Hvad skal man gøre ved allergisk urticaria

Det menneskelige immunsystem kan reagere utilstrækkeligt på forskellige stoffer, der falder udefra til kroppens indre, hvilket fører til fremkomsten af ​​voldelige symptomer.

Allergisk urticaria er ingen undtagelse og kan udvikle sig hos nogen, så det er vigtigt at vide, hvordan man udfører forebyggelse og hvordan man behandler det.

Hvad er det

Allergisk reaktion af typen urticaria er en akut patologisk tilstand, hvor blærer forekommer på huden.

En allergisk reaktion opstår som reaktion på indtagelsen af ​​et allergen, der kan være næsten ethvert stof, det afhænger alt af organismens individuelle karakteristika.

Sygdommen er mere almindelig hos børn, fordi deres krop er mindre tilpasset de skadelige stoffer i omverdenen.

En voksen, der er tilbøjelig til allergi fra barndommen, vil også have allergiske reaktioner, kun de kan falde.

Hos voksne, der ikke lider af patologi i barndommen opstår sygdommen sjældent, men dens udvikling er ikke udelukket!

Hos børn, hvis forældre havde problemer med immunresponsen, er hyppigheden af ​​allergiske reaktioner af typen urticaria højere end hos jævnaldrende. Dette skyldes genetisk disponering.

Også allergiske patienter har ofte allergiske reaktioner for andre typer:

• allergisk rhinitis;
• bronchial astma
• pollenallergi;
• atopisk dermatitis;
• eksem.

Foto: Urticaria og angioødem

Hvad er forskelligt fra andre arter

Der er fire typer selvfølgelig en allergisk reaktion. Allergisk urticaria refererer til den første type, når der er en øjeblikkelig og voldelig reaktion af kroppen til et allergen.

Ved den første kontakt er der ingen patologisk reaktion, men der er en akkumulering af Ig E, som vil reagere på visse stoffer bundet til mastceller.

Indtil næste kontakt med allergenet, vil der ikke være nogen ophobning af immunoglobuliner og sensibilisering af kroppen, vil gentagen indtagelse af stoffet forårsage frigivelse af immunoglobulin.

Da Ig E er forbundet med mastceller, udløser frigivelsen frigivelsen af ​​mediatorer af disse celler, hvilket fører til et specifikt klinisk billede.

Mediatorer vil påvirke cellerne i væv og organer, hvilket vil føre til udvidelse af blodårer, øge deres permeabilitet, krampe af glatte muskelceller, øge slimhinden.

Disse mekanismer forekommer i alle reaktioner af den første type, men forskellen mellem allergisk urticaria og andre sygdomme af samme type ligger i symptomer og tidspunktet for udseende.

Årsager til allergisk urticaria

Akut urticaria vises pludselig, når et allergen indtages.

Dens udvikling fremmes også af et dårligt økologisk miljø, da gasser og kemikalier i luften, vandet og levnedsmidlerne bidrager til sensibilisering af kroppen.

Et kendetegn ved sygdommen er, at ethvert produkt, der ligner i sammensætning eller struktur til det primære allergen, kan forårsage en reaktion.

Helt forskellige stoffer kan også føre til reaktioner, når kroppen er meget sensibiliseret, der ofte forekommer i foråret.

Provokative faktorer:

1. Fødevarer er den mest almindelige årsag, fordi det indeholder de samme allergener i et stort antal forskellige produkter.

Allergi produkter:

• appelsiner;
• citroner;
• tangeriner;
• mejeri;
• æg;
• fisk;
• chokoladeprodukter;
• nødder;
• abrikoser;
• kirsebær;
• vandmelon;

1. Insektbid er også en af ​​de almindelige årsager til allergi, som ikke kun forekommer blandt mennesker, der er tilbøjelige til at få sygdomme, men også blandt dem, der aldrig tidligere har lidt af allergiske reaktioner;
2. kemikalier i sammensætningen af ​​husholdningskemikalier;
3. kemikalier i sammensætningen af ​​kosmetiske produkter;
4. lægemidler indeholdende kemikalier i sammensætningen:

• antibiotika, såsom penicilliner, den mest almindelige gruppe af allergener;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel: aspirin
• insulin;
• kontrastmidler til diagnostiske aktiviteter
• cytokiner;

1. atopiske reaktioner, når en historie med forværret allergisk arvelighed spores

   Under graviditeten ændres kvinders krop dramatisk, så allergiske reaktioner kan opstå, når jeg ikke forventer dem. Gravide kvinder skal være yderst forsigtige, udfør altid diagnostiske tests, før de tager produkter eller bruger ny kosmetik!

2. En allergisk reaktion kan forekomme under kroniske infektioner i kroppen, når nervesystemets og indre organers funktion ændrer sig;
3. plante pollen.

Ethvert stof kan fremkalde en reaktion, men de mest almindelige blev nævnt ovenfor.

Sygdomsforløbet kan være anderledes:

• akut;
• kronisk;
• efter type angioødem.

akut

Fulminant reaktionsudvikling per minut efter kontakt med allergenet. Så snart kontakten ophører, og mediciner er fundet, falder reaktionen og forsvinder hurtigt.

Forekommer oftere med:

• insektbid;
• stofbrug
• kontakt med kemikalier
• spiser mad.

kronisk

Forløbet af en allergisk reaktion i mere end seks uger er en kronisk form.

Det er mere almindeligt blandt den voksne kvindelige befolkning.

Fremkaldt af stressfulde situationer, er det svært at behandle. Der er indflydelse på udviklingen af ​​sygdommen fra nervesystemet.

Af type angioødem

Quinckes ødem er en alvorlig allergisk tilstand, der kan føre til døden.

De provokerende faktorer er de samme som for urticaria, som er en type af denne patologi.

Det er karakteriseret ved lynnedslag, fald efter ophør af kontakt med allergenet og indførelsen af ​​stoffer.

Oftere, når ødem påvirker de organer, hvor der er en slimhinde:

• mundhule
• luftvejene;
• kønsorganer.

