Anafylaktisk shock: symptomer og 8 tegn

Anafylaktisk chok kan føre til tragiske konsekvenser, hvis du ikke giver lægehjælp til tiden. Allergisk anafylaktisk shock (eller anafylaksi) er en meget hurtig reaktion af kroppen til et allergen. Det begynder og udvikler sig i forbindelse med genintroduktionen af ​​allergenet, ledsaget af en kraftig stigning i organismens følsomhed. Etiologi indebærer flere af de mest almindelige årsager, såsom indtagelse af gift (når en slange eller insektbid), når der anvendes forskellige lægemidler, forbruget af fødevareallergener.

Funktioner af anafylaktisk shock hos børn

Anafylaktisk chok hos børn er særlig farligt. Et helt sundt barn kan uventet begynde den første allergi, der forårsager anafylaktisk shock. Alt dette kan ske på få minutter. Årsagerne til forekomsten hos børn falder sammen med de ovenfor beskrevne.

Imidlertid reagerer barnets krop ofte på medicin:

  • antibiotika;
  • vacciner;
  • hormoner;
  • Serum og ting.

Mindre ofte reagerer den på patogener som dyr eller planter (giftstoffer, insektbid, dyrehår, plantepollen), og endnu mindre ofte virker fødevarer som allergen.

De vigtigste tegn på anafylaktisk shock hos børn

På grund af hastigheden af ​​kroppens reaktion på et allergen forekommer symptomerne på anafylaktisk shock i et barn meget hurtigt. Der er 3 perioder i udviklingen af ​​reaktionen. Forløberperioden er den primære reaktion eller det første symptom.

Anafylaktisk chok gør det ofte svært for barnet at trække vejret.

Manifesteret i stedet for kontakt med allergenet og altid udtalt:

  • Alvorlig smerte
  • hævelse;
  • udslæt;
  • rødme;
  • hævelse;
  • Nogle gange ledsaget af kvalme og opkastning;
  • Nummen af ​​lemmerne;
  • Åndedrætsbesvær.

Spidsperioden er den periode, hvor barnet er i sværeste tilstand. Symptomer: Patientlidelse, alvorlig blodtryksfald, mulig besvimelse, såkaldt astmatisk vejrtrækning (hyppig, støjende), kløe, urininkontinens, cyanose (blåtende) i slimhinderne, læber og fingre, kold svedtendens.

Det er også værd at bemærke, at symptomerne, afhængigt af typen af ​​allergen, der forårsagede allergien, efterfølgende anafylaktisk shock, kan afvige lidt fra dem, der præsenteres.

Perioden med genopretning fra chok er den sidste periode, patienten har stadig svaghed og sløvhed, åndenød og hjertesmerter er mulige, nogle gange kvalme og opkastning ledsaget af smerter i maven.

Nødvendig akut behandling af anafylaktisk shock hos børn

Enhver nødhjælp i denne situation er rettet mod hurtig genoptagelse af arbejdet med livets vigtige funktioner (vejrtrækning, blodcirkulation osv.). Bistandsprocessen kaldes standsning, opdelt i 2 faser: nødsituation eller primær terapi og efterfølgende eller sekundær terapi.

Nød- eller primær terapi er som følger:

  1. Først skal du ringe til en ambulance, fordi kun en specialist kan diagnosticere sygdommen korrekt og starte en gunstig behandling.
  2. Hvis det er klart, hvilket produkt der virker som allergen forårsager chok, bør du hellere holde op med at kontakte barnet med allergenet.
  3. I stedet for kontakt med allergenet skal is påføres (hvis allergenet er insekteksponering eller injektion af lægemidlet, skal du i tilfælde af en bid også fjerne stinget).
  4. Du bør lægge barnet i vandret stilling på ryggen, på en hård overflade, løfte benene og dermed forbedre blodcirkulationen, dreje hovedet på hans side, så barnets tunge ikke synker ned i halsen.
  5. Giv adgang til frisk luft - fri halsen og brystet fra tøj (tørklæde, T-shirt eller skjorte), åbn vinduerne i rummet.
  6. Hvis det er muligt, skyll maven, hvis fødevarerne medfører allergi.
  7. Skyl næse og øjne med rindende vand, hvis årsagen til allergien er medicinske dråber.

Efter rådgivning med lægen i telefonen bør du give barnet antihistaminer. Hvis der forekommer kontakt med allergenet på overfladen af ​​kroppen, og brugen af ​​adrenalin antages - anbefales det at anvende en turniquet over kontaktpunktet og løsne det hvert 15.-20. Minut

Vigtigt: Før du yder primær (præ-medicinsk) pleje til barnet, skal du konsultere en specialist på telefonen, når du ringer til en ambulance.

I tilfælde af anafylaktisk shock skal du ringe til en ambulance.

Sekundære (opfølgende) terapiforanstaltninger udføres af en specialist og består i standsning, dvs. Ved at eliminere virkningerne af allergier, nemlig lindring af kløe, ødem, rødme, administration af antihistaminer, er det muligt at overvåge patienten på hospitalet og behandle det der.

Betydningen af ​​adrenalin i anafylaktisk shock

Særlig opmærksomhed under førstehjælp til patienten bør gives til brug af adrenalin. Kontraindikationer bør overvejes, når der anvendes adrenalin: Overfølsomhed over for lægemidlet, takyarytmi, arteriel hypertension (stærkt hængende tryk). Hvis et barn ikke har disse tegn, kan adrenalin anvendes.

Adrenalin bruges til at lindre virkningerne af anafylaktisk shock, fordi injektionen har følgende virkninger på kroppen:

  1. Forøger blodtrykket.
  2. Stimulerer arbejdet med adrenoreceptorer af blodkar, myokard og bronchiale p-adrenoreceptorer.
  3. Sænker degranuleringen af ​​basofiler og mastceller.

Adrenalin forårsager også bivirkninger ved brug - angina, svimmelhed, hovedpine, træthed og nervøsitet, kvalme og opkastning, smerter i brystet, kan udløse et myokardieinfarkt, muligvis stigende blodtryk, dødsfald.

Sikker dosering af adrenalin til børn

Sådanne farlige og skræmmende bivirkninger kan undgås, hvis du følger dosis, når du bruger adrenalin og konsulterer en specialist. Der er visse anbefalinger for injektioner og doser, der er værd at overholde, de er alle baseret på sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Adrenalindosering (undertiden erstattes med epinephrin) måles i ml (enten μg / kg, ppt findes også - det vil sige en billioner tons pr. Ton). Der anvendes en 0,1% opløsning af præparatet (1: 1000). Doseringen til børn er 0,1 mg / kg, men overstiger ikke 0,3 mg / kg, adrenalin fortyndes i fysisk tilstand. opløsning.

