - se Rhinitis atrophic anterior.

Rinitis fibrinøs akut (r. Fibrinosa acuta) - P., hvor slimhinden er dækket af fibrinøse film; observeret oftere med difteri af næsen.

Allergisk rhinitis

J [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477


Allergisk rhinitis, også kendt som "høfeber" - en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, kendetegnet ved episodisk krænkelse af nasal vejrtrækning, slimhinderne udledning fra næse, nysen, som er baseret på allergiske reaktioner af den umiddelbare type.

Allergisk rhinitis (løbende næse) - Betændelse i næseslimhinden forårsaget af forskellige allergener. Kliniske manifestationer af allergisk rhinitis er præget af hævelse og næsestop, udledning, kløe og gentagen gentagen nysen. Allergisk rhinitis kan være året rundt (vedvarende) og sæsonbestemt (intermitterende).

Indholdet

Etiologi og patogenese

Allergisk rhinitis er baseret på allergiske reaktioner af umiddelbar type som reaktion på kontakt med et allergen (plante pollen, husstøv, svampesporer). Akut lugt, kold luft osv. Kan fremkalde forværringer.

Klinikken for allergisk rhinitis er præget af en manifestation af et nysenangreb, næsestop, vandig udledning fra næsen efter kontakt med et allergen.

Typer af allergisk rhinitis:

diagnostik

lægemiddelterapi

  1. Antihistaminer reducerer mængden af ​​nasal udslip, næsestop.
  2. Cromoglycatnatrium i form af en næsespray forhindrer forekomsten af ​​nye angreb. Effektiv med allergisk rhinitis mild og moderat.
  3. Intranasale glukokorticoider (beclomethasondipropionat, budesonid) ordineres til behandlingssvigt med antihistaminer og cromoliner samt for allergisk rhinitis i det alvorlige kursus.
  4. Ipratropiumbromid i form af en næsespray, der indgives i hver næsebor 3-4 gange om dagen, kan reducere næsestop.
  5. Anvendes lokalt vasokonstriktorer (nazol, Tizin, farmazolin, vibrotsil, naphazolin, galazolin, menthol), som kan reducere hævelse af næseslimhinden, næseflåd, men har ingen virkning på de patogenetiske mekanismer allergisk inflammation. Derfor kan kliniske manifestationer af allergisk rhinitis ved genoptagelse af deres optagelse genoptages.
  6. Hyposensibiliseringsterapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde af etablering af et allergen, der forårsager de kliniske manifestationer af allergisk rhinitis hos en given patient.

Hjælpe børn med allergisk rhinitis i "feltbetingelserne"

Medicinsk personale bør yde førstehjælp til et barn med allergisk rhinitis - skyll og rengør næse.

Vaske næsehulen med det formål at eliminere allergener er muligt med forskellige løsninger. Det er imidlertid meget vigtigt, at disse lægemidler ikke kun vasker partiklerne godt, men også fugter slimhinden, har en terapeutisk, anti-ødem effekt, og i deres fysisk-kemiske egenskaber og sammensætning ligger tæt på menneskehedens nasale hemmeligheder.

Vaskeopløsningen skal være i en kompakt pakke udstyret med en sprøjte til praktisk og hurtig brug.

For at fjerne pollen kaster barnet lidt tilbage hovedet og laver to injektioner i hver næsebor. Derefter bliver barnet bedt om at blæse næsen grundigt. Fremgangsmåden skal gentages 2-4 gange for at blødgøre og befugt næseslimhinden.

Forberedelsen til skylning af næsehulen (for eksempel Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) bør opbevares i et førstehjælpskit. Forældre kan rådes til at give dem et barn, før de besøger DOW.

Hurtig og rettidig skylning af næsehulen ved hjælp af nedbrydningsmidler fører til effektiv fjernelse af forårsagende allergener fra næsehulen og forhindrer dem i at komme ind i barnets krop og udløse allergimekanismen. I øjeblikket anses sådanne elimineringsbehandling normalt som den første fase i behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

Eliminering af risikofaktorer

Eliminering (eliminering) af risikofaktorer kan betydeligt forbedre sygdommens forløb. Allergens som støv, pollen, crumbgummi fra bildæk i lejligheder beliggende nær veje.

