Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime
Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, som opstår som følge af udsættelse for forskellige allergiske stimuli, og i dette tilfælde allergener.
Enkelt sagt er allergisk rhinitis en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Statistikker viser, at rhinitis, såvel som allergisk hoste, er en af de hyppigste klager blandt patienter, der kontakter allergikere.
Denne sygdom opstår oftest i førskolebørn, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.
form
Afhængig af sværhedsgraden af allergiske manifestationer, er rhinitis kendetegnet:
- mildt - symptomerne er ikke meget forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand;
- moderat - symptomerne er mere udtalt, der er en søvnforstyrrelse og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
- alvorlige - smertefulde symptomer, forstyrret søvn, et signifikant fald i effektiviteten, barnets præstationer i skolen forværres.
Frekvensen og varigheden af manifestationer kendetegnes:
- periodisk (for eksempel i foråret under blomstring af træer);
- kronisk - hele året, hvor allergier er forbundet med konstant forekomst af allergener
- miljø (for eksempel støvmideallergi).
- intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned
Ved periodisk rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til udvikling af astma. Hvis du så mærker rhinitis af allergisk art i dit barn eller i dit barn, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt.
årsager til
Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen opstår, når et allergen kommer ind i øjnene og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom overfor visse stoffer og produkter.
De mest populære allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis er:
- støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
- plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, der falder på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
- støvmider og kæledyr;
- bestemt fødevareprodukt.
- svampesporer.
Årsagen til vedvarende allergisk rhinitis, der varer i et år, er husstøvmider, husdyr og skimmelsvampe.
Symptomer på allergisk rhinitis
Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild grad af sværhedsgrad, et moderat fald i den daglige aktivitet og søvn indikerer en moderat grad af sværhedsgrad. I tilfælde af udtalt symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, studere, gøre fritid om dagen og sove om natten, er alvorlig rhinitis diagnosticeret.
Allergisk rhinitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:
- vandig udledning fra næsen;
- kløe og brændende i næsen;
- nysen, ofte paroxysmal;
- nasal congestion;
- snorken og snorken;
- stemmeændring;
- lyst til at ridse næsespidsen
- forringelse af lugt.
Med langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige udledning af sekretioner fra næsen og nedsat patency og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, vises yderligere symptomer også:
- hudirritation af næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
- nasal blødning
- nedsat hørelse
- øre smerte;
- hoste;
- ondt i halsen.
Udover lokale symptomer er der også almindelige ikke-specifikke symptomer. Dette er:
- koncentrationsforstyrrelser;
- hovedpine;
- utilpashed og svaghed;
- irritabilitet;
- hovedpine;
- dårlig søvn
Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivit (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du i god tid starte tilstrækkelig terapi.
diagnostik
For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:
- en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
- instrumentalteknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
- hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
- cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.
Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet.
Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis
Årlig rhinitis forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En sådan diagnose udføres normalt til en person, hvis akutte forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder om året.
I dette tilfælde skal du følge visse anbefalinger:
- undgå næsespyling selv.
- slå ud tæpper og puder.
- Brug ikke dråber fra forkølelse.
- ryd din næse af slim.
- rygning forbudt
- ugentligt at udføre våd rengøring af lejligheden.
- brug syntetiske fibre sengetøj.
- ventilér sengen godt.
- Slap af ting, der er store kilder til husstøv.
Grundlaget for udviklingen af denne sygdom ligger oftest i en høj koncentration af allergenet, som længe har påvirket menneskekroppen.
Behandlinger for allergisk rhinitis
Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandlingen af voksne patienter rettes til:
- eliminering eller reduktion af kontakt med årsagsmessige allergener;
- eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
- udførelse af allergen-specifik immunterapi
- brug af uddannelsesprogrammer til patienter.
Den primære opgave er at fjerne kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun medføre midlertidig, ret svag lindring.
antihistaminer
Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje generation (zyrtek, Erius, telfast).
Varigheden af behandlingen bestemmes af en specialist, men er sjældent mindre end 2 uger. Disse allergipiller har praktisk taget ingen hypnotisk virkning, har langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.
Lidelse fra allergisk rhinitis viser oral administration af Tsetrin eller Loratadine og 1 tabel. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages af børn fra 2 år i sirup. Det mest magtfulde antihistaminlægemiddel til dato er Erius, den aktive ingrediens Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.
Nasal vask
I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med en næsevask. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med vaskeopløsning, men tilbered det selv - ¼ tsk salt til et glas vand samt ¼ tsk sodavand, et par dråber jod.
Næsen vaskes ofte med havvandsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand, forresten, hjælper helt med en forkølelse.
Vasoconstrictor dråber
De har kun symptomatiske virkninger, reducerer hævelse af slimhinderne og vaskulær respons. Effekten udvikler sig hurtigt, dog kort. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstrictor lokale midler. Selv en lille overdosis kan få en baby til at stoppe vejret.
Mastcellemembranstabilisatorer
Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendte sprøjter, der har en lokal effekt.
Disse omfatter Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffer forhindrer også udviklingen af et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.
desensibilisering
En fremgangsmåde bestående af den trinvise administration af et allergen (for eksempel græspollenekstrakt) i stigende doser under patientens skulder. I begyndelsen af injektionen laves med intervaller på en uge og derefter hver 6. uge i 3 år.
Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af dit immunsystem til allergenet.
chelatorer
Også i tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at fjerne toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.
Det skal huskes, at deres brug ikke skal være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.
Hormonale lægemidler
Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i mangel af effekten af antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Medikamenter med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for hans patient.
outlook
For livet er prognosen naturligvis gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en øget sværhedsgrad af symptomer på sygdommen (irritation af huden under næsen og i næsens vinger vises, der er hoste i halsen, hoste observeres, lugtgenkendelse forværres, nasal blødning, svær hovedpine) og i udvidelse af listen over årsagsmæssige allergenstimuli.
Hvad er farlig året rundt allergisk rhinitis, behandling af rhinitis
Året rundt allergisk rhinitis
Allergisk rhinitis (ICD-10: J30) er en inflammatorisk sygdom, der manifesterer sig som et kompleks af symptomer i form af en løbende næse med næsestop, nysen, kløe, rhinoré og hævelse af næseslimhinden.
epidemiologi
Allergisk rhinitis er en udbredt sygdom. Hyppigheden af symptomer på allergisk rhinitis i Rusland er 18-38%. I USA lider 20-40 millioner mennesker af allergisk rhinitis, når forekomsten af sygdommen blandt børnepopulationen når 40%. Drengene er syge oftere. I aldersgruppen op til 5 år er forekomsten af allergisk rhinitis den laveste, forekomsten af forekomst er registreret i den tidlige skolealder.
forebyggelse
Primær profylakse udføres primært hos børn fra risikogruppen (med belastet arvelighed for atopiske sygdomme). Primær forebyggelse omfatter følgende aktiviteter.
Overholdelse af en gravid rationel kost. Hvis hun har allergiske reaktioner, er meget allergifremkaldende fødevarer udelukket fra kosten.
Eliminering af erhvervsmæssige farer fra den første måned af graviditeten.
Accept af stoffer kun under strenge indikationer.
Afslutning af aktiv og passiv rygning som en faktor, der bidrager til den tidlige sensibilisering af barnet.
Amning er den vigtigste retning i forebyggelsen af implementeringen af atopisk prædisponering, som skal opretholdes i det mindste indtil den 4.-6. Måned i livet. Det anbefales at udelukke hele kødmælken fra barnets kost. Anbefal ikke introduktionen af supplerende fødevarer i op til 4 måneder.
Elimineringsprocedurer
Sekundær forebyggelse har til formål at forhindre manifestation af allergisk rhinitis hos sensibiliserede børn og omfatter følgende foranstaltninger.
Overvågning af miljøets tilstand.
Forebyggende antihistaminterapi.
Allergen-specifik immunterapi.
Forebyggelse af respiratoriske infektioner som trigerrov allergier.
Uddannelsesprogrammer.
Hovedmålet med tertiær forebyggelse er forebyggelsen af alvorlig allergisk rhinitis. Reduktion af hyppigheden og varigheden af eksacerbationer opnås ved at anvende de mest effektive og sikre lægemidler samt eliminering af allergener.
Screening. Rutinemæssig screening udføres ikke.
klassifikation
Der er akut episodisk, sæsonbetinget og vedvarende allergisk rhinitis.
