Allergisk rhinitis i et barn: symptomer og behandling
Allergisk rhinitis er en betændelse i slimhinden i næsehulen associeret med en allergisk reaktion af kroppen til ethvert stof. Det kan forekomme i enhver alder. Denne sygdom er udbredt. Forekomsten blandt børn når op på 10%.
På trods af at allergisk rhinitis ikke udgør en trussel mod barnets liv, kræver sygdommen en seriøs holdning og behandling, da næsten hver anden patient udvikler bronchial astma i mangel af behandling.
Hyppige eksacerbationer af sygdommen reducerer beskyttelseskræfterne i barnets krop, har en negativ indvirkning på skolebørns ydeevne. I mangel eller forsinket behandling af allergisk rhinitis udvikler en alvorlig patologi i det øvre luftveje.
Allergisk rhinitis kan være en uafhængig sygdom og kan kombineres med andre manifestationer af allergi - læsioner i hud, bronkier og fordøjelsesorganer.
grunde
Ofte er en allergisk læsion i næseslimhinden forbundet med, at det er cellerne, der er de første, der kommer i kontakt med allergener, der kommer ind i kroppen gennem den aerogene vej og bliver mere følsomme for disse stoffer.
Årsagen til allergisk rhinitis kan være en bred vifte af indåndede allergener:
- husstand;
- vegetabilsk oprindelse;
- gær;
- fødevarer;
- mikrobiel.
Husholdningsallergener kan være meget forskellige:
- husstøv på grund af kvaler indeholdt i det, de mindste partikler af stoffer, rengøringsmidler, fjer fra puder mv.
- bibliotekstøv, hvis komponenter er partikler af pap, papir og trykfarver;
- dyrebårne allergener: kæledyrsdander og kæledyrshår, partikler af deres sekretioner, papegøjer, fluff, dyrefoder.
Mikroskopiske sporer af svampe kan også komme ind i husstøvet, især i fugtige værelser med dårlig ventilation. Svampe, der inficerer planter (kartofler, kål, gulerødder, æbler, citrusfrugter, blommer) forårsager ofte allergi.
Mikrobiel allergi udvikler sig i nærvær af et kronisk infektionsfokus.
Vegetabilske allergener findes i en lang række plantearter: blomster og urter, frugter, grøntsager, alger, træer. Egenskaberne af allergenet kan være planterne selv i kontakt med dem, deres saft og pollen. Hvis planter er en del af parfume eller stoffer, kan en allergisk reaktion udvikles uden direkte kontakt med planten.
Følgende faktorer bidrager til dannelsen af en allergisk inflammatorisk reaktion:
- luftforurening
- tørt varmt vejr;
- genetisk disposition
- dårlige levevilkår
- hypovitaminose.
Typer af allergisk rhinitis
Kurset og forekomsten af eksacerbationer skelner mellem sådanne former for allergisk rhinitis:
- Sæsonbetinget allergisk rhinitis: Den er karakteriseret ved en vis hyppighed af udvikling af eksacerbationer i samme årstid eller måned hvert år, hvilket er forbundet med blomstring af planter;
- året rundt allergisk rhinitis, for hvilken årstiden af eksacerbationer ikke er karakteristisk, ses symptomerne på rhinitis næsten hele året igennem året rundt.
Allergens med pollinose (sæsonbetinget allergisk rhinitis) kan være:
- træpollen (ahorn, birk, eg, elm, alder);
- græs pollen (rug, fescue, foxtail, bluegrass, timothy, rajgræs osv.);
- ukrudt (ambrosia, malurt, quinoa) - planterne selv eller deres pollen;
- Skimmelsvampe, der påvirker planter.
Allergier, der forårsager allergisk rhinitis året rundt, er:
- husholdningsallergener;
- udskillelse af gnavere, kakerlakker;
- støber svampe;
- madallergener (fisk, kum mælk, æg, honning osv.)
symptomer
Den mest karakteristiske manifestation af året rundt rhinitis er nasal congestion. Sammensat af ubehag, atmosfæriske trykfald, lav lufttemperatur, røg, indåndet luft (passiv rygning), infektioner.
De vigtigste symptomer på sæsonbetonet rhinitis er:
- kraftig rhinoré (udslip af flydende slim)
- alvorlig kløe i næsen
- gentagne nysen;
- hudirritation i næsepassagerne (på grund af friktion med lommetørklæde eller fingre);
- brændende øjne;
- kløe og hævelse af øjenlågene;
- hovedpine.
I nogle tilfælde er der ingen tung udslip fra næsen, og der er en markant krænkelse af vejrtrækning gennem næsen på grund af alvorlig hævelse af slimhinden. Processen kan strække sig til Eustachian-røret (forbinder næsehulen med mellemøret), hvilket fremgår af en følelse af overbelastning og tinnitus, et fald i høreskærmen.
diagnostik
Referencedata til diagnosticering af allergisk rhinitis er:
- karakteristiske symptomer på rhinitis;
- Tilstedeværelsen af allergier i nære slægtninge;
- ingen tegn på bakteriel eller viral infektion under inspektionen;
- tilstedeværelsen af andre manifestationer af allergier
- et øget antal eosinofiler (celler, der indikerer en allergisk reaktion) i analysen af slimhindeudskillelser fra næsen og i blodet;
- forhøjede niveauer af immunoglobulin IgE i blodet og accelereret ESR.
En allergiker kan ordinere særlige tests for at bestemme det specifikke allergen. Lægen skal differentiere allergisk rhinitis fra andre typer af rhinitis (vasomotorisk, viral og bakteriel, medicinering, hormonal).
behandling
Vigtigt at slippe af med allergisk rhinitis er elimineringen eller i det mindste en kraftig reduktion i kontakt med allergenet. Med sæsonbetonet rhinitis anbefales det at rejse med et barn i en farlig periode til et andet område, hvor der ikke er nogen allergenplantage. Til vandreture og børnespil skal du vælge steder uden græs, buske og blomster.
Nødvendige forebyggende foranstaltninger er:
- regelmæssig rengøring af lokaler for at reducere koncentrationen af indåndede allergener
- slippe af med skimmel, gnavere, kakerlakker;
- fjernelse af dyr, akvarier, fugle fra lejligheden
- bortskaffelse af tæpper, fjeder sengetøj;
- afvisning af rygning i lejligheden eller i nærværelse af et barn på gaden;
- tilbagetrækning fra kosten af stærkt allergiske produkter.
Lægemiddelbehandling tager sigte på at eliminere manifestationer af inflammation og forebyggelse af tilbagefald. Brugte stoffer af generel og lokal handling.
Farmakoterapi omfatter følgende komponenter:
Behovet for deres udnævnelse er forbundet med mekanismen for udvikling af en allergisk reaktion. I nærvær af overfølsomhed over for allergenet og forekomsten af kontakt med det producerer immuncellerne stærkt biologisk aktive stoffer.
Et af disse stoffer er histamin, der forårsager allergi symptomer ved at virke på visse receptorer. Antihistaminer blokerer disse receptorer og tillader ikke virkningen af histamin.