Hvor åbenlyst

Sygdommen har et specifikt flowmønster, så det er nemt at foretage en diagnose:

1. inden for få minutter er der ændringer på huden efter kontakt med provokerende faktor;
2. udslæt i allergisk urticaria er repræsenteret af blærer - store læsioner på huden, fyldt med serøs væske fra karrene, kan være placeret på hele kroppen eller på en separat overflade. Blærerne har klare grænser, når de presses, tager de på sund hud;
3. patienten ledsages af den stærkeste kløe, at det under undersøgelsen er muligt at opdage ridser og dråber blod;
4. i alvorlige tilfælde kan blærerne fusionere med hinanden, hvilket fører til en stigning i temperaturen;
5. i tilfælde af angioødem svulmer slimhinder, kan laryngeødem føre til død på grund af obstruktion af ilt i lungerne.

Diagnostiske metoder

Allergikrævende er mere tilbøjelige til at vide om deres patologi, men de kan udføre diagnostiske foranstaltninger for at finde ud af de specifikke allergener, der forårsager sygdommen.

Men på grund af det faktum, at en allergisk reaktion kan forårsage forskellige produkter eller stoffer, der har lignende allergener, er det svært at etablere det eksakte allergen.

Nogle gange, for at diagnosticere årsagen, skal du fungere som en provokerende faktor.

Når vejrforholdene forårsager allergier, er diagnosen simpel, du skal bare gå ud i det forkerte vejr, og kroppen vil fortælle dig om allergenet selv.

Det er muligt at afsløre årsagen og fra patientens anamnese.

Det er kun nødvendigt at relatere reaktionens manifestation og de foregående hændelser, for eksempel: brugen af ​​en ny kosmetisk eller insektbid og det efterfølgende udslæt på huden om et halvt minut.

Når en patient har en reaktion forårsaget af forskellige stoffer, udføres der specielle hudprøver, der har ret til kun at gøre allergistimmunologer.

I forskellige dele af huden kan små ridser eller allergifremkaldende stoffer påføres intakt hud, der kan forårsage en patologisk reaktion. Så se hvor rødmen opstod.

Hvis på dette sted mælkeantigenet tidligere blev påført, og der forekom rødme, så er patienten allergisk over for mælkealbumin.

Du kan uafhængigt bestemme kroppens reaktion på et nyt kemikalie eller kosmetisk produkt, hvis du anvender en ny agent i din albue i et par minutter før du anvender.

Fraværet af rødme indikerer sikker brug.

Video: Funktioner af sygdommen

Behandlingsmetoder

Allergisk urticaria behandling kræver kompleks, det vil sige, ikke kun medicin, men også overholdelse af en særlig behandling og konsultation med specialister.

Husholdningernes

1. Hvis der opstår en allergi hjemme eller på gaden, bør du først og fremmest fjerne allergenet og holde kontakten med det!
2. Hvis en bid opstår, påfør isen til bidstedet eller sænk lemmen i koldt vand, vil spredningen af ​​det giftige stof i kroppen falde, og reaktionen vil ikke være mindre stærk.

medicinsk

1. Accept af antihistaminlægemidler:

• "Diazolin";
• "Suprastin";
• "Zyrtec";
• "Zodak".

Behandling urticaria bør begynde med at tage antihistaminer, da de reducerer koncentrationen af ​​histamin i kroppen - hovedårsagen til alle symptomer!

1. chelatorer:

• Aktiveret kulstof en tablet pr. 10 kg vægt;
• "Smecta";
• "Polisorb";
• "Enterosgel".

Enterosorbenter udskiller allergener fra kroppen i mavetarmkanalen, hvilket vil reducere den allergiske reaktion.

1. Når der opstår smerter efter kløen, kan du tildele NSAID'er, som vil have en smertestillende virkning og forhindre udviklingen af ​​betændelse.

NSAID:

• "Ketonal";
• "Indomethacin";
• "Diclofenac".

1. Zinkbaserede salver til påføring på de berørte områder for at lindre kløe.
2. Salve indeholdende kortikosteroider, så der ikke er nogen betændelse.

populær

1. anvende is på hudoverfladen;
2. lotion på huden overfladen af ​​bouillon nålen lindre betændelse;
3. For bedre søvn og roligt gælder dekoder af mynte, valerian, motherwort.

Hvad skal man gøre med kronisk idiopatisk urticaria? Detaljer her.

Hvad du behøver at vide om sygdomme hos børn

Børn har ofte allergier, som påvirker barnets moder. Ved at amme barnet naturligt, overlever moren til ham med mælken antigenerne, som hun selv har.

Hvis en sygeplejerske ikke udelukker allergiske stoffer fra kosten, så bliver hendes barn allergisk.

Barnets krop kan ikke reagere tilstrækkeligt på indkomne stoffer, så de hurtigt udvikler allergier. Barnets helbred afhænger helt af hvad hans mor er!

Hos gravide kvinder

En gravid kvinde bør se fødevaren forsigtigt, fordi antigener kan komme til barnet, og sensibilisering vil forekomme i utero. Ikke underligt, at lægen planlægger en kost til gravide og ammende kvinder!

Du bør konsultere din læge, når du tager medicin, da de kan have en negativ effekt på fostret, hvilket fører til udvikling af allergier.

Gravide kvinder kan opleve allergiske reaktioner som følge af ændringer i hormonniveauer, det bør behandles omhyggeligt med råd fra en specialist for ikke at skade barnet.

Forebyggelsesmetoder

1. det er nødvendigt at udelukke allergenet fra miljøet;
2. overholde en særlig hypoallergen diæt, således at der ikke er nogen sensibilisering overfor andre stoffer;
3. undgå stressede situationer
4. styrke immunforsvaret
5. hvis du er allergisk over for pollen, skal du forlade dette sted.

Årsagerne til kolinerg urticaria, læs videre.

For at lære om patogenesen af ​​kolinerg urticaria, gå her.

Nyttige tips

1. fremtidige og ammende mødre skal overvåge deres kost!
2. Rådfør dig altid med en læge, hvis du udvikler allergi, især med hensyn til medicin!
3. Når allergi opstår i et barn, skal du altid kontakte lægerne for at få hjælp, fordi en dårligt hærdet allergi vil ødelægge livet for dig og din baby!
4. Styrk immuniteten ved enhver lejlighed, så der ikke er nogen patologiske reaktioner!

Allergi er en sygdom i det 21. århundrede, mange lider af det, men ved at udføre profylakse kan man flygte fra det. Velsigne dig!