Episodisk kontakt med indåndede allergener (for eksempel kattespytprotein, rotte urinprotein, husholdningsstøvmider) kan fremkalde akut allergi symptomer, der betragtes som akut episodisk allergisk rhinitis.
Sæsonbetinget allergisk rhinitis: Symptomer opstår under blomstring af planter (træer og urter), der udsender forårsagende allergener.
Ved vedvarende allergisk rhinitis opstår symptomer mere end 2 timer om dagen eller mindst 9 måneder om året. Vedvarende allergisk rhinitis udvikler sig normalt ved sensibilisering over for husholdningsallergener (husstøvmider, kakerlakker, dyreblod).
diagnostik
Diagnosen af allergisk rhinitis er etableret på baggrund af anamnese, karakteristiske kliniske symptomer og påvisning af allergenspecifikke antistoffer af IgE-klassen.
Anamnese og fysisk undersøgelse. Ved indsamling af anamnese er det nødvendigt at afklare forekomsten af allergiske sygdomme hos slægtninge, arten, hyppigheden, varigheden, symptomernes sværhedsgrad, tilstedeværelsen / fraværet af sæsonbetonede, reaktionen på terapi, tilstedeværelsen af andre allergiske sygdomme hos patienten, fremkaldende faktorer. Rhinoskopi er nødvendig (undersøgelse af næsepassagerne, slimhinden i næsehulen, sekretioner, nasal conchae og septum). Hos patienter med allergisk rhinitis er slimhinden sædvanligvis bleg, cyanotisk, grå, edematøs. Den hemmelige slim og vandig karakter. Ved kronisk eller alvorlig akut allergisk rhinitis dannes der en tværgående folder på ryggen af næsen, som er dannet hos børn som følge af en "allergisk salute" (gnidning af næsespidsen). Kronisk nasal obstruktion fører til dannelsen af et karakteristisk "allergisk ansigt" (mørke cirkler under øjnene, nedsat udvikling af ansigtsskallen, herunder unormal bid, bueformet gane, fladning af molarerne). Laboratorie- og instrumentstudier. Hudprøvning og radioallergisk test anvendes til differentiel diagnose
allergisk og ikke-allergisk rhinitis; Disse metoder giver dig også mulighed for at bestemme forekomsten af årsagsmæssige allergener.
Hudprøvning Korrekt udført hudtest giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af IgE-AT in vivo; Undersøgelsen viser følgende patientgrupper:
Med dårligt kontrollerede symptomer (vedvarende næsesymptomer og / eller utilstrækkeligt klinisk respons på intranasale glukokortikoider).
Med uspecificeret diagnose baseret på historie og fysisk undersøgelse.
Med samtidig vedvarende bronchial astma (BA) og / eller tilbagevendende bihulebetændelse eller otitis.
Hudprøvning er en hurtig, sikker og billig testmetode, der bekræfter tilstedeværelsen af IgE-AT. Ved indstilling af hudtest med husholdnings-, pollen- og epidermale allergener, vurderes reaktionen efter 20 minutter med størrelsen af papler og hyperæmi. 7-10 dage før placering af hudprøver, bør antihistaminer seponeres. Hudprøvning bør udføres af specialuddannet medicinsk personale. Det specifikke sæt allergener til test varierer afhængigt af den opfattede følsomhed for allergener og det geografiske område.
Radio allergosorbent test. Radio allergosorbent test er en mindre følsom og dyrere (sammenlignet med hudtest) metode til detektion af serumspecifik IgE-AT. I 25% af patienterne med positive hudtest er resultaterne af radioallergisk test negativ. I betragtning af dette har denne metode begrænset anvendelse i diagnosen allergisk rhinitis. Annuller antihistaminer inden undersøgelsen er ikke nødvendig.
Andre forskningsmetoder. Cytologisk undersøgelse af udstødninger fra næsehulen er en overkommelig og billig metode designet til at detektere eosinofiler 0 (udført under eksacerbation af sygdommen). Den praktiske anvendelse af metoden er begrænset, da udseendet af eosinofiler i næsesekretionen er mulig med andre sygdomme (BA, nasepolypper med eller uden BA, ikke-allergisk rhinitis med eosinofilt syndrom).
Bestemmelse af indholdet af eosinofiler og koncentrationen af IgE i blodet har en lav diagnostisk værdi0.
Provokativ test med allergener i klinisk praksis er begrænset.
Radiografi af paranasale bihuler udføres i tilfælde af mistænkt bihulebetændelse.
Hvad er farlig allergisk rhinitis?
Hvis du har en næse op i starten af foråret, er der opstart af nysen, rive, hovedpine, smerter i øjnene, hævelse af øjenlågene, sådan en forkølelse, at du ikke har brug for et lommetørklæde, men et helt ark, så betrag det ikke som en simpel forkølelse. Mest sandsynligt har du allergisk rhinitis - en sygdom forårsaget af pollen. Og denne sygdom kommer ikke i dårligt vejr, men på en varm forårsdags... Og nogle mennesker med en arvelig overhæng til allergier, når de kommer i kontakt med pollen af blomstrende planter, forekommer symptomer på skade ikke blot for luftvejene, øjnene, men også for hud, kardiovaskulær, fordøjelseskanalen og andre systemer.
Mange mennesker anser allergisk rhinitis ikke en meget alvorlig sygdom. Dette er imidlertid en stor fejl, da allergisk rhinitis med forkert behandling kan føre til udvikling af komplikationer. Blandt dem har purpurbetændt bihulebetændelse (inflammation i paranasale bihulebetændelser, oftest i form af bihulebetændelse), otitismedier (ørebetændelse), 50% af patienterne allergisk conjunctivitis (betændelse i øjnene), som i modsætning til rhinitis reducerer evnen til at arbejde. Hvis du lader den allergiske proces tage kurset, lad det være ukontrolleret, og mange plejer at gøre det, kan der opstå en mere alvorlig komplikation - bronchial astma.
Erklære krig mod allergi bør være fuldt forberedt. For at sige farvel til hende en gang for alle, skal du først etablere og derefter fjerne årsagerne til sygdommen.
GUYOTISKEN AF SESONALE FORSKNINGER
Årsagen til fremkomsten af sæsonbetonet rhinitis er pollen fra forskellige planter: træer, græsser, korn, kompositter og sporer af nogle svampe. Indledningsvis kommer den fra luften til slimhinderne i næse, øjne og mund, derefter til bronchi eller i kontakt med huden og forårsager allergisk inflammation, der opstår, når pollen kontakter cellerne i immunsystemet. Folk, der lider af sæsonbetonede og faktisk allergier, vågner ofte om natten på grund af ubehag, kvælning, som forstyrrer normal søvn. Flere af disse nætter - og nu har du en søvnforstyrrelse. Der er nervøsitet, irritabilitet, stress.
Jeg må sige, at en sådan sygdom som allergier, individuelt som ingen andre. Derfor bør hendes behandling baseres på personens individuelle karakteristika. Som regel er der brug for en nøjagtig diagnose, før identifikationen af allergenet, som du reagerer på, inden behandlingen påbegyndes. Helseforholdet for hele rhinitisperioden og i de efterfølgende år afhænger af dets øjeblikkelige påvisning og påbegyndelse af behandlingen.
GROUP SUPPORT FOR ALLERGICS
Komponenterne til et vellykket opsving er nøjagtig diagnose og rettidig behandling af høj kvalitet.
Derfor skal patienter med allergisk rhinitis overholdes af en allergistimmunolog. Uden for eksacerbation er det nødvendigt at gennemføre hudprøver med allergener. Dette er en overkommelig og sikker undersøgelsesmetode. Individuelt vælges et omfattende behandlingsprogram for hver patient. Allergikere og immunologer udfører kurser ASIT (allergen-specifik immunterapi). Dette er en meget effektiv metode til behandling af allergiske sygdomme (herunder bronchial astma). Behandlingen gør det muligt at opnå en stabil remission, som vedvarer i lang tid, hvilket reducerer behovet for medicin. Immunoterapi, udført ved sygdomsbegyndelsen, forhindrer vægten af symptomer og udviklingen af komplikationer.
Også i eksacerbationsperioden foreskrives sikre og effektive lægemidler, hvoraf den vigtigste er den nye generation af antihistaminer. Ved moderat og alvorlig forværring af allergisk rhinitis er antiinflammatorisk behandling obligatorisk. Disse er hormonelle præparater til næsen, som otorhinolaryngologen kan vælge under hensyntagen til de enkelte egenskaber. De er bedre end antihistaminer i deres effektivitet, og også godt reducere nasal overbelastning.