Ved bestemmelse af den krævede dosis adrenalin til et barn skal vægten overvejes

Afhængigt af barnets tilstand administreres adrenalin som følger:

  1. Hvis barnet er bevidst, er hans vejrtrækning ikke forstyrret. Der er ingen alvorlig arteriel hypotension, og adrenalinforedrag om lægemiddeladministration ordinerer at stikke intramuskulært eller subkutant i overensstemmelse med doseringen (0,3 ml, 0,1% rr) på forskellige steder, men ikke mere end 1 ml. Dermed absorberes stoffet hurtigt og fordeles. Efterfølgende administration skal udføres efter 20 minutter.
  2. Hvis barnet er i en tilstand af chok og alvorlig sammenbrud, med bevidsthedstab, skal adrenalin intravenøst ​​indgives, i henhold til doseringen observeres effekten af ​​en sådan injektion straks i form af trykgenvinding.
  3. Hvis et barn har svært ved at trække vejret med samtidig alvorlig arteriel hypotension, skal adrenalin administreres under tungen (til hurtigst muligt absorption) af 0,5 ml 0,1% opløsning eller indgives intravenøst ​​(dosis af injektion - 3 ml 0,01 opløsning).

Det er vigtigt, inden du bruger adrenalin, bør du altid rådføre sig med eksperter eller gøre injektionsproceduren under deres kontrol. Du bør købe alle lægemidler i apoteker, tage hensyn til deres udløbsdato og overholde opbevaringsmetoder, ellers er sundhedsmæssige konsekvenser mulige.

Anafylaktisk shock: symptomer (video)

For at undgå allergier, som kan føre til anafylaktisk shock hos et barn, er det nødvendigt at forhindre denne sygdom. Først og fremmest indebærer det, at patienten undgår allergier, dvs. beskytte dit barn mod kontakt med insekter, allergipatogener, brug af farlige stoffer og erstatte dem med analoger, men du skal rådføre sig med eksperter, bare være opmærksomme på barnets kost, så det ikke indeholder produkter, der kan forårsage anafylaktisk chok.

Adrenalin med anafylaktisk shock

Adrenalin er et stof med hormonalt indhold, det bruges på grund af dets unikke egenskaber. Så medikamentet tillader at reducere permeabiliteten ved væggene i blodkarrene. Lumen falder i karrene, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Stimulationen gælder for myokardiet, hvilket er lidt undertrykt af sygdommen. Eliminerer spastiske fænomener i bronchi og neutraliserer det forøgede indhold af histamin i anafylaktisk shock.

En stigning i hjertesammentrækninger og en stigning i volumen af ​​blodgennemstrømning sker øjeblikkeligt med hurtig indføring af lægemidlet. Det har også antiallergiske virkninger, og musklerne i kroppen slapper af lidt. Hvis 0,3 μg / kg indgives pr. Minut, undertrykkes renalblodstrømmen noget. Mavetarmkanalen understøtter bevægelighed. Der kommer straks effekten af ​​ansøgningen.

Dosis bør bestemmes ud fra kompleksiteten af ​​patientens tilstand. Det mindst vanskelige, den første fase kræver indføring af adrenalin intramuskulært, kan være subkutant. Adrenalin er prikket under huden, hvis der opstår en allergisk reaktion på grund af fysisk kontakt med huden. Så afskær hele stedet for ødem og rødme.

Standard enkeltdosis er fra 0,3 til 0,5 ml af en 0,1% opløsning. Introduktion til venen er kun tilladt med komplikation af symptomer, når patienten mister bevidsthed, og der er risiko for klinisk død. Fremgangsmåden er ret farlig for selvadministration, da ventrikulær fibrillering er mulig.

Indledende administration udføres bedst med en fortyndet opløsning. Hvis det er nødvendigt at fortsætte proceduren, kan det indgives i en sædvanlig koncentration på 0,1 mg / ml. I mangel af en kritisk tilstand, skal du indtaste langsomt, cirka 5 minutter. Med midlertidig assistance skal proceduren gentages efter 20 minutter, men ikke mere end 3 gange.

  • Overfølsomhed over for lægemidlet;
  • Der er arteriel hypertension;
  • takyarytmi;
  • Under graviditet og amning.

Vigtigt: Lægemidlet kan forårsage bivirkninger, mens både overdosering og manglende overholdelse af brugsreglerne.

De vigtigste manifestationer af bivirkninger er:

  • opkastning;
  • Forøgelse af blodtryk
  • Hovedpine;
  • I nogle tilfælde provokerer myokardieinfarkt;
  • Angina pectoris;
  • Smerter i brystet;
  • svimmelhed;
  • Nervesygdomme
  • Føler sig træt
  • kvalme;
  • Døden.

Så adrenalin med anafylaktisk shock betragtes som førstehjælp. Det er nødvendigt at have i hver medicinskab en person, der lider af allergi.

Epinephrin og adrenalinbehandling

Epinephrin er et lægemiddel, der er delvist sammensat af adrenalin, det indgives umiddelbart efter begyndelsen af ​​de kliniske symptomer på anafylaktisk shock. Kroppen går gennem et skud, bedre i overkroppen. Fremragende deltoidmuskel (skulder).

Doseringen for en voksen er 0,5 ml af en 0,1% opløsning (1: 1000). Hvis der ikke er nogen reaktion på epinephrin, gentag proceduren efter 5 minutter. I sjældne tilfælde, med særligt alvorlige symptomer, er det nødvendigt at gentage injektionerne flere gange. Hvis forbedringen kun er midlertidig, skal du gentage proceduren.

Intramuskulær administration har et præferencevalg over subkutan, da lægemidlet absorberes hurtigere. Eksperter kan foretrække epinephrin selv til adrenalin, med hver patient, men følsom kontrol er påkrævet.

Kontraindikationer i brugen af ​​epinephrin:

  • Kontraindiceret i hypertension
  • Med diabetes
  • I færd med at bære et barn
  • Tilstedeværelsen af ​​aterosklerose;
  • Med glaukom, primært lukket vinkel;
  • Tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed overfor lægemidlet;

I nogle tilfælde er den mulige manifestation af bivirkninger:

  • kvalme;
  • lidelser i psyko-følelsesmæssig tilstand;
  • rastløshed eller hovedpine
  • forhøjet blodtryk.

Indgivelsen af ​​epinephrin betragtes som en potentielt farlig procedure, og er kun tilladt i tilfælde af dybt chok, det er sandsynligt, at den kliniske død er truende eller patienten er under bedøvelse. Samtidig betragtes endog en koncentration på 0,01% som farlig, og 0,1% sættes kun i svære tilfælde.

Indførelsen af ​​adrenalin udføres i trin, så intravenøs injektion sættes i 5 minutter. For at reducere doseringen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at tilsætte en opløsning af natriumchlorid i en mængde på 0,9% 10 ml til opløsningen af ​​adrenalin 0,1%. Da denne procedure tager lang tid, er den ikke ofte forberedt, fordi hvert sekund truer patienten med alvorlige sygdomme. Brugen af ​​adrenalin udføres bedst under kontrol af apparater, der måler tryk og puls.