Allergisk urticaria: Typer af sygdom og terapimetoder

Hvis en person har blærer på huden med klare konturer, er det nødvendigt at lave allergitest for at bestemme provokatøren for kløende udslæt. Allergisk urticaria er karakteriseret ved dannelse af rødme i forskellige områder af huden. Sygdommen kan lokaliseres, hvis den spredes til et begrænset område eller er generaliseret, når det forekommer i hele kroppen. Blister eller allergiske udslæt har forskellige størrelser - fra nogle få millimeter til centimeter.

Af udviklingen er urticaria opdelt i spontan og fysisk. Den første variant omfatter udseende af udslæt efter kontakt med et bestemt fødevareprodukt, et lægemiddelallergen osv. Sygdommen opstår normalt i en akut form, allergien varer i ca. 1,5 måneder. Hvis den allergiske reaktion bliver til et kronisk stadium, varer kurset længere end 6 uger. Kronisk urticaria forekommer hos 25% af alle patienter.

Fysisk udslæt forekommer på grund af eksterne stimuli. Disse omfatter koldt, hårdt tøj, gnider huden, sollys osv. Det adskiller sig ved, at udslætet kun vises på stedet for kontakt med allergenet.

Årsagen til udviklingen af ​​urticaria bliver en markant reaktion af immunsystemet mod irritation af forskellige ætiologier. Når en allergen provokatør kommer på huden eller slimhinderne i mave-tarmkanalen, ind i blodbanen, begynder histamin hyperproduktionen, som udvider blodkarrene og øger permeabiliteten af ​​væggene. Som et resultat af en allergisk reaktion forekommer ødem og udslæt.

Børn lider også af urticaria. Oftere udslæt opstår efter at have spist mad med allergener. Normalt manifesteres en fødevareallergisk reaktion på grund af chokolade, citrus, bær. Skolealder børn tilføjer irritation i form af uld, pollen, husholdningsstøv, skimmelsvamp osv.

Ifølge statistikken forekommer akut urticaria hos børn. Hos voksne er den kroniske form normalt markeret. Det er vigtigt at bemærke, at kvinder oplever et allergisk udslæt oftere end mænd.

Symptomer på nældeudslæt: Hvad er tegn på sygdommen?

Da urticaria er akut eller kronisk, er symptomerne på sygdommen lidt anderledes.

• I akutte tilfælde fremkommer en allergisk udslæt pludselig og dækker i vid udstrækning den berørte hud. Blæring er præget af alvorlig kløe, hvilket reducerer livskvaliteten betydeligt, forhindrer søvn, arbejde, studere, udfører daglige aktiviteter. Urticaria manifesteres kun efter kontakt med et allergenirriterende middel. Normalt forekommer et udslæt straks og forsvinder efter et par timer.

Dens form kan være runde eller formløse. Farve blærer fra pink til pink-rød. Med den akutte form for feber bekymrer kulderystelser, kvalme / opkastning, mavesmerter. Sådanne symptomer vil fortsætte i flere dage.

• Ved kronisk urticaria vises udslæt og forsvinder. Hvis tegn på en allergisk reaktion fortsætter med at genere patienten i tre måneder eller længere, er processen blevet kronisk. Sygdommen er karakteriseret ved mindre rigelige udslæt, men et længere kursus. Rødme, kløe og blærer kan vare på huden i flere måneder.

Hvis sygdommen ikke behandles, påvirker udslætet over tid en større mængde hud, og udslætet øges i størrelse. Alvorlig urticaria kaldes angioødem. Under udviklingen af ​​angioødem strækker ødem ud i vævene i ansigt, nakke og andre områder. I det berørte område bliver huden hvid eller lyserød. Hvis en allergisk reaktion varer mere end to dage, kan personen dø af kvælning eller en krænkelse af kroppens funktionalitet.

Normalt hjælper urticaria provocateurs med at identificere allergitest. Efter bestemmelse af allergenet bør patienter undgå kontakt med irriterende faktorer. Men det sker også, at det ikke er muligt at identificere årsagen til den allergiske reaktion. I sådanne tilfælde kaldes urticaria idiopatisk. Denne form for sygdommen er meget vanskelig at helbrede, da roden af ​​problemet forbliver ukendt.

Urticaria allergisk reaktion: ICD klassificering

Nisse udslæt er opdelt efter arten af ​​kurset og typen af ​​allergen, der fremkalder udseende af blærer. Den internationale klassificering af sygdomme (ICD) har givet urticaria en kode L50. Afhængigt af sygdomsfremkaldende stimulus er den opdelt i følgende typer:

• Papulær, som forekommer efter en insektbid;
• Varme, hvis udslæt forekommer på grund af kontakt med opvarmede genstande;
• Koldt, når udslætet er dannet som følge af udsættelse for koldt vand, kølig luft osv.
• Aqua er meget sjælden og opstår, når vand kommer ind i huden af ​​enhver temperatur og volumen;
• Solar, fremkommer på grund af ultraviolet lys;
• Pigmentøse, i stedet for lyserød-rød blærer, brune-røde pletter form;
• Mad, opstår efter at have spist mad med allergener.

Urticaria er også ikke-allergisk oprindelse. For eksempel bliver orm og funktionelle lidelser i leveren dens provokatører. I disse tilfælde er det nødvendigt at bestemme årsagen til udviklingen og behandle roden af ​​problemet, og ikke udelukke kun de ydre manifestationer af sygdommen.

Kronisk urticaria er igen opdelt i to former:

1. Tilbagevendende. Hvis en allergi forekommer periodisk med forskellige tidsintervaller, så refereres det til denne type sygdom. Det er karakteriseret ved udseendet af temperatur, øget svedtendens, opkastning, hævelse af slimhinderne, diarré, svaghed. Men bortset fra disse symptomer er irritabilitet bemærket.
2. Resistent. Hvis en person udvikler denne form for urticaria, akkumuleres celleinfiltration i kroppen, der ledsages af ødem. Dette er en alvorlig sygdom, hvor blærer er uacceptabel. Hvis en patient kæmmer med kløende udslæt, dannes pigmentpletter, skorper og lige ar på stedet for hudskade.