I tilfælde, hvor der er komplikationer eller konservativ behandling, hjælper ikke kirurgisk behandling. Det kan udføres ved hjælp af moderne blodløse operationer (kryokirurgisk, elektrokirurgisk, radiobølge, laserteknik) med et minimum antal gentagne interventioner.
Selvom allergisk rhinitis udtages lyse, fortvivl ikke! Med omhyggelig opmærksomhed på dig selv og gennemførelsen af alle anbefalinger fra lægen, kan du enten stille sameksistere med sygdommen eller slippe af med dens manifestationer, hvis ikke for evigt, så i mange år.
Tips til allergisk rhinitis
Her er nogle tips om, hvordan man undgår kontakt med pollenallergener eller reducerer symptomer under en eksacerbation:
holde sig til bylivsstilen, prøv ikke at forlade huset på gaden om morgenen (før kl. 11:00);
afstå fra at rejse udenfor byen og gå i skovparken, holde vinduerne tæt lukket og om nødvendigt bære et gasbindarnet;
glem ikke at bære beskyttelsesbriller, når du går udenfor, og når du vender tilbage skal du vaske slimhinderne i næse og øjne, tage et bad og vaske dit hår;
det er bedst at tage på ferie i en anden klimazone, hvor der ikke er nogen "farlig" plante eller det blomstrer ikke;
Husk, at ikke kun luftbåren pollen er farlig, men også visse lægemidler, kosmetik og fødevarer (cross allergi);
Korrekt behandling bør vælges af en allergistimmunolog med en otolaryngologists aktive deltagelse, og selvmedicinering anbefales ikke.
Symptomer på året rundt rhinitis
I kontrast til den sæsonbestemte form (pollinose, som manifesterer sig regelmæssigt) forekommer rhinitis, der skærper ud over sæsonafhængigheden.
Forhøjelse af lavsæsonhinden opstår året rundt: allergi for husstøv eller erhvervsmæssig allergi (i mel- og fræsningspersonale - i mel, dyreopdrættere - i dyrehår, i bygherrer - i tapetpasta og maling osv.).
Symptomer på året rundt rhinitis
Som regel er de mindre udtalte end i pollinose. Men forsømmelse af patienter med deres tilstand kan føre til udvikling af bronchial astma. Symptomer omfatter nasal overbelastning, nysen (op til 10-30 gange i et angreb), rigelig udledning af vandet slim fra næsen (rhinoré).
Nysen er en beskyttende refleks og er ikke nødvendigvis et tegn på en allergisk reaktion. Nogle stoffer har en irriterende virkning på næsens slimhinde - deres partikler er indhyllet i slim og fjernes ved nysen.
Hvis næsen er fyldt op:
Misbrug ikke dråber mod forkølelsen: deres virkning svækkes med tiden, og misbrug fører til skade på slimhinderne.
Brug saltvand - 9 g salt (ca. 2 teskefulde) pr. Liter kogt vand. Grav i et par dråber.
Hvorfor ryger?
Den nikotin, der er indeholdt i tobak, øger fænomenet næsetab. Dette er en tilstrækkelig grund til at holde op med at ryge og bede andre om ikke at ryge i din nærhed.
Allergisk rhinitis er en sygdom forårsaget af allergiske reaktioner, der forekommer i næseslimhinden.
Årlig allergisk rhinitis forårsager allergener, som patienten er i konstant kontakt med, som regel, er disse husholdningsallergener: mikro-mider, dyrepudder, kakerlakker, svampe.
For flerårig allergisk rhinitis er kendetegnet ved hyppige eksacerbationer, ikke afhængige af årstiden eller konstant strømning. På trods af ligheden mellem kliniske manifestationer med symptomerne på sæsonbetinget allergisk rhinitis betragtes året rundt allergisk rhinitis som en uafhængig form for rhinitis.
patogenese
Ændringer i næseslimhinden i flerårig allergisk rhinitis er mindre udtalte, men mere vedholdende end i sæsonbetinget allergisk rhinitis, og fører ofte til udvikling af komplikationer. I de sene stadier af sygdommen bemærkes markeret hyperplasi af næseslimhinden, infiltration af næseslimhinden med lymfocytter og monocytter, proliferation af fibroblaster og periosteumhyperplasi.
Alvorlig lymfocyt- og monocytinfiltrering antyder, at allergiske reaktioner med forsinket type spiller en rolle i patogenesen af sygdommen.
Forværringer af allergisk rhinitis året rundt forekommer ofte under indflydelse af ikke-specifikke faktorer, såsom tobaksrøg, duft af parfume, typografisk maling, ethanol. Dette gør perennial allergisk rhinitis ligner vasomotorisk rhinitis.
I den udsatte position øges næsestopningen, og under fysisk anstrengelse falder den. Hvis næsen er fyldt op:
· Undgå at misbruge dråber mod forkølelsen: deres virkning svækker med tiden, og misbrug fører til skade på slimhinderne.
· Brug saltvand - 9 g salt (ca. 2 teskefulde) pr. Liter kogt vand. Grav i et par dråber.
KLINISK BILLEDE
Når rhinoskopi afslørede en række ændringer. I nogle patienter er slimhinden næsten ikke ændret, i andre er der markant hævelse af slimhinden, rigelig udledning og polypper. Der er ingen patognomiske tegn på allergisk rhinitis året rundt. Den blågrønne, hævede nasal conchae og rigelig vandig udledning, der er karakteristisk for sæsonbetinget allergisk rhinitis, ses sjældent med allergisk rhinitis året rundt. Andre manifestationer af sygdommen omfatter vedvarende mundånding, snorken i en drøm, sniffing, nasal, nedsat lugtesans, smag og appetit. På grund af den konstante nasale overbelastning er søvn forstyrret.
Da kronisk ødem kan sprede sig til slimhinden i de paranasale bihule og det auditive rør, kan der være en kedelig smerte i panden, høretab, overbelastning og tinnitus. På grund af skader på slimhinderne opstår næseblødninger ofte på grund af hosten på ryggen af halsen - tør hoste og hæthed. Hvis sygdommen udvikler sig i en tidlig alder, kan en gotisk gane og en overbitt dannes.
BEHANDLING
Undgå kontakt med allergener og irriterende stoffer, der kan forårsage forværring af sygdommen, såsom kæledyr, mikromider, svampe, insekter, tobaksrøg. Reagensiviteten af slimhinden og blodkarrene kan reduceres ved at opretholde den optimale fugtighed af lufttemperaturen.
MEDISINSK BEHANDLING:
- For at reducere slimens viskositet, befugtning af slimhinderne og fjernelse af allergener med en gummipærer eller sprøjter, irrigerer næseslimhinden med saltopløsning.
- Som med sæsonbetinget allergisk rhinitis begynder lægemiddelbehandling med stoffer, der ikke har signifikante bivirkninger. Patienten informeres om mulige positive og negative virkninger af lægemiddelbehandling. Lægemidler ordineret i minimale effektive doser.
- Øvelse hjælper med at reducere hævelse af næseslimhinden ved at stimulere de sympatiske nerver, hvilket fører til vasokonstriktion. Effekten kommer hurtigt og varer i 15-30 minutter.
Desensibilisering med helårs allergisk rhinitis er ikke så effektiv som med sæsonbestemt. Det er indiceret for vedvarende nasal overbelastning, søvnforstyrrelser, komplikationer af lægemiddelbehandling.
Kirurgisk behandling er indiceret med en signifikant krumning i næseseptumet, især hos patienter ældre end 16 år. Krumningen af næseseptumet med varierende sværhedsgrad observeres hos ca. 30% af patienterne med flerårig allergisk rhinitis.