Metoder til eliminering af risikofaktorer:

  • Åbn ikke vinduerne endnu engang, når du lufter, stram vinduesåbningen med gasbind eller et fint net.
  • Tør ikke tøj på gaden eller på den åbne altan.
  • Brug solbriller, hatte, så slimhinderne får så lidt pollen som muligt.
  • Dagligt vådt rengøring.
  • Køb et gulvluftfilter, helst med et carbonfilter, og udskift filterelementet regelmæssigt.
  • Installer et vinduesfilter, helst med et carbonfilter. Det vil give mulighed for at luft lejligheden med luft uden støv, pollen, krummegummi og skadelige emissioner.

kilder

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; ved ed. Samura B.A. Farmakoterapi med farmakokinetik: En manual til studerende af højere. Proc. institutioner. - Kharkov: NUPhs forlag: Gyldne sider, 2006. - 472 s.

Skriv en anmeldelse af artiklen "Allergisk rhinitis"

referencer

  • [immuninfo.ru/allergologiya/allergicheskij-rinit/ ImmunInfo] Allergisk rhinitis
  • Alexander Nagrebetsky. [health-ua.com/articles/1327.html Morgen er det sværeste tidspunkt på dagen for patienter med allergisk rhinitis]. Sundhed i Ukraine: en medicinsk avis (juni 2006). [www.webcitation.org/6A1hATi78 Arkiveret fra den oprindelige kilde 19 august 2012].

noter

  1. ↑ [www.wikidoc.org/index.php/Hay_fever C. Michael Gibson, M.S., M.D. Allergisk rhinitis // WikiDoc]

Fragment karakteriserende allergisk rhinitis

Han tøvede ikke og vidste ikke, om det var rigtigt at kalde de døende en tæller; han skammede sig for at ringe til sin far.
- Ja, det er et kup, der er en god hedning. Der var et andet slag. Courage, mon ami... [For en halv time siden havde han et nyt slag. Cheer up, min ven...]
Pierre var i en sådan tilstand af vagthed, at han ved ordet "slag" havde slag af noget legeme. Han forvirrede, så på prins Vasily, og først da indså, at sygdommen blev kaldt et slag. Prins Vasily på farten sagde et par ord til Lorrain og gik ind på tuppet. Han vidste ikke, hvordan han sprang og sprang uhyggeligt med hele sin krop. Den ældste prinsesse gik forbi efter ham, da præster og clerks gik, folkene (tjenerne) gik også gennem døren. Bag denne dør hørte jeg bevægelse, og endelig, alle med det samme blegne, men faste ansigt i linjen, løb Anna Mikhailovna ud, og ved at røre ved Pierre's hånd sagde han:
- La bonte divine est unepuisable. C'est la ceremonie de l'extreme onction qui va commencer. Venez. [Guds nåde er uudtømmelig. Unction vil begynde nu. Kom igen.]
Pierre gik gennem døren og trak på et blødt tæppe og bemærkede, at både adjutanten og den ukendte dame og en anden fra tjenerne fulgte ham alle sammen som om der ikke var behov for at anmode om tilladelse til at komme ind i dette rum.