ICD-klassificeringen hjælper med at bestemme behandlingsmetoden for en bestemt type sygdom.

Behandling af allergisk urticaria: kost og medicin

Hvis produkter, der forårsager nældeudslæt, ikke er udelukket fra kosten, vil det være umuligt at helbrede sygdommen eller forhindre dets eksacerbation så meget som muligt. Kost ernæring er en vigtig bestanddel af en effektiv terapeutisk behandling. Desuden bør diætet være stramt, og i behandlingsprocessen er det nødvendigt at overvåge kroppens reaktion på brugen af ​​visse produkter. For at gøre denne sporing lettere, er det bedre at skifte indtagelse af bestemte typer fødevarer, og ikke at kombinere dem i et trin.

Hypoallergen diæt kan ikke være standard for alle patienter. Det vælges individuelt for hver patient. Overholde streng ernæring er nødvendig i de første tre uger efter forværringen af ​​urticaria. Men hos børn bør denne periode ikke vare længere end 7 dage for ikke at nedbryde en lille krop med underernæring eller en begrænset mængde næringsstoffer.

Nye produkter introduceres gradvist i patientens kost, men i små portioner og få dage. Hvis selv et produkt forårsager allergier, er det helt udelukket fra det daglige forbrug.

Behandling af allergisk urticaria kan ikke udføres uafhængigt, fordi selvbehandling kan være enten ineffektiv eller livstruende. Dette er især tilfældet, når sygdommen udvikler sig hos børn i førskolealderen. For det første finder lægerne den egentlige årsag til udslæt og retter patienten til de nødvendige undersøgelsesmetoder. Og først efter en fuldstændig diagnose og diagnose kan man foreskrive en specifik behandling under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber.

Brug af medicin;

I kombination med kost ernæring anbefaler læger medicin, der har til formål at reducere den allergiske reaktion. For at gøre dette, ordinerer antihistaminer og sedativer. I tilfælde af alvorlig urticaria anvendes kortikosteroider, som hurtigt lindrer den inflammatoriske proces og lindrer hævelse.

Anti-allergiske lægemidler som Diazolin, Tavegil osv. Rådes ofte. Derudover kan det være nødvendigt at tage immunstimulerende lægemidler, for eksempel ascorbinsyre, vitaminkomplekser, pyridoxin osv. Corticosteroider anvendt til urticaria - Prednison / Prednison, de er hormonelle komponenter.

For at fjerne kløe skal der anvendes lokale lægemidler, der har en beroligende og afkølende virkning. Anbefal salver, der fremmer den hurtige helbredelse af blærer og reducerer irritabiliteten af ​​hudens nerveender.

Hvis urticaria forekommer hos gravide kvinder, så anvendes mindre farlige stoffer, oftest Loratadin eller Chlorpyramin. Hos børn udføres behandlingen med samme præparater som hos voksne, men i en lavere dosis.

Ikke-medicin behandling;

Nogle fysioterapeutiske metoder hjælper med at eliminere elveblest. Radon-bad, darsonvalisering, UV-bestråling osv. Kan ordineres. Derudover er kompetent hudpleje meget vigtig:

• Undtagelse af et langt ophold i den åbne sol;
• Brug af kosmetik med beskyttelse mod UV-stråler, som har naturlige ingredienser og ikke indeholder skadelige kemikalier;
• Tag et varmt brusebad med bløde vaskeklude, der ikke irriterer huden;
• Brug behagelige tøj med lette stoffer, der ikke gnider huden og ikke fremkalde adskillelse af sved.

Udover hudpleje anbefales det at undgå nervesprængninger, der fremkalder en allergisk reaktion. Hvis stressede situationer er uundgåelige, bør der tages sedativer.

Allergisk urticaria

Allergisk urticaria er en hudpatologi af allergisk karakter, som kan være akut eller sjældent kronisk. Dens symptomer er kløe, udseendet af erythematøse elementer, der stiger over huden, svarende til udslæt, der forbliver efter en brændsel, og dermed patologiens navn. Diagnosen er baseret på patientens undersøgelse, blodprøve, bestemmelse af niveauet af immunoglobulin E; Det er muligt at gennemføre immunologiske undersøgelser - allergitest for at identificere allergenet. Behandling af allergisk urticaria er lavet ved hjælp af antihistaminer, en hypoallergen diæt og immunmodulerende lægemidler.

Allergisk urticaria

Allergisk urticaria (urticaria) er en hudsygdom, der manifesteres af udviklingen af ​​kløe, erythematøs udslæt og normalt fremkaldes af mad eller andre allergier. En sådan tilstand er meget almindelig, ifølge medicinsk statistik oplevede mindst 10-20% af jordens befolkning mindst en gang i deres liv symptomerne på denne patologi. I det overvældende flertal af tilfælde er allergisk urticaria akut, og efter behandling (til tider spontant) forsvinder der ingen tegn på hud eller slimhinder. Den kroniske form af sygdommen, ifølge nogle dermatologer, bør placeres i en separat nosologisk gruppe, da det skyldes autoimmune og arvelige faktorer. Ud over den sande allergiske form er der begrebet "pseudo-allergisk urticaria", som skyldes forskellige fysiske faktorer.

Allergisk urticaria kan påvirke en person i en hvilken som helst alder, men forekomsten af ​​børn observeres i aldersfordelingen af ​​patienter. Dette skyldes umodenhed af mange immunologiske processer, på grund af hvilke allergier for forskellige faktorer let opstår. Kronisk type allergisk urticaria udvikler oftere hos kvindelige voksne - i dette tilfælde er det ofte umuligt at identificere årsagen til sygdommen, derfor kaldes den ofte også idiopatisk urticaria. I sig selv udgør denne patologi ikke en trussel for menneskelivet, men det kan være kompliceret af angioødem eller anafylaktisk shock. Disse forhold kræver nødhjælp for at redde patientens liv.

grunde

Årsagerne til hudpræparationer er forskellige i forskellige former for allergisk urticaria. Dette er normalt en reagentype overfølsomhed (type 1-allergi) medieret af type E-immunoglobuliner. Allergier for denne type allergisk urticaria er fødevarekomponenter, plantepollen, husholdningsstøv, nogle lægemidler og andre faktorer. I dette tilfælde er huden manifestationer kun et af symptomerne på mad eller andre allergier. I nogle tilfælde kan sådanne hudlidelser også forårsage allergi af type 2 - det er hovedsageligt tilfældet med blodtransfusioner. Intravenøs administration af visse lægemidler med udvikling af en immunokompleks intoleransreaktion kan også forårsage allergisk urticaria.