Ketotifen Sopharma fremstilles i Bulgarien på fabrikken i SOPHARMA PHARMACEUTICALS-koncernen
Den officielle forhandler af Ketotifen Sopharma i Rusland er INTER-S GROUP koncernen af virksomheder
Ketotifen Sopharma fremstilles i Bulgarien. Fabrikant: Sopharma AD
Registreringsnummeret til lægemidlet Ketotifen Sofarma
П N012663 / 02
Dato for registrering af lægemidlet Ketotifen Sofarma
17.03.09
Farmakokinetik. Ketotifen tilhører gruppen cycloheptatiophenoner og har en udtalt antihistamin effekt. Ketotifen tilhører gruppen af ikke-bronchodilaterende anti-astmamedicin. Virkningsmekanismen af ketotifen er forbundet med inhibering af frigivelsen af histamin og andre mediatorer fra mastceller, blokering af histamin H1-receptorer og inhibering af PDE-enzymet, hvilket resulterer i forøgede niveauer af cAMP i mastceller. Ketotifen hæmmer virkningerne af trombocytaktiverende faktor. Ved selvadministration stopper ketotifen ikke astmaanfald, men forhindrer deres forekomst og fører til et fald i deres varighed og intensitet, og i nogle tilfælde forsvinder de helt.
Allergisk rhinitis eller høfeber
Allergisk rhinitis kaldes også høfeber. Dette er en inflammatorisk proces, der påvirker næseslimhinden og fører til vejrtrækningsbesvær. Med en sygdom reagerer menneskekroppen på virkningerne af åbne og lukkede allergener.
Hvad er en sygdom
Ved allergisk rhinitis opstår ubehagelige symptomer, når en person er ramt af ragweed, plante pollen, skimmelsporer og andre allergener. Støvmider, dyreblod og skimmel er også irriterende. Sæsonmæssige eksacerbationer observeres ofte. Rhinitisangrebene manifesterer sig i forår og sommer. Sygdommen kan også forekomme i kronisk form.
Denne patologiske proces kaldes atopi. Dens udvikling opstår, når en negativ reaktion på stoffer. Efter at de kommer ind i kroppen, identificerer immunsystemet dem som fremmede, hvilket forårsager en allergisk og inflammatorisk reaktion.
Ofte er denne sygdom familiær. Hvis det fremgår af forældrene, er sandsynligheden for problemet hos børn ret høj.
Årsag til sygdom
Udvikling af en forkølelse under påvirkning af et allergen forekommer i sådanne tilfælde:
- med genetisk disposition
- ved langvarig kontakt med en irritation
- i sygdomme, som øger permeabiliteten af næseslimhinden
- med hyppige respiratoriske virussygdomme;
- hvis koldt behandles med antibiotika
- med anomalier og erhvervede deformiteter i næsehulen
- med lavt blodtryk og forhøjet blodkoagulation.
Hos børn kan sygdommen være forårsaget af fordøjelsessystemet og metabolske sygdomme.
Sæsonmæssige grunde
Forværringen af rhinitis symptomer opstår på bestemte tidspunkter af året. Dette er normalt forår og sommer, når alle planter blomstrer. Allergen er ofte pollen, men nogle mennesker har en negativ reaktion på svampesporer, som formere sig i denne periode.
De første tilfælde forekommer i slutningen af april og begyndelsen af maj. Alvorlig rhinitis opstår ofte fra vilde planter end fra kulturelle former.
Årlig rhinitis
Allergisk rhinitis kan forstyrres gennem året. En sådan diagnose foretages, hvis eksacerbationerne forekommer inden for ni måneder.
Symptomatologi øges eller falder, men stopper aldrig helt.
Årlig form skyldes eksterne og interne faktorer, herunder:
- Husstøv. I sin sammensætning af biologiske komponenter udskilt af støvmider samt animalsk protein. Flere mennesker lider af sygdommen, hvis bolig er beboet af kakerlakker og sengebugs.
- Ned og fjer i puder og tæpper.
- Skimmel der vises i værelser med høj luftfugtighed.
- Nogle medicin.
- Allergens indeholdt i fødevarer.
- Kemiske og kosmetiske produkter.
professionel
I dette tilfælde opstår sygdomsudviklingen i forbindelse med en persons erhvervsmæssige aktivitet. Normalt lider folk der arbejder med dyr, stoffer og mel under dette.
Allergisk rhinitis opstår, når en person konstant er påvirket af høje koncentrationer af allergenet.
Former og stadier
Den patologiske proces udvikler sig i form af:
- Seasonal rhinitis. Det forekommer på et bestemt tidspunkt i forbindelse med udseendet af pollen. I dette tilfælde kaldes sygdommen høfeber, pollinose.
- Årlig rhinitis. Udviklingen af problemet er forbundet med allergener, under hvilken personen er konstant. Når dette sker, irritation af slimhinden i øjnene og næse.
Allergisk rhinitis hos voksne og børn går gennem flere udviklingsstadier:
- Vazoticheskuyu. Samtidig lægger næsen i forbindelse med en krænkelse af vaskulær tone. Denne form for sygdommen elimineres af dekongestanter.
- Vasodilatation. Observeret nasal overbelastning, der opstår på grund af udvidelsen af blodkar i næshulen.
- Kronisk ødem Blå slimhinder og næsestop er konstant bekymret.
- Hyperplasi. Næsen er fyldt op, slimhinden vokser, polypper form. Problemet medfører udvikling af sekundær otitis.
Klinisk billede
Allergiske rhinitis symptomer kan variere afhængigt af form og udviklingstrin.
Fra det øjeblik, hvor kontakt med det irriterende, begynder personen at lide af langvarig nysen. Kløe i næsehulen stopper ikke, så patienterne konstant ridder næsespidsen. Dette fører til udseendet af en tværgående fold på den.
Siden, som følge af allergisk rhinitis, er næsen konstant blokeret, en person skal trække vejret gennem munden.
Samtidig vises vandig udledning fra næsen, lakrimationen øges, og der opstår ubehag i øjnene. Som følge af kroniske stillestående processer er lugtesansen reduceret, og smagsoplevelsen er tabt.
Allergisk rhinitis er karakteriseret ved blanchering af næseslimhinden og udseendet af frihed. Nær næseborene skruler huden ikke og bliver rød, som med en forkølelse. Nogle patienter klager over konjunktiv rødme. I nogle tilfælde vises moderat hals rødme.
Med årlig rhinitis af allergisk oprindelse som følge af blokering af paranasale bihule og ødem i slimhinden, kan en sekundær infektion være med. Otitis og bihulebetændelse udvikler sig.
Sæsonbetingede former for sygdommen ledsages sjældent af sådanne komplikationer.
Som følge af sygdommens lange forløb bliver næseslimhinden dækket af polypper. Dette fører til obstruktion af paranasale bihulebetændelser, vejrtrækningsbesvær og vægtning af bihulebetændelse.
Diagnose
Hvis der er tegn på sygdom, konsulter en læge. Til diagnose indsamles anamnese, sværhedsgraden af kliniske manifestationer vurderes, og specifikke undersøgelser udføres.
Bestemmelse af allergisk rhinitis udføres ved anvendelse af hudtest, provokerende nasal test og specifikke immunoglobuliner E.
Hudprøver hjælper med at identificere en negativ reaktion på husstøv, skæl, dyrehår, svampe, madallergener.
Differentiel diagnose med ikke-atopisk og vasomotorisk rhinitis er også nødvendig. Det er vigtigt at skelne den allergiske form af rhinitis korrekt ud fra:
- Rhinitis gravid. Årsagerne til udviklingen af problemet er ikke klare. Efter barnets fødsel går problemet af sig selv.
- Rhinitis ikke-allergisk form som følge af brugen af stoffet rauwolfia. Efter afslutningen af hans modtagelse stopper løbende næse.
- Mastocytose i næseslimhinden. Dette er en uafhængig sygdom for at bekræfte, hvilken det er nødvendigt at udføre en biopsi.
behandling
Hvordan man behandler allergisk rhinitis bestemmes af den behandlende læge.
Terapi er valgt ud fra sygdommens sværhedsgrad, kliniske manifestationer og patientens alder.
Normalt kan problemet ikke fjernes fuldstændigt. Narkotika og andre terapier bruges til at lindre patientens tilstand og forhindre mulige komplikationer.
Behandle allergisk rhinitis ved hjælp af:
- Antihistaminlægemidler. De er ordineret i form af tabletter under eksacerbation af sygdommen i tilfælde af året rundt rhinitis. Hvis du er bekymret for sæsonbetonet rhinitis, anbefales det at drikke medicinen på forhånd. Dette kan reducere sværhedsgraden af sygdommen og undgå udvikling af symptomer. Langsigtet brug af den nyeste generation af stoffer, der ikke ledsages af bivirkninger og afhængighed.