Pierre vidste dette store, divideret med kolonner og buerum, alle polstret i persiske tæpper. En del af rummet bag søjlerne, hvor på den ene side stod en høj mahogni seng, under silke gardiner, og på den anden side var et stort ikon-tilfælde med billeder rødt og stærkt oplyst, ligesom kirker tændes om aftenen. En lang Voltaire stol stod under en kiota belyst beklædning, og på en stol overtrukket med snehvide, ikke forkrøllet, tilsyneladende kun - at med skiftende puder dækket med talet med et lyst grønt tæppe, lå den velkendte figur af Pierre, den majestætiske figur af sin far, Bezuhoi, med det samme en grå hårhår, som ligner et løve, over en bred pande og med de samme karakteristiske ædle store rynker på et smukt rødgult ansigt. Han lå lige under billederne; begge hans tykke store arme blev spredt ud under tæppet og lå på den. Et vokslys blev indsat i højre hånd, som lagde palmen ned mellem tommelfingeren og pegefingeren, der bøjede sig ned bag bag stolen, blev holdt i den af ​​en gammel tjener. Over stolen stod præsteriet i deres storslåede majestætiske klæder, med langt hår lagt på dem med lyse stearinlys i deres hænder og langsomt tjente. Lidt bag dem var to yngre prinsesser med et lommetørklæde i deres hænder og i nærheden af ​​deres øjne, og foran dem var den ældste, Katiš med et ondsindet og beslutsomt blik, aldrig taget øjnene af ikonerne som om at fortælle alle, at hun ikke var ansvarlig for sig selv, ser tilbage. Anna Mikhaylovna, med mild sorg og tilgivelse på hendes ansigt, og den ukendte dame stod ved døren. Prins Vasily stod på den anden side af døren, tæt på stolen, bag en skåret fløjlstol, som han vendte sig tilbage til sig selv og lænede sin venstre hånd med et lys på den, blev døbt med sin højre, hver gang han øgede øjnene opad, da han satte fingrene på panden. Hans ansigt udtrykte roligt ondskab og hengivenhed til Guds vilje. "Hvis du ikke forstår disse følelser, så meget værre for dig," syntes hans ansigt at sige.
Bag ham stod en adjutant, læger og mandlige tjenere; som om i kirke er mænd og kvinder opdelt. Alt var stille, blev døbt, kun kirkelig læsning blev hørt, fastholdt, tykt bassang og i stilhedens øjeblikke skiftede ben og suk. Anna Mihailovna, med det betydelige udseende, der viste, at hun ved, hvad hun laver, krydsede rummet til Pierre og gav ham et lys. Han tændte det og blev underholdt af observationer fra andre, begyndte at blive døbt med samme hånd, som havde et lys.
Den yngre, ruddy og latterlige prinsesse Sophie, med et fødselsmærke, så på ham. Hun smilede, skjulte hendes ansigt i et lommetørklæde og lancerede det ikke i lang tid; men kiggede på Pierre, hun lo igen. Hun følte sig tilsyneladende ude af stand til at se på ham uden latter, men hun kunne ikke modstå ikke at kigge på ham og for at undgå fristelser bevægede sig stille bag søjlen. Midt i tjenesten blev præsternes stemme pludselig tavs; Præsten viskede noget til hinanden; den gamle tjener, der holdt tællernes hånd, steg og henvendte sig til damerne. Anna Mikhaylovna trådte frem og bøjede sig over patienten bag bag ryggen og vinkede Lorrain til sin finger. Den franske læge, der stod uden et tændt stearinlys, lænede sig mod en søjle i den respektfulde holdning af en udlænding, hvilket viser, at han på trods af forskel i tro forstår betydningen af ​​at rite udføres og endog godkender det med uhørlige skridt fra en mand i al ældringstid nærmet sig til patienten tog han sin hånd fra det grønne tæppe med sine hvide tynde fingre og vendte sig væk og begyndte at føle sin puls og tænkte. Patienten fik noget at drikke, begyndte at bevæge sig om ham, så igen skiltes veje, og tjenesten blev genoptaget. Under denne pause bemærkede Pierre, at prins Vasily kom ud bag sin stol og med samme udseende, som viste, at han vidste, hvad han gjorde, og at det var værre for andre, hvis de ikke forstod ham, kom han ikke til patienten. og gik forbi ham med den ældste prinsesse, og med hende gik hen til dybden af ​​soveværelset til den høje seng under silke gardinerne. Fra sengen forsvandt både prinsen og prinsessen gennem bagdøren, men inden afslutningen af ​​tjenesten vendte de tilbage til deres pladser en efter en. Pierre vendte sig ikke mere til denne omstændighed, ligesom alle andre, idet han først og fremmest havde besluttet sig for, at alt, hvad der var gjort for ham i aften, var så nødvendigt.

Allergisk rhinitis: symptomer og årsager

Der er mange typer af rhinitis i verden, og næsten alle mennesker på jorden har mindst en gang oplevet mindst en af ​​dens typer. Virale rhinitis, får vi syge, midt i en epidemi af SARS, vasomotoriske - under kuldeperioder, når brat ændrer den varme atmosfære i hjemmet på gaden koldt. Og endelig, når foråret kommer, begynder træerne at blomstre knopper og blomster blomstre, og pollen af ​​disse blomster kommer ind i luften - vi lider af allergisk rhinitis. Hvad er allergisk rhinitis? Fortæl Medoboz.