Det er blevet bemærket, at nogle infektionssygdomme, hormonforstyrrelser, lidelser i den psyko-emotionelle sfære øger sandsynligheden for at udvikle allergisk urticaria. Dette gælder især for idiopatiske eller kroniske former for patologi. Patogenesen af ​​udviklingen af ​​hudsygdomme i dette tilfælde er dårligt forstået, både immune og ikke-immune mekanismer for vævsvæv basofil aktivering antages. I nærværelse af allergisk urtikaria af uspecificeret ætiologi udføres der derfor en fuldstændig undersøgelse af patientens krop for at opdage latente og kroniske sygdomme og lidelser.

patogenese

Hovedårsagen til hudlidelser i allergisk urticaria er massedranering af vævsbasofiler (mastceller). Sammensætningen af ​​granulerne af disse celler indbefatter histamin, heparin, leukotriener og en række andre biologisk aktive forbindelser, som signifikant kan ændre de metaboliske processer i væv. De fører primært til udvidelsen af ​​blodkar, øger permeabiliteten af ​​deres vægge, forårsager en ophobning af vævsvæske, stimulerer smertens receptorer i huden, hvilket forårsager kløe. I de fleste tilfælde er sådanne reaktioner i tilfælde af allergisk urticaria lokal i naturen og påvirker kun et bestemt område af huden eller, sjældnere, hele overfladen af ​​kroppen. Imidlertid kan en sådan massiv frigivelse af aktive forbindelser undertiden føre til generelle reaktioner såsom anafylaktisk shock og angioødem.

I tilfælde af pseudo-allergisk urticaria er patogenesen i mange henseender ens - der er en massiv aktivering af vævsbasofiler i huden med frigivelsen af ​​biologisk aktive forbindelser. Årsagerne og mekanismerne i denne proces er dog noget anderledes - dette kan være medfødt eller erhvervet ustabilitet af membranerne fra mastceller, deres unormale reaktion på forskellige fysiske eller humorale faktorer. Hertil kommer, at patienten i nogle tilfælde af pseudo-allergisk urticaria har en øget følsomhed af hudvæv til histamin og andre bestanddele af basofil granulat. Derfor kan selv en lille udskillelse af disse stoffer føre til et klinisk billede af urticaria.

klassifikation

Som nævnt ovenfor er alle former for allergisk urticaria opdelt i to typer - akut og kronisk. Grænsen mellem dem er temmelig vilkårlig - det antages, at det med en akut udslæt og kløe ikke varer mere end 6 uger, mens hvis patienten lider længere, bliver der foretaget en diagnose af kronisk allergisk urticaria.

Derudover er det vigtigt at differentiere den sande allergiske urticaria fra pseudoallergi, hvor aktiveringen af ​​mastceller forekommer uden deltagelse af immunmekanismer. Der er mange sorter af en sådan stat - for eksempel omfatter følgende typer af mekaniske typer af pseudoallergi:

• Dermografisk urticaria (urtikarny dermografi) - udløst af simpel fysisk pres på huden (f.eks. Tøjsømmer). I patogenesen af ​​dermografisk urticaria spiller ikke-immune mekanismer for mastcelleaktivering oftest rollen.
• Kold urticaria - denne type temperatur urticaria i de senere år bliver mere almindelig. Det har vist sig, at hos patienter med denne patologi under afkøling øges niveauet af visse blodpladefaktorer, og mastcellemembranets stabilitet falder. På baggrund af øget følsomhed af hudvæv til histamin kan dette føre til udvikling af erythematøs udslæt og kløe, både med lokal eksponering for koldt og når man spiser kolde fødevarer og drikkevarer.
• Termisk urticaria - er en ret sjælden variant af urticaria. Ligesom i tilfælde af urticarial dermografi spiller ikke-immune mekanismerne for mastcelleaktivering en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne type sygdom - deres degranulation opstår, når temperaturen stiger.
• Solar urticaria (fotoallergi) - en provokerende faktor i dette tilfælde er sollys. Hos patienter med denne type urticaria er der øget følsomhed i huden for histamin, så degranulation af selv et lille antal mastceller fører til mærkbare lidelser.
• Vibrationer urticaria er en ret sjælden form, der ofte viser tegn på erhvervssygdomme (hos bygningsarbejdere, i produktion). I dette tilfælde opstår degranuleringen af ​​basofiler på grund af mekanisk rystning af vævene.
• Aqua urticaria - er ikke tidligere blevet tilskrevet mekaniske sorter af urticaria, men i de senere år har der været tegn på, at den fysiske effekt af vandstråler er en provokerende faktor i dette tilfælde. Aktivering af hudens mastceller forekommer ved en ikke-immune mekanisme og er temmelig svag, men med øget følsomhed af væv til histamin fører dette til udvikling af erythem og kløe.

Ud over mekaniske faktorer kan en ubalance i det kolineriske autonome nervesystem fremkalde udviklingen af ​​urticaria. Dette forårsager udviklingen af ​​såkaldt kolinerge urticaria. Ud over erythematøs udslæt og kløe, der er typiske for denne patologi, er der i dette tilfælde også svøbsygdomme, regulering af hudtemperatur. Denne type urticaria bliver ofte provokeret af en persons følelsesmæssige oplevelser. Desuden er pigmenturturtika, der har karakteren af ​​en autoimmun patologi, tæt på denne hudsygdom. Når det akkumuleres i hudvævene, øges antallet af basofiler, som let kan aktiveres af forskellige faktorer.

Symptomer på allergisk urticaria

På trods af de mange forskellige typer af urticaria, og faktorer der kan provokere det, er symptomerne på sygdommen ret monotont og adskiller sig kun i deres sværhedsgrad. En af de første manifestationer er udviklingen af ​​pruritus og rødme i huden. Sådanne fænomener kan være både lokale og udbredte, placeret symmetrisk (med kolinerg type pseudo-allergisk urticaria) eller oftere asymmetrisk. Meget hurtigt (fra flere minutter til flere timer) opstår der blister i forskellige størrelser (0,2-5 cm) på rødhedsstedet, som kan fusionere med hinanden. Et vigtigt diagnostisk tegn på allergisk urticaria er smertefri blærer.

