Umiddelbare allergiske reaktioner

Allergi er en patologisk tilstand, hvor den menneskelige krop opfatter visse stoffer, der ikke er farlige som fremmede agenter. En overfølsomhedsreaktion udvikler sig, hvilket er forbundet med dannelsen af ​​immunkomplekser. Afhængig af udviklingens patogenese er de allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type og de forsinkede kendetegn.

Indholdet

Allergiske reaktioner af en forsinket type udvikler sig over tid og bærer ikke sådan fare som reaktioner af den øjeblikkelige type. Sidstnævnte forekommer inden for få minutter efter udsættelse for allergenet. De forårsager alvorlig skade på kroppen og kan være dødelig uden førstehjælp.

Årsager til allergiske reaktioner i umiddelbar type

Allergi udvikler sig, når kroppen kommer i kontakt med ethvert stof, der er overfølsomt. For mennesker er dette stof ikke farligt, men immunsystemet, for uforklarlige grunde, tænker ellers. De mest almindelige allergener er sådanne stoffer:

  • støvpartikler;
  • nogle stoffer;
  • plante pollen og skimmel svampe;
  • højt allergifremkaldende mad (sesam, nødder, fisk og skaldyr, honning, citrusfrugter, korn, mælk, bønner, æg);
  • giftbier og hveps (med en bid);
  • dyrehår;
  • stoffer fremstillet af kunstige materialer;
  • husholdningskemikalier.
til indhold ↑

Patogenesen af ​​udviklingen af ​​allergier af umiddelbar type

Når allergenet først træder ind i kroppen, udvikler sensibilisering. Af ukendte årsager konkluderer immunsystemet, at dette stof er farligt. Samtidig produceres der antistoffer, som gradvist ødelægger det indkommende stof. Når allergenet kommer ind i kroppen igen, er immuniteten allerede bekendt med det. Nu bruger han straks de tidligere udviklede antistoffer og derved forårsager allergier.

En allergisk reaktion af den øjeblikkelige type udvikler sig inden for 15-20 minutter efter at et allergen er blevet indgivet. Det foregår i kroppen i tre faser, efter hinanden efter hinanden:

  1. Immunologisk reaktion. Det indkommende antigen interagerer med antistoffet. Sådan er immunoglobulin E, som er bundet til mastceller. I granulerne i cytoplasmaet af mastceller er mediatorer af allergiske reaktioner af umiddelbar type: histaminer, serotoniner, bradykininer og andre stoffer.
  2. Patokemisk reaktion. Det er karakteriseret ved frigivelse af allergimediatorer fra mastcellegranuler.
  3. Patofysiologisk reaktion. Immediate-type allergiske mediatorer virker på vævene i kroppen, hvilket forårsager en akut inflammatorisk respons.
til indhold ↑

Hvad er allergiske reaktioner af umiddelbar type?

Afhængigt af hvilket organ eller væv et allergen er blevet udsat for udvikler forskellige reaktioner. Umiddelbare allergier omfatter urticaria, angioødem, atopisk bronchial astma, allergisk vasomotorisk rhinitis, anafylaktisk shock.

urticaria

Akut urticaria er karakteriseret ved et skarpt udseende af kløende udslæt med blærer. Elementer har den rigtige afrundede form og kan fusionere med hinanden og danner aflange blister. Lokaliseret urticaria på lemmer og trunk, i nogle tilfælde - på mundhulen af ​​mundhulen og strubehovedet. Normalt forekommer elementer på stedet for udsættelse for allergenet, for eksempel på armen, nær biet bid.

Udslætet varer i flere timer, hvorefter det forsvinder uden spor. I alvorlige tilfælde kan urticaria vare i flere dage og være ledsaget af generel utilpashed og feber.

Quinckes ødem

Quincke ødem er en kæmpe urticaria, som er karakteriseret ved en skarp hævelse af subkutan fedt og slimhinder. Patologi kan påvirke enhver del af kroppen: ansigtet, munden, tarmene, urinsystemet og hjernen. Et af de farligste manifestationer er larynx-ødem. Det svulmer også læber, kinder og øjenlåg. Quincke ødem, der påvirker strubehovedet, fører til vanskeligheder med at trække vejret indtil fuldstændig asfyxi.

Denne type allergisk reaktion af øjeblikkelig type udvikler sædvanligvis som reaktion på medicinske stoffer eller bier og hveps gift.

Atopisk bronchial astma

Atopisk astma manifesteres ved pludselig bronkospasme. Der er vanskeligheder med at trække vejret, paroxysmal hoste, hvæsen, viskos sputum, cyanose i huden og slimhinder. Årsagen til patologien bliver ofte indånding af allergener: støv, pollen, dyrehår. Denne variant af en allergisk reaktion af umiddelbar type udvikler sig hos patienter med bronchial astma eller hos personer med genetisk modsætning til denne sygdom.

Allergisk vasomotorisk rhinitis

Patologi, som ligner atopisk astma, udvikler sig ved indånding af allergener. Vasomotorisk rhinitis, ligesom alle allergiske reaktioner af umiddelbar type, begynder på baggrund af fuldstændig velvære. Patienten optræder kløende næse, hyppig nysen, rigelig udledning af sjælden slim fra næsen. Samtidig påvirkes øjnene. Der er rive, kløe og fotofobi. I alvorlige tilfælde, et angreb af bronchospasme.

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er den mest alvorlige manifestation af en allergi. Hans symptomer udvikler sig med lynhastighed, og uden nødhjælp dør patienten. Normalt er udviklingsårsagen indførelsen af ​​stoffer: penicillin, novokain og nogle andre stoffer. Hos små børn med overfølsomhed kan anafylaktisk shock opstå efter indtagelse af stærkt allergifremkaldende fødevarer (fisk og skaldyr, æg, citrusfrugter).

Reaktionen udvikler sig i 15-30 minutter efter indtagelse af allergenet. Det bemærkes, at det tidligere anafylaktiske shock opstår, jo værre er prognosen for patientens liv. De første manifestationer af patologi - en skarp svaghed, tinnitus, følelsesløshed i benene, prikkende i brystet, ansigt, såler og palmer. Manden bliver blege og dækket af koldsved. Blodtrykket falder kraftigt, pulsen fornyes, der er en prikken i brystet og en følelse af frygt for døden.

Ud over de ovennævnte symptomer kan anafylaktisk shock ledsages af andre allergiske manifestationer: udslæt, rhinorré, lacrimation, bronchospasme, angioødem.

