Quinckes ødem

Quinck ødem er normalt defineret som en allergisk tilstand, udtrykt i dens ret akutte manifestationer. Det er karakteriseret ved forekomsten af ​​det stærkeste ødem i huden såvel som slimhinder. Mere sjældent er denne tilstand manifesteret i leddene, indre organer og meninges. Som regel kan angioødem, hvis symptomer manifesterer sig i næsten enhver person, forekomme hos patienter med allergi.

De vigtigste træk ved sygdommen

I betragtning af at allergier, som vi allerede har nævnt, er en afgørende faktor for følsomhed overfor angioødem, ville det ikke være overflødigt at overveje mekanismen for dens virkning, hvilket vil give et generelt billede af sygdommen. Allergi i særdeleshed er en overfølsom reaktion på kroppen mod visse irriterende stoffer (allergener). Disse omfatter:

  • Plante pollen;
  • støv;
  • Visse fødevarer (appelsiner, jordbær, mælk, chokolade, skaldyr);
  • Medicin;
  • Ned, fjer og dyrehår.

Direkte allergiske reaktioner findes i to sorter: umiddelbare type reaktioner og forsinkede type reaktioner. Med hensyn til angioødem virker det som en øjeblikkelig form for en sådan reaktion og er yderst farlig. Således starter organismen, når et allergen er indført i sit miljø, produktion af en betydelig mængde histamin. Som regel er histamin i det i en tilstand af inaktiv, og dets frigivelse sker udelukkende under patologiske forhold. Det er frigivelsen af ​​histamin og fremkalder hævelse under fortykning af blodet.

Når man overvejer indirekte faktorer, som bidrager til fremkomsten af ​​en disponering til en sådan tilstand som Quinckes ødem, kan vi skelne mellem følgende typer af dem:

  • Sygdomme forbundet med arbejdet i det endokrine system;
  • Sygdomme relateret til indre organer;
  • Parasitiske og virale former for infektioner (giardiasis, hepatitis og også ormestimulering).

Typer af angioødem

Quincke ødem, afhængigt af forekomstens art, er af to typer: allergisk og pseudo-allergisk.

  • Allergisk angioødem. Denne type ødem manifesterer sig i form af et specifikt respons på den del af organismen, der opstår, når den interagerer med et allergen. Oftest forekommer allergisk ødem i tilfælde af fødevareallergier.
  • Ikke-allergisk angioødem. I dette tilfælde er dannelsen af ​​ødem vigtig blandt de mennesker, der har en medfødt patologi, dannet i komplementsystemet (proteinkompleks, der har frisk blodserum), overført til børn fra forældre. Komplementsystemet på grund af dets egenskaber er ansvarlig for at sikre immunforsvaret af kroppen. Når et allergen kommer ind i kroppen aktiveres proteiner, hvorefter humoral regulering udføres for at fjerne irriterende med beskyttende mekanismer.

Overtrædelse af komplementsystemet bestemmer spontaniteten ved aktivering af proteiner, som bliver kroppens reaktion på visse stimuli (kemisk, termisk eller fysisk). Som et resultat - udviklingen af ​​en massiv allergisk reaktion.

I tilfælde af forværring af angioødem og dets symptomer på en ikke-allergisk type, dannes edematøse ændringer i huden samt slimhinder i luftveje, tarm og mave. Spontaniteten af ​​eksacerbation af pseudoallergt ødem kan udløses af faktorer som temperaturændringer, traume eller følelsesmæssig lidelse. I mellemtiden er en tredjedel af tilfældene, der resulterer i angioødem, uforklarlig. I andre tilfælde kan årsagen til forekomsten forklares af lægemiddel- eller fødeallergi, blodgennemstrømning og insektbid samt autoimmune sygdomme.

Quincke ødem: symptomer

Som det kan forstås fra selve navnet, er angioødem karakteriseret ved udseendet af akut ødem (slimhinder eller subkutant væv). Dens hyppigste manifestation er ødem af hudens ansigtsvæv samt fødderne og bagsiden af ​​hænderne. Med hensyn til smerte er det normalt fraværende.

Inden for ødem bliver huden svag, mens han selv kan ændre sin egen lokalisering til et bestemt område af kroppen. Karakteriseret af ødemtætheden af ​​undervisningen, som, når den trykkes med en finger, ikke danner en karakteristisk fossa. I de fleste tilfælde er angioødem forbundet med en sygdom som urticaria. I denne situation forekommer kroppen lilla kløende pletter med klart definerede former, mens de kan fusionere med hinanden og danne en kontinuerlig plet. At argumentere for nældefeberne, bør det bemærkes, at sygdommen er ubehagelig i sig selv, men bærer ikke fare for livet i sig selv. Hun virker faktisk som ødem, der er karakteristisk for de øvre hudlag.

En sådan form for sygdommen som ødem i strubehovedet, strubehovedet eller luftrøret er yderst farligt, og det forekommer i 25% tilfælde af sygelighed. Laryngeal ødem er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Åndedrætsbesvær
  • angst;
  • Fremkomsten af ​​"gøende" hoste;
  • Høj stemme;
  • Den karakteristiske blå i ansigtet, efterfulgt af lort;
  • Bevidsthedstab (i nogle situationer).

Under inspektion af slimhalsen med disse arter af angioødem er symptomerne præget af ødem, der dannes i ganen og palatinbuerne, og der ses også en indsnævring i lumen i munden. Med yderligere spredning af ødem (til luftrøret og strubehovedet) er den næste tilstand asfyxi, det vil sige angreb af åndenød, som i mangel af lægehjælp kan være dødelig.

Hvad angår ødem af indre organer, manifesterer man sig under følgende forhold:

  • Alvorlige smerter i maven
  • opkastning;
  • diarré;
  • Gnidning af ganen og tungen (med lokalisering af ødem i tarmene eller i maven).

I disse tilfælde kan ændringer i huden såvel som synlige slimhinder udelukkes, hvilket kan betyde en betydelig komplikation af sygdommens rettidige diagnose.

Det er også umuligt at udelukke en sådan type angioødem, som ødem i hjernemembranen, selv om det er ret sjældent. Blandt de vigtigste symptomer er følgende:

  • Sløvhed, sløvhed;
  • Stivhed, der er karakteristisk for halsens muskler (i dette tilfælde, når hovedet er vippet, er det umuligt at røre brystet med patientens hage);
  • kvalme;
  • Kramper (i nogle tilfælde).

Edemas af forskellige lokalisering har følgende almindelige symptomer:

  • Inhibering eller omrøring
  • Fælles smerte;
  • Feber.

Baseret på samtidige faktorer og generelle forhold har angioødem følgende klassificering:

  • Akut ødem (varigheden af ​​sygdommen er op til 6 uger);
  • Kronisk ødem (sygdom varer længere end 6 uger);
  • Erhvervet ødem;
  • Forårsaget af arvelig arvelig karakter
  • Ødem med urticaria
  • Isoleret fra enhver form for tilstand hævelse.