Der er og bruges mere end 50 lægemidler af tre generationer af denne gruppe. Narkotika af den første generation bruges nu mindre hyppigt, når bivirkningen af disse midler er nødvendig - beroligende og hypnotisk virkning. Oftere er børn ordineret højt effektive anden- og tredje generationens lægemidler med sjældent forekommende bivirkninger.
Børn af antihistaminer anvendes:
Ketotifens membranstabiliserende virkning hjælper med at beskytte slimhindeceller mod ødelæggelse. Ældre børn ordineres:
Anvendes også topiske præparater i form af sprøjter eller næsedråber:
Natriumcromoglycat, der indgives 2 uger før begyndelsen af sæsonbetinget eksacerbation, hjælper med at forhindre udvikling af rhinitis;
Narkotika kan anvendes i form af næsedråber til terapeutiske formål med moderat og mild allergisk rhinitis. Effekten kommer om et par dage, men kurset skal fortsættes (nogle gange op til 3 måneder).
Hvis rhinitis kombineres med konjunktivitis, anvendes øjendråber:
- High-krom,
- Optikrom.
- Corticosteroid (hormonale) lægemidler.
I mangel af effekten af behandlingen anvendes moderat og svær rhinitis med narkotikabortik (nasale steroider), der giver en udpræget antiinflammatorisk effekt, hurtigt genoplivning af næsen. Disse omfatter:
- Flixonaze (Fluticason),
- Dexarin Spray
- Aldecin (beclomethason).
Narkotika er tilgængelige i form af en næsespray. De bruges til 1-2 s. en dag om en måned.
Næsedråber eller næsesprayer af disse lægemidler:
Genopret næsetiltrækning, det vil sige, de påvirker ikke årsagen til sygdommen og er kun symptomatisk behandling. Deres anvendelsesperiode er begrænset til 5-7 dage på grund af bivirkninger på slimhinden.
Den terapeutiske metode til at reducere kroppens følsomhed over for allergener ved at administrere ifølge en særlig ordning under overvågning af en allergiker, mikroallergier. En sådan behandling er kun mulig i tilfælde af nøjagtig bestemmelse af allergenet. Denne metode anvendes i flere måneder.
Vedvarende remission hos nogle børn opnås efter ordinering af antiallergisk immunoglobulin eller histaglobulin. Men deres anvendelse kan også medføre en stigning i sygdommens manifestationer, en temperaturreaktion på grund af individuel intolerance.
Et godt resultat kan opnås ved hjælp af homøopatiske lægemidler:
- Natrium Muriatikum,
- sabadilla,
- Arsenium Jodatum,
- Dulcamara.
Der er flere udenlandske stoffer:
En individuel udvælgelse af midlerne bør dog foretages af en børns homøopat.
I tilfælde af allergisk eksacerbation er det nødvendigt at ordinere sorbenter i komplekset af medicinske præparater for at frigøre kroppen fra allergener. Til intern modtagelse anvendes:
forebyggelse
For børn med en øget tendens til allergi bør det såkaldte hypoallergenregime overholdes:
- begrænsende kontakt med dyr, fugle, fisk;
- følg allergirens anbefalinger om barnets ernæring;
- Brug barnløse strøelse til barnet;
- Brug narkotika, der udelukkende er ordineret af en børnelæge eller allergiker;
- undgå brug for barn af kosmetiske og hygiejneprodukter, der har stærk lugt;
- engagere sig i hærdning af barnet, hvilket stimulerer binyrens funktion og reducerer sandsynligheden for at udvikle exacerbationer af rhinitis.
Genoptag til forældre
Det er ikke altid let at beskytte et barn mod en allergisk reaktion, en af mulighederne for allergisk rhinitis. Men hvis han har udviklet sig i en baby, skal du straks kontakte en allergiker, følg alle (!) Af sine anbefalinger for at undgå tilbagefald, selvom behandlingskursen tager flere måneder.
Barnelæge E. O. Komarovsky fortæller om allergisk rhinitis:
Allergisk rhinitis i et barn:
symptomer og behandling
Allergikrævende børn kan opleve en akut eller vedvarende løbende næse af allergisk art. Det er ofte forårsaget af luftbårne allergener, for eksempel støvpartikler, dyrepels, fjer eller dunpuder, plantepollen. Fremkomsten af denne type rhinitis kan også føre til brug af allergener med mad eller i form af medicin.
symptomer
Allergisk rhinitis i barndommen manifesteres ved udseendet af:
- Næsestop.
- Vandig udledning fra næsen, ofte rigelig.
- Bouts af nysen.
- Kløe i næsen, som også kan være i munden og i ørerne.
- Ansigtets blødhed.
- Sår hals og unproductive hoste.
- Rivning, såvel som ubehag i øjnene.
Sådanne symptomer er normalt karakteristiske for akut rhinitis forårsaget af en enkelt eksponering for allergenet. Hvis barnet lider af allergisk rhinitis året rundt, har han:
- Næsen vil blive fyldt hele året (intensiteten af stuffiness kan variere).
- Periodisk vil der være næseblødninger.
- Måske udviklingen af bihulebetændelse og otitis medier.
- Kan forekomme nasale stemmer.
- Snorking vises i en drøm.
I alvorlige tilfælde kan rhinitis forstyrre søvn, forstyrre daglig aktivitet og læring.
Hvordan kan du skelne allergisk rhinitis mod forkølelsen?
Da symptomerne på akut rhinitis ved akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte former for allergisk rhinitis er meget ens, skal der tages hensyn til sådanne forskelle under disse forhold:
- Ved allergisk rhinitis begynder symptomer umiddelbart efter kontakt med allergener, og i tilfælde af SARS udvikler rhinitis inden for få dage efter sygdommens begyndelse.
- En løbende næse forårsaget af et allergen varer indtil det øjeblik, barnet er i kontakt med dette stof, og varigheden af ARVI er normalt 3-7 dage.
- SARS vises ofte om efteråret, om vinteren og om foråret, og der opstår rhinitis forårsaget af sæsonbestemte allergener i plantens blomstringstid.
- Allergisk rhinitis manifesterer ofte som agoniserende nysen, rive, hævelse i ansigtet og kløe. Sådanne symptomer er meget sjældne med ARVI.
Hvordan man kan bestemme, hvad der kan være allergisk overfor barnet, vil Dr. Komarovsky fortælle:
diagnostik
At bekræfte koldens allergiske natur i et barns udgifter:
- Forældreundersøgelse for at identificere genetisk disponering.
- En blodprøve og nasal udledning for at detektere eosinofiler.
- Hudallergi test.
- Bestemmelse af immunoglobulin E i blodet.
- Rhinoskopi (undersøgelse af næsehulen ved hjælp af spejle).
- Ultralyd-, CT- eller røntgenundersøgelse af nasale bihuler.
Hvordan man behandler?