Nødbehandling til øjeblikkelig type allergi

Først og fremmest, hvis en øjeblikkelig type allergisk reaktion udvikler sig, skal kontakt med allergenet stoppes. For at eliminere urticaria og vasomotorisk rhinitis er det normalt nok at tage en antihistamin. Patienten skal sikre fuldstændig hvile, anvende en komprimering med is til udbrudssites. Mere alvorlige manifestationer af allergi med øjeblikkelig type kræver administration af glukokortikoider. Med deres udvikling bør man ringe til en ambulance. Giv derefter frisk luft, skab en rolig atmosfære, giv patienten varm te eller compote.

Emergency Care for anafylaktisk shock er indførelsen af ​​hormonelle lægemidler og normalisering af tryk. For at lette vejrtrækning er det nødvendigt at lægge patienten på puderne. Hvis der registreres respiratorisk og kredsløbsarrest, udføres kardiopulmonal genoplivning. Trachea intubation med iltforsyning udføres i en sygehus eller ambulancebil.

Kardiopulmonal genoplivning

Kardiopulmonal genoplivning omfatter udførelse af indirekte hjertemassage og mund til mund kunstig åndedræt. Genoplivning er nødvendig i mangel af patientens bevidsthed, vejrtrækning og puls. Før proceduren skal du kontrollere luftvejen, fjerne opkast og andre fremmedlegemer.

Kardiopulmonal genoplivning begynder med en indirekte hjertemassage. Hænderne skal foldes ind i låsen og trykkes på midten af ​​brystbenet. Trykket udføres ikke kun med hænderne, men hele øvre del af kroppen, ellers vil der ikke være nogen effekt. I løbet af et sekund udføres 2 presser.

For at udføre kunstig åndedræt, skal du lukke patientens næse, kaste hovedet og stærkt blæse luft ind i munden. For at sikre din egen sikkerhed skal du lægge et serviet eller et lommetørklæde på offerets læber. En metode til kardiopulmonal genoplivning omfatter 30 brystpresser og 2 åndedrag mund til mund. Fremgangsmåden udføres indtil tegn på vejrtrækning og hjerteaktivitet fremkommer.

Umiddelbare og forsinkede allergiske forskelle

Identifikation af en allergisk reaktion er en vanskelig, men nødvendig proces til at yde kompetent førstehjælp til patienten og udarbejde en effektiv plan for videre behandling. I kliniske situationer kan den samme reaktion hos forskellige patienter have deres egne egenskaber, på trods af samme mekanisme for forekomsten.

Derfor er det vanskeligt at fastlægge den nøjagtige ramme for klassificering af allergier, hvilket resulterer i, at mange sygdomme indtager en mellemstilling mellem ovennævnte kategorier.

Det skal bemærkes, at tidspunktet for manifestation af en allergisk reaktion ikke er et absolut kriterium til bestemmelse af en bestemt type sygdom, da afhænger af en række faktorer (artus fænomenet): mængden af ​​allergenet, varigheden af ​​dets eksponering.

Typer af allergiske reaktioner

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten af ​​allergiske reaktioner efter kontakt med allergenet differentieres:

  • umiddelbar type allergi (symptomer opstår umiddelbart efter at kroppen er i kontakt med allergenet eller inden for kort tid)
  • allergisk forsinket type (kliniske manifestationer forekommer efter 1-2 dage).

For at finde ud af, hvilken kategori reaktionen tilhører, skal man være opmærksom på karakteren af ​​sygdomsudviklingsprocessen, patogenetiske egenskaber.

Diagnostisering af hovedmekanismen for allergi er en nødvendig betingelse for forberedelsen af ​​en kompetent og effektiv behandling.

Umiddelbar type allergi

En umiddelbar type allergi (anafylaktisk) opstår som følge af reaktionen af ​​et E (IgE) og G (IgG) antistoffer med et antigen. Det resulterende kompleks deponeres på mastcellemembranen. Dette stimulerer kroppen til at styrke syntesen af ​​fri histamin. Som et resultat af en overtrædelse af reguleringsprocessen for syntese af immunglobuliner i gruppe E, nemlig deres overdrevne dannelse, er der en øget følsomhed af kroppen for virkningerne af stimuli (sensibilisering). Antistofproduktion er direkte afhængig af forholdet mellem proteiner, der styrer IgE-responsen.

Årsager til øjeblikkelig overfølsomhed er ofte:

  • støv;
  • medicinske præparater;
  • plante pollen;
  • dyrehår;
  • insektbid;
  • fødevarefaktorer (intolerance over for mejeriprodukter, citrusfrugter, nødder osv.);
  • syntetiske materialer (stoffer, vaskemidler osv.).

Denne type allergi kan opstå som følge af overførsel af patientens blodserum til en sund person.

Typiske eksempler på immunrespons af øjeblikkelig type er:

  • anafylaktisk shock;
  • allergisk bronchial astma
  • betændelse i næseslimhinden
  • rinokonyuktivit;
  • allergisk udslæt;
  • hudbetændelse;
  • fødevareallergier.

Det første du skal gøre for at lindre symptomerne er at identificere og fjerne allergenet. Mild allergiske reaktioner, såsom urticaria og rhinitis, elimineres med antihistaminer.

I tilfælde af alvorlig sygdom anvendes glukokortikoider. Hvis en allergisk reaktion udvikler sig hurtigt i en alvorlig form, skal du ringe til en ambulance.

Tilstanden for anafylaktisk shock kræver akut lægehjælp. Det elimineres af hormonelle lægemidler, såsom adrenalin. Under førstehjælpsbehandling skal patienten placeres på puder for at lette vejrtrækningen.

Den vandrette position bidrager også til normaliseringen af ​​blodcirkulationen og trykket, mens den øverste del af kroppen og patientens hoved ikke bør hæves. Når åndedrætsanfald og bevidstløshed er nødvendig, er genoplivning nødvendig: en indirekte hjertemassage udføres, kunstig mund-til-mund respiration.

Hvis det er nødvendigt, bliver patientens luftrør under kliniske forhold intuberet for at give ilt.

Forsinket type allergi

Allergi af den forsinkede type (sen hypersensibilisering) forekommer over længere tid (dage eller mere) efter at organismen har været i kontakt med antigenet. Antistoffer deltager ikke i reaktionen, i stedet angribes et antigen af ​​specifikke kloner, sensibiliserede lymfocytter, dannet som følge af tidligere ankomster af antigenet.

De inflammatoriske responsprocesser er forårsaget af aktive stoffer udskilt af lymfocytter. Som følge heraf aktiveres den fagocytiske reaktion, processen med kemotaxis af makrofager og monocytter, inhibering af bevægelsen af ​​makrofager forekommer, akkumuleringen af ​​leukocytter i den inflammatoriske zone øges, konsekvenserne fører til inflammation med dannelsen af ​​granulomer.