Diagnose af angioødem

En ekstremt vigtig komponent i sygdommens diagnose er at bestemme de faktorer, der fremkalder det. For eksempel kan det være en overvejelse om den mulige forbindelse af denne tilstand med brug af visse fødevarer, medicin osv. En sådan forbindelse kan også bekræftes ved at tage relevante allergitest eller ved at detektere en specifik type immunoglobuliner i blodet.

Parallelt med udførelsen af ​​allergitest udføres en vurdering af den generelle analyse af urin, blod og biokemiske blodkomponenter. Derudover tages der en prøve til analyse af forskellige elementer i komplementsystemet, fækalanalyse for helminths og protozoer. Overvejet den mulige udelukkelse af sygdomme af autoimmun natur samt blod og tarmsygdomme.

Quinckes ødem: eliminering af symptomer og behandling

Fokus i terapi er i denne sag fokuseret på undertrykkelse af faktiske allergiske reaktioner. Alvorlige tilfælde, hvor lindring af urticaria ikke er mulig involverer administration af injektioner af dexamethason, prednisolon og hydrocortison. Desuden læge foreskrevne:

  • Antihistamin medicin;
  • Enzympræparater, der fokuserer på undertrykkelsen af ​​følsomheden over for allergenens virkning
  • Fødevarehypoallergen virkning med undtagelse af citrus, chokolade, kaffe, alkohol samt krydret mad fra kosten.

Derudover er der også en terapi, der sørger for rehabilitering af hver af de steder med kronisk infektion. Udgivelsen af ​​histamin i nærvær af et allergen i kroppen ledsages af bakterier.

I tilfælde af behandling af ødem med dets arvelige genese bestemmer lægen komplementær behandling for patienten. Med sin hjælp korrigeres manglen på C1-hæmmere i kroppen efterfølgende.

Behandling af den idiopatiske form, hvor allergenet ikke er blevet bestemt, foreskrives antihistaminer med langvarig virkning. Sandt nok tillader de kun at fjerne eksterne manifestationer uden at påvirke selve årsagen til sygdommen, som bestemmer underlegenhed af denne type behandling.

For at diagnosticere angioødem og bestemme opfølgningsbehandling, kontakt en læge eller en allergiker. Om nødvendigt kan en af ​​disse specialister desuden henvise patienten til en hudlæge.

Quinckes ødem

En af de mest alvorlige manifestationer af en allergisk reaktion er angioødem. Denne betingelse blev først beskrevet af lægen Heinrich Quinnck, og denne patologi blev opkaldt efter hans efternavn. Et andet medicinsk navn til denne lidelse er angioødem. Sygdommen forekommer kun hos 2% af personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Sygdommen udvikler sig hurtigt og kræver akut medicinsk intervention. I kraft af ikke fuldt forstået årsager forekommer oftere hos kvinder eller børn.

Hvad er angioødem

Angioødem denne type er karakteriseret ved lokal hævelse af huden, slimhinder, subkutant væv eller pseudo-allergisk natur. Som regel er der en reaktion på kinderne, læberne, øjenlåg, tunge, hals, kan være meget mindre tilbøjelige til at forekomme i slimhinderne, f.eks urinvejsorganer, fordøjelseskanalen, luftvejene. I sidstnævnte tilfælde kan luftpermeabilitet forstyrres, hvilket forårsager en trussel om kvælning.

symptomer

Quinckes sygdom har udtalt tegn, de kan vare fra flere minutter til adskillige timer, i sjældne tilfælde passerer ikke dagen. Som regel forsvinder alle manifestationer uden spor, men tilbagefald forekommer i kronologisk kronologisk form. De vigtigste symptomer på angioødem:

  1. Det udvikler sig meget hurtigt og pludselig, om 5-20 minutter (i sjældne tilfælde 1-2 timer).
  2. Der er en alvorlig hævelse af subkutant væv, slim til tætte smertefri hævelse, der er han på kinder, næse, tunge, læber, øjenlåg, slimhinderne i munden, tracheobronchial tarmkanalen, strubehoved, indre øre, undertiden påvirker meninges, mave, kønsorganer, tarme.
  3. Et af de karakteristiske tegn på angioødem er fraværet af smerte, ubehagelige følelser vises kun, når man føler, der er en følelse af fornemmelse, vævsspænding, tæthed.
  4. Den typiske lokalisering af ødem er på overkroppen (ansigt). Ekstremt farligt for menneskelivet vil være ødem i strubehovedet, luftrøret. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.
  5. I 20% af tilfældene med Quincke-syndrom ledsages patologien ikke af kløende hud, men halvdelen af ​​patienterne har et elveblest, der er karakteriseret ved brænding og blærer.
  6. En almindelig allergisk reaktion er nasal congestion, lacrimation, conjunctival kløe, nysen, feber, svaghed, hovedpine.

Årsager til angioødem

For at undgå en livstruende tilstand skal du vide, hvad der forårsager allergisk ødem. Dette kan være individuelle forhold for hver person, men de mest almindelige risikofaktorer omfatter følgende:

  1. Produkter. Der er mad, der kan være mere tilbøjelige til at fremkalde allergi hos mennesker, der er tilbøjelige til det, herunder citrusfrugter, røget kød, honning og bi-produkter, fisk, mælk, chokolade, nødder, skaldyr, hindbær, bælgfrugter, ost, jordbær, tomater.
  2. Forgiftningerne af myg, hveps, bier, myg og hornets.
  3. Nogle fødevaretilsætningsstoffer, der er farlige, hvis du er overfølsom: sulfitter, tartrazin, konserveringsmidler, nitrater, farvestoffer, sulfitter, salicylater.
  4. Medicin. Denne gruppe omfatter ACE-hæmmere, antibiotika, iodiserede lægemidler, aspirin, immunoglobuliner, vacciner og terapeutiske sera. Farlige farmakologiske midler til personer, der er tilbøjelige til allergi, der er risiko for barnet, hvis forældre har allergiske reaktioner.
  5. Pollen af ​​træer, blomster.
  6. Den provokerende faktor kan være blodsygdomme, tumorer, endokrine patologier.
  7. Toksiner i parasitiske, bakterielle, virale, svampeinfektioner, for eksempel: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, scabies.
  8. Latexartikler: kondomer, handsker, dræn- og intubationsrør, intravenøse urinekatetre.
  9. Ned, fjer, uld, spyt (forbliver tæt på dyr).
  10. Husholdnings pulvere, lak eller mascara, industrielle kemikalier, husholdningsstøv.
  11. Fysiske faktorer: vibrationer, sol, kulde, tryk.
  12. Medfødt arvelig faktor.

klassifikation

I medicin er Quincke-syndromet, under hensyntagen til associerede faktorer og de vigtigste, normalt klassificeret ifølge følgende algoritme:

  • akut ødem - symptomer vedvarer op til 45 dage
  • kroniske tegn vil vare længere end 6 uger med periodiske tilbagefald
  • erhvervet - for hele observationstidspunktet blev denne type kun registreret 50 gange hos mennesker ældre end 50 år;
  • arveligt angioødem - 1 tilfælde pr. 150.000 patienter;
  • hævelse sammen med symptomer på urticaria;
  • isoleret - uden yderligere stater.