Intramuskulære injektioner er sikrere, der er næsten ingen omtale af udviklingen af ​​hjertesygdom efter brug, kun ét tilfælde. Det er værd at reservere, at det ikke altid er muligt at diagnosticere årsagen til iskæmi, da der er flere mulige komplikationsformer.

Vigtigt: Ved anafylaktisk chok anvendes adrenalin med øget nøjagtighed og fortrinsvis under tilsyn af en specialist. Ukontrolleret brug fremkalder risikoen for blodtryksforstyrrelser.

Når alfa-adrenoreceptorer stimuleres, elimineres perifer vasodilation, og ødemet falder. Takket være beta-agonistegenskaben udvider luftvejen deres lumen og vejrtrækning bliver lettere. Myokardiet stimuleres og reduceres, og sekretionen af ​​immunceller hæmmes.

prednisolon

Doseringen af ​​lægemidlet beregnes individuelt. Den akutte behandling med anafylaktisk shock kræver anvendelse af 20-30 mg i løbet af dagen. En tablet indeholder 5 mg medicin. Forøgelse af doseringen er mulig, men med anbefaling fra en specialist. Med forbedringen af ​​staten kan ikke være på én gang, fuldstændig opgive prednison, reduceres dosis gradvist.

Når der opstår et chok, skal lægemidlet indgives i et volumen på 30-90 mg som væske. I dette tilfælde kan du indtaste intravenøst ​​eller dryppe, men i etaper kan du ikke hurtigt injicere opløsningen.

Lægemidlet kan forårsage bivirkninger, det bør angives, at det er sandsynligt:

  • Manglende metabolisme manifesteret som fedme;
  • Menstruationscyklussen går af;
  • Sår kan forekomme i fordøjelsessystemet;
  • Tarm og mave kan udsættes for skadelige manifestationer, defekter.

Som kontraindikation er tilgængelig:

  • Overfølsomhed overfor prednison eller dets komponenter
  • Når en person har hypertension, især i svær form;
  • Under graviditeten
  • I tilfælde af psykose og nefritis.

Prednisolon anvendes straks. Det er en del af nødproceduren, så du kan ikke undvære stoffet. Det administreres anden efter adrenalin.

konklusion

Adrenalin, sammen med epinephrin og prednison, er den første hjælp til anafylaktisk shock. Personer med en udtalt allergisk reaktion bør have disse lægemidler i førstehjælpskassen, ellers er en dødelig sag mulig med en alvorlig sygdomsform. Ud over førstehjælp skal du straks ringe til en ambulance, og yderligere behandling finder sted på hospitalet.

Anti-shock sæt medicin til anafylaktisk shock

Adrenalin med anafylaktisk shock er et førstehjælpemiddel. Derudover er det brugt antihistaminer, glukokortikosteroidhormoner og andre grupper af stoffer, den rettidige og korrekte administration, som kan redde en persons liv. Allergikrævende patienter bør have adrenalinmedicinering i deres medicinskab.

Effektive midler til anafylaksi

Den primære behandling for chok er adrenalin. Dette middel kan føre patienten ud af denne tilstand. Lægemidlet administreres intravenøst ​​og intramuskulært. I den første variant er det vigtigt, at defibrillatoren er nær, da der i dette tilfælde er sandsynlighed for ventrikelfibrillering.

Hvis blodtrykket er minimalt, injiceres lægemidlet i muskelvævet i en dosering på 10 μg / kg 0,1% opløsning. Du kan indtaste maksimalt 500 μg ad gangen. Denne dosis er indiceret til alle, der har udviklet kliniske manifestationer af anafylaksi. Intramuskulær injektion udføres for at sikre venøs adgang, hvis lægen ikke er helt sikker på diagnosen.

Hvis det ikke er tilstrækkeligt at fortynde eller injicere medicinen for hurtigt, kan sidereaktioner udvikle sig i form af fibrillation, ventrikulær takykardi. Dette sker i tilfælde af intravenøse injektioner. Overvåg puls og tryk under behandlingen.

Steroidhormoner anvendes også. Hyppigst behandlet med Prednison, Hydrocortison, Dexamethason. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler er baseret på egenskaben af ​​øget hjerteudgang. Under deres indflydelse normaliseres aktiviteten af ​​lysosomale enzymer, blodplader holder sig ikke sammen, og processen med transport af ilt forbedres.

Det er obligatorisk at ordinere prednisolon til anafylaktisk shock og andre glukokortikosteroidlægemidler. De bruges efter adrenalin, da det systemiske respons på hormonelle lægemidler er langsommere. De hjælper med at undgå den anden fase af chok.

Takket være disse lægemidler er det også muligt at stabilisere trykket og eliminere bronkospasmen.

Foreskrevet medicin i mængden af ​​10 mg pr. Kg patientvægt.

Fuld lindring efter sådanne stoffer kommer i 3 timer. Indfør dem ved perfusion. Denne mulighed er bedre end intramuskulær administration.

For at undgå komplikationer i fremtiden anvendes hormonelle lægemidler ved parenterale midler.

For at fylde mængden af ​​cirkulerende blod, skal du dråbe kolloider. Doseringen bestemmes afhængigt af indikatorerne for arterielt og venøst ​​tryk, mængden af ​​frigivet urin.

Ved anafylaktisk shock er hovedmålet at bevare myokardiumets kontraktile evne. Hvis adrenalin er ineffektivt i dette tilfælde administreres dopamin i mængden 6 μg pr. Kg pr. Minut ved at tabe. Lægemidlet hører til vasopressor aminerne.

Det kan kun ordineres, hvis det var muligt at bringe blodvolumenet tilbage til normal. Samtidig skal overvågning af vigtige indikatorer. Sådanne lægemidler anvendes, indtil trykket i systolen når 90 mm. Hg. Art. Det er også vigtigt at overvåge hjertens slagvolumen, tryk i lungearterien og venerne.

Hvis adrenalin ikke virker, kan lægemidler til anafylaktisk shock også omfatte Glucagon i en dosering ikke højere end 30 mcg / kg.

Hvis tilstanden forværres, stopper hjertet eller ventrikulær fibrillation opstår, defibrillering eller indirekte hjertemassage udføres.

Efter de vigtigste stoffer kan bruge antihistaminer. Takket være dem kan du slippe af med hudangivelser og reducere varigheden af ​​en allergisk reaktion.

Behandlingen udføres af diphenhydramin med en hastighed på 5 mg pr. Kg. Lægemidlet gives hver 6. time. Under påvirkning af sådanne stoffer kan reducere blodtrykket, så de kun bruges, når blodcirkulationen er fuldt tilbage til normal.

Hvis sundhedstilstanden ikke forbedrer sig i lang tid, skal du ty til histamin H2-receptorblokkere. Disse er stoffer som cimetidin og ranitidin.