Denne sygdomstilstand skyldes ofte:

  • bakterier;
  • svampesporer;
  • betinget patogene og patogene mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker, svampe, patogener af tuberkulose, toxoplasmose, brucellose);
  • nogle stoffer indeholdende simple kemiske forbindelser (chromsalte);
  • vaccinationer;
  • kronisk betændelse.

En sådan allergi tolereres ikke for en sund person af patientens serum. Men leukocytter, celler i lymfoide organer og ekssudater kan bære sygdommen.

Typiske sygdomme er:

  • fototoksisk dermatitis;
  • allergisk konjunktivitis;
  • tuberkulinreaktion;
  • sygdomme forårsaget af parasitære svampe;
  • syfilis;
  • Hansens sygdom;
  • transplantation afstødning
  • antitumorimmunitetsreaktion.

En allergi af forsinket type behandles med lægemidler, der er beregnet til at lindre systemiske sygdomme i bindevæv og immunosuppressive midler (immunosuppressive lægemidler). Den farmakologiske gruppe af lægemidler omfatter lægemidler, der er ordineret til reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus og ulcerativ colitis. De undertrykker de hyperimmune processer i kroppen forårsaget af en krænkelse af vævsimmunitet.

Konklusioner: De vigtigste forskelle mellem typerne af allergiske reaktioner

Så de vigtigste forskelle mellem øjeblikkelige og forsinkede type allergier er som følger:

  • sygdoms patogenese, nemlig sygdommens transience
  • tilstedeværelsen eller fraværet af cirkulerende antistoffer i blodet;
  • grupper af allergener, deres oprindelse, årsager;
  • nye sygdomme;
  • behandling af sygdomme, farmakologiske grupper af lægemidler, vist ved behandling af forskellige typer af allergier;
  • Muligheden for passiv sygdomstransmission.

Symptomer og behandling af kumulativ allergi.

Hvilke produkter er kontraindiceret til brug sammen med denne allergi.

Hvad er symptomerne på en lignende sygdom, og hvordan man kan helbrede det.

Hvad er symptomerne karakteristiske for denne type sygdom.

Umiddelbare allergiske reaktioner

Hos mennesker udvikles anafylaktisk shock ved parenteral indgivelse af lægemidler (oftest antibiotika, anæstetika, vitaminer, muskelafslappende midler, røntgenkontrastmidler, sulfonamider osv.), Antitoksiske serumallergener, allogene præparater af gammaglobuliner og plasmaproteiner, allergener af proteinhormoner og polypeptid natur (ACTH, insulin osv.), mindre ofte - under specifik diagnostik og desensibilisering, anvendelsen af ​​visse fødevarer og sting af insekter. Hyppigheden af ​​stød er en ud af 70.000 tilfælde, og dødeligheden er to på 1.000. Døden kan forekomme inden for 5-10 minutter. De vigtigste manifestationer af anafylaktisk shock er:

1) hæmodynamiske forstyrrelser (blodtryksfald, sammenbrud, nedsættelse i blodvolumen i blodet, forstyrrelser i mikrocirkulationssystemet, arytmier, cardialgi osv.)

2) forstyrrelser i åndedrætssystemet (asfyxi, hypoxi, bronchospasme, lungeødem)

3) CNS-skade (cerebralt ødem, cerebral trombose);

4) koagulationsforstyrrelser

5) Skader på mave-tarmkanalen (kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré);

6) lokale allergiske manifestationer i form af kløe, urticaria mv.

Narkotikaallergier. Grundlaget for en medicinsk sygdom er specifikke immunologiske mekanismer, der forekommer i kroppen ved optagelse af stort set ethvert lægemiddelprodukt (i modsætning til andre bivirkninger af lægemidler - overdosering, dannelse af toksiske metabolitter osv.).

Allergenske egenskaber har antigener af fremmede sera, proteinpræparater fra humant blod, hormoner og enzymer. Langt størstedelen af ​​lægemidler er haptener, som interagerer med bærerproteiner og bliver sekundære allergener.

Alle fire typer af patoimmunologiske skader er involveret i udviklingen af ​​narkotikaallergi. De mest almindelige kliniske manifestationer af lægemiddelallergier er dermatologiske, nyre-, lever-, lunge- og hæmatologiske. For eksempel er hudformer af narkotikaallergi præget af udvikling af kløe, udslæt, erytem, ​​atopisk og kontaktdermatitis. Mange lægemidler forårsager symptomer svarende til serumsygdom, urticaria, anafylaktisk shock og andre.

En anden klinisk fælles form forbundet med hæmatologiske manifestationer er "lægemiddel hæmoragisk sygdom", som er karakteriseret ved en kombineret læsion af plasmaet, vaskulær og især blodpladehemostase og som følge heraf udviklingen af ​​et udtalt hæmoragisk syndrom.

Det mest imponerende fremskridt i undersøgelsen af ​​patogenese blev opnået ved undersøgelsen af ​​lægemiddeltrombocytopeni forårsaget af parenteral administration af heparin (G) eller dets analoger. Det forekommer hos 1-30% af tilfældene af heparinbehandling og er karakteriseret ved trombocytopeni (op til 9-174 mia. / L). Patogenesen af ​​heparininduceret trombocytopeni er som følger: parenteralt administreret heparin signifikant og for lang tid øger niveauet af blodpladefaktor IV (TF4), som frigives fra endothelcellerne og fører til dannelsen af ​​komplekse komplekser G TF4. I nærvær af IgG i plasma til dette kompleks opstår der en immunologisk interaktion mellem dem og dannelsen af ​​et endnu mere komplekst kompleks G TF4IgG, som er fikseret på blodplade membranen, hvorefter blodpladerne aktiveres.

Aktivering og efterfølgende destruktion af blodplader ledsages af frigivelse af yderligere portioner af TF fra dem.4 og yderligere dannelse af immunkomplekser G TF4IgG, fortsat destruktion af plader og fører til progressiv trombocytopeni. TF overskud4 interagerer med endotelceller, beskadiger dem og udsætter glukose-aminoglycan-mål for interaktion med antistoffer, hvilket resulterer i mulig udvikling af DIC og trombose, den mest karakteristiske komplikation forårsaget af heparininduceret trombocytopeni. Hvis blodet til G / TF4 IgM-klasse cirkulerer og danner derefter det komplekse G / TF4/ IgM forårsager progressive destruktive ændringer i endotelet med endnu mere alvorlige konsekvenser.

Overy fænomen. Hvis den sensibiliserede marsvin intradermalt injicerer en opløsningsdosis antigen sammen med methylenblåt, vises der en blå plet på injektionsstedet (hudfølsom reaktion, hvis manifestationer skyldes IgE og IgG).