Læger fokuserer på to typer farligt ødem med lignende eksterne manifestationer:

  • angioødem;
  • arvelige (ikke-allergiske).

Med de samme tegn på sygdommen bliver helt forskellige faktorer årsagen til udviklingen. En sådan situation fører ofte til en fejlagtig diagnose, som er fyldt med alvorlige komplikationer, brugen af ​​den forkerte nødplan og yderligere terapi. Det er meget vigtigt på plejefasen at bestemme hvilken type patologi der er udviklet hos en patient.

komplikationer

Hvis en person ikke hjælper i tide, kan Quincke syndrom udvikle sig og fremkalde alvorlige komplikationer. Her er de vigtigste konsekvenser, der kan skyldes denne patologi:

  1. Den mest truende komplikation kan være laryngealt ødem, tegn på akut respirationssvigt vil gradvist stige. Symptomer på denne komplikation vil være en gøende hoste, hæshed, progression af vejrtrækningsbesvær.
  2. Gastrointestinal ødem kan forårsage akut abdominal patologi. Akut abdominal smerte, dyspeptiske lidelser, øget peristaltisk udvikling, i sjældne tilfælde, udvikler symptomer på peritonitis.
  3. Hævelse af det urogenitale system kan ledsages af tegn på akut cystitis, hvilket medfører urinretention.
  4. Farlige komplikationer kan forårsage Quincke syndrom, som er lokaliseret på ansigtet. Meningerne kan være involveret i processen, symptomer på meningeal sygdomme eller labyrint systemer vil fremstå (manifesteret af tegn på Menière syndrom). Sådan ødem kan være dødelig uden akut lægehjælp.
  5. Akut urticaria kan kombineres med Quinckes reaktion.

diagnostik

Efter at have overvundet krisen og elimineret truslen mod livet, kan følgende laboratorietest ordineres:

  1. Måling af mængden af ​​total immunoglobulin (IgE), som reagerer med allergenet og fremkalder udviklingen af ​​allergiske symptomer af umiddelbar type. IHLA undersøges (immunokemiluminescerende), i resultaterne skal det normale IgE ligge i intervallet 1,31-165,3 IE / ml.
  2. Test til påvisning af specifik IgE, som hjælper med at bestemme årsagen til årsagen (allergenerne), hvilket fremkalder ødem af øjeblikkelig type. Effektiviteten af ​​allergiforebyggelse og dens behandling afhænger af resultatet af denne teknik.
  3. Bestemmelse af overtrædelser i komplementsystemet, analyse af funktioner til kontrol og diagnose af autoimmune sygdomme.

Efter genopretning, flere måneder senere, når antistoffer er til stede i kroppen, der reagerer på allergenet, udføres følgende tests:

  1. Hudallergi test. Den klassiske metode, hvor det påståede allergen påføres på overfladen af ​​huden. Hvis en person har en modtagelighed for dette reagens, er der en lille betændelse på huden omkring det sted, hvor midlet påføres.
  2. Immunogramanalyse eller undersøgelse af immunsystemet.
  3. Søg efter systemiske sygdomme, der ofte forårsager Quincke syndrom.
  4. Hvis der var pseudo-allergisk ødem, så er det nødvendigt at undersøge hele kroppen, udføre en lang række analyser (biokemiske, bakteriologiske), lave en ultralyd, en røntgen af ​​organerne.

Quinckes ødem

Quincke ødem er en akut forekommende sygdom karakteriseret ved udseendet af klart begrænset angioødem i huden, subkutan væv og slimhinden i forskellige organer og kropssystemer. De vigtigste årsagssygdomme er sande og falske allergier, infektiøse og autoimmune sygdomme. Angioødem forekommer akut og går inden for 2-3 dage. Terapeutiske foranstaltninger til angioødem omfatter lindring af komplikationer (restaurering af luftvejen), infusionsterapi (herunder C1-hæmmer og aminocaproinsyre i arveligt ødem), indførelse af glukokortikoider, antihistaminer.

Quinckes ødem

Quincke ødem (angioødem) - akut udvikling af lokal ødem i huden, subkutant væv, slimhinder af allergisk eller pseudo-allergisk karakter, oftest forekommende i ansigtet (læber, øjenlåg, kind, tunge), mindre ofte - slimhinder (åndedrætsorganer, gastrointestinale tarmkanalen, urinorganerne). Med udviklingen af ​​angioødem i tungen og strubehovedet kan luftvejen brydes, og der er risiko for kvælning. En arvelig form diagnosticeres hos 25% af patienterne, en erhvervet en på 30%, i andre tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagsfaktoren. Ifølge statistikker forekommer angioødem i livet i omkring 20% ​​af befolkningen, og i 50% af tilfældene kombineres angioødem med urticaria.

grunde

Erhvervet angioødem udvikler sig ofte som reaktion på allergenets indtrængning i kroppen - et stof, mad samt bitter og insekter. Den akutte allergiske reaktion, der opstår ved frigivelse af inflammatoriske mediatorer øger permeabiliteten af ​​karrene i det subkutane fedtvæv og det submukosale lag og fører til forekomsten af ​​lokalt eller udbredt vævets ødem på ansigtet og andre steder i kroppen. Quincke ødem kan også udvikle sig i pseudoallergier, når overfølsomhed overfor visse lægemidler udvikles fødevareprodukter og fødevaretilsætningsstoffer i mangel af et immunologisk stadium.

En anden af ​​de årsagssygdomme, der bidrager til forekomsten af ​​ødem, er brugen af ​​lægemidler som ACE-hæmmere (captopril, enalapril) samt angiotensin II-receptorantagonister (valsartan, eprosartan). I dette tilfælde observeres angiotecose hovedsagelig hos ældre. Mængden af ​​ødem under brugen af ​​disse lægemidler skyldes blokaden af ​​angiotensin-konverterende enzym, hvilket resulterer i en reduceret vasokonstrictor effekt af hormonet angiotensin II, og ødelæggelsen af ​​vasodilator bradykinin er bremset.

Quincke ødem kan også udvikle sig med medfødt (arvelig) eller erhvervet C1-hæmmermangel, som regulerer komplement-systemets, blodkoagulations- og fibrinolysens aktivitet og kallikrein-kininsystem. Samtidig opstår en mangel på C1-hæmmer både med utilstrækkelig dannelse og med øget anvendelse og utilstrækkelig aktivitet af denne komponent. Ved arvelig ødem som følge af genetiske mutationer sprængte struktur og funktion af C1-inhibitor, der er overdreven aktivering af komplement, og Hageman faktor, og som et resultat - øget produktion af bradykinin og C2-kinin der øger vaskulær permeabilitet og forårsage dannelse af angioødem. Erhvervet angioødem som følge af en C1-hæmmermangel udvikler sig under dens accelererede udgifter eller destruktion (produktion af autoantistoffer) i maligne neoplasmer i lymfesystemet, autoimmune processer og nogle infektioner.