Al behandling af allergisk rhinitis er opdelt i behandling uden medicin og medicin. Ikke-medicinske handlinger er at fjerne allergens virkninger på barnets krop eller mindske dets virkninger:
- Hvis barnet reagerer med en løbende næse til pollen, reduceres barnets ventilationstid, vandringens varighed reduceres, og efter hver gang vandres barnet for at fjerne pollen fra babyens hud og hår. Det anbefales at installere aircondition i lejligheden eller tage barnet ud under blomstringen til søs. Fra barnets kost bør man fjerne alle produkter, hvis sammensætning ligner provokerende løbende næseallergener.
- Hvis årsagen til en allergisk rhinitis er skimmelsporer, skal lejligheden udluftes og rengøres oftere end normalt. I kampen mod skimmelsvamp bruger svampedræbende midler. Derudover skal du være opmærksom på installationen af et luftfugtighedsanlæg og klimaanlæg samt et tilstrækkeligt antal indendørs planter.
- Ved forekomst af en løbende næse som følge af udsættelse for støv på barnet, bør der lægges øget opmærksomhed på rengøring, ødelæggelse af støvmider og vask af sengelinned. Tæpper skal fjernes fra huset, og polstrede møbler skal udskiftes med læder eller læder.
- En løbende næse på grund af en allergi hos et kæledyr tvinger dig oftest til at give dit kæledyr til venner eller slægtninge. Hvis dette ikke er muligt, bør barnets kontakt med dyret beskyttes så meget som muligt, og oftere skal alle værelser støvsuges.
- Hvis der opstår en løbende næse efter at have spist allergener, er det vigtigt at fjerne eventuelle provokerende produkter fra menuen i eksacerbationsperioden. Efter en tid begynder de at gå ind i kosten i små mængder og spore reaktionen. I mange tilfælde ophører produkterne med tiden at forårsage allergier (barnet "udvækst").
Narkotikabehandling af allergisk rhinitis omfatter brugen af sådanne lægemidler:
- Antihistamin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Disse stoffer er de valgte stoffer til allergisk rhinitis og hjælper med at lindre symptomer, herunder nysen og kløe.
Allergisk rhinitis hos børn - årsager og tegn, diagnose, behandlingsmetoder og forebyggelse
Udviklingen af allergisk rhinitis er i de fleste tilfælde udløst af allergener, der kommer ind i kroppen ved luftbårne dråber (støv, uld, pollen). Hos børn udvikler sygdommen sig i førskole- og grundskoleårene, i mangel af rettidig behandling, bliver det ofte til en kronisk form. Selvbehandling er også fyldt med forværring af barnets tilstand, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge med udseende af karakteristiske kliniske tegn.
Hvad er allergisk rhinitis i et barn?
Børn med allergi kan udvikle en akut eller kronisk rhinitis, kaldet allergisk rhinitis, over tid. Ifølge statistikker diagnostiseres i næsten halvdelen af tilfældene (hos 40% af patienterne) på grund af dets komplikationer senere i livet. Som regel begynder rhinitis af allergisk art hos børn at forekomme i perioden fra 3 til 6 år, men i de fleste tilfælde går de til lægen flere år efter de første symptomer påbegyndt. På dette tidspunkt bliver sygdommen ofte kronisk, hvilket gør det vanskeligt at behandle.
grunde
Allergisk rhinitis i et barn opstår efter partiklerne af allergener under vejrtrækning afregne på næseslimhinden. Følgende typer antigener kan forårsage en sådan reaktion:
- Husholdning: støv, dyrehår, stofpartikler, fjer fra puder og tæpper, husholdningskemikalier.
- Grøntsag: pollen af blomstrende planter og deres saft.
- Fungal. Mikroskopiske sporer af forskellige svampe.
- Microbial. Synes i nærvær af en nidus af infektion, for eksempel med tandkaries.
- Fødevarer. Fødevarer, både naturlige (æg, komælk, citrusfrugter, honning og andre), og som indeholder konserveringsstoffer, farvestoffer, additiver, andre kemiske forbindelser.
- Medicinal. Medicin og vacciner.
Fødevarer og stofallergener forårsager allergisk rhinitis i alderen 3-4 år. I førskolebørn og yngre skolebørn er sygdommen oftest forårsaget af inhalationstyper, som går ind i kroppen gennem luftbårne dråber. De provokerende samtidige faktorer er:
- genetisk disposition
- allergisk rhinitis i moderen under graviditeten;
- nedsat metabolisme
- underudvikling af de endokrine eller nervesystemer;
- nedsat immunitet
- sygdomme i fordøjelsessystemet, især leveren:
- deformiteter i næsehulen
- hyppig ARD eller ARVI (akut respiratoriske infektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner);
- regelmæssig brug af systemiske antibiotika
- mangler vitamin;
- eksterne faktorer (klima, ugunstige vejrforhold, levevilkår).
Nysen, intens soplechenie eller allergisk næsetilslutning hos et barn med rhinitis kan være året rundt eller sæsonbetonet. På denne baggrund udmærker sig følgende former for sygdommen:
- Akut episodisk - manifesteret i form af individuelle engangspisoder som reaktion på kontakt med allergenet.
- Året rundt (vedvarende) - milde symptomer på sygdommen skiftevis enten øge eller roe ned. Årsag denne type rhinitis, som regel, husholdnings- eller fødevarenallergener.
- Sæsonbestemt (pollinose) - Symptomerne forværres i foråret-sommeren af blomstrende planter.
Tegn på allergisk rhinitis hos børn
For året rundt rhinitis af allergisk etiologi karakteristisk konstant nasal overbelastning. Tilstanden forværres ved at ændre vejrforholdene (kolde, trykfald) under infektion. På baggrund af sygdommen kan otitis eller bihulebetændelse i kronisk form udvikle sig, snorken eller næsestemmer kan forekomme. Med en akut eller sæsonbetinget sygdomsform hos børn er det kliniske billede anderledes, det ser ud som følger:
- rigelig copulation og slim sekretion (rhinoré);
- kløe i næsehulen
- regelmæssig gentagne nysen;
- brændende øjne eller rive
- kløende øjenlåg, deres hævelse;
- krænkelse af nasal vejrtrækning på grund af slimhinde
- udseende af overbelastning eller tinnitus (når processen forlænges til Eustachian tube).
Hvad er farlig allergisk rhinitis hos børn?
Selve sygdommen truer ikke barnets liv, men manglen på terapi kan føre til udvikling af en kronisk form for rhinitis, fyldt med alvorlige komplikationer (fx bronchial astma eller kronisk konjunktivitis). Kronisk patologi er vanskeligere at behandle, giver patienten konstant ubehag, reducerer livskvaliteten, påvirker stemning, trivsel og generel sundhed.
diagnostik
Allergisk rhinitis hos børn diagnosticeres efter en undersøgelse af forældre og en række laboratorietest. En medicinsk historie undersøges for karakteristiske symptomer, allergier i nære slægtninge, tegn på infektion eller andre allergiske manifestationer. For at afklare diagnosen og differentieringen af denne type rhinitis fra andre (vasomotoriske, hormonale, medicinske og bakterielle), udføres følgende lægeundersøgelser:
- blodprøve (niveau af eosinofiler, leukocytter, fedt- og plasmaceller, totale og specifikke IgE-antistoffer, accelereret ESR);
- rhinoscopy;
- endoskopi;
- rhinomanometri;
- cytologisk og histologisk undersøgelse af nasal udledning
- hudtest for signifikante allergener.