Urticaria og angioødem. Urticaria er karakteriseret ved udseende kløende røde pletter eller blærer, når allergenet injiceres på huden fra omgivelserne eller fra blodbanen. Det kan forekomme som følge af indtagelse af jordbær, krebs, krabber, stoffer og andre stoffer. I patogenesen af ​​urticaria er reagensmekanismen (IgE-klassen) og den efterfølgende dannelse af GNT-mediatorer fra mastceller og basofiler, under hvilken indflydelsen af ​​ødem af omgivende væv er akut dannet, af betydning. Sygdommen kan udvikle sig på den anden og tredje type af GNT-cytolytisk og immunokompleks (med blodtransfusion, antitoksisk sera, parenteral administration af lægemidler).

Quinckes ødem er en kæmpe urticaria eller angioødem. Det er karakteriseret ved ophobning af en stor mængde ekssudat i bindevæv i hud og subkutant væv, oftest inden for øjenlågene, læberne, slemhinden i tungen og strubehovedet, ydre kønsorganer. Årsager til angioødem kan være mad, pollen, medicinske og andre allergener. I patogenesen er IgE-, IgG- og IgM-klasserne af største betydning, og ANG + ANT-reaktionen fortsætter langs reaginiske, cytolytiske og komplementafhængige typer af GNT.

Bronchial astma (Astma - åndenød, kvælning: astmaanfald) er en kronisk lungesygdom, der er kendetegnet ved paroxysmale krænkelser af bronchial patensen, hvis kliniske udtryk er angrebene af ekspiratorisk kvælning. Alloker ikke-infektiøs-allergisk eller atopisk og infektiøs-allergisk bronchial astma. Atopiske bronchiale astmaallergener er oftest ikke-infektiøse antigener af naturhusstøv (50-80%), plante-, dyr og andre antigener. Allergier af infektiøs-allergisk bronchial astma er luftvejs-mikrofloraantigener (bakterievirus, parasitter og andre), der er påvirket af kroniske inflammatoriske sygdomme (bronkitis, lungebetændelse og andre).

I patogenesen af ​​atopisk form af bronchial astma er IgE vigtig og infektiøs-allergiske former - alle andre typer immunologiske reaktioner. Ud over den immunologiske patogenese af omsorg for astma og er karakteriseret ved ikke-immunologiske links - dishormonal ændringer, ubalancen af ​​den funktionelle tilstand af CNS (den højere nerveaktivitet af det autonome nervesystem - stigningen i tonen i det parasympatiske nervesystem), forøget slimsekretion af bronchiale kirtler, øget følsomhed og reaktionsevne bronchialtræet.

Bronkokonstriktion, mucosale ødem bronkioler, slim ophobninger på grund af hypersekretion i luftvejene som reaktion på den gentagne indføring af allergener er forbundet med frigivelsen af ​​rigelige mængder GNT allergi mediatorer (histamin, acetylcholin, serotonin, leukotriener og lignende) og HRT (lymfokiner og mediatorer af aktiverede målceller), hvilket fører til hypoxi, åndenød.

Pollinose - høfeber. Plante pollen virker som et allergen (derfor kaldes allergier pollen). Denne type af GNT er præget af sæsonbetonet manifestation (for eksempel sæsonens løbende næse, konjunktivitis, bronkitis, bronchial astma og andre), som falder sammen med blomstringen af ​​visse planter (ambrosia, timothy og andre). Den ledende rolle i patogenesen erhverves af IgE på grund af inhiberingen af ​​den specifikke suppressorvirkning af immunoregulatoriske celler, som styrer syntesen af ​​E-klasse-immunoglobuliner. Af stor betydning i forsinkelsen af ​​plantens pollen på luftvejens slimhinder spiller forfatningsmæssige træk ved barrieresystemer - dysfunktion af det cilierede epitel, makrofager og granulocytter og andre hos patienter med pollinose.

Serumsyge. Forekomsten af ​​serumsygdom er forbundet med indførelsen i kroppen af ​​fremmed serum, der anvendes til medicinske formål. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​generaliseret vaskulitis, hæmodynamiske lidelser, lymfadenopati, feber, bronchospasme, artralgi. I den patologiske proces kan involvere mange organer og systemer: hjerte (akut iskæmi, myocarditis, og andre), nyrer (fokale og diffus glomerulonephritis), lunger (emfysem, lungeødem, respirationssvigt), fordøjelsessystemet, herunder lever, centralnervesystem. I blodet - leukopeni, lymfocytose, forsinket ESR, trombocytopeni. Lokalt manifesterer en allergisk reaktion sig som rødme, udslæt, kløe, hævelse på huden og slimhinder. Udseende af udslæt og andre manifestationer af serumsygdom er mulig efter den første injektion af serum (primær serumsygdom). Dette skyldes, at serum IgG som reaktion på den første sensibiliserende dosis er produceret allerede i syvende dag. Typen af ​​reaktion er dannelsen af ​​store immunkomplekser ANG + ANT, men det er muligt at reagere mekanismen.

Fænomenet Artus-Sakharov. Hvis kaniner med intervaller på 1 uge administreret subkutant hesteserum, derefter en uge eller en gang på plads antigenet detekterede injektion hyperæmi, ødem, infiltration og nekrose resulterede i dannelsen af ​​udfældning IgG- og IgM-klasse og efterfølgende dannelse af store immunkomplekser i lumen i de små blodkar.

Allergiske reaktioner af den forsinkede type.

Disse omfatter tuberkulinprøve, kontaktdermatitis, transplantatafstødning, autoallergiske sygdomme. Vi understreger endnu engang, at HRT formidles ikke af humoralt, men ved cellulære mekanismer: T-cytotoksiske lymfocytter og deres mediatorer - forskellige lymfokiner. Disse reaktioner kan ikke replikeres ved passiv immunisering med serum; de udvikler sig ved transplantationen af ​​levedygtige lymfocytter, selv om parallel produktion af immunglobuliner er mulig.

1. Tuberkulinprøve. Dette er et klassisk eksempel på HRT, eller infektiøse allergier. På tuberculininjektionsstedet vises tegn på en allergisk reaktion efter et par timer og når deres maksimale efter 24-48 timer. Den udviklende inflammation karakteriseres ved leukocytinfiltration, hyperæmi, ødem eller nekrose. Sensibilisering til mikrobielle antigener-allergener dannes under udvikling af inflammation. I visse situationer har denne sensibilisering en gavnlig virkning på eliminering af den patologiske proces på grund af en forøgelse af organismens uspecifikke resistens (forøget fagocytisk aktivitet, forhøjet aktivitet af de beskyttende blodproteiner osv.).