Ud fra et medicinsk synspunkt er denne sygdom manifesteret af, at en person har nasal overbelastning og rhinoré (rigelig væskeslimhinde fra næsen), nysen og kløe på baggrund af et forhøjet niveau af IgE i blodet hver dag i en time eller mere.

Ifølge verdensstatistikken lider omkring 40% af befolkningen på vores planet af denne sygdom, og hvert år øges tallet.

Relaterede indlæg:

Meget ofte kombineres allergisk rhinitis med andre sygdomme af allergisk art, såsom bronchial astma og nasal polypper. Det er undertiden kompliceret af bihulebetændelse og otitis medier. Dette gør tilstedeværelsen af ​​allergisk rhinitis hos en person, der kan ses for hans livskvalitet og økonomiske tilstand. Dette påvirker også en persons psyko-følelsesmæssige tilstand, bidrager til svækkelsen af ​​søvn og væksten af ​​konstant træthed, forringelse af den fysiske tilstand.

Allergisk rhinitis: risikofaktorer

Som du ved, har enhver sygdom særlige risikofaktorer, der bidrager til dets forekomst. For allergisk rhinitis er dette:

belastede familiehistorie (som det er kendt, er mange sygdomme sædvanligvis ikke taget fra ingen steder, og de kræver en genetisk disposition);

  • høj luftforurening i rummet og på gaden hvor personen er placeret
  • ugunstige vejrforhold
  • rygning (både aktiv og passiv);
  • og selvfølgelig den allerede eksisterende sensibilisering af kroppen med allergener.

Allergengrupper

Allergens, der forårsager allergisk rhinitis, er igen opdelt i følgende grupper:

Husholdningsallergener: Husstøvmider, Dyre-epidermale allergener, Bogstøv, Skimmelsvampe, Nogle insekter. Disse allergener hører til den gruppe, der forårsager rhinitis året rundt, da folk står over for dem hele tiden. På grund af ændringer i omgivende vejrforhold og temperaturforhold kan deres antal variere (stigning i de varmere måneder);

Flower pollen. Normalt rhinitis peak forårsaget af en reaktion på de blomstrende planter kommer til foråret (flor frugttræer, birk, el, eg, etc.), i starten af ​​sommeren (da de blomstrer korn), og i slutningen af ​​sommeren og det tidlige efterår (siden på dette tidspunkt blomstre ukrudt, såsom malurt, ragweed og andre);

Professionelle allergener. På arbejdspladsen har folk ofte forskellige skadelige faktorer, der også forårsager allergiske sygdomme. Disse omfatter forskellige støv: malm, sand, underjordiske sten; latex, kemikalier, animalsk støv, fjerfugle, fødevarallergener, støv til fremstilling af medicinske produkter, vegetabilske og animalske proteiner, farvestoffer. Hvis der er tegn på de hygiejniske egenskaber på arbejdspladsen, kan forekomst af sådanne allergener og etablering af diagnosen allergisk rhinitis, erhvervssygeplejersker genkende erhvervssygdomme uden 10 års erfaring hos en patient, da udviklingen af ​​en allergisk sygdom normalt ikke kræver langvarig kontakt med allergenet.

Hvordan varer allergisk rhinitis?

Undervejs kan allergisk rhinitis ske:

  • intermitterende (periodisk): nuværende mindre end 4 dage om ugen eller mindre end 4 uger om året;
  • vedvarende (kronisk): nuværende mere end 4 dage om ugen eller mere end 4 uger om året.

Alvorlig er allergisk rhinitis klassificeret som følger:

  • let: ingen komplikationer for et fuldt dagligliv;
  • moderat eller alvorligt: ​​Tilstedeværelsen af ​​et eller flere af følgende symptomer: Søvnforstyrrelser, forstyrrelser i dagligdags handlinger og funktioner, forstyrrelser i hvile, umulighed af sportsaktiviteter, indlæringsvanskeligheder.