Behandling af allergisk rhinitis hos børn
Terapi med allergisk rhinitis er rettet mod at minimere allergens virkninger på barnets krop og eliminere de negative virkninger af denne eksponering. Den første opgave løses gennem overholdelse af hygiejnebestemmelserne og en række af følgende foranstaltninger:
- Med sæsonbetinget form af sygdommen reduceres tiden til at gå og lufte babys værelse. Hvis det er muligt, bør blomstringsperioden tage barnet til havet eller til et andet klima. Det er nødvendigt at udelukke faktoren for passiv rygning.
- Allergenser, der indeholder fødevarer, er udelukket fra kosten.
- I lejligheden skal du regelmæssigt udføre vådrensning, om nødvendigt fjerne tæpperne og udskifte det polstrede møbler (hvis du er allergisk over for støv), installer et klimaanlæg og brug en luftbefugter.
- Husdyr til børn med allergi over for uld kan ikke opbevares.
Lægemiddelterapi
Til behandling af allergisk rhinitis anvender stoffer af forskellige farmakologiske grupper, hvis virkning sigter mod at eliminere symptomerne på sygdommen, undertrykke reaktionerne der forårsager dem, forhindrer tilbagefald. Under behandling anvendes systemiske og topiske lægemidler, kan følgende lægemidler ordineres:
- Antihistaminer. Komponenterne i disse lægemidler blokerer receptorer, der forårsager allergi symptomer ved at undertrykke produktionen af histamin (den vigtigste allergiske mediator) eller neutralisere sin handling. De valgte lægemidler til små børn er Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Efter 5-7 år foreskrives Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Præference gives til den nyeste generation af lægemidler, der ikke har udtalt beroligende og anticholinerge effekter. Antihistaminsprøjter eller næsedråber - Vibracil, Azelastin, Allergodil.
- Mastcellemembranstabilisatorer - Cromoner (Cromolin, Lomusol og andre. Midler baseret på natriumcromoglycat) og Ketotifen. Hæmmer frigivelsen af allergiske allergiske mediatorer fra mastceller.
- Hormonal (kortikosteroid). Forberedelser af binyrebarken, lindre betændelse, hævelse og andre allergiske symptomer. Anvendes i form af næsedråber eller sprayer til moderat eller alvorlig rhinitis. Børn er ordineret Fluticason, Beclomethason, Dexarin Spray.
- Vasoconstrictor dråber. Genopret næsen vejrtrækning. De ordineres i alvorlige tilfælde, da de ikke kun helbreder symptomerne, men de kan forværre symptomerne. Valgfri medicin - Otrivin, Nazivin.
- Sorbenter. Udpeget i den akutte fase af sygdommen, til fjernelse fra kroppen af allergener og toksiner. Præference gives til lægemidler Polysorb, Enterosgel, Karbolong og deres analoger.
Udvælgelse af lægemidler og ordninger for deres anvendelse skal udføres af den behandlende læge. Ved ukontrolleret selvbehandling kan sygdommens symptomer forværres. Mulige ordninger for brug af stoffer fra forskellige grupper:
Syrup - i en alder af 2 til 12 år beregnes doseringen afhængigt af vægten. Tabletter - til børn over 12 år, 10 mg dagligt, opdelt i flere doser.
vask
Ved at vaske næsehulen med saltvand eller lægemidler, der er baseret på det, hjælper det til at lindre hævelse, fjerne slim, hjælper med at forhindre udvikling af komplikationer og hyppige tilbagefald af rhinitis. Fremgangsmåden består i at passere lægemidlet gennem en nasal passage til en anden. For at gøre dette kan du bruge en lille tekande eller en sprøjte (en medicinsk pære). Egnede til børn betyder:
desensibilisering
Denne type terapi er kun egnet til de tilfælde, hvor det allergiske antigen er veletableret. Behandling består af periodisk subkutan administration af små doser stoffer, der forårsager allergier (svarende til vaccinationsproceduren). Over tid reducerer kroppens følsomhed over for det og frembringer en behagelig modstand. Desensibilisering i allergisk rhinitis er effektiv i hjemmet og sæsonbestemt allergi (for pollen, støv, kæledyrsdander, insektbid).
forebyggelse
I tilfælde af kronisk allergisk rhinitis er barnet vist et hypoallergenisk regime med det formål at minimere kontakt med irritationsmidler. Det er forbudt at engagere sig i selvbehandling og ukontrolleret brug af stoffer. Det anbefales at overholde følgende principper:
- Følg den foreskrevne kost.
- Brug hypoallergen sengetøj (ingen fjer).
- Sørg for, at barnets kontakt med dyr er begrænset.
- Udfør hærdningsprocedurer (for at stimulere binyrens funktion).
Allergisk rhinitis i et barn
Allergisk rhinitis i et barn fremkaldes af luftbårne allergener. Det er pollen, uld eller støv. Underlagt børn i førskole- og grundskolealderen. Hvis du ikke udfører tilstrækkelig terapi, bliver den akutte manifestation af sygdommen kronisk.
Høring af otolaryngologen er nødvendig, når de første symptomer vises. Ellers vil selvmedicinering forværre barnets tilstand.
Årsager og symptomer på allergisk rhinitis hos børn.
Hvad er allergisk rhinitis hos børn? Hovedårsagen til udviklingen af allergisk rhinitis hos barnet er fødevareallergier indeholdt i de sædvanlige fødevarer. Barnet har en allergi mod komælk, æg, mælkeformler og semolina. Hyppige tilfælde af udvikling på baggrund af lægemiddelbehandling eller efter vaccination.
I førskole- og grundskolealderen udvikler børn en patologisk tilstand for allergener, der overføres af luftbårne dråber. Det kliniske billede af sygdommen afhænger af typen af rhinitis. Der er toårige og sæsonbestemte.
Seasonal manifestation.
Denne type allergisk rhinitis forekommer først hos børn i alderen 4 til 6 år. Manifest i en bestemt periode af året. Barnet klager over næsestop, smerter i parotid-, okulære og nasale områder. Fra sidstnævnte er der rigelig vandig udledning. Derudover klager børn af kirtlen hals, fremmedlegeme følelse.
Advarsel! Visuelt ser barnet træt ud, hans ansigt er hævet, hans øjne rødmer, hans næse er hævet og hans læber knækkede.
Hos små børn er det kliniske billede af sygdommen ikke så udtalt. Det eneste barn klipper konstant næsegruppen og øjnene.
Så snart sæsonen går, falder allergisk rhinitis hurtigt til næste kritiske periode. Sværhedsgraden af det kliniske billede er direkte afhængig af koncentrationen af allergener i luften.
Årlig allergi.
Denne form for allergi afhænger ikke af en bestemt periode, men fortsætter hele året. Barnet har en tøs næse, om natten kan børnene kun trække vejret med munden. Jeg vil altid nyser, især om morgenen. Siden kurset er året rundt, forekommer komplikationer, for eksempel otitis media.