2. Kontakt dermatitis. Denne allergiske reaktion opstår, når huden kommer i kontakt med kemiske allergener, der findes i planter (for eksempel giftemyve, sumac, krysantemum osv.), Maling (aromatiske amino- og nitroforbindelser, dinitrochlorbenzen osv.) Naturlige og kunstige polymerer. Hyppige allergener er mange stoffer - antibiotika, phenothiazinderivater, vitaminer og andre. Blandt de kemiske allergener, der forårsager kontaktdermatitis, er stoffer indeholdt i kosmetik, harpiks, lak, sæber, gummi, metaller - salte af chrom, nikkel, cadmium, kobolt og andre.

Sensibilisering forekommer, hvis langvarig kontakt med allergenet, og patologiske ændringer er lokaliseret i de overfladiske hudlag, som er vist infiltration med polymorfkernede leukocytter, monocytter og lymfocytter, successivt erstatte hinanden.

3. Graftafvisningsreaktion. Denne reaktion er forbundet med det faktum, at under transplantation af visse organer i recipientens organisme indtræder histokompatibilitets antigener, som er til stede i alle nukleare celler, sammen med transplantationen. Følgende typer af transplantater er kendt: syngeneisk - donoren og modtageren er repræsentanter for indavlede linier, der er identiske i antigenmæssige termer (monozygote tvillinger); allogen - donoren og modtageren er repræsentanter for forskellige genetiske linjer inden for en art; xenogen - donor og modtager tilhører forskellige arter. Tilsvarende er der passende transplantationsformer: isotransplantation - vævstransplantation inden for samme organisme; autotransplantation - vævstransplantation inden for organismer af samme art heterotransplantation - vævstransplantation blandt forskellige arter. Allogene og xenogene transplantater uden brug af immunosuppressiv behandling afvises.

Dynamikken for afvisning, for eksempel af en hudallograft, ser sådan ud: i de første dage smelter kanterne af den transplanterede hudgraft sammen med kanterne af modtagerens hud på transplantationsstedet. På grund af den etablerede normale blodforsyning af transplantatet adskiller dens udseende sig ikke fra normal hud. Efter en uge påvises ødemer og transplantationsinfiltration med mononukleære celler. Forstyrrelser af perifer kredsløb (mikrothrombose, stasis) udvikles. Der er tegn på degeneration, nekrobiose og nekrose af det transplanterede væv, og ved 10-12 dage dør transplantationen, ikke regenerere, selv når den transplanteres til en donor. Når et graft af huden omplantes fra samme donor, afvises transplantatet allerede på dag 5 eller tidligere.

Mekanismen for graftafvisning. Modtagerens lymfocytter sensibiliseret med donorantigener angriber graften langs omkredsen af ​​dens kontakt med værtsvævet. Under påvirkning af lymfokiner til målceller og lymfotoksiner ødelægges forbindelsen af ​​transplantatet med de omgivende væv. Ved efterfølgende trin er makrofager involveret i ødelæggelsen af ​​transplantatet gennem mekanismen af ​​antistofafhængig cytotoksicitet. Dernæst er humorale hæmagglutininer, hæmolysiner, leukotoksiner og antistoffer mod leukocytter og blodplader (i tilfælde af transplantation af hjerte, knoglemarv, nyre) knyttet til de cellulære mekanismer for graftafstødning. Når ANG + ANT reaktionen skrider frem, dannes der biologisk aktive stoffer, som øger vaskulær permeabilitet, hvilket letter migrering af naturlige dræberceller og T-cytotoksiske lymfocytter i graftvævet. Lysis graft vaskulære endotelceller udløser størkning af blod (trombose) og aktiverer en komponent af komplement (C3b, C6 og andre), her tiltrække polymorfonukleære leukocytter, som bidrager til yderligere skade af pode obligationer med omgivende væv.

4. Autoimmune sygdomme. De er resultatet af produktion af sensibiliserede T-lymfocytter (og immunglobuliner) til kroppens egne antigener. Dette sker under følgende omstændigheder:

1. Afmaskning af antigener;

2. Fjernelse af tolerance for egne antigener

3. Somatiske mutationer.

Antigenmaskering kan forekomme i stærkt differentierede væv, hvor der er naturlige antigener. Disse omfatter hjernevæv, skjoldbruskkolloid, linsevæv, binyrerne, gonader. I den embryonale og yderligere postnatale periode forbliver disse barrierefrie antigener utilgængelige for røntgenstimulus, da de adskilles fra blodet med histohematiske barrierer, som forhindrer deres kontakt med immunkompetente celler. Som et resultat dannes ikke immunologisk tolerance over for ikke-barriere antigener. I tilfælde af krænkelse af histohematogene barrierer, når disse antigener udsættes, produceres der antistoffer mod dem, hvilket resulterer i autoimmune læsioner.

Fjernelse af immunologisk tolerance over for normale vævskomponenter. Under normale forhold er B-lymfocytter ikke tolerante over for de fleste af deres egne antigener og kan interagere med dem. Dette sker ikke, fordi en fuldstændig immunologisk reaktion kræver samarbejde af B-lymfocytter med T-lymfocytter, hvor en sådan tolerance opretholdes. Derfor er sådanne B-lymfocytter ikke involveret i immunresponset. Hvis imidlertid ufuldstændige antigener eller haptener kommer ind i kroppen, som deres egne antigener er bundet, reagerer T-lymfocytter på antigenbærere og samarbejder med B-lymfocytter. B-lymfocytter begynder at reagere på haptener i vævene i deres krop, som er en del af antigenkomplekset. Denne mekanisme inducerer tilsyneladende autoimmune sygdomme under interaktionen mellem mikrober og organismen. En særlig rolle i denne henseende tilhører T-suppressorerne, som aktiveres af antigenet. I denne type akut glomerulonefritis, myocarditis, karies og andre auto-allergiske sygdomme.

Somatiske mutationer. Somatiske mutationer fører til udseendet af deres egne, men fremmede antigener produceret under indflydelse af de skadelige virkninger på det fysiske stof, kemiske og biologiske faktorer (ioniserende stråling, kulde, varme, kemiske midler, bakterier, vira, etc.) eller til udseendet af forbudte kloner lymfocytter, der opfatter kroppens normale bestanddele som fremmede antigener (for eksempel mutant T-hjælperceller eller T-suppressormangel) og forårsager aggression af B-lymfocytter mod deres egne antigener. Måske dannelsen af ​​autoantistoffer mod krydsreagerende, heterogene eller mellemliggende antigener.