Hvis bronchospasme udvikler, anvendes beta-adrenomimetika. Reliefs opnås ved hjælp af indånding af Salbutamol gennem en forstøvningsmiddel. I stedet administreres det gennem en dropopløsning af Euphyllinum.

For at forhindre gentagelse af anafylaktisk shock, bør kontakt med irritation undgås. Patienter med systemiske allergiske reaktioner bør være særlig forsigtige. De bør have en styling derhjemme for at hjælpe med anafylaktisk shock.

Patienten skal bære en lomme adrenalin injektor. Det skal bruges så snart symptomer på en allergisk reaktion vises.

Hvis der er hyppige episoder af anafylaksi fire eller flere gange om året, anbefales det at tage antihistaminer, Prednisolon og være under overvågning af en allergiker.

Enhver, der har haft anafylaktisk shock, indlægges og overvåges i flere dage efter forbedring. Dette skyldes det faktum, at der kan være en anden fase af chok.

Anbefalede medicin til hjemmets førstehjælpskasse

Enhver, der lider af allergi, især i svær form, bør vide sammensætningen af ​​førstehjælpskassen mod anafylaktisk shock.

Der er en særlig medicinsk dokumentation, som angiver, hvilke stoffer der skal være i førstehjælpskassen.

Saml et førstehjælpskasse med sin sammensætning:

  1. Adrenalin. Denne medicin har en næsten øjeblikkelig vasokonstrictor effekt. Når symptomer på anafylaktisk shock optræder, injiceres medicinen i muskelvævet eller i en vene.
  2. Glukokortikosteroidlægemidler. Ofte vælger Prednisolon. Dette lægemiddel forhindrer genopbygningen af ​​chok, lindrer hævelse, eliminerer allergiske reaktioner, har immunosuppressive egenskaber.
  3. Antihistaminlægemidler. For at opnå hurtig eliminering af symptomerne på en allergisk reaktion anbefales det at anvende første generationens histaminreceptorblokkere. De injiceres i en muskel eller intravenøst. Derfor er det bedst at have ampuller af Suprastin eller Tavegila i førstehjælpskassen.
  4. Demerol. Dette er et lægemiddel med antihistaminegenskaber. Han har også en beroligende effekt.
  5. Ampul Eufillina. Lægemidlet hjælper med at lindre bronchospasmen.

Du har også brug for en tilstrækkelig mængde forbrugsstoffer i form af engangssprøjter af passende volumen, alkoholservietter, bomuldsuld, ethylalkohol eller antiseptisk hud, bandager og tape.

Når du samler et førstehjælpskasse til anafylaktisk shock, skal du tilføje et kateter til venen. Det giver adgang til en vene for lægemiddeladministration. Kun en medic kan bruge den. Tilføj også en tourniquet og en flaske saltvand, som det kan være nødvendigt for fortynding af stoffer.

Tilstedeværelsen af ​​en sådan førstehjælpskasse er nødvendig ikke kun hjemme for alle allergiske personer. Tandlæger, kirurger bør have dette sæt af stoffer på hans kontor, da der kan være en negativ reaktion på indførelsen af ​​smertestillende midler.

Kosmetologiskabinetter skal udstyres med anti-chok førstehjælpssæt, da de administreres Botox, mesoterapi cocktails, tatovering og permanent makeup. Sådanne procedurer er forbundet med en høj risiko for en allergisk reaktion hos mennesker med en disponering.

Derudover skal du konstant overvåge, at stofferne ikke er udløbet, da de i dette tilfælde ikke hjælper med at stoppe anafylaksi. Hvis medicinen bruges, skal du sætte en ny.

konklusion

Anafylaktisk chok er en farlig tilstand, så lægemidler til nødhjælp skal bruges så hurtigt som muligt. Først og fremmest injiceres adrenalin. Derefter fortsættes behandlingen med glukokortikosteroidlægemidler, kolloider og andre lægemidler. Efter stabilisering af indikatorer anvendes antihistaminer.

Anafylaktisk shock - epinefrin anvendelser

Anafylaktisk shock - en lynreaktion, der manifesterer sig i en øget følsomhed i kroppen som et resultat af gentagen administration eller indtrængning af et allergen i kroppen.

Som førstehjælp injiceres adrenalin, som hurtigt eliminerer symptomerne på anafylaksi om få sekunder, hvilket gør det til det lægemiddel at vælge imod anafylaktisk shock. Hvis lægemidlet blev administreret hjemme hos en ikke-medicinsk fagperson, bør du ikke undgå at gå til en læge, selvom symptomerne på anafylaksi ikke længere vises.

Denne type stød manifesteres efter antigenets indtrængning i kroppen, når kroppens beskyttelsesmekanismer ikke reagerer tilstrækkeligt på allergenet.

Forskellige stoffer (støv, forurenende stoffer, nogle fødevarer, biavler og lægemidler) er allergener. Ofte udvikler anafylaktiske reaktioner efter indførelsen af ​​lægemidler, så det er vigtigt at kontrollere kroppens reaktivitet til visse typer stoffer, der forårsager anafylaktisk shock.

Anafylaktisk shock udvikler sig i løbet af flere minutter til fem timer efter, at allergenet er kommet ind i kroppen. Hvis en person har en øget følsomhed overfor et allergen, så er det ligegyldigt hvilken vej eller i hvilken dosering allergenet kom ind i kroppen - anafylaksi vil helt klart manifestere sig. Med en øget dosis af allergenet er den anafylaktiske reaktion mere udtalt.

Hvis anafylaksi forårsager bronkospasme eller stenose i luftveje, opstår hypoxi. Med fuldstændig stenose og bronchospasme (når luft ikke kommer ind i lungerne), er der ikke mere end fem minutter at hjælpe. Derefter opstår der irreversible ændringer i hjernen, hvilket fører til patientens kliniske død.

statistik

Hvert år udføres 100 ud af 100.000 mennesker på hospitalet med en anafylaktisk reaktion (data for 2015). På samme tid, tilbage i 1990, var dette tal to gange lavere - 50 mennesker, og i 80'erne - 20 personer pr. Hundrede tusinde mennesker. Den årlige stigning i forekomsten af ​​anafylaksi skyldes formodentlig dybdiversitet og en stigning i antallet af stoffer af forskellig art, der forårsager allergiske reaktioner hos nogle mennesker.

grunde

Anafylaktiske reaktioner er forårsaget af gift af hveps, bier, sengeløve og andre stikkende insekter samt mad. Reaktionen af ​​hyperreaktivitet manifesterer sig, oftest efter det første måltid (allergenet kommer ind i kroppen) eller efter flere, når kroppen bliver sensibiliseret over for allergenet. Oftest er anafylaktiske reaktioner forårsaget af jordnødder og andre nødder, skaldyr, hvede, æg, mælk, frugt og grøntsager, kikærter og sesamfrø. Jordnødallergi tegner sig for 20% af alle fødevareallergier.