Nogle gange er der er en variant af arveligt angioødem med normale C1-inhibitorniveauer, f.eks i familiær genmutation Hageman faktor, samt kvinder, når øget produktion af bradykinin og forsinket fraktur forårsaget af hæmning af ACE-aktivitet af østrogen. Ofte kombineres forskellige årsagsfaktorer med hinanden.

klassifikation

Ifølge kliniske manifestationer er der et akut forløb af angioødem, som varer mindre end 1,5 måneder og et kronisk forløb, når den patologiske proces varer 1,5-3 måneder og længere. Allokere isoleret og kombineret med urticaria angioteka.

Afhængigt af ødem udvikling mekanismen skelne sygdomme forårsaget af dysregulering af komplementsystemet: arvelig (der er en absolut eller relativ mangel på C1-inhibitor, samt dens normale koncentration) blev erhvervet (mangelfuld inhibitor) og angioødem, pacet ved anvendelse af ACE-hæmmere på grund af allergier eller pseudo-allergier på baggrund af autoimmune og smitsomme sygdomme. Idiopatisk angioødem skelnes også, når det ikke er muligt at identificere den specifikke årsag til udviklingen af ​​angioødem.

Symptomer på angioødem

Angioødem udvikler som regel akut inden for 2-5 minutter, mindre ofte kan angioødem dannes gradvist med en stigning i symptomer i flere timer. Typiske lokaliseringssteder er områder af kroppen, hvor der er løs fiber: i øjenlågene, kinderne, læberne, på mundslimhinden, på tungen og også på skrotet hos mænd. Hvis ødem udvikler sig i strubehovedet, vises hæthed, taler forstyrrelser, hvæsende vejrtrækning forekommer. Udviklingen i fordøjelseskanalenes submukosale lag fører til et billede af akut intestinal obstruktion - udseendet af alvorlig smerte i maven, kvalme, opkastning og afføring. Meget mindre almindelig er angioødem med læsioner af blære og urinrøret slemhinde (urinretention, smerte under vandladning), pleura (brystsmerter, åndenød, generel svaghed), hjerne (symptomer på forbigående hjernecirkulation), muskler og led.

Angioødem hos allergiske og pseudo-halvt ætiologien ledsaget med kløe hududslæt, blærer, og også kan kombineres med svar fra andre organer (næsehulen, bronkopulmonal, mavetarmkanal), kompliceres af udviklingen af ​​anafylaktisk shock.

Arvelig ødem i forbindelse med kompromissystemets svækkede funktion som regel sker i en alder af op til 20 år, manifesteres af den langsommelige udvikling af sygdommens symptomer og deres vækst i løbet af dagen og gradvis regression i 3-5 dage, hyppig beskadigelse af slimhinden i de indre organer (abdominal syndrom, laryngealt ødem). Quincke ødem på grund af arvelige lidelser har tendens til at gentage sig, gentage fra flere gange om året til 3-4 gange om ugen under påvirkning af forskellige provokerende faktorer - mekanisk skade på huden (slimhinder), koldt, stress, alkohol, østrogen, hæmmere ACE osv.

diagnostik

Det karakteristiske kliniske billede, der er typisk for angioødem med lokalisering på ansigtet og andre åbne områder af kroppen, giver dig mulighed for hurtigt at etablere den korrekte diagnose. Situationen er vanskeligere med udseendet af et billede af "akut mave" eller et forbigående iskæmisk angreb, når man skal differentiere de observerede symptomer med en række sygdomme i indre organer og nervesystemet. Det er endnu vanskeligere at skelne mellem arveligt og erhvervet angioødem, for at identificere den specifikke årsagsfaktor, der forårsagede dens udvikling.

Omhyggelig indsamling af anamnestiske oplysninger gør det muligt at bestemme den arvelige disposition i form af allergiske sygdomme såvel som tilstedeværelsen af ​​tilfælde af angioødem hos patientens slægtninge uden at identificere allergier. Det er også nødvendigt at spørge om slægtninges dødsfall fra kvælning eller hyppige besøg hos kirurger om angrebene af gentagne svære mavesmerter uden at foretage nogen kirurgiske indgreb. Det er også nødvendigt at finde ud af om patienten selv var syg med enhver autoimmun eller kræftsygdom, hvad enten han tager ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere, østrogener.

Analyse af klager og inspektionsdata giver os ofte mulighed for midlertidigt at skelne mellem arveligt og erhvervet angioødem. For eksempel er arvelige angiosyster karakteriseret ved langsomt voksende og langvarigt ødem, der ofte påvirker larynkens slimhinde og fordøjelseskanalen. Symptomatologi opstår ofte efter en mindre skade hos unge i mangel af forbindelse med allergener, og antihistaminer og glukokortikoider er ineffektive. På samme tid er der ingen andre manifestationer af allergi (urticaria, bronchial astma), som er karakteristisk for ødem af allergisk ætiologi.

Laboratoriediagnosticering af ikke-allergisk angioødem-natur afslører et fald i niveauet og aktiviteten af ​​C1-hæmmeren, autoimmun patologi og lymfoproliferative sygdomme. Når angioødem i forbindelse med allergier, blod eosinofili, øgede niveauer af total IgE, er positive hudprøver påvist.

I nærvær af stridor laryngoskopi kan kræves i ødemer i strubehovedet, med abdominal syndrom - en omhyggelig inspektion af kirurgen og de nødvendige værktøjer forskning, herunder endoskopisk (laparoskopi, koloskopi). Differentiel diagnose af angioødem udføres med andre ødemer forårsaget af hypothyreoidisme, kompression af den overlegne vena cava, patologi i leveren, nyrerne, dermatomyositis.

Behandling af angioødem

Først og fremmest i tilfælde af angioødem i en ætiologi er det nødvendigt at eliminere truslen mod livet. Til dette er det vigtigt at genoprette luftvejens patency, herunder ved tracheal intubation eller konikotomi. I tilfælde af allergisk angioødem administreres glucocorticoider og antihistaminer, kontakt med potentielt allergen elimineres, infusionsterapi og enterosorption udføres.

Når angioødem arvelig genese i den akutte periode anbefalede indgivelse af C1-inhibitor (hvis nogen), friske frosne native plasma antifibrinolytiske lægemidler (aminocapronsyre eller tranexamsyre), androgener (danazol, stanozola eller methyltestosterone), og ved angioødem i ansigtet og på halsen - glucocorticoider, furosemid. Efter forbedring og remission fortsætter behandlingen med androgener eller antifibrinolytika. Brugen af ​​androgener er kontraindiceret hos børn, hos kvinder under graviditet og amning, såvel som hos mænd med maligne tumorer i prostata. I disse tilfælde anvendes oral administration af aminokapro (eller tranexaminsyre) i individuelt udvalgte doser.