Autoimmune sygdomme klassificeres i to grupper. En af dem er repræsenteret af systemiske sygdomme i bindevævet, hvor autoantistoffer findes i serum uden streng organspecificitet. De hedder collagenoser. Ved denne type af flow reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, dermatomyositis, scleroderma, Sjøgrens syndrom, når cirkulerende antistoffer udviser en affinitet for antigenerne og celler af mange væv - bindevæv af nyrer, hjerte, lunger. Den anden gruppe omfatter sygdomme, hvor der findes organspecifikke antistoffer i blodet - autoimmun leukopeni, anæmi, perniciøs anæmi, Addison's sygdom og mange andre.

Generelt er et stort antal autoallergiske sygdomme nu kendt. Nedenfor er de mest betydningsfulde og almindelige typer af denne patologi.

1. Endokrinopati: hyperthyroidisme, autoimmun thyroiditis, primær myxedem, insulinafhængig diabetes, Addison's sygdom, orchitis, infertilitet, idiopatisk parathyroidisme, delvis hypofyseinsufficiens;

2. Hudlæsioner: pemphigus, bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis, vitiligo;

3. Sygdomme i neuromuskulære væv: polymyositis, dissemineret sklerose, myasthenia gravis, polyneuritis, gigtfeber, kardiomyopati, efter vaccination eller post-infektiøs encephalitis;

4. Sygdomme i mave-tarmkanalen: ulcerøs colitis, Crohns sygdom, pernicisk anæmi, atrofisk gastritis, primær biliær cirrose, kronisk aktiv hepatitis;

5. Sygdomme i bindevæv: ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sclerodermi, Feltys syndrom;

6. Blodsygdomme: idiopatisk neutropeni, idiopatisk lymfopeni, autoimmun hæmolytisk anæmi, autoimmun trombocytopenisk purpura;

7. Nyresygdomme: immunokompleks glomerulonefritis, Goodpastures sygdom;

8. Øjesygdomme: Sjogrens syndrom, uveitis

Sygdomme i åndedrætssystemet: Goodpastures sygdom.

Begrebet desensibilisering (desensibilisering).

Hvis kroppen er sensibiliseret, så er der spørgsmålet om at fjerne overfølsomhed. GNT og HRT fjernes ved at undertrykke produktionen af ​​immunglobuliner (antistoffer) og aktiviteten af ​​sensibiliserede lymfocytter.

regnemaskine

Service gratis omkostningsoverslag

  1. Udfyld en ansøgning. Eksperter beregner omkostningerne ved dit arbejde
  2. Beregning af omkostningerne kommer til mail og SMS

Dit ansøgningsnummer

Lige nu sendes et automatisk bekræftelsesbrev til posten med oplysninger om ansøgningen.

Allergiske reaktioner - typer og typer, ICD kode 10, faser

Klassificering af allergiske reaktioner

Allergisk reaktion er en ændring i kroppens egenskaber for at reagere på miljøpåvirkninger med gentagne udsættelser. En lignende reaktion udvikles som et svar på indflydelsen af ​​proteinstoffer. Ofte kommer de ind i kroppen gennem huden, blodet eller åndedrætsorganerne.

Sådanne stoffer er fremmede proteiner, mikroorganismer og deres metaboliske produkter. Da de er i stand til at påvirke ændringer i organismens følsomhed, kaldes de allergener. Hvis de stoffer, der forårsager reaktionen, dannes i kroppen med vævsskade, kaldes de autoallergener eller endoallergener.

Eksterne stoffer, der kommer ind i kroppen kaldes exoallergener. Reaktionen manifesterer sig i en eller flere allergener. Hvis sidstnævnte er tilfældet, er det en polyvalent allergisk reaktion.

Virkningsmekanismen for stoffer, der forårsager allergier, er som følger: Ved den første indledning af allergener producerer kroppen antistoffer eller modvarme proteiner, der modstår et specifikt allergen (for eksempel pollen). Det vil sige, kroppen producerer en beskyttende reaktion.

Gentagen indtagelse af det samme allergen medfører en ændring i responset, hvilket enten udtrykkes ved at erhverve immunitet (nedsat følsomhed over for et bestemt stof) eller ved at øge følsomheden over for dets virkning, op til overfølsomhed.

Allergisk reaktion hos voksne og børn er et tegn på udviklingen af ​​allergiske sygdomme (bronchial astma, serumsygdom, urticaria, etc.). Genetiske faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​allergi, som er ansvarlig for 50% af reaktionssager, såvel som miljøet (for eksempel luftforurening), fødevarebårne og luftbårne allergener.

Allergiske reaktioner og immunsystem

Ondsindige agenser fjernes fra kroppen af ​​antistoffer produceret af immunsystemet. De binder, neutraliserer og fjerner vira, allergener, mikrober, skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen fra luften eller med mad, kræftceller, døde væv fra skader og forbrændinger.

Hvert specifikt middel konfronteres med et specifikt antistof, for eksempel influenzavirus eliminerer anti-influenza antistoffer mv. Takket være immunsystemets veljusterede arbejde elimineres skadelige stoffer fra kroppen: Det er beskyttet mod genetisk fremmede komponenter.

Lymfoide organer og celler deltager i fjernelsen af ​​fremmede stoffer:

  • milt;
  • thymus kirtel;
  • lymfeknuder;
  • perifere blodlymfocytter
  • knoglemarv lymfocytter.

De udgør alle et enkelt organ af immunsystemet. Dets aktive grupper er B- og T-lymfocytter, et system af makrofager, på grund af hvilken virkning en række immunologiske reaktioner er tilvejebragt. Opgaven med makrofager er at neutralisere en del af allergenet og absorptionen af ​​mikroorganismer, T-og B-lymfocytter eliminerer fuldstændigt antigenet.

klassifikation

I medicin skelnes allergiske reaktioner afhængigt af tidspunktet for deres forekomst, de specifikke træk ved virkningen af ​​immunsystemets mekanismer osv. Det mest anvendte er klassifikationen, hvorefter allergiske reaktioner er opdelt i forsinkede eller umiddelbare typer. Dens grundlag - tidspunktet for forekomsten af ​​allergi efter kontakt med patogenet.

Ifølge klassificeringsreaktionen:

  1. øjeblikkelig type - vises inden for 15-20 minutter;
  2. forsinket type - udvikler sig om en dag eller to efter udsættelse for et allergen. Ulempen ved denne adskillelse er manglende evne til at dække de forskellige manifestationer af sygdommen. Der er tilfælde, hvor reaktionen forekommer 6 eller 18 timer efter kontakt. Guidet af denne klassificering er det svært at tildele sådanne fænomener til en bestemt type.