Eksem, allergisk rhinitis, astma - sygdomme, som øger risikoen for en anafylaktisk reaktion, når et allergen injiceres, hvortil patienten har øget følsomhed. Patienter ved som regel, hvad de er allergiske over for, og forsøger at undgå kontakt med disse allergener. Overfølsomhed over for fødevarer, cigaretrøg, katthår osv. Forårsager overfølsomhedsreaktion.

Penicillin antibiotika, såvel som vacciner og serum, forårsager også alvorlige anafylaktiske reaktioner hos følsomme personer. Derfor, før de introduceres, udsættes sådanne patienter for specielle tests, der opdager en allergisk reaktion.

Patogenese og symptomer

Anafylaktisk shock forårsager et kraftigt fald i blodtrykket til et minimum, hvilket fører til hypoxi, da blod ikke leverer ilt og nødvendige stoffer til organer og væv. Cyanose (cyanose i huden) eller rødme og svær urticaria forekommer.

Hjertrytmen er forstyrret, pulsen bliver svag, filiform, der er en bevidsthedsklarhed, svimmelhed.

Stenose i luftveje forekommer på grund af ødem i svælghinden og halsen, hvilket er en konsekvens af virkningen af ​​histamin på blodkarrene. Patienten prøver at trække vejret, whistling og hvæsen høres, hvilket indikerer en indsnævring af luftvejene. Ødem strækker sig til hele ansigtet, påvirker øjenområdet, kinderne og halsen.

Ved anafylaktisk shock er lungeødem og væskeakkumulering i pleuralhulen mulig, hvilket gør vejrtrækning vanskeligere og forårsager åndedrætssvigt.

En af komplikationerne af anafylaksi er en spasme af de bronchiale muskler, der forårsager åndedrætssvigt. Patienten kræver akut kunstig lungintubation.

Hjælp til anafylaksi - indførelsen af ​​adrenalin

Som tidligere nævnt, førstehjælp til anafylaktisk shock - indførelsen af ​​adrenalin. Det er et hormon, der produceres i den menneskelige krop i binyrens medulla. Sekretionen af ​​adrenalin øges i situationer, som kræver mobilisering af alle vitale kræfter i kroppen: under stress eller fare, med skader eller forbrændinger mv.

Adrenalin påvirker kroppens systemer på forskellige måder:

  • Hormonet påvirker adrenoreceptorerne af humane blodkar, hvilket bidrager til indsnævring af blodkar. I blodbanen øges trykket, genoptager blodgennemstrømningen.
  • Stimulering af de bronchiale adrenoreceptorer eliminerer respirationssvigt hos en patient. Adrenalin øger den ionotrope virkning på cellerne i hjertets myocardiocytter, hvorved antallet af myokardiums sammentrækninger øges.
  • Undertrykker sekretionen af ​​cytokiner ved at hæmme basofiler og mastceller, niveauer effekten af ​​histamin på væggene i blodkarrene.

Anafylaksi betragtes som en alvorlig tilstand hos patienten, der uden døden indførelse af adrenalin forårsager døden. Derfor er det vigtigt at vælge dosis af lægemidlet hurtigt og korrekt. En enkeltdosis er 0,2-0,5 ml 0,1% adrenalin, injektioner fremstilles intravenøst ​​eller subkutant. I klinikken injiceres patienter i en koma med adrenalindråbe sammen med natriumchlorid (saltvand).

Når larynxødem, bronchospasme og lungeødem, respirationssvigt, tilsættes glukokortikosteroider (methylprednisolon, dexamethason, prednisolon, hydrocortison), som øger adrenalinvirkningen og forbedrer patientens tilstand. Glukokortikosteroider indgives straks i store doser: Methylprednisolon injiceres ved 500 mg, Dexamethason - 100 mg, methylprednisolon - 150 mg (5 ampuller).

Syntetiske antishockpræparater baseret på adrenalin

Epinephrinhydrochlorid. En almindeligt anvendt syntetisk erstatning for naturlig adrenalin. Påvirker de alfa- og betaadrenerge receptorer i blodkar, der forårsager vasokonstriktion. Mest af alt det påvirker skibene i bughulen og slimhinderne, i mindre grad - muskelkarrene. Forøger blodtrykket. Det virker på hjertebeta- renreceptorerne, forbedrer sit arbejde og øger antallet af hjertesammentrækninger.

Forøger blodglukose (hyperglykæmi) og fremskynder kroppens metabolisme. Slap af musklerne i bronkierne og tarmene. Styrker skeletmuskeltonen.

Indikationer for brug

Det anvendes i sammenbrud (akut blodtryksfald) med et signifikant fald i sukkerniveauet (hypoglykæmi) under et angreb af bronchial astma, som ikke hæmmes af adrenerge hurtigtvirkende bronkodilatorer, såsom Salbutamol. Det bruges også til at eliminere anafylaktiske reaktioner, hjerte-ventrikelfibrillering. Det bruges til glaukom og otorhinolaryngologiske sygdomme.

Dosering og indgivelsesvej

Lægemidlet administreres subkutant, intramuskulært og intravenøst ​​i en dosering på 0,3-0,75 ml 0,1% opløsning. Når fibrillering af hjertets ventrikler indsprøjtes intrakardialt, med glaukom - i form af øjendråber.

Bivirkninger

Takykardi, arytmi, arteriel hypertension, slagtilfælde.

  • Graviditet.
  • Væsentlig arteriel hypertension i historien.
  • Åreforkalkning.
  • Thyroiditis.
  • Diabetes mellitus af den første og anden type.

adrenalin

Syntetisk erstatning for adrenalin. Stimulerer alfa- og betaadrenerge receptorer, øger hastigheden af ​​hjerteslag. Virker som en vasokonstrictor, stigende blodtryk. Virker som en bronchodilator (udvider bronkiernes lumen med spasmer af allergisk genese). Reducerer renal blodgennemstrømning, reducerer motilitet og tone i mave-tarmkanalen.

Reducerer produktionen af ​​intraokulær væske, hvilket reducerer intraokulært tryk, udvider eleverne (mydriasis). Styrker impulsernes ledningsevne i myokardiet, reducerer hjertets behov for ilt. Reducerer produktionen af ​​histamin, leukotriener, cytokiner, reducerer antallet af basofiler.

Viser kalium fra celler, der forårsager hypokalæmi. Forhøjer blodsukkerniveauerne, hvilket fører til hyperglykæmi.

Indikationer for brug

Epinephrin anvendes til anafylaktisk angioødem shock, hvor årsagen var brugen af ​​stoffer, mad samt insektbid, reaktioner på blodtransfusioner. Det bruges til at lindre angreb af bronchial astma, COPD, asystol, kaotisk reduktion af ventriklerne. Effektiv med arteriel hypotension, blødning fra overfladiske kar. Det bruges også til hypoglykæmi under kirurgiske indgreb på øjet. Vist med glaukom.

Administration og dosis

Injiceret intravenøst, intramuskulært og subkutant såvel som intracavernøst. Det har evnen til at trænge ind i moderkagen, men overvinder ikke blod-hjernebarrieren.