Patienter med arveligt angioødem inden tandbehandling eller kirurgiske indgreb som kortvarig profylakse anbefales at tage tranexaminsyre to dage før operationen og androgenerne (i mangel af kontraindikationer) seks dage før den kirurgiske procedure. Umiddelbart inden invasiv indblanding anbefales det at infusere indfødt plasma eller aminocaproinsyre.

Prognose og forebyggelse

Resultatet af angioødem afhænger af sværhedsgraden af ​​de terapeutiske foranstaltningers manifestationer og aktualiteten. Så larynx ødem i mangel af akut behandling slutter i døden. Tilbagevendende urticaria kombineret med angioødem og vedvarende i seks måneder eller mere hos 40% af patienterne observeres yderligere i yderligere 10 år, og i 50% kan der være en langsigtet remission selv uden understøttende behandling. Arvelig angiotece gentages regelmæssigt gennem hele livet. Korrekt valgt støttebehandling giver dig mulighed for at undgå komplikationer og forbedrer livskvaliteten væsentligt for patienter med angioødem.

Med sygdoms allergiske genese er det vigtigt at overholde en allergivenlig kost, nægte at modtage potentielt farlige lægemidler. Ved arvelig angioødem er det nødvendigt at undgå skader, virale infektioner, stressfulde situationer, tage ACE-hæmmere, østrogenholdige midler.

Alvorlig allergisk reaktion med svære symptomer - angioødem: årsager, førstehjælp og behandling af kæmpe urticaria

Quincke ødem er en farlig allergisk reaktion med svære symptomer. Med den forkerte førstehjælp kan konsekvenserne være meget alvorlige. Negative tegn optræder i den øverste del af kroppen: Ansigtet, læberne, halsen svulmer op, larynkens lumen smalter ofte, der er risiko for kvælning. Nogle patienter udvikler ødem i de indre organer, der er en trussel mod livet.

Hvilke allergener fremkalder en akut reaktion? Hvad skal man gøre med udviklingen af ​​angioødem? Hvordan giver man førstehjælp til angioødem? Disse og mange andre problemer relateret til alvorlige allergiske reaktioner er beskrevet i artiklen.

Forårsager alvorlig allergisk reaktion

En farlig tilstand udvikler sig under påvirkning af forskellige irritationsmidler. Angioødem forekommer i en fjerdedel af tilfælde, når en arvelig disposition for øget sensibilisering af kroppen, i nogle tilfælde kan læger ikke fastslå den nøjagtige årsag til et skarpt immunrespons. Quinckes ødemkode på ICD - 10 - T78.3.

Provokative faktorer og allergener:

  • produkter af bestemte grupper. I de fleste patienter forårsager bestemte typer fødevarer en alvorlig allergisk reaktion: honning, æg, helmælk, citrusfrugter. Røde bær, frugt og grøntsager, chokolade, fisk og skaldyr, jordnødder har også høj allergenicitet;
  • husholdningskemikalier, vaskemidler, kropspleje produkter;
  • stærke stoffer: jodholdige lægemidler, sulfonamider, antibiotika, aspirin, B-vitaminer, forbindelser med antikonvulsiv virkning
  • plante pollen under blomstring;
  • gift, der kommer ind i kroppen med insektbid
  • kosmetik, især af lav pris kategori med irriterende ingredienser;
  • helminthic invasions;
  • fjer, uld, pet fluff. Excreta, spyt, partikler af død epidermis hos dyr er farlige irritationer, især for børn;
  • fysiske faktorer: lys, lave temperaturer;
  • virale og bakterielle infektioner;
  • tør mad til fisk og papegøjer;
  • hyppig, langvarig stress
  • alvorlige autoimmune sygdomme.

Lær hvordan du bruger Kestin tabletter til at lindre allergi symptomer.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis hos et barn? Effektive behandlingsmuligheder beskrives på denne side.

klassifikation

Læger skelner mellem to sorter af kæmpe urticaria:

  • allergisk. Efter indtrængningen af ​​allergenet frigiver kroppen kemikalier, der udløser kapillærpermeabilitet og udvidelsen af ​​små kar. Den flydende del af blodet trænger ind i vaskulærvæggen, fylder cellerne, øger vævsmængden, ødem opstår. En negativ reaktion udvikler sig under virkningen af ​​forskellige stimuli;
  • ikke-allergisk. Årsagen til akut immunrespons er en mutation af komplementsystemet - specifikke proteiner, der er ansvarlige for immunresponser. Når krænkelser af proteinet aktiveres ikke kun efter indtrængen af ​​farlige mikrober, men også når de udsættes for kolde, mekaniske eller kemiske stimuli. Puffiness opstår selv med stød, varme, kemikalier.

Første tegn og symptomer

Du kan mistanke om en alvorlig allergisk reaktion, når følgende symptomer vises:

  • Første symptomer på angioødem: en person svulmer pludselig, læber, kinder hælder op, øjenlågene svulmer op, kun revner er synlige i stedet for øjne;
  • huden bliver bleg, med udviklingen af ​​kvælning er en blålig tinge bemærkelsesværdig;
  • Formen af ​​ansigtet ændres, offeret er svært at genkende
  • vejrtrækning er vanskelig, whistling bliver ofte hørt på grund af indsnævring af strubehovedet;
  • ødem i de indre organer forårsager opkastning, problemer med vandladning, smerter i maven, prikken i ganen og tungenområdet (et tegn på komplikationer med en kæmpe urticaria i tarmen eller maven);
  • nogle gange synlige hudreaktioner: rødme, udslæt, kløe;
  • med nederlag i luftvejene, der opstår en gøende hoste, hvæsende udvikling udvikler sig, ganen er løs, larynks lumen er indsnævret;
  • nogle patienter udvikler et negativt respons i nervesystemet: overekspression, angst, desorientering, i alvorlige tilfælde - bevidstløshed;
  • med læsioner af meninges, sløvhed og letargi fremstår, er det svært for patienten at røre brystet med hagen.

De fleste mennesker har negative symptomer i flere timer, for alvorlig form, to til tre dage. Når immunsystemet vender tilbage til normal, normaliserer kapillærernes tilstand, blokerer histaminreceptorer, tegn på angioødem forsvinder uden spor.

Førstehjælp og yderligere behandling

Hvordan man behandler angioødem? Kendskab til symptomerne, regler for førstehjælp i tilfælde af en kæmpe urticaria kan redde livet for en person af enhver alder. Det er vigtigt at forstå: puffiness udvikler sig meget hurtigt. På bare en halv time påvirker de negative symptomer læber, åndedrætsorganer, øjenlågene, organerne i det genitourinære system, halsen. Hos mange patienter med en farlig tilstand svulmer mere end halvdelen af ​​hudens og slimhinden.