- Vasoconstrictor dråber. Hvis næsepassagerne lægges, og der er stærk hævelse af slimhinden, er det nødvendigt at henvise til dråberne. Under deres brug falder afladningen, og det bliver lettere for patienten at trække vejret. Pas på, når vasokonstrictor dråber anvendes, da de kan bruges i store doser i lang tid, kan der forekomme afhængighed. En alternativ mulighed betragtes som Fleming salve. Det påføres på næseslimhinden.
- Mastcelle membran stabilisatorer. De er nødvendige for at fjerne den inflammatoriske proces i næsen. Medikamenter findes i form af sprays af lokal handling. Under deres indflydelse efter kontakt med allergenet udvikler man ikke en øjeblikkelig reaktion. Narkotika ordineres ofte som profylaktiske midler.
- Hormonal medicinering. Hvis antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler undlader at opnå lindring, så ty til hormonbehandling. Prescribe midler skal læge.
- Enterosorbents. Under indflydelse af allergisk rhinitis ophobes toksiner i kroppen, hvilket forværrer patientens tilstand endnu mere. Derfor fjerner skadelige stoffer enterosorbenter. Normalt skal de tages inden for få dage.
- Desensibilisering. Denne teknik anvendes kun, hvis det var nøjagtigt muligt at finde ud af, hvilket allergen fører til udvikling af rhinitis. I dette tilfælde administreres kroppen en minimumsdosis af allergenet. Kroppen bliver gradvist vant til dette stofs virkning, og sværhedsgraden af sygdommens symptomer forsvinder fuldstændigt.
Funktioner af allergisk rhinitis hos børn
I barndommen kan sygdom forekomme med nogle forskelle. Mange forældre forvirrer denne form for rhinitis med en forkølelse, fordi symptomerne er ens.
Med en forkølelse vender de straks til en otolaryngolog. Hans høring er vigtig, fordi det er nødvendigt at kontrollere barnet for tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i paranasale bihuler eller mellemøret.
Hvis du har mistanke om allergi hos et barn, bliver han henvist til allergologiafdelingen.
Prognose og konsekvenser
Behandling af allergisk rhinitis er nødvendig, da dens udvikling fører til en stigning i permeabiliteten af nasal slimhinden for virus og patogene mikroorganismer.
Forskere har fundet ud af, at der som følge af langvarig rhinitis er et fald i patientens mentale aktivitet og arbejdskapacitet, irritation og endog kronisk depression forekommer.
Ofte udvikler otitis og eustachitis.
Ved hjælp af terapeutiske foranstaltninger kan det betydeligt lindre tilstanden og reducere sværhedsgraden af negative reaktioner fra kroppen til allergenet.
Forebyggende foranstaltninger
Forebyggelse af eksacerbation er mulig, hvis:
- forsøge at undgå kontakt med allergenet;
- før sæsonmæssige eksacerbationer, brug medicin for at forebygge symptomer
- flush ansigt og næse efter at have besøgt gaden;
- regelmæssigt udføre våd rengøring i huset.
De fleste patienter lider af allergisk rhinitis i hele deres liv, men medicin kan lindre sygdommens forløb.
Hvad er farlig allergisk rhinitis?
Med begyndelsen af forårssommerperioden begynder mange mennesker at forværre allergiske sygdomme. Kroniske patienter, der ved dette, vender sig altid til allergikere, og dette undgår komplikationer. En af disse sygdomme er allergisk rhinitis ved første øjekast mange tilsyneladende syge lunger. Og fordi de foretrækker selvmedicinering. Faktisk er allergisk rhinitis ganske alvorlig sygdom og kræver obligatorisk intervention af allergikere. Den øverste allergist-immunolog af byen, Milena Aleksandrovna Voytyuk, fortæller om denne sygdom.
I løbet af de sidste 10 år er antallet af allergiske sygdomme fordoblet og fortsætter med at vokse hurtigt. Ifølge statistikker lider hver tredje eller fjerde beboer i store byer af allergier. De vigtigste hypoteser af årsagerne til væksten af allergiske sygdomme er: Den genetiske faktor (at være eller ikke være allergisk, bestemme generne, men de er ikke defineret i dag), et fald i kontakt med visse infektioner (hygiejnisk teori), en forøgelse af miljøforurening, aktiv og passiv rygning. Ud over den høje prævalens er der en forværring af allergi symptomer. Mange patienter og endda læger overvejer allergisk rhinitis, ikke en alvorlig sygdom. Dette er imidlertid en stor fejl, da allergisk rhinitis med forkert behandling kan føre til udvikling af komplikationer.
Blandt dem, purulent bihulebetændelse, otitis media (ørebetændelse), bihulebetændelse, 50 procent af patienterne har konjunktivit (øjenbetændelse). Den mest alvorlige komplikation er bronchial astma. Rhinitis og astma er nært beslægtede. Blandt rhinitispatienter forekommer astma i 38 procent. Men astmapatienter indånder ikke gennem deres næse i 60-78 procent af tilfældene. Som regel har patienter med udtalte manifestationer af rhinitis, når søvn er forstyrret, problemer med arbejde og studier, kom til lægen for en aftale. Således er evnen til at lære nedsat i hvert tredje barn. Mindre manifestationer af rhinitis foretrækkes til at behandle alene, misbruger vasokonstriktor dråber. Jeg har patienter i receptionen, der har brugt disse dråber i mange år. Vasokonstriktormidler kan anvendes uden sundhedsskader, kun få dage (hos børn 3 - 5 dage, hos voksne op til 10). Komplikationer med sådan behandling er som følger: tørhed, brænding, forøget hævelse, afhængighed. Hvis vi overvejer hovedårsagerne til allergiske sygdomme, er det pollen af træer og græs. For pollen rhinitis er præget af en klar årstid af symptomer, ses forringelsen i tørt og varmt vejr, når man forlader byen. En almindelig årsag til allergiske sygdomme er husstøv og husstøvmider, dyr og svampesporer.
Manifestes ved nasal overbelastning, nysen, kløe og nasal udledning. Ofte ses der i løbet af sæsonallergier krydser fødevarereaktioner, for eksempel æbler og nødder i tilfælde af allergi med pollen af birk og hazel (for flere detaljer om krydsreaktionerne i tabellen). Afhængig af eksacerbationstidspunktet og ifølge den nye klassifikation kan allergisk rhinitis være episodisk (intertriderende) mindre end 4 uger om året eller mindre end 4 dage om ugen eller vedvarende (vedvarende) med daglig kontakt med allergener. Patienter med allergisk rhinitis skal iagttages af en læge eller allergistimmunolog. Uden for eksacerbationsperioden udføres hudprøver med allergener. Dette er en overkommelig og sikker undersøgelsesmetode. Et individuelt behandlingsprogram udvælges individuelt for hver patient. Det vigtigste behandlingsstadium er ifølge internationale henstillinger eliminering af kontakt med årsagssygdomme, hvor det er muligt. For eksempel bør du ændre klimasonen til den, hvor blomstringen allerede er afsluttet, eller hvis du er allergisk over for en kat, er det obligatorisk at fjerne kæledyret fra huset. Et meget vigtigt behandlingsstadium er uddannelsesprogrammer for patienter, der gennemføres under erhverv i allergiske og astmaskoler. Allergikere-immunologer udfører ASIT-kurser (allergen-specifik immunterapi). Dette er en meget effektiv metode til behandling af allergiske sygdomme (rhinitis og astma).
Immunoterapi er effektiv i allergi for pollen af træer og græs, til husstøvmide (anbefalinger fra det internationale dokument WHO). Denne type behandling giver dig mulighed for at opnå stabil remission, som vedvarer i lang tid, hvilket reducerer behovet for medicin. Immunoterapi, udført ved sygdomsbegyndelsen, forhindrer vægten af symptomer, udviklingen af komplikationer. I eksacerbationsperioden foreskrives sikre og effektive lægemidler, hvoraf de vigtigste er den nye generation af antihistaminer (i Europa bruger den gamle generation ikke stoffer: diazolin, suprastin). Ældre antiallergiske lægemidler kan være effektive, men de opfylder ikke det primære lægemiddelbehov - sikkerhed. Deres bivirkninger: sedation (hypnotisk effekt), svimmelhed, tørre slimhinder. Derfor kan de ikke tages med astma. Når moderat og alvorlig eksacerbation af allergisk rhinitis er obligatorisk antiinflammatorisk behandling. Disse er hormonale præparater til næsen. De er overlegne i deres effektivitet antihistaminer, og reducerer næsestop. Disse er sikre lægemidler, selv ved langvarig brug. Kirurgisk behandling, hormonale injektioner i nasekonchaserne kan føre til alvorlige komplikationer, og fjernelse af polypper kan føre til udbrud af bronchial astma.