Symptomer på allergisk rhinitis

  • svaghed, hovedpine, træthed, forringelse af koncentrationen
  • Rhinorré (rigelig slimhinde, vandig udledning fra næsen);
  • næsestop, især om natten, hvilket fører til forekomsten af ​​snorken, snorken og efterfølgende obstruktiv søvnapnø;
  • kløe - som med enhver allergisk sygdom på grund af en øget mængde histamin i det allergiske fokus
  • irritation, hævelse, hyperemi i næsens hud (som med enhver rhinitis på grund af langvarig udblæsning og friktion);
  • ondt i halsen, intermittent tør hoste - nasopharynx lider også af en konstant inflammatorisk proces i næshulen lugtreduktion (ikke umiddelbart, men med en lang kronisk proces).
  • spontan paroxysmal nysen
  • smerter i ørerne - betændelse kan spredes til Eustachian-rørene og derfra til mellemørets hulrum
  • søvnforstyrrelse, konstant følelse af træthed.

Hvordan diagnosticeres allergisk rhinitis?

For at løse diagnosen allergisk rhinitis udføre sådanne aktiviteter:

1. Forskellige allergitest og immunologiske undersøgelser. Disse omfatter:

  • scarification tests;
  • test med inhalerede allergener:
  • måling af serumspecifik IgE (ikke ved screening)
  • provokerende tests;

2. Forreste rhinoscopy og nasal endoskopi: i allergisk rhinitis og endoskopi på rinoskopii udviser asymmetrisk ødem af den nasale slimhinde, rigelige mængder af vandig slimsekretion, bleghed eller cyanose eller skylning slimhinden, afhængigt af sværhedsgraden eller tilstedeværelse af komplikationer, og polypper;

3. Cytologisk undersøgelse af nasal smear: detekterer eosinofili, basofili, mere end 50% af boblerceller;

4. I tilfælde af komplikationer (for eksempel bihulebetændelse) - Røntgen- eller CT-scanning af næse og bihuler.

Behandling af allergisk rhinitis:

Hvis en person har allergisk rhinitis, skal han først og fremmest fjerne kontakt med allergenet, uden at det er umuligt at opnå en remissionstid. Det er også vigtigt at vaske slimhinden med hypertonisk saltvand - denne begivenhed har en tørreffekt og fører til et fald i mængden af ​​udledning.

Derudover er lægemiddelbehandling obligatorisk:

  • Intranasale glukokortikosteroider er dråber baseret på beclomethason, budesonid, fluticason eller mometasonfuroat. Disse stoffer er de primære lægemidler af valg, da de virker på rhinitis patogenetisk.
  • Antihistaminer (histaminreceptor H-1 blokkere). De er både orale og intranasale (i form af dråber, spray);
  • Vasoconstrictor dråber - hjælper med midlertidigt at lindre hævelse og forbedre næsen vejret. Påfør ikke mere end 5-7 dage.
  • Anti-leukotrienpræparater og kromoner. Second line drugs. De er mindre effektive end hormoner.
  • I perioden med absolut remission udføres kurser med desensibiliseringsbehandling. Små doser af allergener administreres i henhold til ordningen, hvilket får kroppen til at blive afhængig af dem og til yderligere ufølsomhed (desensibilisering).
  • I tilfælde af komplikation og vedhæftning af bakteriel infektion til allergisk rhinitis, er antibiotika ordineret, normalt med et bredt spektrum af handling.

Allergisk rhinitis er en alvorlig og ret farlig sygdom. Hvis du overholder dig selv eller nogen af ​​dine kære, skal du overveje en specialist! Selvmedicinering i dette tilfælde kan koste dig dyrt!

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis, også kendt som "høfeber" - en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, kendetegnet ved episodisk krænkelse af nasal vejrtrækning, slimhinderne udledning fra næse, nysen, som er baseret på allergiske reaktioner af den umiddelbare type.

Allergisk rhinitis (løbende næse) - Betændelse i næseslimhinden forårsaget af forskellige allergener. Kliniske manifestationer af allergisk rhinitis er præget af hævelse og næsestop, udledning, kløe og gentagen gentagen nysen. Allergisk rhinitis kan være året rundt (vedvarende) og sæsonbestemt (intermitterende).

Etiologi og patogenese

Allergisk rhinitis er baseret på allergiske reaktioner af umiddelbar type som reaktion på kontakt med et allergen (plante pollen, husstøv, svampesporer). Akut lugt, kold luft osv. Kan fremkalde forværringer.