Ofte har børn langvarige angreb af tør hoste og næseblod. Barnet bliver træt hurtigt, hans søvn er forstyrret, hans ydeevne og opmærksomhed falder. Ofte smerter i hovedet, takykardi og øget svedtendens.
Advarsel! I det kliniske forløb af allergisk rhinitis er der tre faser - mild, moderat og alvorlig. Gennemsnittet diagnosticeres allerede i strid med søvn og træthed. Svært kursus er sat af læger med en klar sværhedsgrad af det kliniske billede.
Nøjagtig laboratoriediagnose af sygdommen.
Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal forældrene kontakte den børnelæge, der skal udføre den første diagnose. Dernæst sendes barnet til konsultation til børnenes otolaryngolog. Diagnosen er etableret på grundlag af klager på undersøgelsens tidspunkt, livets og sygdommens anamnese, epidemiologiske data og resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Hvis diagnosen er d, er barnet registreret hos allergistimmunologen.
Når du undersøger et barn af en sundhedsarbejder, skal du være opmærksom på visse tegn. Forstørret ryg af næsen, og konstant åbne mund på grund af manglende evne til at trække vejret gennem næsen. En tværgående rødlig fold vises over næsens spids. Et specifikt symptom er de "mørke cirkler" under øjnene, som kaldes "lampen for allergi".
Lægen udfører rhinoskopi. Under det etableres det rigelige gennemsigtige indhold af et næsehulrum på grund af hævelse af en slimhindeindsnævring af næsekurserne. Slimhinden selv erhverver en lyseblå farve.
Lægen identificerer om der er allergiske reaktioner i familien. Dernæst udpegede en undersøgelse af generel og biokemisk analyse af blod. Diagnosen af allergisk rhinitis er lavet, når en høj titer af generelle og specifikke antistoffer og eosinofili detekteres, når de testes med standardallergener.
Advarsel! En histologisk og cytologisk undersøgelse af nasal udladning er nødvendig, såvel som hudprøvning for at identificere de farligste allergener.
En sundhedspersonale udfører en differentieret diagnose mellem andre typer af rhinitis til visse stoffer:
- bakteriel;
- medicinsk;
- hormoner;
- vasomotorisk allergisk rhinitis.
Først efter udførelsen af den krævede undersøgelse er tilstrækkelig terapi foreskrevet.
Hvordan skelne en kulde fra allergisk rhinitis.
Allergisk rhinitis er ikke altid mulig at differentiere fra en forkølelse, men der er flere karakteristiske forskelle:
Tilstedeværelsen af temperaturer over 37 grader er typisk for penetration i kroppen af et infektiøst middel og ikke et allergen.
Med en forkølelse klager barnet på tab af appetit, sløvhed og generel svaghed, som ikke er typisk for allergi.
Allergier gør deres debut pludselig, mens forkølelsen begynder gradvist fra det øjeblik, hvor kontakt med infektionsbæreren er.
Med en forkøling, ikke mere end to eller tre gange, med allergier, nyser patienten omkring ti gange.
Under en allergi i dybden af næsepassagerne opstår kløe, barnet konstant rynker på grund af manglende evne til at ridse dette område. Med en kold rhinitis observeres sådanne manifestationer ikke.
Forkølelsen er karakteriseret ved overgangen af vandig udledning på den tredje dag til en tykkere og mere viskøs. I allergier er den løbende næse konstant vandig.
Allergi manifesteres ved udseendet af cirkler under øjnene, øjnene rødme og øget rive.
Forkølelsen passerer efter behandlingen med potivovirale lægemidler. Allergisk rhinitis slutter efter eliminering af kontakt med allergenet eller efter at have taget antihistaminer.
Ofte ledsages en allergisk reaktion af hudangivelser, såsom dermatitis.
Allergisk rhinitis er ofte forbundet med arvelighed.
Baseret på immunsystemets reaktion kan forældrene selv mistænke et allergisk forløb af rhinitis.
Effektive behandlingsmetoder.
Al behandling af en patologisk tilstand er rettet mod at minimere allergens virkning på barnets krop, samt at eliminere de negative virkninger af denne virkning. Udfør narkotika- og ikke-lægemiddelbehandling.
Advarsel! Kun en læge bør ordinere tilstrækkelig behandling af allergisk rhinitis hos børn, da forældre med selvterapi har problemer med at vælge lægemidlet og doserne.
Behandlingsregimen for allergisk rhinitis udvælges individuelt for hver baby. Selvmedicinering fører til negative konsekvenser.
Narkotikabehandling.
Alle lægemidler, der anvendes i behandlingen, tilhører forskellige farmakologiske grupper. Men handlingen er rettet mod at eliminere tegn på en patologisk tilstand, undertrykke reaktionen og forhindre gentagelse af sygdommen. Terapi - brug af stoffer til systemisk handling og ekstern lokal brug.
En læge er ordineret følgende medicin:
Sorbenter. Anbefales i den akutte fase af sygdommen til fjernelse af allergiske midler fra barnets krop. Viser effektiv behandling. Polysorb og Karbolong er almindelige;
Antigastaminovye. Virkningen af stoffer - hæmning af histaminproduktion og neutralisering af virkningen. Børn under fem år udpeges Zirtex og analoger. I en alder af fem tager barnet Telfast. Når du ordinerer terapi med denne lægemiddelgruppe, foretrækker lægen de sidste generationstabletter, da de ikke har en udtalt blokade af den naturlige mediator, acetylcholin til kolinerge receptorer og sedation. Anvendes også fra denne farmakologiske gruppespray i næsen - Vibracil;
Drops for vasokonstriktion. Deres handling er restaureringen af nasal vejrtrækning. Sundhedsarbejderen ordinerer dem kun i ekstreme tilfælde, da dråberne udtrykker det kliniske billede af sygdommen. Valgfri medicin - Nazivin, Otrivin;
Mastcelle membran stabilisatorer. Deres indsats er at sætte udløsningen af allergimedikatorer fra mastceller langsomme. Lomusol er foreskrevet;
glucocorticosteroider. Disse er nyrer af binyrebarken. Handlingen er baseret på fjernelse af ødemer og betændelse. Udpeget kun i svær tilstand og moderat. For børn udviklede næsedråber og sprayer - Fluticason;
Glukokortikoider. De er ordineret til profylakse inden den forventede akutte periode.
Den behandlende læge vælger tilstrækkelig terapi rettet mod ikke kun at stoppe symptomerne, men også for at forhindre tilbagefald.
Ikke-lægemiddelbehandling.
Ikke-medicinsk behandling er rettet mod at fjerne allergenet og afbøde dets virkning på barnets krop. Hvis barnet er allergisk over for pollen, halveres tiden til at gå og lufte rummet. Efter hver gang skal barnet bades for at fjerne pollen fra hår og hud.