Ved anafylaksi indgives epinephrin intravenøst ​​i en dosering på 0,1-0,25 mg, fortyndet i 10 ml natriumchlorid. Med denne form for administration virker lægemidlet øjeblikkeligt. Hvis en yderligere dosis epinephrin er påkrævet, indgives lægemidlet ved infusion eller dryp ved 0,1 mg. I den milde form af anafylaksi anvendes et lægemiddel fortyndet med vand til injektion intramuskulært eller subkutant i en dosis på 0,3-0,5 mg. Gyldig efter 3-5 minutter.

Bivirkninger

Reaktionen af ​​det kardiovaskulære system til epinephrin manifesteres af en acceleration af hjerteslag, angina pectoris, arteriel hypertension, en svigt i hjerterytmen. Der er også en ophidset tilstand, skælvende hænder, hovedpine, bronchospasme, hævelse af slimhinderne, udslæt. Kvalme og opkastning, øget udskillelse af kalium i urinen.

Sådan hjælper du med anafylaktisk shock

Kære læsere, der sker nogle gange i livet, såsom anafylaktisk shock. Forsinkelse og ikke at vide principperne for nødhjælp kan føre til de mest tragiske konsekvenser. Selvfølgelig kender lægerne dette som to gange to. Men hvis der ikke var medicinsk personale, og ambulancen stadig er på vej, hvad skal du gøre, hvis en person dør for dine øjne? Hvad er akut behandling for anafylaktisk shock? Det vigtigste er ikke at blive forvirret og korrekt følge de instruktioner, som jeg vil diskutere her.

Anafylaktisk shock - hvad er det?

Anafylaktisk chok er en alvorlig og fulminant komplikation af en allergisk reaktion, der udvikler sig som følge af indførelsen af ​​et allergen i menneskekroppen, som har en ekstremt øget modtagelighed.

Denne term blev først brugt af den russisk-franske immunolog. Ofte den franske fysiolog, Nobelprisvinderen i fysiologi og medicin i 1913, Charles Richet.

Dette er en meget farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig hjælp. Bagslaget på indførelsen af ​​et allergen kan udvikle sig inden for få sekunder og kan udvikle sig efter 2 timer eller endda efter 6 timer. Samtidig påvirkes udviklingshastigheden for en allergisk reaktion ikke af, hvordan allergenet kom ind i kroppen eller dets dosis. Men jo større dosis og jo hurtigere allergenet optrådte i blodet, jo sværere og længere chokket fortsætter.

Anafylaktisk shock - årsager

Væksten af ​​alvorlige allergiske komplikationer er stigende hvert år. Hvis i 80'erne var der 20 tilfælde pr. 100.000 mennesker, i 90'erne er tallene 50 tilfælde pr. 100.000. Væksten skyldes primært en stigning i antallet af fødevareallergier. Og blandt lægemiddelallergier op til 20% af tilfældene slutter chok situationen dårligt.

Ofte udvikler en allergisk reaktion med gentagen administration af stoffer, men en lignende reaktion kan godt udvikle sig ved første kontakt.

Så hvad fører til en anafylaktisk reaktion i kroppen? Dette er

  • medicin, oftest antibiotika, jod, et kontrastmiddel,
  • Insekt gift - hveps, bier, triatom bugs, etc., forårsager alvorlige allergier
  • fødevarer - citrus, skaldyr, æg osv.
  • husstøv og dyrehår.

Grundlaget for processen med sensibilisering af organismen er overfølsomhed overfor allergenet, som et resultat af hvilket et kraftigt fald i blodgennemstrømningen sker, først af den perifere og derefter af den centrale cirkulation. Den skyldige af alt dette er histamin, et biologisk aktivt stof, der, når det frigives i menneskekroppen, forårsager

  • en spasme af bronchiens glatte muskler, og dette forårsager et angreb af kvælning og tarmene, der forårsager mavesmerter og diarré;
  • stresshormon frigives fra binyrerne - adrenalin, hvilket medfører en stigning i blodtryk og takykardi;
  • øget sekretion i det øvre luftveje, med vejrtrækningsbesvær
  • de små blodkar dilateres, kapillærerne bliver permeable og samtidig de store smalle, hvilket resulterer i udvikling af ødem i luftvejen, hyperemi i huden og udseendet af papulært udslæt på kroppen.

Jo mere histamin frigives i kroppen, jo hurtigere anafylaktisk shock udvikler sig, og jo mere tid er gået siden den sidste kontakt, desto mindre sandsynligt er udviklingen af ​​anafylaktisk shock.

Personer med bronchial astma, eksem, allergisk rhinitis, atopisk dermatitis, mastotsidoz kan være i højrisikozonen. Et øjeblikkeligt allergisk reaktion kan udvikle sig på latex, parfume, intravenøs administration af et kontrastmiddel under røntgenundersøgelse, anvendelse af ukendte fødevarer for første gang, osv.

Anafylaktisk shock - symptomer

Anafylaktisk shock er en af ​​de farligste allergiske reaktioner, der udvikler sig næsten øjeblikkeligt. Hvis dette er et lægemiddel, udvikler choket, som læger siger, "ved nålens ende" - det vil sige selv under administrationen af ​​medicinen eller vaccinen. Hvordan manifesterer man sig?

Det allerførste tegn er et kraftigt fald i blodtrykket. Udadtil kan dette ses hvis

  • huden blev meget blek,
  • læber blå,
  • der var en kold og klæbrig sved på panden,
  • er blevet kolde lemmer
  • venerne på armene blev usynlige på grund af deres vægers fald,
  • personen mister bevidstheden og falder.

Det andet uheldige tegn er hævelse i det øvre luftveje - en person kvæles på grund af hævelse og rigelig sekretion af slim i næsen og krampen i larynx, luftrøret og bronkiernes åndedrætsmuskler, det kan simpelthen ikke udånde luft.

Hvis der er tid, og reaktionen ikke udvikler sig så hurtigt, så kommer papullaudslæt (nælde) på huden, patienter klager over mavesmerter, opkastning, diarré.

Nødpleje for anafylaktisk shock

Hvis du pludselig har oplevet en sådan allergisk reaktion, og det skete hjemme eller et andet sted, men ikke i en medicinsk institution, bør du ikke spilde tid - straks begynde at yde hjælp! Hvor skal man starte?

Når du giver førstehjælp, spørg nogen om at ringe til en ambulance. Først og fremmest skal patienten lægges, hoveddelen af ​​kroppen kan sænkes lidt, drej hovedet på den ene side for at forhindre kvælning af vomitus.

Adrenalininjektion

I den moderne virkelighed skal det være i hvert hjemmedicinskiste. Det er adrenalin, som reducerer blodkarernes permeabilitet, øger deres tone og udvider bronkierne, stimulerer hjertemusklen, har en udpræget antihistamin og antiinflammatorisk virkning.