Klinikken for allergisk rhinitis er præget af en manifestation af et nysenangreb, næsestop, vandig udledning fra næsen efter kontakt med et allergen.

Typer af allergisk rhinitis:

diagnostik

lægemiddelterapi

  1. Antihistaminer reducerer mængden af ​​nasal udslip, næsestop.
  2. Cromoglycatnatrium i form af en næsespray forhindrer forekomsten af ​​nye angreb. Effektiv med allergisk rhinitis mild og moderat.
  3. Intranasale glukokorticoider (beclomethasondipropionat, budesonid) ordineres til behandlingssvigt med antihistaminer og cromoliner samt for allergisk rhinitis i det alvorlige kursus.
  4. Ipratropiumbromid i form af en næsespray, der indgives i hver næsebor 3-4 gange om dagen, kan reducere næsestop.
  5. Anvendes lokalt vasokonstriktorer (nazol, Tizin, farmazolin, vibrotsil, naphazolin, galazolin, menthol), som kan reducere hævelse af næseslimhinden, næseflåd, men har ingen virkning på de patogenetiske mekanismer allergisk inflammation. Derfor kan kliniske manifestationer af allergisk rhinitis ved genoptagelse af deres optagelse genoptages.
  6. Hyposensibiliseringsterapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde af etablering af et allergen, der forårsager de kliniske manifestationer af allergisk rhinitis hos en given patient.

Hjælpe børn med allergisk rhinitis i "feltbetingelserne"

Medicinsk personale bør yde førstehjælp til et barn med allergisk rhinitis - skyll og rengør næse.

Vaske næsehulen med det formål at eliminere allergener er muligt med forskellige løsninger. Det er imidlertid meget vigtigt, at disse lægemidler ikke kun vasker partiklerne godt, men også fugter slimhinden, har en terapeutisk, anti-ødem effekt, og i deres fysisk-kemiske egenskaber og sammensætning ligger tæt på menneskehedens nasale hemmeligheder.

Vaskeopløsningen skal være i en kompakt pakke udstyret med en sprøjte til praktisk og hurtig brug.

For at fjerne pollen kaster barnet lidt tilbage hovedet og laver to injektioner i hver næsebor. Derefter bliver barnet bedt om at blæse næsen grundigt. Fremgangsmåden skal gentages 2-4 gange for at blødgøre og befugt næseslimhinden.

Forberedelsen til vask af næsehulen (for eksempel Humer, Aqua Maris, Rizosin og Physiomer) bør opbevares i et førstehjælpskit. Forældre kan rådes til at give dem et barn, før de besøger DOW.

Hurtig og rettidig skylning af næsehulen ved hjælp af nedbrydningsmidler fører til effektiv fjernelse af forårsagende allergener fra næsehulen og forhindrer dem i at komme ind i barnets krop og udløse allergimekanismen. I øjeblikket anses sådanne elimineringsbehandling normalt som den første fase i behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

kilder

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; ved ed. Samura B.A. Farmakoterapi med farmakokinetik: En manual til studerende af højere. Proc. institutioner. - Kharkov: NUPhs forlag: Gyldne sider, 2006. - 472 s.

Allergisk rhinitis

Du er ikke slave!
Lukket uddannelsesforløb for elitebørn: "Den sande ordning i verden."
http://noslave.org

J [http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477

Lua fejl i modul: Wikidata på linje 170: forsøg på at indeksere felt 'wikibase' (en null værdi).

Lua fejl i modul: Wikidata på linje 170: forsøg på at indeksere felt 'wikibase' (en null værdi).


Allergisk rhinitis, også kendt som "høfeber" - en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, kendetegnet ved episodisk krænkelse af nasal vejrtrækning, slimhinderne udledning fra næse, nysen, som er baseret på allergiske reaktioner af den umiddelbare type.

Allergisk rhinitis (løbende næse) - Betændelse i næseslimhinden forårsaget af forskellige allergener. Kliniske manifestationer af allergisk rhinitis er præget af hævelse og næsestop, udledning, kløe og gentagen gentagen nysen. Allergisk rhinitis kan være året rundt (vedvarende) og sæsonbestemt (intermitterende).