I de fleste tilfælde løses disse hudfænomener inden for 24 timer og efterlader ingen spor bag dem - forudsat at der ikke er gentagen eksponering for den provokerende faktor. Nogle gange, med alvorlige former for allergisk urticaria, forekommer stigningen i symptomer så hurtigt, at udslæt på huden udvikler sig til angioødem. Bevarelse af hudangivelser og udvikling af nye læsioner indikerer fortsættelsen af ​​virkningen af ​​den provokerende faktor, som i dette tilfælde kan have en endogen karakter (som i tilfælde af idiopatisk urticaria).

diagnostik

I klinisk dermatologi er definitionen af ​​denne sygdom lavet under anvendelse af et betydeligt antal diagnostiske teknikker på grund af det store antal patologiske former. Ved undersøgelse vises smertefri erytematøs udslæt, der stikker ud over hudoverfladen og har forskellige størrelser og lokalisering. Diagnose af den akutte form for allergisk urticaria, især hvis den ledsages af allergi, er lavet på baggrund af patientens allergiske historie og bestemmelse af niveauet af immunoglobulin i blodet E. Antallet af eosinofiler i blodet er ikke et strikt diagnostisk kriterium for denne tilstand, især dens akutte eller sporadiske form, men langvarig udslæt, der er en lille eosinofili. Ved allergitest kan du identificere kilden til allergier og justere patientens kost for at forhindre yderligere angreb af sygdommen.

I tilfælde af, at udslæt ikke forsvinder inden for 24 timer på baggrund af en hypoallergen diæt og udelukkelse af provokerende fysiske faktorer, er det nødvendigt at undersøge lymfeknuderne, foreskrive en generel og biokemisk blodprøve og foretage en urintest. Alt dette vil gøre det muligt at identificere patologi, som kan være blevet en udløsende faktor for udviklingen af ​​allergisk urticaria eller at anerkende den pseudo-allergiske form af denne tilstand i tide. Tilsvarende bør det gøres, hvis patienten har feber - i sig selv forårsager urticaria ikke hypertermi, men nogle smitsomme sygdomme kan forårsage begge symptomer.

Hver type pseudo-allergisk urticaria (dermografisk, kulde, sol osv.) Diagnosticeres ved en måling af eksponering for en provokerende faktor. For at gøre dette skal du bruge en dermograf, isterning, ultraviolet stråling med forskellige bølgelængder og andre værktøjer. Evaluering af resultaterne afhænger af typen af ​​urticaria, sværhedsgraden af ​​symptomer og andre faktorer sker inden for få minutter eller timer, den maksimale periode er 48 timer. Et positivt resultat af testen er udviklingen af ​​erythematøs udslæt og kløe i undersøgelsesområdet.

Behandling af allergisk urticaria

Hovedforbindelsen i terapi er at reducere virkningen af ​​histamin på hudvæv - dette kan betydeligt reducere hævelse og kløe. For at gøre dette er det nødvendigt at blokere H1-histaminreceptorerne, dette opnås ved anvendelse af antihistaminer. I øjeblikket er præference for antihistaminer fra den anden (loratadin, cetirizin) og den tredje (levocetirizin) generation. Disse stoffer er meget effektive i akutte former for allergisk urticaria, såvel som dermografiske og sollys pseudo-allergier. Men i kroniske former for urticaria og typer med forsinket manifestation af symptomer (nogle typer læsioner fra tryk) reduceres effektiviteten af ​​antihistaminer stærkt.

Til behandling af kroniske former for patologi såvel som forebyggelse af eksacerbationer i den tilbagevendende karakter af allergisk urticaria anvendes præparater-stabilisatorer af basofilmembraner (ketotifenfumarat) og calciumantagonister (nifedipin). De øger signifikant tærsklen for aktivering af mastceller og derved hæmmer udviklingen af ​​hudfænomener. Hvis der er en mistanke om, at sygdommens udvikling skyldes et fald i immunitetens aktivitet, er der endvidere foreskrevet immunmodulerende lægemidler. Ved at identificere systemisk patologi, der ledsages af en allergisk urticaria, udvikles en ordning til behandling.

Udover at ordinere lægemidler spiller en hypoallergen diæt en vigtig rolle i behandlingen af ​​denne tilstand for at reducere belastningen på det menneskelige immunsystem. Desuden er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at udelukke ham fra patientens liv eller at minimere sine virkninger på kroppen efter at have bestemt den provokerende faktor (føde eller fysisk art med pseudoallergi). I tilfælde hvor allergisk urticaria er af hurtig art og fører til angioødem eller anafylaktisk shock, er der brug for akut livreddende tiltag (injektioner af epinephrin og steroider, indlæggelse af hospitaler).

Prognose og forebyggelse

Prognosen for akut urticaria er i de fleste tilfælde gunstig - udslæt forsvinder inden for 24 timer og efterlader ingen mærker på huden. I mangel af gentagen udsættelse for en provokerende faktor forstyrrer sygdommen ofte aldrig igen en person. I tilfælde af kroniske former for allergisk urticaria afhænger prognosen dog i høj grad af dens type, sværhedsgrad, patientoverensstemmelse med alle krav fra en hudlæge eller allergiker og rigtigheden af ​​den foreskrevne behandling. Sådanne personer bør altid følge en hypoallergen diæt (ekskl. Æg, chokolade, skaldyr og en række andre produkter fra kosten). Det er ekstremt vigtigt at identificere årsagen til hudlidelser for at minimere virkningen heraf. Hvis urticaria blev udløst af en anden sygdom, afhænger prognosen stort set af succesen af ​​behandlingen.

Kode for MKB 10 allergisk reaktion efter type urticaria

Urticaria allergi er kendt for mange mennesker. Rosa bobler på kroppen, som en forbrænding forekommer hos voksne og børn af forskellige årsager, og ganske uventet. Den overfølsomme krop reagerer hurtigt på en stimulus, og sygdommen udvikler sig i løbet af få timer, men urticaria er ikke smitsom.