Under blomstringen anbefales det at tage barnet til søs, et klimaanlæg skal installeres i lejligheden for at reducere risikoen for nasal overbelastning. Det er også nødvendigt at gennemgå babyens kost og fjerne alt det, som det har i dets ingredienser, der ligner de allergener, der fremkalder rhinitis.
Hvis skimmel sygdomme forårsager sporer, skal lejligheden ventileres flere gange om dagen. Svampemidler bruges til at fjerne skimmel. Det anbefales at installere et klimaanlæg eller luftfugtighedsanlæg. Husplanter skal være indeholdt i store mængder, ikke kun i børnenes rum, men også i andre boligområder.
Hvis du har en allergi for barnet til støv, skal forældre være opmærksomme på rengøring og destruktion af støvmider. Tæpper og tæpper udført af huset, og polstrede møbler skal være lavet af læder eller læder.
Hvis du er allergisk overfor et kæledyr, giver mange forældre det til deres venner eller familiemedlemmer. Hvis disse aktiviteter ikke kan gøres, er barnet beskyttet så meget som muligt fra kontakt med kæledyret, og tæpperne støvsuges konstant.
Med udseendet af rhinitis på mad, i løbet af exacerbationperioden fjernes alle allergener fra barnets kost. Derefter injiceres produktet igen i fødevaren i små portioner. Som regel ophører mange produkter med tiden med at forårsage en allergisk reaktion.
Immunoterapi asit.
Allergen-specifik immunterapi - i 2019, en af metoderne til behandling af allergier. Dets handling er baseret på den lange indføring i patientens krop af et allergen, til hvilken overfølsomhed er blevet identificeret. Som et resultat sænker kroppen følsomheden for det administrerede ekstrakt.
OBS! Hovedforskellen mellem ASIT og traditionel terapi er fjernelsen af ikke kun symptomerne på sygdommen, men også årsagen til årsagen.
Før behandling giver patienten en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse, antistoffer mod hiv og hepatitis. Derefter bestemmes barnet om hvilken allergenreaktion der manifesteres. Dernæst er følsomheden for allergenens terapeutiske form ved hjælp af specifik allergoprob.
I første fase administreres ASIT en lille dosis af lægemidlet, som i sidste ende øges til det optimale. Det andet trin er den konstante indførelse af den optimale dosis af allergenet. Som følge heraf genopbygges hele immunsystemet hos patienten, fremstillingen af specifik immunoglobulin E reduceres.
Der er flere ordninger for ASIT. Classic er designet til en periode på 10 måneder til fem år. Pause afhænger af organismens individuelle karakteristika og varierer fra flere dage til 30 dage. Terapi udføres på ambulant basis. Under behandling af komplikationer og bivirkninger observeres ikke.
Kortsigtet ASIT til næsekaviteten indeholder flere ordninger:
Hurtig. Tre gange om dagen injiceres patienten subkutant.
Lyn hurtigt. Allergens præparat injiceres subkutant i tre dage hver tredje time sammen med en dosis svarende til allergenet, adrenalin.
Stødmetode. I løbet af dagen får patienten en injektion af adrenalin og et allergen hver anden time.
Kortvarig terapi udføres kun på hospitalet under tilsyn af den behandlende læge. Desuden er antihistaminer ordineret til barnet.
OBS! Terapi er primært injiceret, men oral og sublingual administration er mulig.
Der er en række kontraindikationer for ASIT:
- godartede og ondartede tumorer
- alder mindre end fem år
- autoimmune lidelser;
- bronchial astma, som ikke er acceptabel til symptomatisk behandling;
- patologiske tilstande af det kardiovaskulære system i dekompensationstrinnet.
Det er også forbudt at anvende metoden, mens du bruger beta-blokkere.
Kirurgisk indgreb.
Allergisk rhinitis kræver ikke obligatorisk kirurgisk behandling. Lægen kan fjerne det hypertrophied væv, hvilket vil reducere sværhedsgraden af inflammation noget. Patientens udslip vil forsvinde, men de resterende allergi symptomer, såsom kløe og nysen vil forblive.
Indikationer for operation for rhinitis er:
- ineffektiviteten af lægemiddelterapi
- papillær hypertrofi i næsepassagerne, som har udviklet sig mod baggrunden af den patologiske tilstand;
- kold behandling homeopatisk;
- anatomisk anomali af concha og slagtilfælde
- sygdomme i paranasale bihuler, som kun kan elimineres ved kirurgi.
Advarsel! Med sæsonbestemte allergier er det forbudt at udføre operationer i blomstringsperioden. Bevidst om forekomsten af crossfood allergier i denne gruppe af børn, tre uger før operationen, læger ordinerer en hypoallergen diæt og antihistaminer.
Forebyggelse.
Forebyggende foranstaltninger er at begrænse barnets kontakt med allergenet. Der lægges særlig vægt på rettidig behandling af ENT patologier og infektioner. Forældre bør lære barnet at hærde og daglig gymnastik.
Baby mad skal beriges med vitaminer, mikro og makro forbindelser. I det rum, hvor barnet lever, skal der opretholdes et optimalt mikroklima.
Advarsel! Hvis den arvelige historie er belastet, er det under graviditeten for kvinden nødvendigt at udelukke meget allergifremkaldende fødevarer fra kosten.
Yderligere foranstaltninger.
For at forhindre gentagelse i sygdommens sæsonbetingede manifestation, foreskrives barnet forebyggende behandling. Det består af at tage tre måneder før den forventede debut af den intranasale form af glukokortikoider. Denne type forebyggende foranstaltninger er ordineret til børn over 12 år.
Mastcelle membran stabilisatorer.
Denne gruppe af lægemidler, den vigtigste aktive bestanddel, hvori natriumcromoglycat er rettet mod at forhindre allergi symptomer påbegyndt. Accepteret 7 dage før den foreslåede debut af sygdommen.
OBS! Narkotika skal tages kontinuerligt, da effekten er 8 timer til kontakt med allergener. Fås i form af dråber, spray og inhalatorer.
Virkningsmekanismen - hæmmer frigivelsen af histamin og andre allergiske mediatorer fra mastceller. Frigivelsen skyldes interaktionen på celleoverfladen af antistoffet og antigenet.
Skylning af næse.
I tilfælde af allergi giver nasal vask mulighed for at stoppe en række symptomer. Udført med både terapeutiske og profylaktiske formål. Alle lægemidler er tilgængelige i apotekets netværk. Du kan også bruge folkemyndigheder, men kun efter samråd med din læge. Hovedkomponenten i alle forberedelser til vask af næse - havsalt. Denne ingrediens tillader på kort tid at lindre betændelse og reducere produktionen af sekretion fra næsehulen. Anvend følgende stoffer:
Akvamaris. Aflaster nasal overbelastning, genopretter slimhinden, reducerer inflammatorisk respons;
Physiomer. Form frigivelse - spray til næsen med havsalt. Anvendes hos børn over to år. Derudover styrker barnets immunsystem
Dolphin. Den indeholder jod, magnesiumchlorid, havsalt og magnesium;
Kviks. Et særpræg er den mucolytiske virkning. Udnævnt til børn fra tre måneder. Det har ingen bivirkninger, da hovedkomponenten er atlantisk vand;
Akvalor. Hjælper med tør næse bihuler;
Saline. Dette er det billigste værktøj, der købes i apotekskæden. Det bruges uden at konsultere en læge før hver brug af antihistaminer;
Furatsidin. Form frigivelse - tabletter, som skal opløses umiddelbart før brug i varmt vand.