Her er nogle tips om, hvordan du undgår kontakt med pollenallergener: Husk at visse planter kun er farlige, når de blomstrer, mere præcist, støv. Derfor vil et nøjagtigt kendskab til levestederne og "dusting calendar" bidrage til at undgå kontakt med pollen fra "farlige" planter.
Allergisk rhinitis året rundt behandling
Allergisk rhinitis året rundt behandling
Sæson- og flerårig allergisk rhinitis - symptomer, årsager, behandling
Faktorer af allergisk rhinitis
Allergisk rhinitis opstår som en konsekvens af immunsystemets reaktion på virkningen af et bestemt patogen.
Der er flere almindelige årsager, der forårsager allergisk rhinitis:
- Arvelig disposition
- Lang interaktion med kraftige allergener.
- Svækkelsen af de beskyttende funktioner i næseslimhinden på grund af forskellige sygdomme.
- Regelmæssig kold og antibiotisk brug.
- Patologi i næsehulen.
Børn lider af allergisk rhinitis i tilfælde af stofskiftesygdomme og forekomsten af sygdomme i fordøjelsessystemet. Hos spædbørn forekommer rhinitis overvejende som reaktion på allergener i fødevarer.
Symptomer på allergisk rhinitis
En allergisk rhinitis læge diagnostiserer under undersøgelsen af patienten baseret på hans klager.
Det akutte stadium vil manifestere sig umiddelbart efter interaktion med allergenet. Nysen, næsebladet, kløe og brændende i næsen vises. Også mulig hævelse, ledsaget af alvorlig næsetab. Hvis allergenet virker på kroppen stærkt og i lang tid, så kan hovedpine, ømhed og følelsesladning begynde at forstyrre.
Allergisk rhinitis er opdelt i to typer, karakteriseret ved tegn og sværhedsgrad af sygdommen:
- Intermitterende rhinitis ledsages af milde symptomer. En person fører en normal aktiv livsstil, hans præstation falder ikke.
- Mellem og alvorlig vedvarende rhinitis ledsages af rastløs søvn, ømhed, træthed og mangel på energi. Patienten kan ikke fortsætte med at studere og arbejde i fuld kraft.
Siden der for første gang forekommer symptomer på en allergisk rhinitis hos et barn i en ung alder, og det er svært at skelne dem fra en forkølelse, skal forældrene være yderst opmærksomme på deres afkomes sundhed. I fremtiden vil dette hjælpe med at undgå ubehagelige komplikationer.
Hvordan skelne allergisk rhinitis fra koldt?
Til den første karakteristik:
- agonizing, med hyppige bouts af nysen
- farveløs, stærk udledning fra næsen;
- åndenød;
- kløe i næse, ører og øjne;
- røde øjenlåg, rigelige tårer;
- hævelse og oppustethed i ansigtet.
Det er vigtigt at identificere mønsteret mellem forekomsten af disse symptomer og sæsonens forekomst. Hvis forbindelsen mellem blomstrende planter, kontakt med dyr og en løbende næse er etableret, kan du antage, at årsagen til en løbende næse er eksponeringen for allergenet og konsultere en læge.
Lægen vil foretage den korrekte diagnose ved at udføre yderligere laboratorietest:
- prøver af allergiske reaktioner. Ridser er lavet på huden, hvor et specielt allergen drippes. Hvis rødmen ser ud, er reaktionen positiv. Denne type undersøgelse er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, børn under fem år, samt i perioden med forværring af sygdommen;
- specifik blodprøve. Der er ingen kontraindikationer, men niveauet for fejlagtig bestemmelse af allergenet er ret høj.
På baggrund af undersøgelsen kan lægen afgøre sygdommens omfang og ordinere den passende behandling. Det hjælper med at undgå komplikationer.
Der er flere stadier af udvikling af rhinitis:
- Den første er vasotonisk, hvor den konstante nasale overbelastning ændrer den vaskulære tone.
- Den anden er vasodilation, hvor næsestop forekommer regelmæssigt og ledsages af dilation af karrene; i dette tilfælde for at fjerne rhinitis, skal du bruge stoffer.
- Stadium af kronisk ødem Klart åbenbaret puffiness og blødning af slimhinden ledsages ikke kun af næsestop, men også ved svag nasal vejrtrækning, som ikke elimineres ved hjælp af næsedråber. Der kan være polypper, betændelse i bihulerne. Processen med betændelse kan gå til mellemøret.
Der er to typer af rhinitis: sæsonbestemt og året rundt.
Årsager til sæsonbestemt allergisk rhinitis
Sæsonbetinget allergisk rhinitis refererer til en sygdom, hvis symptomer manifesterer sig i sæsonbestemte perioder, oftest i forår og sommer, når blomstringen af planter begynder. Den menneskelige krop reagerer på busk eller græs pollen, såvel som til sporer af visse svampe.
Der er flere toppe af sæsonbestemt allergisk rhinitis:
- Første top: mange patienter med sæsonbetonet rhinitis opdages i slutningen af foråret - den tidlige sommer. Dette er tidspunktet for aktiv blomstring af aske, birk, alder, eg, hazel.
- Den anden top: Forværringen af tilstanden sker i midten af sommeren. I denne periode falder blomstringen af korn: feskue, timothy.
- Den tredje top: slutningen af sommeren - begyndelsen af efteråret, ukrudt aktivt blomstrer: quinoa, malurt, ragweed og plantain.
Symptomer på allergisk rhinitis året rundt
Året rundt allergisk rhinitis, som navnet antyder, løber hele året. Denne diagnose er lavet til patienten, hvis den vises flere gange om dagen i ni måneder. Symptomerne på rhinitis forsvinder ikke helt, de kan forværre eller nedsætte.
De mest almindelige allergener, der forårsager året rundt rhinitis, omfatter:
- Husstøv bestående af et allergen, der udledes af støvmider. Sygdomme kan ikke undgås, hvis der er kakerlakker eller sengevæg i rummet.
- Ned eller fjer, som er en fyldpude.
- Bibliotekstøv.
- Moldy svampe, der optræder i fugtige områder, refererer til infektiøse allergener.
- Medicin.
- Allergens indeholdt i fødevarer.
- Kosmetik.
Der er også en specifik type sygdom - allergisk erhvervsmessig rhinitis. Det manifesteres hos patienter i forbindelse med mel, latex, dyr, medicin, fjer eller fuglefugle.
Den manifestation af allergisk rhinitis hos børn
Børns allergiske rhinitis øges kun hvert år. Predisposition til diathesis, regelmæssige virussygdomme, brugen af antibiotika bidrager til dets udseende og forværre situationen.
Sæsonbetinget allergisk rhinitis forekommer som regel i et barn i en alder af fem med skjulte symptomer, der manifesteres i brænding i næse og øjne.
Det er vigtigt at huske, at manifestationen af symptomer afhænger af vejret: under vinden påvirker pollen kroppen mere intensivt, og på regnfulde dage falder deres virkning.
Årlig allergisk rhinitis hos børn forårsager nasal overbelastning og paroxysmal nysen, manifesteret om morgenen. Hvis der ikke er behandlet ubehandlet, kan barnet have blå mærker under øjnene, hævelse af ansigtet, tørre læber og konjunktivitis.
Den alvorlige form for rhinitis forårsager endda et fald i mental aktivitet og udvikling af barnet.
Behandling af sygdommen hos børn skal begynde med gunstige betingelser: eliminere årsagen til allergier - dyr, fisk, planter, skimmel. Det er nødvendigt at udføre våd rengøring hver dag. For at reducere pollenens effekt i den varme årstid kan du bruge en maske og i lejligheden at installere klimaanlæg med et rensningsfilter.
Det sker for at forhindre alvorlig sæsonens løbende næse, og dens komplikationer kan kun flytte til et andet bopæl med et fundamentalt anderledes klima, hvor der ikke er planter der forårsager en allergisk reaktion.
Vigtigt: Lægen ordinerer medicin til et sygt barn.