Klassifikationen baseret på patogeneseprincippet, det vil sige træk ved mekanismerne for skade på celler i immunsystemet, er udbredt.

Der er 4 typer allergiske reaktioner:

  1. anafylaktisk;
  2. cytotoksisk;
  3. Arthus;
  4. forsinket overfølsomhed.

En allergisk reaktion af type I kaldes også en atopisk, umiddelbar type, anafylaktisk eller reaginreaktion. Det sker efter 15-20 minutter. efter interaktionen mellem antistoffer-reaginer med allergener. Som følge heraf udskilles mediatorer (biologisk aktive stoffer) i kroppen, hvormed man kan se det kliniske billede af type 1-reaktionen. Disse stoffer er serotonin, heparin, prostaglandin, histamin, leukotriener og så videre.

Den anden type er oftest forbundet med forekomsten af ​​narkotikaallergi, som udvikler sig på grund af overfølsomhed overfor medicinske lægemidler. Resultatet af en allergisk reaktion er kombinationen af ​​antistoffer med modificerede celler, hvilket fører til ødelæggelse og fjernelse af sidstnævnte.

Overfølsomhed af den tredje type (bundfald eller immunkompleks) udvikler sig på grund af kombinationen af ​​immunoglobulin og antigen, som i kombination fører til vævsskade og deres inflammation. Reaktionsårsagen er opløselige proteiner, der genindtræder i kroppen i et stort volumen. Sådanne tilfælde er vaccination, transfusion af blodplasma eller serum, infektion med svampe i blodplasma eller mikrober. Udviklingen af ​​reaktionen bidrager til dannelsen af ​​proteiner i kroppen med tumorer, helminthinfektioner, infektioner og andre patologiske processer.

Forekomsten af ​​type 3-reaktioner kan indikere udviklingen af ​​arthritis, serumsygdom, viskulitis, alveolitis, Arthus fænomenet, periarteritis nodosa osv.

Allergiske reaktioner af type IV eller infektiøs-allergisk, cellemedieret, tuberkulin, nedsat, forekommer på grund af interaktionen mellem T-lymfocytter og makrofager med bærere af fremmed antigen. Disse reaktioner får sig til at føle sig under kontaktdermatitis af allergisk art, reumatoid arthritis, salmonellose, spedalskhed, tuberkulose og andre patologier.

Allergier fremkaldes af patogener af brucellose, tuberkulose, spedalskhed, salmonellose, streptokokker, pneumokokker, svampe, vira, helminths, tumorceller, modificerede kropsproteiner (amyloider og collagener), haptener osv. -allergisk, i form af konjunktivitis eller dermatitis.

Typer af allergener

Mens der ikke er nogen enkelt adskillelse af stoffer, der fører til allergier. I grund og grund klassificeres de efter indgangen til menneskekroppen og forekomsten af:

  • industrielle: kemikalier (farvestoffer, olier, harpikser, tanniner);
  • husholdning (støv, mider);
  • animalsk oprindelse (hemmeligheder: spyt, urin, udskillelse af kirtler, uld og dander hovedsagelig af husdyr);
  • pollen (græs og træ pollen);
  • insekt (insektgifte);
  • svampe (svampe mikroorganismer indtaget med mad eller luft)
  • lægemidler (fuld eller haptens, det vil sige frigivet som følge af stoffets metabolisme i kroppen);
  • mad: haptener, glycoproteiner og polypeptider indeholdt i fisk og skaldyr, honning, komælk og andre produkter.

Trin af udvikling af en allergisk reaktion

Der er 3 faser:

  1. immunologisk: dets varighed begynder fra det øjeblik, hvor allergenet indtræder og slutter med kombinationen af ​​antistoffer med en tilbagevendende i kroppen eller et vedholdende allergen;
  2. patokemisk: det involverer dannelsen i mediatorernes krop - biologisk aktive stoffer som følge af kombinationen af ​​antistoffer med allergener eller sensibiliserede lymfocytter;
  3. patofysiologisk: det adskiller sig ved, at de formede mediatorer manifesterer sig og udøver en patogen effekt på den menneskelige krop som helhed, især på celler og organer.

ICD 10 klassificering

Basen af ​​den internationale klassifikator af sygdomme, hvortil allergiske reaktioner krediteres, er et system skabt af læger for nem brug og opbevaring af data om forskellige sygdomme.

En alfanumerisk kode er en konvertering af den verbale formulering af diagnosen. I IBC er en allergisk reaktion opført under nummer 10. Koden består af en bogstavbetegnelse i latin og tre tal, hvilket gør det muligt at kode 100 kategorier i hver gruppe.

Følgende patologier er klassificeret under nummer 10 i koden afhængigt af sygdommens symptomer:

  1. rhinitis (J30);
  2. kontaktdermatitis (L23);
  3. urticaria (L50);
  4. uspecificeret allergi (T78).

Rhinitis, som har en allergisk karakter, er yderligere opdelt i flere underarter:

  1. vasomotorisk (J30.2) som følge af autonom neurose;
  2. sæsonbestemt (J30.2) forårsaget af allergi over for pollen;
  3. pollinose (J30.2), manifesteret under blomstring af planter;
  4. allergisk (J30.3) som følge af kemiske forbindelser eller insektbid;
  5. af uspecificeret natur (J30.4), diagnosticeret i fravær af en endelig reaktion på prøverne.

Klassificeringen af ​​ICD 10 rummer gruppe T78, hvor de patologier, der opstår under virkningen af ​​visse allergener, opsamles.

Disse omfatter sygdomme, der manifesteres af allergiske reaktioner:

  • anafylaktisk shock;
  • andre smertefulde manifestationer;
  • uspecificeret anafylaktisk shock, når det er umuligt at bestemme hvilket allergen forårsaget immunsystem reaktionen;
  • angioødem (angioødem)
  • uspecificeret allergi, hvis årsag - allergenet - forbliver ukendt efter testen;
  • betingelser, der involverer allergiske reaktioner med en uspecificeret årsag
  • andre uspecificerede allergiske sygdomme.

En allergisk reaktion af den hurtige type, ledsaget af et alvorligt kursus, er anafylaktisk shock. Hans symptomer er:

  1. lavere blodtryk
  2. lav kropstemperatur;
  3. kramper;
  4. krænkelse af respiratorisk rytme
  5. hjertesygdom
  6. bevidsthedstab

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er observeret, når allergenet er sekundært, især når man administrerer lægemidler eller når de anvendes topisk: antibiotika, sulfonamider, analgin, novokain, aspirin, jod, butadien, amidopirin osv. Denne akutte reaktion er livstruende og kræver derfor akut lægehjælp. Forud for dette skal patienten sørge for frisk luft, vandret position og varme.