Hvis en person falder ubevidst, injiceres adrenalin hvor som helst intramuskulært eller subkutant, selv gennem tøj.

For en voksen er dosen adrenalin 0,3-0,5 ml af en 0,1% opløsning (normalt kan et lægemiddel i et apotek have denne koncentration). Det er meget vanskeligt at indtaste en sprøjte og injicere en sådan dosis, derfor skal adrenalin fortyndes i 10 ml fysiologisk saltvand (0,9% natriumchloridopløsning) og indføres langsomt. Om nødvendigt kan opløsningen genindtastes, men ikke tidligere end i 10-20 minutter. Indtast ikke mere end 3 gange.

Hvis choket manifesterede sig som et resultat af en insektbid eller en reaktion på den intramuskulære eller subkutane administration af lægemidlet, skal stedet for bid eller injektion af lægemidlet knuses med en adrenalinopløsning i en fysisk opløsning i de samme doseringer.

For børn er dosen adrenalin 0,1 mcg pr. Kg vægt, men ikke mere end 0,3 mg, i form af milliliter er det 0,1-0,3 ml, det fortyndes også i en fysisk opløsning og injiceres langsomt. Indsæt ikke mere end 3 injektioner om nødvendigt.

Indførelse af hormoner

Umiddelbart efter administration af adrenalin gives hormoninjektioner. Vær ikke bange for hormoner, især i en lignende situation. Med indførelsen af ​​hormoner, immunforsvarets aktivitet er meget hurtigt undertrykt, ødemer, bronchospasme fjernes, blodtryk stiger, inflammatoriske processer falder.

Normalt i sådanne situationer kan det være et af følgende stoffer: prednison, hydrocortison eller dexamethason.



Prednisolon - dosering for voksne op til 150-300 mg prednisolon, administreret intravenøst ​​langsomt!

Dosering til børn: I en alder af 2 måneder til et år - 2-3 mg pr. Kg legemsvægt, ældre end et år - 1-2 mg pr. Kg legemsvægt, injiceres intravenøst ​​langsomt, og hvis intravenøs administration ikke er mulig, injiceres de intramuskulært.

Hvis der ikke er nogen effekt, kan en anden dosis prednisolon indgives efter en halv time. Lægemidlet kan ikke fortyndes.

hydrocortison

Lægemidlet administreres også intravenøst, sjældent - intramuskulært. Ved anafylaktisk shock administreres voksne 100 mg meget langsomt (ca. 30 sekunder). Om nødvendigt kan gentagen administration foretages hver 2-6 timer.

For børn bør doseringen af ​​den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 25 mg.

dexamethason

I en tilstand af chok gives en voksen 20 mg intravenøst, disse er 4 ampuller. Om nødvendigt bør yderligere doser være 3 mg pr. 1 kg vægt.

For børn administreres doseringen på 0,02-0,3 mg pr. 1 kg legemsvægt intramuskulært. Hvis et barn har en vægt på ca. 10 kg, skal han ikke indtaste højst 0,25 mg om dagen.

antihistaminer

For at undertrykke histaminaktiviteten indgives antihistaminer: suprastin, diphenhydramin, pipolfen, diazolin, phencarol etc. De kan enten være injektioner eller i tabletter. Disse lægemidler administreres først, efter at patienten genvandt bevidstheden, og hans blodtryk er steget. For det første skal vi øge presset på offeret og bringe ham til hans sanser.

Og endnu et vigtigt punkt. For at sætte absorpsionen af ​​allergenet i blodet, læg kold genstand på stedet for et insektbid eller en indsprøjtning.

Jeg taler ikke om yderligere aktiviteter, på nuværende tidspunkt skal læger yde yderligere lægehjælp selv under en medicinsk institutions betingelser.

Sammensætningen af ​​anti-shock kit til hjemmet

Som du har set, er tilstedeværelsen af ​​et førstehjælpskasse hjemme, på vejen eller i landet ekstremt nødvendigt. Når alt kommer til alt kan der opstå en ubehagelig situation med nogen af ​​os hvor som helst - med familie, venner eller blot med tilfældige mennesker, der er tæt på dig. Hvad skal inkluderes i sammensætningen:

  • 0,1% opløsning af adrenalin eller hydrocortison eller dexamethason - 3 ampuller er tilstrækkelige, udløbsdatoen for lægemidlet skal angives på pakningen, lægemidler med en udløbbar holdbarhed kan ikke anvendes,
  • 0,9% natriumchloridopløsning (til fortynding), pas på udløbsdatoen,
  • 2-3 engangs sterile sprøjter med en kapacitet på 2 ml,
  • 2-3 engangs sterile sprøjter med en kapacitet på 10 eller 20 ml,
  • engangs sterile alkoholservietter,
  • årepresse,
  • klæbende gips eller bandage.

Kære læsere, hvis du ikke er forvirret og korrekt stillet nødhjælp til anafylaktisk shock, skal du overveje at du har reddet en persons liv. Så tag min information alvorligt.

Handlingsalgoritmen for anafylaktisk shock reguleres af den russiske føderationsministeriets bekendtgørelse dateret den 20.12.2012. "Ved godkendelse af standarden for akut lægehjælp til anafylaktisk shock."

Mine kære læsere! Jeg er meget glad for at du kiggede på min blog, tak alle! Var denne artikel interessant og nyttigt for dig? Skriv venligst din mening i kommentarerne. Jeg vil gerne have, at du også deler disse oplysninger med dine venner i det sociale. netværk.

Jeg håber virkelig, at vi vil kommunikere med dig i lang tid, og der vil være mange flere interessante artikler på bloggen. For ikke at gå glip af dem, abonner på blog nyheder.

Nødpleje for anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er den hurtigste og farligste allergiske reaktion. Efter kontakt med et allergen kan anafylaksi i flere minutter føre til døden, fordi en person har brug for øjeblikkelig hjælp. Ved anafylaktisk shock skal du indtaste adrenalin (epinephrin) hurtigt. Du kan prikke i enhver muskel, selv gennem tøj. Dosis - 0,2-0,5 ml adrenalin 0,1%. Hvis bronchospasmen ikke er stoppet inden for 15 minutter, gives en anden injektion.

Anafylaktisk chok er sjældent, men allergikere bør altid have et antiskock kit med dem: mindst 2 hætteglas adrenalin og to 0,5 ml sprøjter. Mennesker, der har oplevet anafylaktisk shock, har en øget risiko for at vende det igen, fordi de skal bære adrenalin med dem hele tiden. Apoteker sælger EpiPen sprøjter til automatiske injektioner. Deres pris er ekstremt høj (findes omkring 5k rubler), men enheden giver dig mulighed for at komme ind adrenalin selv i en halvbevidst tilstand. Det er nødvendigt at fjerne den blå beskyttelseshætte og holde nålen i arm eller ben: Adrenalin injiceres automatisk i muskelen.