Hvorfor udvikle allergisk urticaria

De samme stoffer opfatter hver persons legeme anderledes. Med øget modtagelighed for visse faktorer udvikler barnet eller voksen en allergisk reaktion på typen af ​​urticaria.

Fælles årsager til urticaria er:

• Stress.
• Orm invasioner.
• Pollenplanter.
• Insektbid.
• Uld og spyt af dyr.
• Virusinfektionssygdomme.
• Kosmetik og kemikalier.
• Tager visse lægemidler.
• Virkningen af ​​ultraviolet stråling.
• Eksponering for høje / lave temperaturer.
• Husholdnings / udendørs / industrielt støv.
• Forbrug af slik og citrusfrugter.

Etiologiske faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​urticaria er opdelt i eksogen og endogen. Den første gruppe består af medicinske, mekaniske, fødevarer og temperaturforhold. Den anden omfatter somatiske patologier og eventuelle unormale processer, der forekommer inde i kroppen. Hormonale udsving, lever og galdekanaler, gigt, lupus erythematosus, onkologiske tilstande og endokrine lidelser kan fremkalde et udbrud af urticaria.

Hvordan fortsætter allergisk urticaria

De vigtigste symptomer på allergisk urticaria hos voksne og børn er vist ved kaotisk placeret blærer af rød eller ubemærket rosa farve. Elementernes overflade er flad, størrelserne varierer fra millimeter til flere centimeter. Antallet af bobler er tvetydigt - det kan være som et enkelt udslæt og flere små papirstørrelser. De ligner forbrændinger.

De diagnosticerer urticaria ved sådanne funktioner som klare grænser for bobler og sund hudtone, hvilket manifesteres, når man trykker på et element. Mangler farve, da fingeren fjernes fra papulen. Udslætsprocessen ledsages af alvorlig kløe. Når bobler fusionere, dannes store plaques.

Afhængig af graden af ​​eksponering for stimulus kan kvalme og opkast supplere det kliniske billede af sygdommen. Dette symptom opstår, når urticaria spredes til slimhinden i spiserøret.

Hvad er symptomerne manifesteret allergi urticaria, viser tydeligt billedet.

Allergisk urticaria: sorter og former

Raffinering af diagnosen mistænkt urticaria bliver mulig for dermatologer på grund af tre faktorer:

1. Lysstyrken af ​​symptomerne.
2. Hastigheden af ​​hudens reaktion på irritation.
3. Varigheden af ​​reaktionstiden.

Dernæst diagnostiserer og læger lægerne allergisk urticaria i sygelisten i henhold til ICD-10 under kode L50.0.

Akut urticaria

Hastigheden af ​​manifestation er iboende i denne type sygdom, som akut AK. En person kan lægge mærke til de indledende symptomer inden for 1-2 timer efter at have været irriterende. Før boblerne optræder, klør kroppen. Så, når huden begynder at hælde, kan du opleve hovedpine, svaghed og feber.

Når effekten af ​​allergenet på kroppen afsluttes, løser udslæt så hurtigt som det er dannet. I nogle tilfælde fortsætter tegnene til urticaria i en dag - to, men de forsvinder uden spor.

Kronisk urticaria

Hvis ubehandlet bliver urticaria fra en akut allergisk form kronisk. Til gengæld er det opdelt i vedvarende og tilbagevendende. Den første variant af sygdommen udvikler sig på basis af akut urticaria, og symptomerne varer i 6 eller flere uger. Området for læsionen udvides, kroppen kløer. Ønsket om at ridse huden fører til irritation af væv, skorper og ar.

Den tilbagevendende type kronisk allergi af urticaria er i sig selv bølgende. Udslæt skiftevis former på forskellige dele af kroppen, forsvinder og kommer igen på et uventet sted. Eksterne tegn er ikke så udtalte som i den akutte fase af patologi. Kronisk urticaria er imidlertid dårlig, fordi en person i flere år lider af symptomer på feber - hovedpine, kvalme, hypertermi, fælles ubehag.

Quinckes ødem

Giant urticaria eller Quinckes ødem er karakteriseret ved en pludselig opstart og nederlag i et begrænset område. Efter kontakt med allergenet ekspanderer det edematøse område inden for få minutter eller timer. Normalt påvirker kæmpe urticaria slimhinden i oropharynx, ansigt og kønsorganer.

Problemzonen ændres ikke eksternt, men det subkutane væv og slimhindeepitelet svulmer dramatisk i sin struktur. Kløe er fraværende, men sundhedstilstanden er kompliceret af smerte og brænding. Hævelse af mundhulen kan forårsage kvælning, da det patologiske element når en ægs størrelse.

Pseudoallergisk urticaria

En separat type urticaria er pseudo-allergisk urticaria. Hududslæt i dette tilfælde forekommer ikke på grund af indflydelse af irritanter, men på grund af sygdomme, der er i patientens historie.

Årsager til pseudo-allergisk urticaria:

• Sepsis.
• Hepatitis a og B.
• Reumatoid arthritis
• Endokrine anomalier.
• Systemisk lupus erythematosus.
• Overdrevne intestinale parasitter.
• Godartede og ondartede tumorer.

Tegnene på denne form adskiller sig ikke meget fra den ægte urticaria. Forskellen er kun i størrelsen af ​​boblerne, som er lidt mindre, og stedet for lokalisering - elementerne er dannet på maven og ryggen. Med en fælles urticaria allergi kan kroppen blive fuldstændig påvirket.

Solar urticaria

Urticaria soltype udvikler sig under påvirkning af ultraviolet stråling. Predisponerende faktorer kan være kroniske leverdysfunktioner og porfyri af forskellig oprindelse. Elementer af denne urticaria er dannet på åbne områder af kroppen inden for 10 minutter under den himmelske krops stråler.

diagnostik

Diagnose netfeber ifølge patientens visuelle inspektion og anamnese. I vanskelige tilfælde sendes patienten til test. Testen for fødevarestimuli udføres ved at overføre en person til en kartoffelris diæt, hvilket gør det muligt at fjerne allergier over for almindelige fødevarer.

Forskning på atopi indebærer testning for dyrehår, støv, pollen og kemikalier. Fysiske provokationer til patienten er indrettet til varme og kolde temperaturer, tryk og spænding.