Det er nødvendigt at finde den optimale løsning til behandling af barnet, for ikke at forårsage negative virkninger på kroppen eller afhængigheden, men samtidig at klare alle tegn på sygdommen så hurtigt som muligt.
Allergisk rhinitis under graviditeten
Ofte kan der under graviditeten forekomme de første symptomer på allergisk rhinitis, som er forbundet med en svækkelse af kroppens beskyttende funktioner.
Særligt vanskeligt er sådanne symptomer som: hævelse af nasopharynx og forværring af vejrtrækningen i sidste trimester. Manglen på ilt i kroppen er en alvorlig fare for både mor og foster.
Behandling af rhinitis under graviditet bør fortsættes strengt under lægens vejledning. De fleste af stofferne til behandling af allergisk rhinitis er giftige og derfor farlige for den udviklende organisme. Derfor, ikke selvmedicinske.
Behandling af allergisk rhinitis året rundt
Over tid bliver det kronisk, så du bør ikke starte behandlingen.
Alle stoffer fra allergier og dets manifestationer er opdelt i to kategorier:
- første generation, som kan bruges i de indledende stadier af sygdommen. For eksempel, suprastin, tavegil, lindring af næsestop og hævelse;
- anden generationens lægemidler, mere moderne og effektive, og deres bivirkninger reduceres. Disse er stoffer som claritin, zirtek.
Du kan også bruge saltopløsning til at reducere slimhindeafgivelser. Det er nyttigt at udføre fysioterapi, som vil bidrage til at reducere overbelastning.
Hvordan man behandler allergisk året rundt rhinitis?
Sæson- og flerårig allergisk rhinitis er kendt som akutte lidelser siden slutningen af andet århundrede. Indtil nu lider voksne og børn af denne betændelse, uden at vide, hvordan man kan kurere betændelsen til enden. Desuden øges forekomsten af inflammation hvert år, og ifølge officielle statistikker lider mere end 15 procent af den samlede befolkning af denne patologiske sygdom.
Rhinitis, som forværres på et bestemt tidspunkt, har en sæsonbestemt form, men oftest går denne type betændelse ind i et kronisk stadium og fremkalder udseendet af allergisk rhinitis året rundt hos børn og voksne. Hvordan inflammationen manifesterer sig, hvilke symptomer i allergisk rhinitis året rundt og den form for behandling, vi definerer i dette materiale.
Symptomer på betændelse
Sæson- og flerårig allergisk rhinitis er en speciel form for betændelse i øvre luftveje, som ledsages af mange symptomer. Rhinitis er for det første en inflammatorisk proces, der kræver specifik behandling.
Denne type sygdom opstår på grund af en række årsager, der ofte opstår på baggrund af infektiøs eller viral penetration i kroppen, såvel som på grund af komplikationen af forkølelse betændelse.
Men mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis er indtrængningen i kroppen af forskellige allergener, der forårsager irritation af slimhinden i næse eller øjne.
Det skal bemærkes, at sæsonen allergisk rhinitis fortsætter i kort tid.
Dens varighed afhænger af allergenets art og fremkalder rhinitis udseende. Derfor afhænger perioden af fortsættelsen af blomsters eller planters ende, og afhænger også i høj grad af varigheden af direkte kontakt med allergener.
I tilfælde af manifestationen af året rundt rhinitis øges symptomerne mange gange.
Desuden afhænger sværhedsgraden af inflammation af naturlige forhold. Ofte udleder biludslip, affald fra menneskers sædvanlige liv, den aktive indflydelse af snavs og støv kun udseendet af symptomer.
De mest almindelige symptomer på sygdom er:
- kløe og brændende
- hyppig udledning fra nasale bihuler;
- svær hoste
- næsestop, som stiger om natten
- hævelse af slimhulen
- hyppige nysen
- forskellige udledninger fra øjnene;
- dannelsen af purulent slim;
- misfarvning af næse og øjne.
Hos børn kan tegn på betændelse variere. Afhængig af babyens alder manifesterer sig følgende sygdoms tegn:
- svær rødhed af næsespidsen
- bleg hud;
- hævelse af kæbe og nakke;
- ondt i halsen og nasopharynx;
- forekomst af snorken;
- mørke cirkler under øjnene.
Det er muligt at bestemme dannelsen af betændelse på grund af den konstant blokerede næse og forandringen i dens farve. Personer, der lider af allergisk rhinitis, ser ud som snorken og snorken, og konstant udblæsning eller vaskning af næse bidrager til rødden af næsespidsen.
Andre symptomer omfatter hoste, som stiger om morgenen eller om natten, såvel som ondt i halsen. Ofte begynder den delikate hud omkring munden at tørre og knække.
Standardbehandling af allergisk rhinitis
I mangel af ordentlig behandling eller fuldstændig tilsidesættelse af inflammation kan en allergisk rhinitis forårsage udseende af bihulebetændelse eller otitis.
Disse typer af sygdomme er særlig farlige i en ung alder, da de har alvorlige konsekvenser.
Derudover er der risiko for dannelse af polypper i næsehulen med rhinitisbetændelse. Deres fjernelse er kun mulig ved hjælp af kirurgi.
For at forhindre sådanne alvorlige komplikationer behandler sygdommen ved første tegn på forekomsten. Til dette har du brug for hjælp fra læger.
Efter diagnosticering af arten og typen af rhinitis ordinerer lægen en lægemiddelbehandling. Efter færdiggørelsen vil der kræves flere fysioterapeutiske procedurer for at styrke effekten efter at have taget medicin.
Men behandlingen af stoffer vil ikke være effektiv, hvis du ikke bestemmer typen af allergen, der fremkalder sygdommens udseende. Derfor er det nødvendigt at bestemme årsagen og udelukke enhver kontakt med den provokerende faktor.
Først efter dette ordineres patienten antihistaminer, hvilket reducerer puffiness og forhindrer dannelsen af tilbagefald. Disse lægemidler omfatter "Lomilan", "Clarisens", "Claridol", "Klarotadin", "Rupafin", "Claritin", "Kestin", "Loragexal" og andre.
Med ineffektiviteten af de nævnte lægemidler kan patienten ordineres glucocorticoid intranasale sprayer - Telfast, Hismanal, Trexil, Alersis, Tsetrilev, Allergomax, Freebris, Altiva og andre.
Derefter er det nødvendigt at udføre hyposensibiliseringsbehandling. Resultatet af denne behandling fører til langsigtet remission, hvilket er nødvendigt for inflammation af en kronisk sygdom.
For at reducere symptomerne på en løbende næse, er patienten ordineret første generationens medicin - "Fenkrol", "Peritol", "Suprastin", "Diazolin", "Tavegil".
I nogle tilfælde, når standardbehandlingen ikke viser de korrekte resultater, kan patienten foreskrives en kold behandling kaldet kryoterapi.
Efter en sådan procedure reducerer patienten hævelsen af slimhinden i næsen, som bidrager til den hurtige genopretning.
De nødvendige fysioterapi-foranstaltninger omfatter ultralydsbehandling og aktiv indflydelse på specielle øvelser i slimhulen.
Hvis de nævnte behandlingsmetoder ikke har haft det ønskede resultat, har patienten brug for kirurgi. Under operationen fjernes patienten overgroede områder af væv i næseslimhinden.
Efter operationen ordineres patienten med lægemiddelbehandling til hurtig genopretning.
Nogle patienter foretrækker lægemiddelbehandling ved brug af alternativ medicin. Brugen af sådanne metoder er ikke forbudt, kræver ikke forudgående samtykke fra den behandlende læge.
konklusion
For at forhindre en sådan betændelse som den runde rhinitis fra at danne i din familie, er det nødvendigt at overholde profylaktiske normer. For at gøre dette er det nødvendigt at regelmæssigt flyve rum og befugt luften i boligkvarteret. Brug ikke medicin uden receptpligtig recept, da uafhængig brug af dråber kan fremkalde en hurtig afhængighed af hulrumslimhinden og yderligere ineffektivitet under behandlingen.
For at beskytte dig selv skal du opgive skadelige vaner og ikke kontakte allergene i tilfælde af kronisk inflammation.
Læge i Medicinsk Videnskab. ENT med 30 års erfaring
Forfatter af artikler ansvarlig for at skrive relevante materialer til projektet
Barndomsspecialist. Ærede otorhinolaryngologist.