Indholdet

Etiologi og patogenese

Allergisk rhinitis er baseret på allergiske reaktioner af umiddelbar type som reaktion på kontakt med et allergen (plante pollen, husstøv, svampesporer). Akut lugt, kold luft osv. Kan fremkalde forværringer.

Klinikken for allergisk rhinitis er præget af en manifestation af et nysenangreb, næsestop, vandig udledning fra næsen efter kontakt med et allergen.

Typer af allergisk rhinitis:

diagnostik

lægemiddelterapi

  1. Antihistaminer reducerer mængden af ​​nasal udslip, næsestop.
  2. Cromoglycatnatrium i form af en næsespray forhindrer forekomsten af ​​nye angreb. Effektiv med allergisk rhinitis mild og moderat.
  3. Intranasale glukokorticoider (beclomethasondipropionat, budesonid) ordineres til behandlingssvigt med antihistaminer og cromoliner samt for allergisk rhinitis i det alvorlige kursus.
  4. Ipratropiumbromid i form af en næsespray, der indgives i hver næsebor 3-4 gange om dagen, kan reducere næsestop.
  5. Anvendes lokalt vasokonstriktorer (nazol, Tizin, farmazolin, vibrotsil, naphazolin, galazolin, menthol), som kan reducere hævelse af næseslimhinden, næseflåd, men har ingen virkning på de patogenetiske mekanismer allergisk inflammation. Derfor kan kliniske manifestationer af allergisk rhinitis ved genoptagelse af deres optagelse genoptages.
  6. Hyposensibiliseringsterapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde af etablering af et allergen, der forårsager de kliniske manifestationer af allergisk rhinitis hos en given patient.

Hjælpe børn med allergisk rhinitis i "feltbetingelserne"

Medicinsk personale bør yde førstehjælp til et barn med allergisk rhinitis - skyll og rengør næse.

Vaske næsehulen med det formål at eliminere allergener er muligt med forskellige løsninger. Det er imidlertid meget vigtigt, at disse lægemidler ikke kun vasker partiklerne godt, men også fugter slimhinden, har en terapeutisk, anti-ødem effekt, og i deres fysisk-kemiske egenskaber og sammensætning ligger tæt på menneskehedens nasale hemmeligheder.

Vaskeopløsningen skal være i en kompakt pakke udstyret med en sprøjte til praktisk og hurtig brug.

For at fjerne pollen kaster barnet lidt tilbage hovedet og laver to injektioner i hver næsebor. Derefter bliver barnet bedt om at blæse næsen grundigt. Fremgangsmåden skal gentages 2-4 gange for at blødgøre og befugt næseslimhinden.

Forberedelsen til skylning af næsehulen (for eksempel Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) bør opbevares i et førstehjælpskit. Forældre kan rådes til at give dem et barn, før de besøger DOW.

Hurtig og rettidig skylning af næsehulen ved hjælp af nedbrydningsmidler fører til effektiv fjernelse af forårsagende allergener fra næsehulen og forhindrer dem i at komme ind i barnets krop og udløse allergimekanismen. I øjeblikket anses sådanne elimineringsbehandling normalt som den første fase i behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

Eliminering af risikofaktorer

Eliminering (eliminering) af risikofaktorer kan betydeligt forbedre sygdommens forløb. Allergens som støv, pollen, crumbgummi fra bildæk i lejligheder beliggende nær veje.

Metoder til eliminering af risikofaktorer:

  • Åbn ikke vinduerne endnu engang, når du lufter, stram vinduesåbningen med gasbind eller et fint net.
  • Tør ikke tøj på gaden eller på den åbne altan.
  • Brug solbriller, hatte, så slimhinderne får så lidt pollen som muligt.
  • Dagligt vådt rengøring.
  • Køb et gulvluftfilter, helst med et carbonfilter, og udskift filterelementet regelmæssigt.
  • Installer et vinduesfilter, helst med et carbonfilter. Det vil give mulighed for at luft lejligheden med luft uden støv, pollen, krummegummi og skadelige emissioner.

kilder

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; ved ed. Samura B.A. Farmakoterapi med farmakokinetik: En manual til studerende af højere. Proc. institutioner. - Kharkov: NUPhs forlag: Gyldne sider, 2006. - 472 s.