I hjemmet kan du skylle næsen med saltvand. For at gøre dette skal du tage en spiseskefuld salt og opløses i et glas varmt vand. Så snart opløsningen køler, giv barnet.
Jod har også spredt sig. To dråber til næsen tilsættes til et glas varmt vand. Det er et godt antiinflammatorisk middel.
OBS! Overskrid ikke doseringen af jod, da der er risiko for at brænde slimhinden.
Desensibilisering.
Metoden er baseret på introduktion til patienten af stigende doser af allergenet, til hvilken overfølsomhed er blevet etableret. Indikation - kontakt med et allergen, der ikke kan udelukkes. Relevant for støvallergier. Målet er at opnå en tilstand, hvor klinikken vil være fraværende eller ikke så aktivt udtrykt. Det kræves med en pause på 1-2 måneder for at komme ind i dosen af allergenet, indtil den ønskede effekt er opnået.
Allergisk rhinitis er en tilstand, der kræver effektiv handling. Udviklet forebyggende og terapeutiske foranstaltninger for at hjælpe med at fjerne manifestationer eller helt slippe af med sygdommen. Det vigtigste er at reducere eller eliminere barnets kontakt med allergenet.
Allergisk rhinitis hos børn
Allergisk rhinitis - kroppens respons på en eller flere allergener, udtrykt i betændelse i næseslimhinden og paranasale bihule. Sygdommen er ganske almindelig hos børn under 10 år, og selvom den ikke bærer en direkte trussel mod barnet, såfremt der ikke findes en ordentlig behandling, kan det senere føre til udvikling af astma. Symptomerne på sygdommen svarer til manifestationerne af forkølelsen, men arten af sygdommens begyndelse har helt forskellige rødder.
Typer af allergisk rhinitis
Der er to hovedtyper af allergisk rhinitis:
- Seasonal. Opstår i samme tidsrum på grund af udseendet i pollen af visse blomster og planter, der irriterer nasopharyngeal slimhinden og fremkalder en tilsvarende reaktion. I medicinsk terminologi fik han navnene på høfeber og høfeber. Denne type rhinitis forværres ofte med allergisk conjunctivitis.
Typiske symptomer: Åndedrætsbesvær, forbrænding og skrubber i næsen, tung udslip af kløende slim, hyppig nysen, hævelse af slimhinderne.
De vigtigste irritanter er pollen af ukrudt, bælgfrugter og korn, løvfældende træer. Højsæson episoder kan inddeles i tre grupper: I slutningen af april / maj - birk, akacie, el, primo juni / juli - svingel, brombær, timothe, ambrosia, i slutningen af August / September - vejbred, malurt.
- Åben hele året rundt. Det er permanent som et resultat af at kontakte barnet med stoffer der er allergener for ham. Det diagnosticeres, når en løbende næse er til stede dagligt i mere end 9 måneder af året.
Typiske symptomer: tilstoppet næse og nedsat vejrtrækning, mukøse nasal kongestion, kløe og brændende fornemmelse i næsen, smerter i øjnene og tåreflåd, tør hoste.
Ud over de vigtigste allergener, avitaminose, en ugunstig økologisk situation, usund kost osv. Kan tjene som udfældende faktorer for en løbende næse.
Predisposition til allergisk rhinitis
Ifølge medicinsk forskning er børn i fare for at have en genetisk tilbøjelighed til allergi i fare. Procentvis er det omkring 50%, det vil sige næsten halvdelen af børn, hvis forældre lider af sæsonbetinget eller helårs rhinitis, modtager sygdommen i "arv".
Derudover kan følgende faktorer tilskrives prædisponerende faktorer:
- hyppige forkølelser (akut respiratoriske infektioner, SARS) på baggrund af nedsat immunitet;
- regelmæssige og urimelige antibiotika
- overdreven spredning af svampet (kavelt) væv i næshulen.
Årsager til sygdom
Varianter af allergener, der fremmer fremkomsten af sæsonbetinget og året rundt rhinitis, er der mange. Konventionelt kan de kombineres i flere hovedgrupper:
- Plante oprindelse. Disse omfatter ikke kun pollen og blomster af planter, træer, græs og buske, men også deres saft, ekstrakter og andre derivater. For eksempel, hvis en særlig irritation er en del af et parfumeret / lægemiddel, så kan reaktionens begyndelse begynde uden direkte kontakt med det.
- Fungal. Mikroskopiske svampesporer er ofte til stede i fugtige, dårligt ventilerede områder. Kilden til allergier kan være svampe, der påvirker grøntsager, bær og frugter, der spises (kål, rødbeder, kartofler, abrikoser, citrus osv.).
- Animalsk oprindelse. Dette omfatter uld, fjer og dun af husdyr, gnavere og insekter, foder til fugle, hunde, katte mv.
- Husholdningernes. Listen over de mest almindelige provokatører omfatter hjem- og bibliotekstøv, rengøringsmidler og rengøringsmidler, syntetiske fyldstoffer til tæpper og madrasser, fjerpuder, cigaretrøg.
- Fødevarer. Overfølsomhed hos børn kan udvikles på følgende produkter: komælk, honning, fisk, æggehvide, nødder.
- Microbial. Udviklingen af allergisk rhinitis understøttes af tilstedeværelsen i stuen / børnehaven / skolen af et permanent infektionsfokus (stafylokokker, streptokokker).
De sekundære faktorer, der påvirker udviklingen af det inflammatoriske respons, kan være:
- for tør eller fugtig luft
- pludselige temperaturændringer, atmosfærisk tryk;
- manglende overholdelse af hygiejniske og hygiejniske standarder for vedligeholdelse af boligen
- dårlige miljøforhold.
Generelle symptomer
Det kliniske billede af allergisk rhinitis er baseret på følgende manifestationer:
- delvis eller fuldstændig nasal overbelastning
- bouts of nonstop nysen;
- hævelse af nasale bihuler;
- klar nasal udledning
- rødmen af huden ved bunden af næsebor og næsens vinger
- rive øjne;
- brændende og kløe inde i nasopharynx.
På baggrund af ovenstående symptomer er symptomer på en smitsom sygdom, såsom øget kropstemperatur, muskelsmerter, migræne, appetitløshed, fraværende.
Forskelle i allergisk rhinitis fra andre typer af rhinitis
I betragtning af at de generelle symptomer ikke altid er indlysende, kan det adskilles fra andre typer af rhinitis med en række tegn. For eksempel:
- Med viral rhinitis (ARVI, influenza) stiger kropstemperaturen til 37,9-38,5 ° C, barnet har en dårlig appetit, den er træg og svag. En allergisk rhinitis giver ikke et så klinisk billede - tværtimod føles babyen kraftigt, spiller med glæde og spiser godt.