Førstehjælp til angioødem:

  • berolig personen, sidder komfortabelt, knap kraven, fjern tryk på tøj, åbner straks vinduet eller vinduet;
  • eliminere kontakt med allergenet, der fremkalder en alvorlig reaktion;
  • Giv en effektiv antihistamin så hurtigt som muligt. Lægemidlet vil reducere puffiness, forhindre kvælning på grund af indsnævring af strubehovedet. Allergitabletter eller sirup bør altid være i førstehjælpskassen;
  • Giv kogt vand: Det er vigtigt at fjerne den giftige komponent fra kroppen;
  • Det er tilrådeligt at tage nogen sorbent til binding og hurtig fjernelse af allergenet.

Ved svær angioødem er det uønsket at give sorbenter, en alkalisk drikke, på eget initiativ. En tablet eller en flydende form af en antihistamin vil reducere reaktionens sværhedsgrad, læger vil injicere intramuskulært med stærke formuleringer, tage patienten til indlæggelsesbehandling.

Forberedelser til behandling af angioødem:

  • Den første række af stoffer er antihistaminformuleringer. Vi har brug for stoffer, der hurtigt fjerner de akutte symptomer. Når angioødem er effektive lægemidler: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretika til fjernelse af puffiness. Lasix, Diacarb, Torsid, Furosemid;
  • lægemidler der reducerer permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. Effektiv Ascorutin;
  • I løbet af asfyxi injicerer lægerne stoffer, der slapper af musklerne, udfører tracheal intubation, og kræver endvidere administration af ephedrin og adrenalin. Manipulationerne udføres af læger;
  • under behandlingen af ​​angioødem er patienten forpligtet til at følge en allergivenlig kost, at forlade overdreven brug af medicin for at undgå mad og husholdningsallergener;
  • Systemiske kortikosteroider er indiceret for den allergiske reaktionens svære, forlængede karakter. Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison.

Quinckes ødem hos børn

Barnet reagerer aktivt på allergener med øget kropssensibilisering. Småbørn og førskolebørn har dårligt udviklede forsvarsmekanismer, det er svært at håndtere forskellige former for irriterende stoffer, og et akut immunrespons udvikler sig ofte med alvorlige symptomer. Af denne grund er angioødem meget farligt for børn.

Hovedårsagerne til kæmpe urticaria hos børn:

  • Produkter, der ofte fremkalder allergi, især med emulgatorer, syntetiske farvestoffer, konserveringsmidler;
  • pollen af ​​farlige planter;
  • lægemidler;
  • bider stikkende insekter.

Symptomer ligner negative manifestationer hos voksne. Et af de karakteristiske manifestationer er den migrerende karakter af puffiness: tegn vises på ét sted og derefter på et andet sted. Ofte opsvulmede områder indtager et stort område.

Førstehjælp og behandling af kæmpe urticaria ligner fjernelse af negative symptomer ved angioødem hos voksne patienter. Det er vigtigt at vide: Børnenes krop er mindre resistent over for allergiens virkning. En akut immunreaktion udvikler sig hurtigere. Med udviklingen af ​​kvælning, ødem i de indre organer, er der brug for hasteforanstaltninger for at redde livet hos en lille patient, det tager få minutter.

Antihistaminer til små børn kommer ind i apotekets netværk i flydende form: allergisirup og dråber. Fra 6 eller 12 år er der piller tilladt. Ved en lynreaktion injicerer læger intramuskulært antihistaminer. Det er forbudt at give et lægemiddel, der ikke er egnet til alder: Komplikationer, som forværrer den allergiske reaktion, er mulige.

effekter

Det er ikke tilfældigt, at Quincks ødem betragtes som en af ​​de mest alvorlige reaktioner: Hvis patienten ikke yder hjælp, kan patienten dø af kvælning. En fjerdedel af mennesker udvikler ødem i strubehovedet, store bronchi påvirkes, luftrøret er berørt. Hvis der opstår negative tegn, er det umuligt at forsinke: en rettidig opkald til ambulancen sparer liv.

Med svaghed kan kroniske patologier, overfølsomhed over for allergener, alvorlige autoimmune sygdomme, mod baggrunden af ​​lavt beskyttende kræfter i kroppen udvikle alvorligt stående anafylaktisk shock. Uden kompetent lægehjælp er døden mulig.

Konklusion: Når mistanken for angioødem er nødvendig for hurtig kontakt til læger. Selvmedicin fremkalder farlige komplikationer, symptomerne og virkningerne af kæmpe urticaria er ofte livstruende.

Forebyggende foranstaltninger

Lad ikke udviklingen af ​​angioødem være: For at eliminere virkningerne af en akut reaktion er det meget sværere end at forhindre kroppens negative reaktion. I alvorlige tilfælde kan udfaldet være den bedrøveste.

Find ud af, hvordan du bruger Tsetrin tabletter til voksne og børn.

Behandlingsmetoder til allergisk obstruktiv bronkitis hos børn er beskrevet i denne artikel.

Gå til http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html og læs om tegn og symptomer på persimmonallergi hos voksne.

Grundlæggende regler:

  • Forældre bør gøre barnets kost under hensyntagen til produktets allergenicitet;
  • Det er ikke nødvendigt at fodre børn med mad, hvor der er farlige syntetiske fyldstoffer, konserveringsmidler, farvestoffer;
  • Det er ønskeligt at beskytte børn mod kontakt med potentielle allergener, især når kroppen er svag. Plante pollen, dyrehår, nogle lægemidler, insektbid er de vigtigste stimuli, der fremkalder angioødem;
  • det er nødvendigt at styrke immunforsvaret, for at være i luften, for at udføre hærdning. Et vigtigt punkt er forebyggelse af passiv rygning, hvilket forværrer husstandens generelle tilstand, især børn;
  • I førstehjælpskittet bør der altid være antihistaminer. Giant urticaria udvikler sig hurtigt, ofte inden for 15-30 minutter. I mangel af hjemmet kan medicin mod allergier have alvorlige konsekvenser. Allergikrævende bør altid bære en antihistamin ordineret af en læge.

I den følgende video er nyttige ekspertråd om, hvordan man yder førstehjælp til angioødem, og hvad der kan gøres før ankomsten af ​​specialister:

Hvad er faktisk farligt angioødem

Mange mennesker opfatter allergi som en uforståelig men ikke farlig situation. Patologi i form af angioødem er imidlertid en helt anden sag. For de fleste kan det være fatalt og uanset om det er en voksen eller et barn. Hvad skal du vide om denne patologi?

Hvad er Quincke Edema?

Allergi er et uforholdsmæssigt svar på en immunitet mod en ekstern irritation. Dette fremkalder produktionen af ​​specifikke stoffer i kroppen - histaminer og prostaglandiner, som er ansvarlige for betændelse. De gør skibene mere gennemtrængelige, især små kapillærer, som fjerner lymfen fra dem ind i vævet.

I begyndelsen blev denne hævelse kaldt angioødem på grund af det faktum, at der var diffusion af nerver, hvilket førte til udvidelse og sammentrækning af vaskulærlaget. Denne patologiske proces skylder sit navn til den tyske fysiolog Heinrich Quincke, der beskrev det på grundlag af en undersøgelse af hans patienter. Han udviklede også den første teknologi i sin behandling.