Desuden anbefales patienten at holde en dagbog med mad. Det skal omfatte mængden af ​​mad, der spises hver dag og reaktionen på den ("plus" eller "minus"). En eliminerende kost kræver en gradvis eliminering fra kosten af ​​alle potentielt farlige ingredienser. Efter dets overholdelse vurderer lægen patientens generelle tilstand.

Narkotikabehandling

Hvis urticaria allergi har endogene rødder, læger direkte behandling for at fjerne den underliggende sygdom. For eksempel behandles leverpatologier med hepatoprotektorer og sorbenter, diabetes mellitus med specielle præparater, gigt med urinstof og ikke-steroider, som undertrykker inflammatorisk proces. Helminthic invasioner er udledt med anthelmintiske og antiprotozoale lægemidler.

I tilfælde af alvorlig nældefeber vises kortikosteroider - Dexamethason og Prednison. Eksponering for stimulus elimineres ved intravenøs injektion af natriumthiosulfat og calciumchlorid.

Patogenetisk terapi til antihistamin effekt er udviklet ved hjælp af følgende stoffer:

1. Aerius.
2. Suprastin.
3. Diphenhydramin.
4. Fenistil.
5. Diazolin.
6. Astemizol.
7. Cetirizin.
8. Fenkarol.
9. Loratadin.
10. Tavegil.

Quinck ødem på strubehovedet behandles i et kompleks. Subkutant injiceret adrenalin, intramuskulært - Suprastin eller Tavegil, intravenøs - hormonal Prednisolon. Efterfølgende behandling er baseret på rengøring af kroppen med sorbenter og anvendelse af antihistaminer og calciumtilskud. Efter behov sank patienten med Neogemodez, Reamberin og natriumchlorid. Det er muligt at helbrede kronisk tilbagevendende urticaria med Prednisolon tabletter. Tag dem i henhold til ordningen sammen med antihistaminer.

Fra antipruritiske midler fra urticaria salven vil hjælpe:

• Hormonal - Hydrocortison, Prednisolon, Sinaflan.
• Ikke-hormonal - fenistil, psilo-balsam, talere med mentol.

diæt

En person, der lider af en allergisk urticaria, skal følge en diæt. Ubetinget fjernelse af mad er genstand for et produkt, der fremkaldte udslæt på kroppen. For at overholde den allergivenlige kost skifter patienten til fermenterede mejeriprodukter, kogte og friske grøntsager, fedtfattige gryder. Det er nyttigt at spise kartofler, ris og boghvede grød.

Brugen af ​​krydrede krydderier og store mængder salt i tilberedningen af ​​retter er ikke velkomne. Hvis du er tilbøjelig til allergi, er det uønsket at spise fisk og skaldyr, rosiner, eksotiske frugter, svesker og nødder.

Folkemidler til allergisk urticaria

Du kan slippe af med alvorlig kløe og urticarial udslæt med medicin og folkemusik retsmidler. For at opnå trivsel for trivsel hjælper bad med en streng og kamille. Fitosyren blandes i lige store mængder for at få et komplet glas samling. Græsset er anbragt i en gasbindpose, fast bundet, og 3 liter hældes i den emaljerede beholder. kogende vand. Midler insisterer 6 timer, så tilsæt det til badet fyldt med varmt vand til en tredjedel.

For kroppens indre helbred gør afkogning af serien: 1 spsk. l. Tør træ hældes med varmt vand (en halv liter) og koges over moderat varme i 5 minutter. Insister væsken i præcis en time, så filtrer og drik om dagen.

Infusion af pebermynte med tendens til allergisk urticaria fremstilles fra 4 tsk. tørre urter og 300 ml kogende vand. Phytopreparation insisterer under låget 60 minutter, filtrer og drik 3-5 gange om dagen med en dosis på 50 ml.

Tilsvarende bryg yarrow: 1 spsk. tør rå dab 1 spsk. kogende vand, men insisterer 40 minutter. Tag urtemedicin tre gange om dagen, 50 ml.

Selleri vil bidrage til at fjerne puffiness med urticaria. Roden af ​​planten gnides på en fin tråd og presset juice gennem gaze. Drik det før måltider, kun 3 gange om dagen.

Til intern brug og ekstern behandling af udslæt forberede bete masse. Rødgrøden renses og gnides med en rist, hæld 2 liter koldkogt vand og insistere 6 dage. Lægemidlet tages en gang om dagen til 1 spsk. l.

Sådan forebygger du bivirkninger

Den primære forebyggelse af allergisk urticaria er baseret på, at en kvinde følger en hypoallergen diæt under graviditet og amning. For babyen i fremtiden er det gavnligt, fordi hans krop ikke støder på allergener under fosterudvikling og amning. Jo senere barnets krop møder potentielle allergener, jo lavere er sandsynligheden for reaktioner på dem i hans senere liv.

Forældreomsorg og opmærksomhed hjælper med at redde babyen fra urticaria. Moms og dads bør være interesserede i sammensætningen af ​​baby mad, legetøj, hygiejneprodukter og opretholde renheden af ​​husholdningsartikler. Lejligheden skal regelmæssigt blive vådrengøring. Dyr, hvis det er muligt, er det bedre i nogen tid at give til familie eller venner.

Sekundær forebyggelse af urticaria er rettet mod forebyggelsen af ​​sygdommens gentagelse. Patienten rådes til fuldstændigt at fjerne det farlige stof eller fødevareproduktet fra hans eller hendes brug og tage antihistaminmedicin i rette tid, hvis kontakt med irritation ikke kan undgås.

Behandle ikke allergier, der kan ikke forekomme elveblest, især når det opstår med symptomer på angioødem. I dette tilfælde udvikler patologien sig så hurtigt, at i den værste position, bogstaveligt talt om 15 minutter, personens blodtryk falder til unormale niveauer og vejrtrækning er vanskelig. Det er fatalt.

Prognosen for behandling af allergisk urticaria vil være gunstig, hvis du kontakter klinikken i god tid eller ringe til et ambulancehold. Et presserende behov for at kontakte en hudlæge eller terapeut (børnelæge) er også nødvendigt, når urtikarny elementer indtager et stort område af kroppen, og processen med deres dannelse ledsages af høj feber og kramper.