Håndbog om større ENT sygdomme og deres behandling
Alle oplysninger på hjemmesiden er populære og informative og hævder ikke absolut nøjagtighed ud fra et medicinsk synspunkt. Behandlingen skal udføres af en kvalificeret læge. Fange dig selv kan skade dig selv!
Hvad er året rundt kronisk rhinitis og hvordan man håndterer det?
Næsestop, uforståelig nysen, vejrtrækningsbesvær - disse er tegn, der er kendt for de fleste. I de fleste tilfælde forårsager sådanne symptomer ikke angst hos en person, især hvis han kender effektive midler til at håndtere sådanne manifestationer. Det er bemærkelsesværdigt, at kun en lille procentdel af sådanne patienter mistænker den sande årsag til denne tilstand: allergisk rhinitis året rundt.
Faktum er, at folk misforstår allergiets natur. Mange mener, at allergier i nogen form skal manifestere sig på en særlig måde, aggressivt, for at forstyrre det sædvanlige liv. Men faktisk afhænger det hele af en række konventioner:
- sæsonmæssige eller året rundt rhinitis;
- hvilket middel fremkalder udviklingen af symptomer
- Om en person er allergisk og om den er bekræftet af en specialist.
I modsætning til sæsonbetingede allergier er allergisk rhinitis året rundt mere vedholdende. Patienten kan leve hele sit liv med symptomer på allergier og mistænker ikke sygdommen. Faktisk næset næse, nysen, hævelse kan let findes hos dem, der lider af forkølelsessyge eller virusinfektioner. Og kun en allergiker kan nøjagtigt genkende tegnene og forstå klart, at patienten lider af allergier.
Årsager til kronisk allergisk rhinitis
Først og fremmest skal du forstå, at der er en signifikant forskel mellem infektiøs og allergisk rhinitis. Den første passerer normalt temmelig hurtigt, hvis den korrekte behandling foreskrives. Men det andet er et mere komplekst problem, det er stabilt og permanent. Og hverken tidspunktet på dagen eller årstiden eller andre faktorer betyder noget.
Grunden til denne betingelse er som regel kun en: Konstant kontakt med en fjendtlig agent. En person må ikke antage, at sige, kontakt med en kat, har forårsaget allergisk rhinitis. Kroppens reaktion er så individuel, at allergisk rhinitis endda kan forårsage noget. For eksempel kan produkter fremstillet af naturlig uld medføre en negativ reaktion.
Derudover er vi konstant omgivet af mikroorganismer og insekter, der er udadtil usynlige for øjet: for eksempel støvmider. Blomster på vindueskarmen, individuelle hormonelle lidelser, misbruget af nogle stoffer kan også provokere udviklingen af allergisk rhinitis året rundt. Og indtil agent provokatøren er netop installeret, er det umuligt for patienten at ordinere tilstrækkelig behandling.
Udvikling og klassificering af allergisk rhinitis
Kronisk allergisk rhinitis er af tre typer:
- sæsonbestemt;
- vedholdende, det er året rundt;
- professionel.
Rhinitis året rundt kan være i tre former:
- let. I denne formular føles patienten næsten ikke ubehag, symptomerne på sygdommen er usynlige. Behandling er normalt ikke nødvendig. En person kan føle lys, episodisk næseopstramning, men dette påvirker ikke kvaliteten af hans liv.
- form for moderat sværhedsgrad. Symptomer er lysere, patienten forstyrrer normal søvn på grund af umuligheden af fri vejrtrækning, og der kan forekomme tåre og nysen. På dette stadium bør man allerede søge hjælp uden forsinkelse behandling.
- alvorlig form. Her er tegnene så klare, at patientens livskvalitet er forstyrret. En person kan ikke sove, gøre almindelige ting. Indånding bliver endnu sværere, konventionelle nasale præparater er ineffektive.
Hvis rhinitis er kronisk, så går det i bølger. Den akutte form erstatter form for remission, forværrer sygdommens tegn og fører patienten til et alvorligt stadium af sygdommen. Kronisk allergisk rhinitis er også farlig, fordi den kan påvirke indre organer, især i mangel af den nødvendige behandling.
De to første typer af rhinitis udvikler sig normalt i samme scenario og er af rent allergifremkaldende karakter. Professionel allergisk rhinitis er kendetegnet ved, at det ikke alene skyldes et ondsindet og aggressivt middel.
Udviklingen af sådanne tilstande begynder med, at et allergen kommer på næsens slimhinde. Det irriterer slimhinden, som forårsager sin reaktion i form af forøget adskillelse af slim fra bihulerne. Denne defensive reaktion er designet til at sikre, at nasopharynx kan bortskaffe fremmede elementer alene. Men når nyser, allergenet måske ikke kommer ud, men ender i maven. Dette er det sværeste øjeblik, som er farligt for de indre organer.
Sådan behandles året rundt rhinitis
Behandling af enhver form for allergisk rhinitis begynder med etablering af et muligt aggressivt middel. Specialisten skal finde ud af, om der er en risiko for allergi, uanset om det var fra slægtninge. En ekstern undersøgelse af slimhinden udføres, og der foretages en analyse for at identificere et muligt middel. Nogle gange er hudprøvning foreskrevet som den hurtigste måde at etablere kilden til sygdommen.
Imidlertid er det ofte muligt at etablere allergenet under en samtale med patienten. I nogle tilfælde er det ikke muligt, eller en person er omgivet af for mange provokatører. Derfor er det første skridt i behandlingen af kronisk og helårs rhinitis udelukkelsen af de mest sandsynlige faktorer.
Patienten er ordineret nasal medicin, der kan lette vejrtrækning og lindre hævelse af slimhinderne. Hvis der er andre tegn, såsom conjunctivitis, er det tilrådeligt at bruge øjendråber med antiinflammatorisk virkning. Det er også vigtigt at bruge en nasal vask med saltopløsning. Det kan købes på apotek eller gøre det selv. Vaskeprocessen er ekstremt enkel og samtidig så effektiv som muligt. Løsningen opsamles i en ti-kubisk sprøjte, en næsebor heles med en finger, og indholdet af sprøjten indføres i den anden. I løbet af dagen kan en sådan procedure udføres et ubegrænset antal gange, hvilket giver uvurderlige fordele for kroppen ved at salt dræber infektionen og letter vejrtrækning.
Når en uidentificeret agent anbefales nøje overholdelse af generelle anbefalinger, udover den foreskrevne behandling:
- i rummet til konstant at udføre våd rengøring. Sørg for at bruge specielle støvmider;
- isolere kæledyr. Her betyder det, at de ikke skal komme ind i lokalet hvor patienten er;
- forhindre støv og tør luft i de lokaler, hvor personen er placeret;
- fjern alle blomster, herunder fra vindueskarmen;
- omhyggeligt gennemgå kosten for eventuelt allergen.
Den kroniske form af rhinitis i den akutte fase kræver brug af antihistaminer: diazolin, suprastin, cetirizin. Dosis bør dog kun ordineres af en specialist, hvis der ikke er akutte indikationer. Det skal huskes, at hver af stofferne har en effekt på centralnervesystemet, så doseringen skal vælges strengt individuelt. Derudover skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer, især for småbørn og forventede mødre.
Behandlingen af en sådan sygdom som kronisk allergisk rhinitis er langvarig. Desværre er det helt umuligt at helbrede sygdommen, fordi en person ikke kan isoleres fra miljøets skadelige virkninger. Men for at stoppe angrebets sværhedsgrad og lindre tilstanden er det helt muligt, og uden at gøre en særlig indsats. Det vigtigste er at mærke i tide og ikke gå glip af det øjeblik, hvor allergisk rhinitis begynder at bevæge sig ind i en mere alvorlig fase. Interne organer kan alvorligt lide af avancerede former for sygdommen, nogle gange er det yderst skadeligt for den generelle sundhedstilstand. Patienterne kan komme sig så langsomt, at det ser ud til, at der ikke bliver nogen forbedring.
Det er vigtigt at gøre alt rettidigt, og det er bedre, at du går forgæves til en specialist, end at det fremgår, at rhinitis påvirker hele dit helbred. Vi må ikke glemme, at enhver løbende næse er i stand til at give komplikationer til alle ENT-organer, og de er igen på hovedet og selve hjernen. Vores krop er en enkelt mekanisme, og dens arbejde er baseret på interaktionen mellem mange kædereaktioner.
Artikelforfatter: Angela Belyaeva