Quinckes ødem (allergisk) påvirker næsten alle væv og organer i kroppen. Men oftere og nakke lider hyppigere af det. Mulig hævelse af lemmer og kønsorganer. Men den farligste er skaden på åndedrætsorganerne og foringen af ​​hjernen, da de fremkalder alvorlige komplikationer fra cerebral kredsløb til kvælning. Hvis du ikke yder hurtig hjælp, er døden ikke udelukket.

Allergisk reaktion efter type af angioødem er ikke hyppig, i gennemsnit findes den kun i 2% af alle allergi tilfælde. Det kan dog ikke kaldes eksotisk, læger diagnosticere det i hver tiende person i en eller anden form. Der er ingen bestemt alder for patologi, men oftest lider unge kvinder og børn med tendens til allergi af det. Men man bør ikke udelukke fra risikogruppen dem, der ikke er tilbøjelige til at reagere, fordi nogen kan spise et fødevaren allergen.

I hvert tilfælde er forekomsten af ​​ødem anderledes, det kan være en akut form for patologi med udvikling i 5-10 minutter eller et par timer eller dage. Det afhænger af typen af ​​allergen og hvor lang tid det har påvirket kroppen. I sjældne tilfælde tager hævelsen lang tid, bliver kronisk - fra 6 uger.

Børn svulmer på grund af denne reaktion fra fødslen. Normalt hos spædbørn forekommer det på grund af kunstig fodring, som en reaktion på blandingen, komælk eller medicin. Hos børn i det første år af livet er angioødem altid strengere end andres, og det er normalt dødeligt. Det er hos spædbørn, at den ventrikulære puffiness i hjernen diagnosticeres oftest såvel som en tandem af allergier med astma af bronchialtypen. Hos gravide forekommer urticaria og angioødem sjældnere. Men deres konsekvenser kan være fatale for både mor og baby. Kæmpe urticaria i dem er mere almindelig, hvilket forårsager hypoxi i begge.

årsager til

Klinikken for angioødem, som enhver anden allergisk reaktion, udvikler sig på grund af invasionen af ​​allergenet. Ofte er det:

  • mad og retter lavet af æg, nødder, honning, chokolade, fisk, en række frugter og tilsætningsstoffer;
  • medicinske præparater især antibakterielle midler, vitaminer mv.
  • enhver giftstoffer, giftstoffer herunder insekter
  • vegetabilsk som pollen;
  • uld, ting derfra eller fuglfjeder;
  • husholdningskemikalier, kosmetik;
  • støv;
  • en række mikroorganismer.

Det er vigtigt! For nogle mennesker kan allergenet være noget stof, der ikke anses for at være allergisk overfor andre. Det alvorligste angioødem forekommer, når det bliver bidt af slanger og insekter.

Indirekte faktorer, der fremkalder denne hævelse, er et antal patologier af indre organer, herunder hormoner og hormoner. Der er mennesker, der er genetisk modtagelige for angioødem, de er tilstrækkeligt superkølet eller overlever alvorlig stress til at lide af det.

Læger opdeler patologien i to grupper.

Ved almindelig betingelse

Samtidige faktorer og patientens sundhed kan skelne mellem følgende typer af angioødem:

  • akut puffiness varer op til 6 uger
  • kronisk - mere end 6 uger
  • overtagelser;
  • arvelig;
  • med urticaria
  • isoleret.

Af typer af ødemer

Typer af patologi ved forekomstens art:

  1. Allergisk, som reaktionen af ​​immunsystemet til et allergen. Ofte er det en fødevareirriterende.
  2. Ikke-allergisk, forekommer hos mennesker med medfødte abnormiteter, der har udviklet kompliment i kroppen på det genetiske niveau. Når et allergen invaderer, aktiverer det proteiner for at undertrykke det. Når spontan aktivering af proteinforbindelser til kemi, varme eller kulde forekommer en massiv allergi.

Ved en ikke-allergisk form for angioødem påvirker symptomerne både hud og slimhinder i luftvejene, mave-tarmkanalen. Dens spontanitet skyldes en ændring i temperatur, traume, stress, men i en tredjedel af tilfælde er det umuligt at fastslå årsagen til hævelsen.

Karakteristiske symptomer

Ofte bliver det ramte område blegt, og hævelsen kan ændre lokalisering. Ødemet selv er tæt, hvilket selv med tryk ikke danner en karakteristisk fossa.

Med urticaria fremkommer angioødem med lilla kløende hæle med klare grænser, et udslæt der kan flette ind i en stor plet. I sig selv er urticaria ikke livstruende, men med Quincke ødem er forfærdeligt, fordi det påvirker halsen, halsen, strubehovedet og luftrøret. I patologi vil det kliniske billede være som følger:

  • vanskeligheder med åndedrætsfunktion
  • angst;
  • gøende hoste;
  • hæshed;
  • blå hud omkring læberne;
  • ansigtet;
  • bevidsthedstab

Ved undersøgelse afslører lægen hævelsen af ​​ganen og palatinbuerne, den indsnævrede lumen i halsen. Hvis ødemet spredes til luftrøret og strubehovedet, opstår der asfyxi, og patienten vil dø uden akut lægehjælp.

Quinckes ødem på indre organer provokerer:

  • mavesmerter
  • opkastning;
  • diarré;
  • prikken af ​​ganen og tungen;
  • ændringer i tilstanden af ​​huden og slimhinderne.

Med nederlaget af de ædematøse membraner i hjernen

  • bliver sløv;
  • nakke muskler er stive;
  • han er syg
  • pinekrampe.

På trods af lokalisering af angioødem kan en person blive agiteret eller hæmmet, lider af ledsmerter eller lider af feber.

Nødhjælp

Konsekvenserne af angioødem er ekstremt farlige, så patienten har brug for akut hjælp. Mens lægerne går, har vi brug for akutte foranstaltninger.

Hjemme og på arbejde

Ring straks ambulansbrigaden, selv med en tilfredsstillende og stabil human tilstand, da det er umuligt at forudsige udviklingen af ​​patologi. Undlad at panik for at tage følgende forholdsregler:

  1. Læg eller sæt en person i en behagelig position, og prøv at roe ham ned.
  2. Eliminer allergenet eller kontakt med det. Hvis du bidder insekter med et stik, skal den straks fjernes. Hvis dette ikke er muligt, skal du vente på hjælp fra specialister.
  3. Giv en injektion eller giv en antihistaminpille som Diazolin eller Diphenhydramin. Injektion er bedre, fordi der ikke er garanti for, at ødem ikke har provokeret ændringer i mave-tarmkanalen.
  4. Drik med alkalisk vand for at neutralisere allergenet og fjern det fra kroppen.
  5. Giv en dosis af enhver sorbent.
  6. Påfør en kold komprimering til det betændte område, hvilket vil lindre kløe og hævelse.
  7. Åbn alle vinduerne, løst stramt tøj, så patienten har fri adgang til frisk luft.