For at forebygge anafylaktisk shock er det nødvendigt ikke at selvmedikere, da det ukontrollerede indtag af medicin fremkalder mere alvorlige allergiske reaktioner. Patienten bør lave en liste over stoffer og produkter, der forårsager reaktioner, og på lægenes kontor for at rapportere dem.

Bronchial astma

Den mest almindelige type allergi er astma. Det påvirker mennesker, der bor i et bestemt område: med høj luftfugtighed eller industriforurening. Et typisk symptom på patologi er kvælningsangreb, ledsaget af ridser og ridser i halsen, hoste, nysen og svært ved at trække vejret ud.

Årsager til astma er allergener, der spredes i luften: fra plantepollen og husholdningsstøv til industrielle stoffer; madallergener, provokerende diarré, kolik, mavesmerter.

Årsagen til sygdommen bliver også modtagelig for svampe, bakterier eller vira. Dens begyndelse er signaleret af en forkølelse, som gradvist udvikler sig til bronkitis, hvilket igen medfører åndedrætsbesvær. Årsagen til patologien bliver også infektiøs foci: karies, bihulebetændelse, otitis.

Processen med at danne en allergisk reaktion er kompliceret: Mikroorganismer, der har en lang effekt på en person, tydeliggør ikke sundheden, men giver umærkeligt en allergisk sygdom, herunder en pre-astmatisk tilstand.

Patologisk forebyggelse indebærer ikke bare individuelle foranstaltninger, men også offentlige. Den første er hærdningen udført systematisk, op med at ryge, spille sport, regelmæssig hygiejne i boligen (luftning, vådrensning osv.). Blandt de offentlige foranstaltninger er der en stigning i antallet af grønne områder, herunder parkområder, adskillelse af industrielle og boligområder.

Hvis den pre-astmatiske tilstand har gjort sig kendt, er det nødvendigt at begynde behandlingen straks og under ingen omstændigheder ikke selvmedicinere.

urticaria

Efter bronkial astma er urticaria den mest almindelige - udslæt på nogen del af kroppen, der minder om virkningerne af kontakt med nælde i form af kløende små blærer. Sådanne manifestationer ledsages af en stigning i temperatur på op til 39 grader og generel ulempe.

Sygdomsvarighed - fra flere timer til flere dage. En allergisk reaktion beskadiger blodkar, øger kapillærpermeabiliteten, som følge af, som følge af ødem, forekommer blærer.

Den brændende og kløe er så stærk, at patienterne kan kæbe deres hud før blod og forårsage infektion. Blæren er forårsaget af udsættelse for varme og kulde i kroppen (henholdsvis hhv. Termisk og kold urticaria), fysiske genstande (tøj osv., Hvorfra fysiske urticaria resulterer) såvel som forstyrret funktion af mavetarmkanalen (enzymopatisk urticaria).

Quinckes ødem

I kombination med urticaria er der angioødem, eller Quinckes ødem - en allergisk reaktion af hurtig type karakteriseret ved lokalisering i hoved og nakke, især på ansigtet, det pludselige udseende og den hurtige udvikling.

Ødem er en fortykkelse af huden; dens størrelser spænder fra ærter til æble; mens kløe er fraværende. Sygdommen varer 1 time - et par dage. Måske er dens genkomst på samme sted.

Quincke ødem forekommer også i maven, spiserøret, bugspytkirtlen eller leveren, ledsaget af sekretioner, smerter i spidsområdet. De mest farlige steder for manifestation af angioødem er hjernen, strubehovedet og tungenes rod. Patienten har svært ved at trække vejret, og huden bliver blålig. Måske en gradvis stigning i tegn.

dermatitis

En type allergisk reaktion er dermatitis, en patologi, der ligner eksem og opstår, når huden kommer i kontakt med stoffer, der fremkalder en forsinket type allergi.

Sterke allergener er:

  • dinitrochlorbenzen;
  • syntetiske polymerer;
  • formaldehydharpikser;
  • terpentin;
  • polyvinylchlorid og epoxyharpikser;
  • Ursol;
  • krom;
  • formalin;
  • nikkel.

Alle disse stoffer er almindelige både i industrien og i hverdagen. Oftere forårsager de allergiske reaktioner i de erhverv, der involverer kontakt med kemikalier. Forebyggelse omfatter tilrettelæggelse af renlighed og orden på arbejdspladsen, brugen af ​​avancerede teknologier, der minimerer kemikalieskader i kontakt med mennesker, hygiejne osv.

Allergiske reaktioner hos børn

Hos børn forekommer allergiske reaktioner af samme årsag og med de samme karakteristiske tegn som hos voksne. Fra en tidlig alder findes symptomer på fødeallergi - de opstår fra de første måneder af livet.

Overfølsomhed overholdes til produkter af animalsk oprindelse (fisk, æg, komælk, krebsdyr), vegetabilsk oprindelse (nødder af enhver art, hvede, jordnødder, soja, citrus, jordbær, jordbær) samt honning, chokolade, kakao, kaviar, korn og t. d.

Fødevareallergier i en tidlig alder påvirker dannelsen af ​​mere alvorlige reaktioner i en ældre alder. Da fødevareproteiner er potentielle allergener, bidrager produkter med deres indhold, især komælk, mest til reaktionens udseende.

Allergiske reaktioner hos børn, der er opstået på grund af brugen af ​​et bestemt produkt til mad, er forskellige, da forskellige organer og systemer kan være involveret i den patologiske proces. Den mest almindelige kliniske manifestation er atopisk dermatitis - et udslæt på kinderne, ledsaget af alvorlig kløe. Symptomer vises i 2-3 måneder. Udslætene spredes til torso, albuer og knæ.

Også karakteristiske er akutte urticaria - blødende blærer af forskellige former og størrelser. Sammen med det vises angioødem, lokaliseret til læberne, øjenlågene og ørerne. Der er også læsioner i fordøjelsesorganerne ledsaget af diarré, kvalme, opkastning, smerter i maven. Åndedrætssystemet i et barn påvirkes ikke isoleret, men i kombination med mave-tarmkanalets patologi og er mindre almindeligt i form af allergisk rhinitis og bronchial astma. Reaktionsårsagen bliver overfølsomhed over for allergener af æg eller fisk.

Således er allergiske reaktioner hos voksne og børn forskellige. På denne baggrund tilbyder læger mange klassifikationer, hvor reaktionstiden, patogeneseprincippet osv. Er taget som basis. De mest almindelige allergiske sygdomme er anafylaktisk shock, urticaria, dermatitis eller astma i bronchet.