- Bakteriel rhinitis er forskellig fra allergisk, idet en løbende næse ledsages af frigivelse af snoet tykk konsistens af gul eller grøn. Ofte i slim er der purulente flekker.
- Ved vasomotorisk rhinitis observeres der alvorlig hævelse af slimhinden, hvilket gør det svært eller umuligt for barnet at trække vejret gennem næsen. Samtidig er øjnene næsten ikke vandige, og snoet mangler som standard. Allergisk rhinitis fjerner tværtimod de ovennævnte symptomer.
- Fysiologisk rhinitis, der er forbundet med spædbørn, betyder ikke, at snoet er til stede, og fjerner også nysen og rives i øjnene.
Under alle omstændigheder anbefales det at kontakte den lokale børnelæge for at anerkende typen af rhinitis, især når det er svært at identificere sygdommens art.
Behandlingsmetoder
Den mest effektive, men samtidig den sværeste metode til at slippe af med manifestationerne af allergisk rhinitis, er at bestemme hovedallergen og "bringe" den ud over barnets rækkevidde. I det tilfælde, hvor det er umuligt at beregne stimulus, så går de til lægemiddelbehandling. Hvordan man behandler et barn bestemmes af lægen individuelt, men i de fleste tilfælde anvendes en integreret tilgang til forbindelsen mellem følgende stoffer:
- Antihistaminer. Undertrykke produktionen af histamin - et biologisk aktivt stof, der forårsager en allergisk reaktion. Som regel er børn ordineret medicin fra denne gruppe af anden og tredje generation, som ikke har bivirkninger i form af døsighed og fravær. For de mindste anvendes Klaritin, Ketotifen, Zyrtek; Telfast, Kestin, Peritol, Simplex er velegnet til teenagere. Tabletter tages 1 gang om dagen og bevarer deres virkninger på kroppen i endnu en uge efter annulleringen.
- Næsesprayer. Anvendes topisk ved injektion og kunstvanding af næsehulen. Som uafhængigt terapeutisk middel foreskrevet for mindre manifestationer af allergisk rhinitis. De indeholder i deres sammensætning vasokonstrictor komponenter, der bidrager til genoprettelsen af korrekt vejrtrækning gennem næsen. Men deres virkning er kortvarig, og brugen af sådanne midler længere end 5-7 dage anbefales ikke. Disse omfatter: Allergodil, Vibrocil, Sanorin, Azelastin.
- Kortikosteroider. Hormonale lægemidler, der kan lindre betændelse og lindre symptomer på rhinitis, især hvis det diagnosticeres i moderat og svær form. I gennemsnit er ansøgningen designet i 3-7 dage, i særligt vanskelige tilfælde kan varigheden af behandlingen nå 1-2 måneder. Blandt bivirkningerne er normalt brændende og kløe i slimhinden, nysen, sjældent næseblod. Forberedelser: Beclomethason, Fluticason, Dexarin Spray.
- Cromones. De fungerer som mastcelle stabilisatorer, forhindrer udviklingen af en allergisk reaktion, samt giver en anti-inflammatorisk og smertestillende virkning. De ordineres et par uger før forventet udbrud af rhinitis og har ingen øjeblikkelig effekt. Tilgængelig i form af dråber, sirupper, aerosoler, sprayer - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
- Sorbenter. Anvendes som et ekstra middel til hovedkomplekset af behandling. De tages oralt og hjælper kroppen med at neutralisere aggressive allergener. Vis godt, at de praktiserer Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.
Vigtigt: Folkemiddelsmidler til allergisk rhinitis er magtesløse. Desuden kan brugen af forskellige decoctions af urter, lotioner, inhalationer og andre "bedstemors" opskrifter føre til øget irritation af slimhinden, hævelse, kløe og brændende i nasopharynx, forbrændinger og sår.
Specifik immunterapi
Metoden til specifik immunterapi (SIT) er også blevet anvendt med held. Dens princip er baseret på det faktum, at kroppen bliver vant til det identificerede allergen og dermed reducerer sværhedsgraden af sygdommen. I flere måneder injiceres allergenet i barnet subkutant med mikrodoser, indtil der opnås en stabil remission af sygdommen. Det skal bemærkes, at et sådant behandlingsregime er mest effektivt i den indledende fase af patologisk udvikling. argumenter:
- Overgangen fra den milde fase af sygdommen til de mere alvorlige, som eventuelt kan resultere i udviklingen af astma, advares.
- Sortimentet af allergener, der danner kroppens overfølsomhed, reduceres.
- Sænker behovet for at tage farmakologiske lægemidler.
- Tidsintervallet mellem perioder med forværring af allergiske angreb ekspanderer.
Processen af SIT kan ledsages af en række bivirkninger: En lille stigning i kropstemperaturen, udslæt på huden, forstyrrelse af mave-tarmkanalen.
Forebyggende foranstaltninger
Afhængigt af typen af allergen, der fremkalder overfølsomhed af nasopharyngeal mucosa, bør der følges en række regler og anbefalinger for at reducere sandsynligheden for at udvikle sygdommen hos børn.
Ved identifikation af en lokal irritation er det nødvendigt at tage følgende forholdsregler:
- opretholde luftfugtigheden på et niveau på 50% (det er tilladt at anvende særlige befugtere);
- regelmæssigt udføre våd rengøring (2-3 gange om ugen);
- Temperaturen til vask af tøj bør være mindst 70 grader;
- erstatte fjer pude, madrasser og tæpper med syntetiske analoger;
- fjern fra gulvet og vægge, tæpper, tæpper, tæppe;
- minimere antallet af papirbøger, bløde legetøj, møbler med naturlig belægning i barnets værelse (sofaer, lænestole, stole);
- Udstyre den korrekte seng, lad ikke barnet sove på polstrede møbler;
- luft daglig lejlighed;
- foretrækker husholdningskemikalier med flydende konsistens, fjerner blegepulver og klorholdige vaskemidler fra brug;
- Beskyt barnet mod passiv rygning.
For børn, der er tilbøjelige til pollenallergener, anbefales det:
- begrænse opholdet på gaden (sommerhus, i landsbyen, søen / floden) i løbet af blomstringen af stimulerende planter
- sid ikke ved siden af åbne vinduer, når du rejser i en bil, offentlig transport
- gardinvindue og balkonåbninger med gasbind eller en tynd klud, der regelmæssigt fugter dem med vand;
- Hold huset rent, dagligt vådt og 1 gang om ugen;
- reducere barnets tid på gaden eller bære et gasbind under gang;
- at udelukke fra planteprodukters diæt for at undgå forekomsten af krydsallergiske reaktioner.
Vigtigt: Under graviditeten overholder du en allergivenlig kost og må ikke misbruge stoffer uden akut behov. Prøv at maksimere amning uden yderligere brug af komælk som supplerende mad.
Med den rigtige terapi er chancerne for en fuldstændig kur mod allergisk rhinitis ret høje. Forældre skal også huske, at barnet skal udover at observere en børnelæge skal være registreret hos specialiserede specialister: en allergiker og en immunolog.