Det er vigtigt! Ved svær angioødem skal der ikke træffes særlige foranstaltninger for ikke at forværre patientens tilstand.

På hospitalet

De første handlinger af læger har til formål at fjerne kontakt med en irritation, fordi det bidrager til fremdriften af ​​ødem. De anvender kolde kompresser til puffiness-zonen, og når de bliver bidt af et insekt, en slange eller en lægemiddelindsprøjtning, anvender de en turnering over denne zone, men ikke mere end en halv time. I fremtiden, adfærd:

  1. Hormonbehandling med glukokortikosteroider, som eliminerer puffiness og normaliserer vejrtrækning. Hvis dette er en kæmpe urticaria, så vælg Prednisone. Hvis det kombineres med angioødem, skal Dexamethason anvendes.
  2. Desensibiliserende behandling med antihistaminer for at reducere kroppens følsomhed over for re-invasion af stimulus. Disse er normalt intramuskulære injektioner af Suprastin, Tavegila eller Dimedrol.

diagnostik

Først og fremmest er diagnostiske foranstaltninger rettet mod at identificere den faktor, der fremkaldte ødem. Derfor er samlingen af ​​anamnese og interviewe de tilstedeværende under angrebet og patienten selv så vigtig.

Til undersøgelsen tager de blod til specifikke immunoglobuliner og udfører allergiske tests. Derudover udføres test med urin, blod til biokemiske komponenter, samt analyse af elementer med komplementsystemet, som orme og protozoer. Undgå autoimmune sygdomme og sygdomme i blod og mave-tarmkanalen.

behandling

Terapi for angioødem består af to faser:

  • standsning af kroppens akutte reaktion
  • eliminere de grundlæggende årsager til processen.

I hvilken afdeling af hospitalet vil henvise patienten afhænger sværhedsgraden og arten. Hvis dette er et alvorligt chok, så bliver det genoplivning, som det er tilfældet med angioødem i strubehovedet. Men hvis han ikke er tung, så måske patientens placering i ENT-afdelingen. I tilfælde af abdominal syndrom indlægges patienten i kirurgi, og i tilfælde af moderat angioterapi, i en terapi eller allergisk afdeling.

Når en kæmpe urticaria fjerner irritationen er afgørende. Til allergiske stoffer af fysisk art anvendes fotoprotektive cremer, især når de reagerer på lys. Også en komplet afvisning af kolde drikkevarer og fødevarer, der fremkalder kolde allergier.

For at fjerne angioødem, brug følgende medicin:

  1. Den første generation. Dette kan være en dosis af Suprastin, Avila, Fenkarol, Kleemaksin, som har en gavnlig virkning om en kvart time. Men de gør patienten døsig og forlænger reaktionen, derfor er den kontraindiceret til personer, hvis arbejde kræver opmærksomhed. Deres handling er rettet mod H-1 histaminreceptorer.
  2. Anden generation, som blokerer histaminreceptorer og gør mastceller stabile, hvilket forhindrer histamin i at komme ind i blodet. Den mest almindeligt anvendte er ketotifen, som lindrer kramperne i luftvejene godt. Derfor anbefales det at bruge med angioødem og bronchial astma og andre broncho-obstruktive patologier.
  3. Den tredje generation, som ikke påvirker centralnervesystemet, men blokerer histaminreceptorer og normaliserer mastcellernes funktion, som Claritin, Astemizol eller Semprex.

Komplikationer og prognose

Den farligste konsekvens af angioødem er dens overgang til strubehovedet og tunge. Dette medfører, at en person ikke kan udføre åndedrætsfunktionen, og uden rettidig og kvalificeret hjælp vil patienten dø om et par minutter. Derfor kan det ikke være langsomt at identificere gøendehud ved hæmning og åndedrætsbesvær. Faren for ødem i mave-tarmkanalen er at provokere akut abdominal patologi, hvilket fører til akut smerte, symptomer på peritonitis, øget peristaltisk og dyspeptisk lidelse.

Når den inflammatoriske proces på kønsorganerne eller det urologiske system er der tegn på akut blærebetændelse og manglende evne til at tømme blæren, som kan fremkalde bruddet.

Det er vanskeligere med ødem i hjernens membraner og oftest slutter sådanne tilfælde i patientens død, selv med hjælp fra læger. I tilfælde af svimmelhed, akut hovedpine, kvalme, opkastning og problemer med koordination skal patienten derfor straks tages til klinikken.

Statistikker angående angioødem siger, at det er sjældent diagnostiseret spædbørn og børn under 3 år, men i 3% af tilfældene af denne patologi. Ofte er det en tandem af urticaria og ødem, når barnet er dækket af kløende blærer og udslæt. Hos gravide er dette tal 4%, men det er netop herfra, at risikoen for at miste et foster eller dets unormale udvikling er ekstremt høj, fordi hypoxi kan give et uforudsigeligt resultat.

På grund af det faktum, at de fleste lægemidler er kontraindiceret til gravide kvinder, under terapi, sættes morens liv først og fremmest, og kun barnet, som normalt ikke overlever. En sådan tilstand er også farlig for unge, da puberteten gør det umuligt at yde fuld hjælp på grund af hormonelle ændringer.

Sådan undgår du udviklingen af ​​en patologisk tilstand

I den moderne verden er en person omgivet af tusindvis af potentielle irritanter, møder, som ikke altid kan undgås, men minimeres ja. Oftest lider turister i at prøve eksotiske retter, der rejser gennem steder, der er rige på skadelige og farlige insekter og krybdyr. Du bør ikke tage dine egne lægemidler og kosttilskud, sidstnævnte udfordrer ofte allergier, selv om mange anser dem for at være sikre.

Det er vigtigt at læse instruktionerne for de stoffer, der udgør fødevaren, og identificere potentielt farlige stoffer. Dette er især vigtigt for personer, der er tilbøjelige til allergi. Men selv en person uden en forudsætning har ingen garantier for, at den ikke vil lide af allergier. Sagen er, at med alderen ændres immunsystemet, især efter en alvorlig smitsom sygdom.

Quincke hævelse er listet, fordi det kan forekomme ikke kun ved første kontakt med en irritation, men også ved efterfølgende, når patienten ikke forventer en lignende reaktion. Derfor er det vigtigt, at du altid har med dig en dosis af et middel, der hjælper med at lette hævelsen.

Det er vigtigt at kunne genkende patologi i tide for at bede om hjælp eller give det selv. Ofte sker Quincke ødem, hvor lægehjælp ikke vil blive leveret hurtigt, og det afhænger af hastigheden, om en person vil overleve.

Derfor skal rejse til eksotiske lande altid have en stærk antihistamin, især hvis du har børn. Nylige børnelæger anbefaler ikke at udøve ekstrem resten i udlandet, i tropiske lande, fordi børnenes krop er mest modtagelig for allergiske reaktioner, hvilket kun øger chancerne for at udvikle kæmpe urticaria eller Quincke's ødem. Det er vigtigt at overvåge deres kost, fordi selv normale voksne måltider er farlige for dem.