Det er vigtigt! Hver femte tilfælde af anafylaksi viser sig at være bifasisk: det andet angreb sker 6-12 timer efter det første. Patienten har brug for indlæggelse, hvor læger vil injicere ham med glukokortikoider og antihistaminer.

Symptomer på anafylaktisk shock

De to farligste symptomer på anafylaktisk shock er:

Sænk blodtrykket. En allergisk reaktion forårsager frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, forårsager afslapning af blodkar, trykket falder til 30-50 mm Hg. Art. fra kilden.

Bronchospasme og kvælning. Trachea og bronchi er indsnævret, luften stopper strømmer til lungerne, en person kan ikke indånde og trække vejret ud.

I et akut benignt kursus kan de første symptomer på anafylaksi ligne almindelige allergier: løbende næse, nysen, urticaria, hoste, vejrtrækningsbesvær, svaghed, svimmelhed, hævelse af øjenlåg og læber. Antihistaminer hjælper ikke.

Årsager til anafylaktisk shock

Anafylaktisk chok hos børn kan udvikles efter første brug af allergifremkaldende produkter (jordnødder, fisk, mælk, æg, skaldyr), men oftere er det forårsaget af allergier over for stoffer. Især registreres anafylaksi efter injektioner af penicillin, muskelafslappende midler til anæstesi, anvendelse af aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Meget hyppigere udvikler anafylaktisk shock ved indånding af pollen, bi-sting, hveps, humle, hornets, røde myrer. Der er tilfælde af anafylaktisk shock på grund af latexallergi.

  • Topbedømt
  • Først på toppen
  • Faktisk top

21 kommentarer

Det er nødvendigt at vide

Tilføj fra mig selv: Først og fremmest skal du fjerne kilden til allergenet. Fjern for eksempel stikket af et insekt eller stop administrationen af ​​et lægemiddel.

Patienten skal placeres på ryggen og benene hæves.

Det er nødvendigt at kontrollere patientens bevidsthed, uanset om de svarer på spørgsmål, om de reagerer på mekanisk irritation.

Slip luftvejen ud. Drej hovedet til siden og fjern fra munden, slim, fremmedlegemer, træk tungen ud (hvis patienten er bevidstløs). Derefter skal du sørge for at patienten trækker vejret. I mangel af respiration og puls skal du starte kardiopulmonal genoplivning. I tilfælde af alvorligt ødem og krampe i luftveje kan lungeventilation før administration af adrenalin dog ikke være effektiv. Derfor anvendes kun sådanne indirekte hjertemassager. I tilfælde af en puls udføres en indirekte hjertemassage ikke!

Og så kort og informativ, tak.

> Efter kontakt med et allergen kan anafylaksi i flere minutter føre til døden
> Hvis bronchospasmen ikke stopper inden for 15 minutter, gives en anden injektion.
okeeeey.

Og hvis mere, bronchospasme ikke altid betyder fuldstændig ophør af vejrtrækning. Sommetider er vejrtrækningen forstyrret, fordi mange bronchi er indsnævret, og derfor åndedræt er, men det svækkes, så er en anden dosis nødvendig for at undgå komplikationer. Forresten, i det vestlige er adrenalinbaserede inhalatorer langt kommet, vi har endnu ikke set det endnu.

Og selvom dette er tilfældet, vil sagen ikke ende med adrenalin alene.

Anafylaktisk shock udvikler sig straks øjeblikkeligt (3-5 minutter), og en person kan dø inden hans øjne. Symptomerne på billedet har ikke engang tid til at udvikle sig, bortset fra at sænke blodtrykket og ufrivillig vandladning. Ud over adrenalin i denne tilstand skal steroidhormoner administreres uden fejl. For at være effektiv skal lægemidler udelukkende administreres intravenøst.

I enhver medicinsk organisation er der en såkaldt anti-shock-pakke, og ved siden af ​​er det instruktion. Indførelsen af ​​medicin stopper ikke der. Sådanne patienter har kompetence til at udføre lunge- og hjerteoplivning. På trods af dette dør patienterne i medicinske organisationers vægge af anafylaktisk shock til tider.

Derfor er det usandsynligt, at indførelsen af ​​adrenalin som selvhjælp eller gensidig hjælp vil koste. Dødelighed fra anafylaktisk shock er ekstremt høj selv med professionel pleje.

Forfatteren selvfølgelig. rørt på et meget vigtigt emne. Men jeg havde ikke nok viden, jeg var lidt optimistisk over problemet med at hjælpe med anafylaktisk shock.

I livet er alt meget mere tragisk.

Har du omhyggeligt læst stillingen? Jeg tror ikke, at anafylaktisk shock er meget ofte set på gaden, men selv der kan et apotek være i nærheden, og så er der en chance. Det jeg beskrev kan helt sikkert gøres af alle, men yderligere manipulationer kan kun udføres af en læge. Dette er essensen af ​​posten. Hvis du vil, kan jeg lave et indlæg, hvor du kan lægge meget information om ASH, symptomer, førstehjælp, behandling, resultater, patogenese. Men jeg tror, ​​mange vil ikke være i stand til at mestre det, men med en detaljeret beskrivelse vil der kun være en stor mængde oplysninger.

Selvfølgelig studerede jeg grundigt de oplysninger, du gav. Det afspejler ikke nøjagtigt den etiologi, patogenese, klinik, diagnose, behandling, rehabilitering og klinisk undersøgelse i AS. Og klart designet til ikke-specialist. Jeg tror, ​​at en ikke-specialist, hun vildleder, skaber illusionen om, at indførelsen af ​​adrenalin i muskelen kan redde en patients liv med ASH. Faktisk er det ikke helt sandt. Og eksperter er godt opmærksomme på dette. Og fra internettet kan enhver information om et emne i dag være enhver, der bare ejer en computer. Men det gør ikke en person til en specialist. Han bliver en vellæst amatør, som ikke gør ham ære.

Endvidere ved eksperter, at AF kan udvikle sig til insektallergener på marken, skov, eng, strand osv. dvs. langt fra befolket områder og især apoteker.

I sådanne tilfælde er der særlige ordninger for forberedelse til denne lejlighed. Især til patienter med allergi. Og eksperter om disse begivenheder er også velbevidste.

Og endelig er det vigtigste - hvis du er læge og medbringer sådanne oplysninger, så er du en svag læge. Hvis ikke en læge (som sandsynligvis), skal du ikke skrive indlæg om emner, som du ikke forstår.

Tro mig, du skal studere i meget lang tid. Lægen har brug for at kende den forskellige diagnose af sygdomme meget godt for at kunne helbrede ordentligt. Dette er aerobatics til lægen. Bare at læse informationen på internettet (bog) er helt klart ikke nok til at forstå medicin! Særlige oplysninger er skrevet af en specialistlæge til en specialistlæge. Men ikke for patienten.

Og så på adrenalinpatienten til en patient, der slet ikke er anafylaktisk chok, men for eksempel en hypertensive krise.)))